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疼痛疼痛1

1.疼痛的概念2.疼痛的類型3.疼痛的特征4.發(fā)生機制5.原因及影響因素6.評估方法7.分級標準8.藥物止痛及注意事項9.護理1.疼痛的概念2疼痛的概念疼痛是伴隨著現(xiàn)存的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的一種令人不快的感覺和情緒上的感受，也是不舒適最常見，最嚴重的表現(xiàn)形式，是機體對有害刺激的一種保護性防御反應。疼痛的概念疼痛是伴隨著現(xiàn)存的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的一種令人3疼痛的類型疼痛按發(fā)生的部位及傳導途徑不同分為下列類型：1.皮膚痛2.內(nèi)臟痛3.牽涉痛4.深部痛疼痛的類型疼痛按發(fā)生的部位及傳導途徑不同分為下列類型：4疼痛的特征1.疼痛提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害。2.疼痛時個體身心受到侵害的危險警告，常伴有生理，行為和情緒反應。3.疼痛是一種身心不舒適的感覺。疼痛的特征1.疼痛提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害。5疼痛的發(fā)生機制疼痛的發(fā)生機制6疼痛的原因及影響因素1.溫度的原因2.化學刺激3.物理損傷4.病理改變5.心理因素影響因素:年齡社會文化背景個人經(jīng)歷個人心理特征情緒注意力疲乏患者的支持系統(tǒng)治療及護理因素.疼痛的原因及影響因素1.溫度的原因7疼痛的評估方法

0-10數(shù)字疼痛強度量表文字描述評定法視覺模擬評分法面部表情圖疼痛的評估方法0-10數(shù)字疼痛強度量表8評分法測量

0-1-數(shù)字疼痛強度量表012345678910沒有疼痛極度疼痛評分法測量0-1-數(shù)字疼痛強度量表9面部表情測量圖面部表情測量圖10WHO疼痛分級標準按WHO的疼痛分級標準進行評估,疼痛分為4級0級:無痛1級(輕度疼痛):平臥時無疼痛,翻身咳嗽時有輕度疼痛,但可以忍受,睡眠不受影響.2級(中度疼痛):靜臥時痛,翻身咳嗽時加劇,不能忍受,睡眠受干擾,要求有鎮(zhèn)痛藥.3級(重度疼痛):靜臥時疼痛劇烈,不能忍受,睡眠嚴重受干擾,需要用鎮(zhèn)痛藥.WHO疼痛分級標準按WHO的疼痛分級標準進行評估,疼痛分為411癌性疼痛藥物止痛第一階梯(非阿片類)：應用非麻醉性止痛藥，加輔助藥物。第二階梯(弱阿片類)：弱麻醉性止痛藥，加第一階梯藥物。第三階梯(強阿片類)：強麻醉性止痛藥，加第二階梯藥物。給藥原則：1.以口服給藥為主2.按階梯給藥3.按時給藥4。劑量個體化癌性疼痛藥物止痛第一階梯(非阿片類)：應用非麻醉性止痛藥，加12使用藥物性止痛的注意事項1.在給止痛劑之前，護士應了解藥物的有關知識。2.在診斷未明確前，不能隨意使用止痛劑3.按需給藥過度到按時給藥4.聯(lián)合應用，交替使用5.使用不同的劑量6.避免病人成癮7.及時評價使用藥物性止痛的注意事項1.在給止痛劑之前，護士應了解藥物的13疼痛的護理減少或消除引起疼痛的原因緩解或解除疼痛心

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