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淺析輸液性靜脈炎的發生因素及預防措施靜脈輸靜臨床常見的輸療癥[1],脈者近80%炎]膚紅可和成]了正常的臨床治療,因此探討靜脈炎的防措施顯得。1斷準最是1957年英國醫學提]級診斷標準相繼問世,是Rittenbry標準[5]表1。表1g’s準級 準1輕 害微2中 或疼痛觸痛需要弱效止痛〔法;度沒有末端功能損害3顯 不良反響不僅僅只牽到注部位或出現需要中著效止痛藥〔法〕的疼痛;可能出現末端功能損害4嚴 出現以下所有病癥不良反響不僅僅出現在注射部重緩步化療2發生率理協會南上指出在%或更少]內輸入各激素用刺藥性H液體的輸入均易引發不同程度的靜脈炎如Lanbeck等[]察,的靜脈炎的發生率分〔%〕,〔%〕,氯唑〔%,克林霉素霉〔%〕。特別是2%甘露要用靜脈注20%甘醇,d內靜脈為45.,d后靜脈炎發生率達100%8]。3發制目前最普遍接受的病栓的形成]列腺素介導的炎癥鏈被激活染浸潤炎癥發生伴隨纖維蛋白沉集,這就導致血栓的形成]是胞內粒皮的物能促進這一過程促Lnek等[]素脈究從成致的。4素輸素分不可以進行干預的以進行干預的包括病人的此的H刺入的素[。.1不可素1素的因氣造為。2性Lanbeck實[7現對進究靜實。2素1的PH值溶的壓刺激作液H值來改人體血液系統雖具有較強的緩沖功能低PH值和高于滴易引起輸性脈[]的H值5~7.45范圍以外的溶內皮細胞造成損傷,的[]。Kuwaa等[1]使用家的PH值對靜脈炎的的耳靜脈作用觀察模型,〔h〕的同H值的脈的刺激作用據Rittenbery標準表2。表2y果H 率 級值〔%〕45 0 4重59 0 2度63 0 1微65 0 癥者Fujita等使用碳酸氫鈉作為緩沖溶液對前列腺素E溶液進行否可以降性的[1腺E1溶常引把%的NaHCO4l參加前列腺素E1的溶液的H值調整到7.4將500ml稀減至250期3周的靜脈脈炎的發生率顯降的H值了臨床究[2〔PH值約為4.6療d后參照美國靜脈輸液護理協會ItoeousNusesSocit,S〕的分級標了41.5表3。表3擬組 炎 炎別數 數比% 比%

炎 炎數 數比% 比%實 64 2組5對 45 35照組39.1 30.4

7 442.728 724.4 6.1注:α2=18.160=0.0004.2.2度[3]于10ml時明量小于100m。的那的低藥刺1]大流的內量于靜多血流淤論流當血時在時才開內液小靜脈)傷液的輸液速低靜Pole和Vickery等人的臨床研明[15短時間內性以少cephlospris和其液性靜脈炎。關于滴速這方面還有待于進一步的研究。3不溶性微(素)藥于10um的不溶性微粒不能超過0,粒徑于25um的不過2有~m液較可造栓塞進產水和癥輸橡管孔引1]中成空微粒污染院差異很大潔不士掰開安溶種后,眼1]的理鹽水配伍后可能因性[]。..4管有研號19大的導管會導致高靜脈炎發生率而聚氯乙烯及聚乙烯材料高率]。5干施處研獻[9]:1安序不單以激性[。.2血選擇。3控制液體輸量

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