骨與關節疾病骨折骨折骨的完整性或連續性中斷原因損傷（外傷、自我損傷）病理性骨折常發部位長骨橈尺骨遠端近端肱骨中遠端脛腓骨脛骨粗隆干股骨干遠端骨盆骨髂骨體薦髂關節髖臼下頜骨脊椎骨2種互成直角擺位的X線片注意各部位生長板的閉合時間肱骨內上髁6月齡脛骨粗隆6～8月齡髖臼5月齡薦髂關節和恥骨聯合可能終生不閉合健肢對照正常結構的混淆滋養孔能否準確地診斷骨折？滋養孔骨折處置需要考慮的問題是否開放性骨折？軟組織內存有氣性或異物陰影骨折有無全身并發癥？大出血氣胸膀胱尿道破裂神經損傷選用什么方法進行固定？骨折的部位骨折的類型患病動物的年齡和活動性骨折和固定是否影響相鄰關節功能？

骨折愈合≠患肢功能恢復骨折愈合的X線監測新鮮骨折骨折線清晰，軟組織腫脹7～10天骨折斷端吸收，骨折線模糊；軟組織腫脹消退2～3周骨膜反應明顯，骨痂礦化4～8周骨折線被骨痂填充，新生骨橋連8～12周骨痂塑形，趨向正常骨組織骨折固定后建議復診時間：1、2、4、8和12周橈尺骨骨折概況犬貓骨折中，橈骨和尺骨骨折占8.5%～18%；骨干骨折最常見——橈尺骨骨干中部、遠端；小型犬高發——多與跳躍或墜落有關；橈尺骨骨折診斷

臨床表現：不負重；

體格檢查：觸診腫脹、疼痛，骨摩擦音，有無開放性；

X線檢查：正側位。橈尺骨骨折治療

保守治療：夾板外固定+抗炎鎮痛

1、2、4、8周復診（X線檢查）

手術治療：髓內針、外固定器、接骨板橈尺骨骨折橈尺骨骨折股骨遠端骨折股骨遠端骨折股骨遠端骨折股骨遠端骨折股骨遠端骨折股骨遠端骨折牛的骨折外固定拆除臨時固定材料，檢查骨折局部變化，確定治療方案患肢骨折部整復后，蹄冠部用鐵絲固定線外牽引，碘酊大面積消毒骨折整復后的牽引

保持牽引狀態，防止骨折部的移位與重疊，直到繃帶打完為止骨折部打石膏繃帶石膏繃帶打上4層后再用脫脂棉將患肢包扎，使上下呈均勻一致的平滑，外附4根竹板竹板用鐵絲固定石膏繃帶與打完，等待石膏硬化后，給牛注射蘇醒靈，使牛解除麻醉內固定大動物用的髓內針品種傾向：中大型犬幼犬營養過剩骨軟骨病肘關節發育不良髖關節發育不良全骨炎肥大性骨營養不良營養缺乏營養性繼發性甲狀旁腺機能亢進佝僂病發育性骨病營養失衡所導致的骨關節疾病肘關節發育不良肘突不閉合冠狀突碎裂肱骨內髁骨軟骨病肘關節不協調肘突鷹嘴內側冠狀突外側冠狀突內側冠狀突外側冠狀突肘突肘突不閉合冠狀突碎裂冠狀突碎裂肱骨內髁骨軟骨病肘關節不協調尺骨遠端生長板提前閉合犬肥大性骨營養不良髖關節發育不良概況遺傳、環境兩方面影響；體重增加過快，使支撐軟組織發育不一致；關節穩定性降低——亞脫位（牽引纖維關節囊，疼痛、跛行）——關節軟骨早期磨損，暴露軟骨下疼痛纖維，引起跛行；——髖臼骨小梁骨折（疼痛、跛行）髖關節發育不良診斷

臨床表現：大型犬；

病史：5～10個月——休息后起立困難，不愿運動，間歇性或持續性跛行；慢性退行性關節病老犬——起立困難，運動后跛行，骨盆肌肉組織萎縮；

體格檢查：青年犬5～10個月第一次出現癥狀；髖關節伸展、外旋、外展時疼痛，骨盆肌肉組織發育差，不愿運動；

X線：腹背位，后肢向后牽引、內旋，使髕骨位于滑車溝中間。Shenton’s線：股骨頸內側面的曲線；正常髖關節的shenton’s線在延長時與閉孔前緣有連續性。Shenton’s線不連續髖關節發育不良治療

保守：強制休息10～14天；NSAIDS；關節軟骨治療藥物；控制體重；

手術：嚴重病例、髖關節脫位病例，全髖置換、股骨頭切除。全骨炎概況青年犬跛行、骨疼痛、骨內膜骨增生，間或引起骨膜下增生。新生骨明顯，骨小梁侵入骨髓，形成骨內膜骨。全骨炎診斷雄性80%；大型犬幼犬（<2歲），老年犬偶見；

