3.4章中醫護理學試題答案3.4章中醫護理學試題答案 1.我國現存最早的一部醫學專著是（A）A、《黃帝內經》 B、《肘后備急方》 C、《諸病源候論》 D、《傷寒雜病論》 2.我國醫學史上，由張仲景開創臨床辨證施護先河的著作是（D）3.C、《諸病源候論》D、《傷寒雜病論》3.中華護理學會中醫、中西醫結合護理學術委員會成立于（B） 4.、1979年B、1984年C、1993年D、1995年4.對于一個瘡瘍的患者，不僅要看到邪毒局部侵入的狀況，還要視察患者的舌脈和形體，考慮是否存在消渴的全身病變，此法最符合中醫護理基本特點中的（B）A、天人合一B、人體是有機的整體C、人和自然相互關聯D、辨證施護 5.為全面綻開對病人的護理，中醫護理的核心是（C） A、對癥護理 B、辨病護理 C、辨證施護 D、異病同護 6.夏天人體肌膚疏泄，汗出較多，受風寒而外感時，用藥上宜用辛涼、不能過用辛溫，以防開泄太過，損傷津氣，此種用藥護理法最符合三因制宜中的 （A）A、因時制宜B、因地制宜C、因人制宜D、因病制宜 7.最適用于以正虛為主要沖突的病癥的中醫護理原則是（A）A、扶正B、驅邪C、同病異護 D、急則治標 8.病房的濕度最好維持在（C）A、30%-40%B、40%-50%C、50%-60%D、60%-70% 9.望診通過視察患者的動靜姿態及姿體動作，了解病性的寒熱虛實，陰證和虛證常表現為（D）A、患者臥時.如何選擇煎藥的用具，其優點是什么？ 答：通常選擇以能帶蓋的陶瓷砂鍋、瓦罐為佳。優點：此類容器不易與中藥發生化學反應，且導熱性能溫順，受熱勻整。止匕外，搪瓷類、玻璃器皿也可以用來煎藥。優點：性質穩定，不易與藥物成分發生化學反應。煎煮中藥禁用鐵、錫、鋁、銅等容器，因此類容器易與中藥發生化學反應，對人體產生副作用，從而影響療效。.簡述滋補類藥的護理措施？ 答：滋補藥一般宜在飯前空腹服用，以利藥物吸取，但急癥除外。服藥期間禁忌辛辣、油膩、生冷和纖維素多的食物以及蘿卜、茶葉等。.方劑組成的基本原則？ 答：方劑的組成應遵循君、臣、佐、使的組方原則，一般由君藥、臣藥、佐藥、使藥四部分組成。君藥：是針對主病或主癥起主要治療作用的藥物，藥力居方中之首，又稱主藥。臣藥：又稱輔藥，臣藥的作用依據狀況可分為兩種：一是輔佐君藥加強治療主病或主癥的藥物，二是針對重要的兼病或兼癥起主要治療作用的藥物。佐藥：其作用依據狀況可分為三種：一是幫助君、臣藥加強治療作用或干脆治療次要兼癥的藥物，可稱為佐助藥；二是用以消退或減緩君、臣藥的毒性與烈性的藥物，可稱為佐制藥；三是依據病情的須要，用以君藥性味相反的而又能在治療中起相成作用的藥物，可稱為反佐藥。使藥：依據狀況可分為兩種：一是能引導方中之藥直達病所，可稱為引經藥，二是調和諸藥，協調藥性，可稱為調和藥。.10.簡述灸法的禁忌留意事項 ①灸時應防止艾火脫落，燒傷皮膚和點燃衣服被褥。②施灸依次，臨床上一般是先灸上部，后灸下部；先腰背部，后胸腹部，先頭身，后四肢。壯數是先少而后多，艾柱是先小而后大。③黏膜旁邊、顏面、五官和大血管的部位，不宜接受瘢痕灸。實證、熱證、陰虛發熱、孕 婦腹部和腰舐部也不宜施灸。④灸后局部出現微紅灼熱屬正常現象，無需處理。.簡述拔罐法的留意事項 ①冬季拔罐留意保暖，留罐時蓋好衣被。