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門診處方管理制度一、處方使用:必須按照藥物類別使用專用處方。二、藥物用量:1、急性病3天量;2、慢性病7天量;3、行動(dòng)不便者兩周量;4、慢性病不超過(guò)1月量;5、出院帶藥不得超過(guò)一周量。6、急性病嚴(yán)格3天量,超過(guò)的,由科主任簽字把關(guān)。三、開藥原則:1、不得反復(fù)開藥。(兩次看病間藥量未使用完又開同樣的藥)。2、不得分解處方。[同一天開兩張(含兩張)以上處方的同一種藥〕3、用藥必須與診斷相符。4、不得超醫(yī)師級(jí)別開藥。四、處方金額管理:每張門急診處方平均藥費(fèi)定額(醫(yī)保不超50元,留觀處方不超100元;農(nóng)保不超38元)。不得出現(xiàn)大額處方,特殊狀況需審批蓋章。五、處方書寫:l、一張?zhí)幏街幌揲_5種藥(補(bǔ)液除外)。2、處方內(nèi)不得缺項(xiàng)。3、書寫處方的劑量使用方法要規(guī)范4、診斷必須用中文書寫。六、醫(yī)務(wù)人員所開具處方凡存在下列問(wèn)題之一者,為不合格處方:(一)印制格式不合格1、前記中“費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào),科別或病室和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項(xiàng)。麻醉藥物、精神藥物處方前記除以上必須欄目外,必須的“患者身份證明編號(hào)和代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)”等有缺項(xiàng)。2、處方正文無(wú)病情診斷。3、后記中“醫(yī)師簽名以及審核、調(diào)配、查對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名”等欄目有缺項(xiàng)。4、處方用紙顏色不符合《處方管理措施》和《麻醉藥物、精神藥物處方管理規(guī)定》的規(guī)定。(二)處方書寫不合格1、醫(yī)師未簽全名,或只有醫(yī)師簽章沒有簽名;2、處方后記審核、調(diào)配、查對(duì)、發(fā)藥欄目中無(wú)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的簽名,或調(diào)劑、復(fù)核非雙簽名;3、書寫不規(guī)范的商品名,不寫通用名;4、用不規(guī)范的中文或英文縮寫或代號(hào)書寫;5、藥物劑量、單位書寫不對(duì)的或不清晰;6、需進(jìn)行皮試的,處方上未注明;7、開具處方后的空白處未劃斜線;8、字跡難以識(shí)別,或修改處缺簽名、注明修改日期及簽章,或缺其中之一者;9、其他項(xiàng)目書寫有缺項(xiàng)。(三)不合理用藥1、藥物的適應(yīng)證有與臨床診斷不符合的;2、藥物間有配伍禁忌;3、單張?zhí)幏匠^(guò)五種藥物;4、藥物超劑量使用未注明原因及再次簽名;5、一般處方超過(guò)7日用量;急診處方超過(guò)3日用量;慢性病、老年病或特殊狀況超2周病史用量未加闡明。麻醉藥物、精神藥物用量超過(guò)《麻醉藥物、精神藥物處方管理規(guī)定》規(guī)定;6、抗菌藥物臨床應(yīng)用及開具權(quán)限不符合《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案》規(guī)定;7、寶貴藥物使用無(wú)指征或使用方法、用量不合理。《門診處方管理規(guī)定》門診處方管理制度第二篇門診處方管理規(guī)定1、門診處方有效期處方為開具當(dāng)日有效。特殊狀況下需延長(zhǎng)有效期的,有開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。2、丟失底方的處理規(guī)定患者若遺失底方,在補(bǔ)底方時(shí)必須持病歷。嚴(yán)格按病歷中記載的藥物種類和劑量補(bǔ)方。原則上誰(shuí)開誰(shuí)補(bǔ),但在當(dāng)事的醫(yī)生不在時(shí)由該科門診組長(zhǎng)或分診臺(tái)負(fù)責(zé)人安排其他醫(yī)生補(bǔ)方。只能補(bǔ)與其本來(lái)的處方相似的底方,如本來(lái)是白方的只能補(bǔ)白方,本來(lái)是綠方的只能補(bǔ)綠方等。3、遺失已交費(fèi)處方的處理措施〈1〉凡在我院就診,并于交費(fèi)后將處方丟失的患者,應(yīng)持收據(jù)及處方底方到醫(yī)務(wù)科辦理掛失手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科核算。〈2〉在掛失之前若藥物被人領(lǐng)走,一切損失則由處方丟失者承擔(dān)。掛失三后來(lái)處方丟失者可到醫(yī)務(wù)科辦理取藥手續(xù)。〈3〉辦理時(shí)請(qǐng)患者本人攜帶身份證、身份證復(fù)印件及收據(jù)。若委托他人代辦,被委托人除攜帶上述證件外還需攜帶本人身份證及身份證復(fù)印件。〈4〉經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核,由患者
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