磨牙的牙體解剖2023/8/1512023/8/1522023/8/1532023/8/154咀嚼效率下降30-50%2023/8/1552023/8/156

磨牙位置：

前磨牙遠中，牙弓的后端；共12個，上下左右各三個。2023/8/157

功能與形態(tài)特點

負擔著主要咀嚼任務(wù)：磨碎食物牙體大，牙合面大；牙合面有較多的溝窩尖嵴；牙冠結(jié)構(gòu)復(fù)雜；牙根分叉，增大支持面積。2023/8/1582.4.1功能與形態(tài)特點支撐面部的垂直距離：避免下頜前伸、面容衰老；保持牙弓的連續(xù)性：從而穩(wěn)定牙齒相互間的排列；使面頰部有正常的豐滿度：維持良好的外貌。2023/8/15第四節(jié)磨牙／第二章恒牙牙體外形92023/8/15102023/8/1511磨牙的共同特點牙冠外形：寬大的咬合面，有3-5個牙尖；近遠中徑

頸牙合徑。(磨牙的頸牙合徑小）聚攏趨勢：牙冠從近中向遠中聚攏；從頰側(cè)向舌側(cè)聚攏。2023/8/15122023/8/1513磨牙的共同特點接觸區(qū)位置：近中在牙合1/3與中1/3的交界處；遠中更近頸部，接近中1/3。

2023/8/15第四節(jié)磨牙／第二章恒牙牙體外形142023/8/15152023/8/1516上磨牙的共同特點牙冠牙合面呈斜方形：近中頰牙合角，遠中舌牙合角－銳角 遠中頰牙合角，近中舌牙合角－鈍角；有4個牙尖：近，遠中頰尖，近， 遠中舌尖（有時6近中有第五尖）遠中頰尖三角嵴 近中舌尖三角嵴斜嵴；2023/8/1517上磨牙的共同特點頰舌徑＞近遠中徑；根分叉為三個：頰二舌一。2023/8/1518下磨牙的共同特點牙冠牙合面似矩形；頰舌徑

近遠中徑；有4－5個牙尖：頰尖短而尖、舌傾， 距牙體長軸近，舌尖窄而尖；根分叉為二個扁根：近中、遠中根。2023/8/1519上頜第一磨牙在六歲左右萌出——“六齡齒”；是上牙弓中最大的牙齒；有三個發(fā)育良好的主牙尖和一個

次牙尖——功能尖（兩個在頰側(cè)，兩個在舌側(cè)）；有的有一個第五尖，又稱卡氏尖（caspofCarabelli）

——無功能的副尖。2023/8/15202023/8/1521上頜第一磨牙頰面：略似梯形，頸部縮小；近遠中寬度﹥牙合齦高度；頰溝；外形高點在頸1/3處。2023/8/1522上頜第一磨牙舌面：與頰面相似，或稍小，略顯突；舌面溝；外形高點在中1/3；如有第五尖，與近中舌尖 之間有新月形溝分隔。2023/8/15232023/8/1524上頜第一磨牙牙合面：呈斜方形：近中頰牙合角，遠中舌牙合角較銳；遠中頰牙合角，近中舌牙合角較鈍。頰舌徑﹥近遠中徑；2023/8/1525上頜第一磨牙牙合面：有4個牙尖：近，遠中頰尖，近，遠中舌尖，（有時有第五尖，在近中舌尖的舌側(cè)）近中舌尖最大－主要功能尖，遠中舌尖最小；近中頰尖﹥遠中頰尖；2023/8/1526上頜第一磨牙牙合面：遠中頰尖三角嵴近中窩：大（中央窩）

斜嵴

近中舌尖三角嵴 遠中窩：小；發(fā)育溝：頰溝，近中溝，遠中舌溝。2023/8/1527上頜第一磨牙鄰面：四邊形；近中面較遠中面長；最突處在鄰接點 （牙合1/3處）。2023/8/1528上頜第一磨牙牙根：三根：頰二舌一；

兩頰根相距近， 頰舌向相距遠。根干（根柱）：

牙根未分叉的部位。2023/8/1529上頜第二磨牙與上6相似，區(qū)別：牙冠較小頰面向舌面收縮→頰面﹥舌面明顯；近中向遠中收縮→近中面﹥遠中面明顯；牙冠顯得窄厚，圓鈍。2023/8/1530上頜第二磨牙遠中舌尖發(fā)育不完善，斜嵴不明顯，通常很少見第五尖。牙合面輪廓非斜方形，近似心形。2023/8/1531上頜第二磨牙牙根有一種聚擾的趨勢，好象要融合在一起。2023/8/1532上頜第二磨牙牙合面：近中尖均比遠中尖要大；遠中舌尖顯得更小， 有時不顯著；很少有第五尖。2023/8/1533上頜第二磨牙頰面：近中頰尖的頰軸嵴顯突。2023/8/1534上頜第二磨牙舌面：近中舌尖占舌面的大部分，遠中舌尖更小，沒有第五尖（卡氏尖）。2023/8/1535

