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文檔簡介

婦科常用藥知識

劉洪娟一、先兆流產(chǎn)(一)激素類藥物1.孕激素:補充黃體功能,達(dá)到保胎目的,適用于黃體功能不足者

◆黃體酮注射液20-60mg/d

◆黃體酮膠囊(益瑪欣)200-800mg/d

◆地屈孕酮片(達(dá)芙通)10-30mg/d

◆黃體酮軟膠囊(安琪坦)0.2-0.4g/d

◆黃體酮陰道緩釋凝膠(雪諾酮)90mg/d

一、先兆流產(chǎn)

2.注射用絨促性素:促進黃體功能,能防止黃體的退化萎縮,2000-3000U/d3.戊酸雌二醇片:補充雌激素,維持妊娠,見胎心減量,

8周停藥,2-4mg/d,4.芬嗎通:雌二醇/雌二醇地屈孕酮片(紅/黃),補充雌孕激素一、先兆流產(chǎn)(二)維生素類及其他1.維生素E:能促進黃體細(xì)胞增大,抑制孕酮在體內(nèi)的氧化,從而增強孕酮作用,100-200mg/d2.葉酸片:預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷,孕前3個月至孕早期3個月或至分娩,0.4mg/d3.甲狀腺素片(優(yōu)甲樂):補充甲狀腺素,維持正常基礎(chǔ)代謝,用于甲狀腺功能減退4.醋酸潑尼松片:5-10mg/d,抑制免疫反應(yīng),用于自身抗體陽性

一、先兆流產(chǎn)(三)抗凝劑:可以抗凝、抗血栓形成,改善子宮胎盤部位血液循環(huán)1.低分子肝素鈉(齊征):

5000-20000U/d2.依諾肝素鈉:6000-12000U/d3.磺達(dá)肝癸鈉注射液(安卓):2.5-5mg/d

一、先兆流產(chǎn)

(四)免疫治療劑:改善母胎免疫耐受,維持胚胎生長1.脂肪乳:250ml,qd,3-5天2.靜注人免疫球蛋白:25g/d,連用3天(五)中成藥

1.參麥注射液:益氣攝胎,20-25ml/d2.參芎葡萄糖注射液:活血化瘀,改善子宮、胎盤血液循環(huán),增強胎盤供氧能力,50-100ml/d

3.丹參注射液:同上,10-20ml/d

一、先兆流產(chǎn)

(六)宮縮抑制劑

1.間苯三酚:緩解平滑肌痙攣,可用于宮縮、泌尿系結(jié)石,也可用于軟化宮頸

2.硫酸鎂:易出現(xiàn)心率過快、呼吸抑制、高鎂血癥等不良反應(yīng),使用需控制滴速,監(jiān)測生命體征;也可用于外敷消腫散結(jié)

3.硫酸沙丁胺醇片:不良反應(yīng)有心悸、失眠、頭痛等

二、盆腔炎1.抗生素類:婦科炎癥多由桿菌及厭氧菌混合感染所致,需二聯(lián)足療程用藥經(jīng)驗用藥:乳酸左氧氟沙星沙星、頭孢呋辛鈉、頭孢哌酮舒巴坦+奧

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