②拔罐時應實行合適的體位，使之舒適許久。并盡量選擇肌肉豐厚的部位拔罐。骨骼凹凸不平和毛發較多處不宜拔罐。皮膚有過敏、水腫、潰瘍、腫瘤、大血管處，孕婦腰舐部、腹部均不宜拔罐。③依據部位不同。選擇大小合適的罐，并檢查罐口四周是否光滑，有無裂痕。④拔罐時，動作要快、穩、準，起罐時切勿強拉。用火罐時應留意勿灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水泡時，小的無須處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可。水泡較大時，用消毒針將水泡刺破放出水液，涂以甲紫，或用消毒紗布包敷，以防感染。⑤凡運用過的罐，均應消毒處理后備用。.月俞穴的治療作用 ①近治作用 ②遠治作用③特殊作用：雙向良性調整作用，腌穴治療作用的相對特異性 13.敘述暈針的臨床表現及預防和護理措施 ①臨床表現：患者突然出現精神疲乏，頭暈目眩，面色蒼白，惡心欲吐，心慌,汗出肢冷。嚴峻者出現暈厥，唇甲青紫，二便失禁，血壓下降，脈象微弱。②預防：對初診、精神驚惶或體質虛弱者，應先做好說明說明工作，消退患者顧慮；接受臥位，選穴宜少，手法要輕。若患者處于饑餓、乏累、大渴時，應囑其稍許進食、充分休息、適當飲水后再行針刺。同時應留意室內通風，保持空氣簇新。密切視察患者神色，一旦有暈針先兆，剛好處理。③護理措施：立刻停止針刺，將針全部拔出。讓患者平臥，留意保暖，輕者給飲溫開水或糖水后即可復原正常。重者在上述處理的基礎上，可遵醫囑針刺人中、素髏、內關、足三里，灸百會、關元、氣海等穴，即可復原。若仍不省人事者可考慮其他治療或接受急救措施。喜加衣被，或向火取暖喜熱者 B、患者坐而俯首，氣短懶言C、患者臥時仰面伸足，常揭衣被，不欲進火者D、患者臥時蜷縮成團，面常向里，精神萎靡不振者10.《理論駢文》說到七情之病者，看書解悶，聽曲消愁，有甚于服藥者矣，情志護理中稱之為（C）A、說理開導 B、釋疑解惑 C、移情易性D、發泄解郁11.《老老恒言消遣》中說拂塵滌硯，焚香烹茶，插瓶花，上簾鉤，事事不妨身親之，使時有小勞，筋骸血脈，乃不凝滯。指的是運動養生中的哪個項目（A） 12.A、勞動B、閑逛C、內養功D、八鍛錦 12.五禽戲運動方法的創始人是（C）A、孫思邈B、朱丹溪C、華佗D、王煮13.《素問.生氣通天論》說高粱之變，足生大丁，說明飲食調護應當（A）A.飲食宜清淡B.合理烹飪C.飲食宜有節D.飲食宜隨和 14.常用于休克、虛脫、中暑、昏迷等急重證的穴位是（C）oA、關元B、十宣C、人中D、印堂15.以下關于穴位注射法操作不正確的是（D）A、推藥速度虛寒宜緩慢B、選穴宜少個 C、年老體弱藥量宜少D、不行選取阿是穴16.耳穴埋豆操作不正確的是：（D）A.進行耳穴探查 B.皮膚消毒 C.對準穴位貼壓 D.每穴揉按3?5分鐘17.用手掌大魚際、掌根或拇指指腹著力，腕關節或掌指做溫順緩和的搖擺，屬于推拿手法中的(B)A.推法B.揉法C.摩法D.搓法18.關于腌穴按摩禁忌癥，正確的是(C) A.失眠B.便秘C.急性傳染病 D.頭痛 19.有關按摩操作步驟說法錯誤的是(A) A.操作過程中隨時視察患者的一般狀況，如對取穴、手法的反應，若有不適，仍接著操作。B.支協作適的體位，必要時幫助解開衣服。