內(nèi)容干體重定義怎樣計算干體重計算干體重主要性健康教育如何計算干體重專家講座第1頁干體重定義指患者在透析后既無水鈉潴留，也無脫水現(xiàn)象時體重，也就是所謂水負(fù)荷平衡狀態(tài)時體重。在這個體重時，病人感覺最舒適，無其它不適感。提升病人生存質(zhì)量，預(yù)防透析并發(fā)癥，首先要做到透析充分。干體重則是評價透析充分是否基本指標(biāo)之一。如何計算干體重專家講座第2頁干體重計算公式兩次透析之間體重最好不超出干體重3%～5%。如體重60Kg，兩次透析間允許增加體重（60x4％）=2.4KG干體重設(shè)定過低：透析期間或透析后常發(fā)生頭暈、惡心、嘔吐、抽筋等低血壓癥狀，不利于透析進(jìn)行，也不利于殘余腎功效保護(hù)。干體重設(shè)定過高：不能控制飲水量，出現(xiàn)心衰、高血壓等并發(fā)癥。如何計算干體重專家講座第3頁計算干體重主要性首次血透患者：依靠醫(yī)生和護(hù)士判斷是否有容量負(fù)荷過重。透析中多觀察、勤觀察患者透析反應(yīng)。常年血透患者：體內(nèi)水平衡不正常，干體重不能直接測出，只能是預(yù)計數(shù)值，往往需要經(jīng)過幾次透析才能測定出來。醫(yī)生應(yīng)盡快確定干體重。把干體重告訴患者，使患者能自我控制進(jìn)水量。

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★怎樣幫助患者評價透析后是否到達(dá)了理想干體重癥狀：行走應(yīng)無氣短、呼吸困難，無夜間陣發(fā)性呼吸困難；面部無浮腫，患者血壓穩(wěn)定。大部分患者高血壓可經(jīng)由充分透析治療及調(diào)整干體重而到達(dá)很好控制。體檢：無頸靜脈怒張、雙肺無濕啰音、無肝大、下肢無浮腫。輔助檢驗：胸部X線檢驗心胸比值應(yīng)小于50％，無肺水腫征，無胸水征；超聲心動圖檢驗心臟大小及心功效基本正常。如何計算干體重專家講座第5頁評定

理想干體重，并不是一朝一夕就能實現(xiàn)。到達(dá)干體重時間長短則依患者病情情況、對透析治療反應(yīng)、醫(yī)囑遵從性等而差異較大。注意：干體重也并非一成不變，身體情況、飲食、營養(yǎng)、氣候改變而有所改變。干體重下降：食欲降低、生活貧困而攝入不足、營養(yǎng)不良，或因疾病進(jìn)展。干體重增加：透析充分，營養(yǎng)有保障患者伴隨肌肉量增加而增加。如何計算干體重專家講座第6頁健康教育1)加強科普宣傳教育及透析指導(dǎo),正確認(rèn)識干體重概念和主要意義，使患者接收并配合醫(yī)護(hù)人員控制好透析間期體重增加。如何計算干體重專家講座第7頁健康教育

2)心理護(hù)理及人文關(guān)心，培養(yǎng)患者對血液透析正確觀念，增強患者生存信念。如何計算干體重專家講座第8頁健康教育3）為了抵達(dá)理想干體重，血透者在透析期間應(yīng)注意天天在固定時間，一樣條件（衣服），一樣磅秤測量體重。兩次透析間體重以不超出2-3千克為標(biāo)準(zhǔn)糾正不良飲食習(xí)慣，水量多面條稀飯應(yīng)嚴(yán)加控制，飲食應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)高蛋白清淡飲食。控制飲水量；每日水分?jǐn)z入為每日尿量+500毫升水分季節(jié)交換時，也是干體重改變較顯著時候衣服增減應(yīng)及時通知調(diào)整干體重從而更加好進(jìn)行血液透析治療。如何計算干體重專家講座第9頁結(jié)語：保持患者合理干體重，到達(dá)充分透析，是一項十分艱巨、綜合性強工作，需要血液凈化醫(yī)務(wù)人員不停提升業(yè)務(wù)水平，加強監(jiān)護(hù)