病史——深部骨壓痛、交替跛行；

體檢——長骨骨壓痛；

X線——比臨床表現晚10天；滋養孔變寬，骨小梁形狀模糊、密度增加，繼而出現蛾蝕樣影像，最終骨髓腔重塑，皮質增厚。全骨炎治療自限性疾病；

NSAIDS累—卡氏病概況股骨頭非炎性無菌性壞死（股骨頭缺血性壞死）；血流中斷造成股骨骨骺萎縮塌陷、折斷；股骨骨骺骨折和骨關節炎造成疼痛、跛行。累—卡氏病診斷

臨床表現：小型犬，6～7月齡（3～13月齡）；10～17%的病例雙側患病；支跛，肌肉萎縮；

體格檢查：髖關節活動范圍縮小，肌肉萎縮，嚴重時骨摩擦音；

X線：股骨頭畸形、股骨頸變短、骨骺密度下降。疾病進程：無藥物干預，確診1周前后累—卡氏病治療

NSAIDS，保護關節軟骨藥物，游泳；

手術——股骨頭切除；對側可能在恢復期發病（2個月？）。右后肢手術40天后，左側發病前十字韌帶斷裂概況前十字韌帶限制脛骨內旋、阻止關節前后運動；損傷由于韌帶退行性變化或外傷造成；外傷——關節活動的突然加劇，腿部力量超過韌帶的承受力。前十字韌帶斷裂診斷

發病特征：無年齡、性別、品種差異，年幼、活潑大型犬發病多；

病史：急性病例突然不負重，<10KG的犬有自愈能力；慢性病例膝關節不穩定，跛行，且安靜時癥狀不消失；

體格檢查：前抽屜運動；

X線：關節滲出液，沿滑車邊緣、脛骨平臺內側面和髕骨遠端骨贅形成，關節腫脹。前十字韌帶斷裂治療

<10kg的犬，抗炎6周；手術治療——脛骨平臺重建術，關節囊內、囊外重建術。髕骨脫位（髕骨內脫）概況小型犬跛行常見原因；大多數與骨骼肌肉異常有關；四級評定法。髕骨脫位（髕骨內脫）診斷小型犬、玩具犬常發；

四級評定；

X線：前后位，髕骨內側移位；

鑒別診斷：股骨頭壞死、脫位等。髕骨脫位（髕骨內脫）治療滑車再造；脛骨粗隆移位；關節囊疊蓋。用消毒繃帶將膝關節以下部分包扎切口位于髕骨前外側與皮膚同等位置切開關節囊。暴露關節腔和滑車測量髕骨的寬度，確定新造滑車的寬度，用手術刀去除滑車溝的軟骨(帶少量骨組織)。取出“V”字形帶骨組織的軟骨片。用骨銼銼深滑車，深度達骨松質，至少保證可以容納50%的髕骨。

新的兩滑車嵴應彼此平行，并垂直于新的滑車溝。將先前取出的滑車軟骨放回滑車溝內，并將髕骨復位，伸屈關節，觀察其穩定性。如髕骨的穩定性良好，即可閉合關節囊與皮膚，完成手術。如伴有脛結節發育異常，髕骨仍向內側滑出滑車，還應實施脛結節外移術，以保證附著于脛結節的膝直韌帶方向與滑車的方向一致。髕骨韌帶與關節囊分離

用骨鑿在脛前肌下作脛結節切除術

向外移位至能控制髕骨內方脫位的位置，鋼針固定一般放入兩根鋼針，防止轉動

間斷內翻縫合關節囊

剪斷鋼針

殘留的鋼針斷端向下彎曲，加固并防止損傷軟組織閉合皮膚

屈腱炎概況指（趾）淺屈肌腱、指（趾）深屈肌腱的炎癥；馬的屈腱炎多發生于前肢，淺屈腱多發。正常負重時，腱適當的自然緊張，但因其有彈性，完全可以適應。如超過其生理范圍，則引起病理變化，腱纖維因高度牽張發生炎癥，甚至腱纖維發生斷裂。屈腱炎解剖指淺屈肌腱起于臂骨內上髁及橈骨掌側面骨嵴，至腕關節上10cm處形成腱質，并在腕上方有上翼狀韌帶，在系關節處有指屈肌腱鞘，其一部分下降抵止于第一指骨遠端與第二指骨近端。本腱有屈腕和指關節、制止冠關節背屈、支持球節達到適當的下沉及輔助懸韌帶的作用。因此，二者往往同時發炎。指深屈肌腱起自臂骨內面﹑橈骨后面及肘突的內側面，在腕關節上方8～9cm處變為腱質，至大掌骨后上方分出上翼狀韌帶，下行穿過指淺屈肌腱的指屈肌腱鞘，經過第三指關節籽骨的屈腱面抵止于蹄骨后面的屈肌面。該腱有屈指關節與支持蹄關節的作用。屈腱炎淺屈腱炎正常屈腱炎中心溫度上升，肌腱損傷。因此，奔跑距離越長,發病風險就越高。屈腱炎診斷突然發生程度不同的跛行，局部增溫、腫脹及疼痛。如病因不除或治療不當，則容易轉為慢性炎癥，腱變粗而硬固，彈性降低乃至消失，結果出現腱的機械障礙。

B超。發病時2個月后5個月后淺屈腱深屈腱損傷部位（低密度區）腱斷裂概況屈腱斷裂和跟腱斷裂較常見；外傷性腱斷裂和癥候性腱斷裂。治療腱縫合+外固定。屈腱斷裂腓腸肌斷裂腓腸肌和跟腱有伸展與固定跗關節的作用。屈腱攣縮概況屈腱攣縮有先天性與后天性兩種；先天性是由于屈腱先天過短，同時伸肌虛弱造成；常發生于馬、騾幼駒和犢牛，并常發生在兩前肢，而后肢發生較少。屈腱攣縮屈腱攣縮