C.向患者說明穴位按摩的作用、方法，以取得合作。D.依據醫囑精確取穴，并選用相宜的手法和刺激的強度，進行按摩。20.灸法操作前對患者身體評估的內容不包括(B) A.核對醫囑，了解臨床診斷、發病緣由、相關因素及既往史。了解患者用藥史、過敏史、治療效果、不良反應及有無藥物依靠狀況等。了解患者當前的主要癥狀、病情及施灸部位的皮膚狀況：顏色、溫度，有無感染；有無感覺障礙及對熱的耐受程度等。了解患者體內有無金屬移植物：起搏器、金屬假關節、固定鋼釘或鋼板等。21.艾條灸的類別不包括(C)A.溫順灸B.雀啄灸C.間接灸D.回旋灸 22.溫順灸操作中艾條應距離皮膚約(B)A.l-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm23.拔罐按拔罐形式分不包括(B)A.留罐B.多罐C.火罐D.走罐 24.屬于拔罐法的禁忌癥的是(C)A.腰背痛B.咳喘C.出血性疾病D.痰飲 25.拔罐療法的適應癥有(B)A.昏迷抽搐B.消化不良C.各種皮膚病及潰瘍D.全身水腫 26.不屬刮痛療法適應癥的是(C)B.惡心嘔吐 C.皮膚出疹D.腹痛腹瀉27.不屬于刮戒禁忌癥的是(C)A.過于消瘦B.孕婦的腹部C.惡心嘔吐 D.五官孔竅處 28.刮瘡用具與皮膚的角度最好保持在(C)A.10-20B.15-30C.45-90D.30-60 29.眼部熏洗法的時間最佳為(D) A.30分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.15-30分鐘30.全身熏洗法藥液的溫度最好保持在(C) A.50-60℃B.45-55℃C.38-45℃D.42-56℃ 31.禁止運用坐浴法的疾病是(D)B.痔切除C.會陰部手術D.月經期 32.下列哪種器具不相宜煎藥：(B)A.砂鍋B.不銹鋼容器C.瓦罐D.陶瓷罐 33.在煎煮青黛時，應選用下列哪種煎煮法：(DA.先煎B.后下C.另燉D.包煎34.下列宜空腹服用的藥物是：(C)A.消導藥)B.安神藥C.滋補藥D.平喘藥35.(D) A.祛風除濕 B,解毒消腫 C.止癢鎮痛 D.疏經通絡 36.涂藥適應癥不正確的是(A)A.嬰幼兒顏面部B.蚊蟲咬傷C.皮膚病 D.水火燙傷37.濕敷藥液溫度為(C37.濕敷藥液溫度為(C)A.22-28℃B.30-35℃C.38-40℃D.40-45℃ 38.C)A.扭挫傷B.急性濕疹C.丘疹D.丹毒四、名詞說明：1.四氣2.五味3.歸經4.配伍5.相反6.君藥 7.八法8.情志護理9.飲食調護10.月俞穴11.灸法：.耳穴壓豆法：.瘢痕灸：.刮癡法:.閃罐：五、問答題 1.病情視察的方法和內容以及目的和要求？ 2.生活起居護理的目的有哪些？3.情志護理的原則及方法以及預防七情治病的方法？ 4.闡述飲食護理的基本原則？ 5.簡述五味的作用？6.舉例說明哪些藥需洋化？具體方法是什么 7.如何選擇煎藥的用具？其優點是什么？ 8.簡述滋補類藥的護理措施。9.方劑組成的基本原則？ 10.簡述灸法的禁忌留意事項 11.簡述拔罐法的禁忌癥 12.腌穴的治療作用有哪些？13.敘述暈針的臨床表現及預防和護理措施 答案：名詞說明：.