上頜第二磨牙牙根：頰二舌一，根分叉度較小，有的可合并為二或一。2023/8/1536上頜第三磨牙形態(tài)，大小，位置常有變異，可分為：前磨牙型，多尖型，多根型：一般18—20歲萌出，根 在25歲左右完成；牙合面常有多個小結(jié)節(jié) 及副溝－老人面；牙根多合并成一個錐形根。2023/8/1537

上頜磨牙對比表

2023/8/1538下頜第一磨牙下頜牙中最關(guān)鍵的牙，最大的牙；牙冠近遠中徑＞頰舌徑；第一個萌出的恒牙；通常擁有五個牙尖的下頜磨牙：兩個頰尖、兩個舌尖（主尖）一個遠中尖（次尖）；兩個牙根：近中根，遠中根。2023/8/1539

下頜第一磨牙頰面：似梯形;外形高點在頸嵴;頰溝、遠中頰溝；近中頰尖（最寬)、遠中頰尖、遠中尖(最窄)。2023/8/1540下頜第一磨牙舌面<頰面；光滑園突；中1/3以上最突；兩舌尖長而尖；舌溝。2023/8/1541下頜第一磨牙鄰面四邊形；最突處在鄰接區(qū)：

牙合1/3的中1/3處；遠中面﹤近中面；頰尖顯得向舌斜。

2023/8/1542下頜第一磨牙牙合面似長方形。近中牙合緣嵴高而直，遠中牙合緣嵴短而突；五個牙尖；中央窩；五條發(fā)育溝。2023/8/1543下頜第一磨牙牙根二扁根，根干短；近中根﹥遠中根；根尖彎向遠中；近中根的近、遠中面及遠中根的近中面都有長形凹陷溝；少數(shù)遠中根分叉為頰舌兩根。2023/8/1544下頜第二磨牙牙冠方圓形，四個牙尖；中央窩內(nèi)發(fā)育溝為

“十”字型；牙合面外形象“田”字。2023/8/1545下頜第二磨牙牙根近遠中根距離較近；有時未充分分叉；有時可融合為一根。2023/8/15462023/8/1547下頜磨牙左右辨認近中半部分﹥遠中半部分；近中牙合緣嵴高長直，遠中牙合緣嵴低短突。2023/8/1548下頜第三磨牙不規(guī)則，變異多；牙冠較寬，近遠中徑﹥頰舌徑；五尖型似下6，四尖型似下7；牙合面牙尖不突出，有不規(guī)則的副溝和嵴；多數(shù)根短，融合成一根，也有分叉為二或三根。2023/8/15第四節(jié)磨牙／第二章恒牙牙體外形49下頜第一、第二、第三磨牙對比表2023/8/1550磨牙形態(tài)小結(jié)牙合面形態(tài)：上磨牙：斜方形，頰舌徑近遠中徑，冠較直，頰尖銳，舌尖鈍；下磨牙：矩形，頰舌徑近遠中徑，冠舌傾，頰尖鈍，舌尖銳。發(fā)育溝：上67：斜“H”形；下67：“十”字形。＞＜2023/8/1551磨牙形態(tài)小結(jié)牙根：上67：下67：牙根在78逐漸有融合傾向，分叉度減小。頰二舌一三根近，遠中二根2023/8/1552磨牙形態(tài)小結(jié)牙大?。?﹥7﹥8；牙冠：頰側(cè)→舌側(cè)─縮小，外形越向后越園鈍

近中→遠中─縮小

遠中舌尖越向后越退化2023/8/1553磨牙形態(tài)小結(jié)8形態(tài)變異多：牙合面多結(jié)節(jié)；多副溝；牙根多融合；根尖彎曲。

2023/8/15542023/8/15第四節(jié)磨牙／第二章恒牙牙體外形55上頜磨牙與下頜磨牙的比較2023/8/15562023/8/15572023/8/15582023/8/15592023/8/1560

磨牙應(yīng)用第一恒磨牙萌出最早，溝窩點隙又多，易齲壞，易缺失，應(yīng)及時充填、修復(fù)；2023/8/1561磨牙應(yīng)用上下頜第一磨牙的位置和關(guān)系，對建立正常咬合起重要作用，故保留和治療第一磨牙很有必要。2023/8/1562磨牙應(yīng)用上頜磨牙與上頜竇關(guān)系密切；2023/8/1563磨牙應(yīng)