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文檔簡介
醫(yī)院護(hù)士調(diào)查報(bào)告醫(yī)院護(hù)士調(diào)查報(bào)告范文 序言在每個(gè)人生命的單程列車上,病人無醫(yī)將陷于無望,病1914中提出將英文Nurse譯為護(hù)士,經(jīng)大會(huì)通過后,始終沿用至今。本爭論中的“護(hù)士”指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,依照《護(hù)士條例》規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng),履行保護(hù)生命、減輕苦痛、增進(jìn)安康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。護(hù)士在醫(yī)院中的作用不行替代,她們接觸患者的時(shí)間遠(yuǎn)超于醫(yī)生,護(hù)士穿梭在病床間為患者帶去歡快,她們見證很多個(gè)生命中的奇跡,她們雨,對(duì)于患者安康的康復(fù)功不行沒。白衣天使們提燈浴火,用愛的光線,把病人陰霾的心靈照亮,呵護(hù)著一個(gè)個(gè)受傷的護(hù)理人才流失、護(hù)士社會(huì)地位低下等問題和沖突日益凸顯。依據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委XX年11月18日公布的《全國護(hù)理事業(yè)進(jìn)展規(guī)劃》數(shù)據(jù)顯示,截至XX年底,我國注冊(cè)護(hù)士總數(shù)到達(dá)萬,與XX年相比,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)從人提高到人。全國醫(yī)護(hù)比從1:提高到1:。醫(yī)院醫(yī)護(hù)比從1:提高到1XX所三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)現(xiàn)全院掩蓋,占全國三級(jí)甲等醫(yī)院總數(shù)的%;4858院總數(shù)的%。護(hù)士隊(duì)伍的學(xué)歷構(gòu)造不斷改善,大專及以上護(hù)士占比從%提高到%,其中本科及以上護(hù)士占比為%。XX年11月,中國社會(huì)福利基金會(huì)與護(hù)聯(lián)網(wǎng)共同發(fā)起成立“中國社會(huì)福利基金會(huì)919護(hù)士關(guān)愛打算”(簡稱“919護(hù)愛打算”),是國內(nèi)首支為關(guān)疼惜士而生的公益基金,其宗旨是關(guān)疼惜士身心安康、救助護(hù)士職業(yè)損害、關(guān)注護(hù)士職業(yè)進(jìn)展。919活進(jìn)呈現(xiàn)狀,于XX年12月啟動(dòng)“中國護(hù)士群體進(jìn)呈現(xiàn)狀調(diào)30個(gè)省、自治區(qū),涉及311市共收集了51406份在職護(hù)士調(diào)查有效問卷,回收離職護(hù)士群體調(diào)查有效問卷共計(jì)16810082236繭,從中探尋護(hù)士的根本狀況、精神狀態(tài)、工作狀態(tài)、心理感受,由小見大地從中覺察存在的共性,挖掘問題的根源提出解決的意見。本報(bào)告從立項(xiàng)到成稿歷時(shí)4作為國內(nèi)關(guān)疼惜士群體的首個(gè)公益工程成果,尚有待深入和XX注護(hù)士群體進(jìn)展,與919護(hù)愛打算一起關(guān)疼惜士,讓“南丁格爾”精神廣泛傳承。第一章調(diào)查目的及意義一、了解目前國內(nèi)護(hù)士群體根本狀況通過本次調(diào)查爭論,了解目前國內(nèi)護(hù)士群體根本狀況、安康、心理及職業(yè)進(jìn)展相關(guān)狀況等信息數(shù)據(jù)。分析護(hù)士群體在性別、年齡、學(xué)歷及醫(yī)院級(jí)別等方面之間的差異和主要的影響因素,了解護(hù)士群體生活狀態(tài)、安康狀況、心理狀況、職業(yè)進(jìn)展?fàn)顩r等,挖掘造成護(hù)士群體流淌性大的主要成因。