四氣：指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。2.五味:是指藥物具有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的味道。.歸經：表示藥物的作用部位，就是指藥物對于機體某部分的選擇性作用，是以臟腑經絡為基礎的藥物作用的定位，即主要對某一經（臟腑及其經絡）或某幾經發生明星的作用，而對其他經則作用較小，甚至沒有作用。.配伍：是依據病情須要和藥物性能，有目的地將兩種或兩種以上的藥物協作應用。.相反：指兩種藥物合用，能產生或增加毒性反應或副作用。.君藥：是針對主病或主癥起主要治療作用的藥物，藥力居方中之首，又稱主藥。.八法：通常指汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、消法、補法。.情志護理：指以中醫理論基礎為指導，以良好的護患關系為橋梁，應用科學的護理方法，改善和消退患者不良心情狀態，從而達到預防和治療疾病的一種方法。.飲食調護：指在日常生活和治療護理疾病的過程中，依據辯證施護的原則,對患者進行養分和膳食方面的護理和指導。.腌穴：臟腑經絡之氣血輸注于人體表面的特殊部位。.灸法：用某些燃燒材料熏灼或溫熨體表的確定部位，借灸火的熱力和藥物的作用，通過刺激經絡月俞穴達到溫經通絡、活血行氣、散寒祛濕、消腫散結、回陽救逆及預防保健的作用。.耳穴壓豆法：用膠布將藥豆或磁珠精確的粘貼于耳穴處，適度賜予度的揉、按、捏、壓，使其產生熱、漲、麻、痛等刺激感應、以達到治療目的的一種外治療法。.瘢痕灸：施灸時，每壯必需燃盡，然后去除灰燼，接著易炷燃灸，一般灸7到9壯，灸后局部起包化膿，愈后留有瘢痕，稱作瘢痕灸。.刮瘡法:應用邊緣鈍化的器具蘸取確定的介質，使患者體表確定部位或者穴位上的皮膚反復刮動，使局部皮下出現瘀斑或痣癡，使臟腑穢濁之氣經媵理通達于外，從而促使氣血流暢，達到防治疾病的一種治療方法。.閃罐：將罐拔住后立刻起下，反復多次地拔住、起下，直至皮膚潮紅、充血或瘀血即可。問答題 1.病情視察的方法和內容以及目的地和要求？ 病情視察的方法：（1）運用四診方法視察病情⑵運用辯證方法分析病情病情視察的內容：.一般狀況;神色形態，頭面，五官，四肢，皮膚，體溫,脈搏，血壓，呼吸，睡眠，飲食，排泄物，體重，大小便，婦女經帶等2）主要癥狀與體征3）舌象4）脈象5）各種排泄物6）藥物效果與反應7）情志變更病情視察的目的：①為制定護理支配供應依據 ②推斷疾病的轉歸及預后③及早發覺危重證候和并發癥④了解治療效果和用藥反應病情視察的要求：①視察內容重點明確 ②視察方法科學有效 ③結果記錄客觀真實 2.生活起居護理的目的有哪些？目的：保養患者的正氣，調整機體內外陰陽的平衡，增加機體抗御外邪的實力，促進疾病的治療和康復 3.情志護理的原則及方法以及預防七情治病的方法？ 情志護理的原則：①真誠愛惜，全面照看 ②因人施護，有的放矢③樂觀豁達，怡情養性④避開刺激，穩定心情情志護理的方法：①說理開導②順情從欲③移情解惑④發泄解郁⑤以情勝情⑥示意法⑦藥食法預防七情治病的方法：①清靜養神②情志安逸③修身養性 ④平和七情4.闡述飲食護理的基本原則？（一）飲食有節，適時定量（二）合理膳食，不行偏嗜 （三）重視脾胃，留意衛生（四）