二、為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、主管部門及政策爭論機(jī)構(gòu)供給數(shù)據(jù)參考依據(jù)通過問卷調(diào)查和實(shí)地訪談為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、主管部門及政策爭論機(jī)構(gòu)等供給數(shù)據(jù)參考,為進(jìn)一步制定保護(hù)護(hù)士身心安康、護(hù)士群體穩(wěn)定進(jìn)展相關(guān)政策及維護(hù)護(hù)士職業(yè)優(yōu)勢(shì)和改善護(hù)士就業(yè)狀況供給理論根底和數(shù)據(jù)支撐。三、為改善護(hù)患關(guān)系的有效方法供給數(shù)據(jù)支撐護(hù)患關(guān)系很大程度在溝通層面上是可以解決的,而信息的不對(duì)稱,造成了沖突的產(chǎn)生。護(hù)士的言行舉止,對(duì)待病人的心情上有何種程度的影響,和護(hù)士自身存在著密不行分的關(guān)系。同時(shí)患者在面對(duì)護(hù)士時(shí)的態(tài)度,也在潛移默化地影響著護(hù)士。調(diào)研的目的,不僅僅是將真實(shí)的護(hù)士群體反映給公加友善、客觀,期望這次調(diào)查爭論,為護(hù)士和患者之間搭起溝通橋梁,在醫(yī)患關(guān)系逐步平和的同時(shí),護(hù)患關(guān)系也能逐步改善。四、傳播“關(guān)疼惜士”理念,推動(dòng)《全國護(hù)理事業(yè)進(jìn)展規(guī)劃護(hù)士隊(duì)伍不斷壯大截至XX年底,注冊(cè)護(hù)士總數(shù)到達(dá)萬,與XX年相比,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)從人提高到人。全國醫(yī)護(hù)比從1:提高到1:,長期以來醫(yī)護(hù)比例倒置問題得到根本性扭轉(zhuǎn)。護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷水平增長顯著依據(jù)本次調(diào)查回收的51406份樣本數(shù)據(jù)分析顯示,在本次被調(diào)查的在職護(hù)士中,專科以上學(xué)歷護(hù)士占%,本科學(xué)歷護(hù)士達(dá)%。在調(diào)查和訪談中覺察,一方面是由于本科院校護(hù)理教育生源提高,另一方面是很多護(hù)士的畢業(yè)后連續(xù)教育意識(shí)也在增加,護(hù)士在職教育比例逐年提高。職業(yè)培訓(xùn)掩蓋率較高在調(diào)查和訪談中覺察,%的護(hù)士所在單位對(duì)護(hù)士在職業(yè)生涯方面有相關(guān)培訓(xùn)或規(guī)劃,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開展了不同程度85%均承受過一次以上的相關(guān)職業(yè)培訓(xùn),其中23%的護(hù)士參與過3次以上的相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞對(duì)公眾產(chǎn)生了樂觀影響在對(duì)患者及家屬進(jìn)展的調(diào)查和訪談中,%的患者及家屬85%的公眾的心中認(rèn)為護(hù)士是“白衣天使,使用了“責(zé)任心、愛心”等詞語對(duì)護(hù)士的職業(yè)形象進(jìn)展贊美。說明護(hù)理效勞質(zhì)量獲得較大改善,對(duì)醫(yī)院推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞后削減了護(hù)工支出本錢也有直接體會(huì),公眾對(duì)護(hù)士的滿足度漸漸提高。二、調(diào)查所覺察的問題護(hù)理效勞于人的生老病死全過程,在滿足公眾身體、心理及社會(huì)的整體需求方面發(fā)揮著重要作用。通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)還有諸多問題和沖突需要樂觀面對(duì)和尋求有效的解決途徑。醫(yī)療暴力和職業(yè)損害問題突出1、超過50%的護(hù)士受到不同層面的心理創(chuàng)傷在對(duì)護(hù)士的職業(yè)損害調(diào)查中覺察:%的護(hù)士在近一年內(nèi)患病到患者或家屬的過激行為。隨著醫(yī)患關(guān)系日益緊急,護(hù)士患病的心理暴力甚至是身體暴力日益頻繁,由于患者和家屬對(duì)護(hù)士的要求越來越高,當(dāng)他們的要求得不到滿足時(shí),就會(huì)導(dǎo)致心理暴力的發(fā)生。調(diào)查覺察,有%的護(hù)士心理創(chuàng)傷嚴(yán)峻,心理暴力一般不會(huì)造成直接身體損傷,但反復(fù)屢次的心理暴力簡潔造成心理損傷,提示護(hù)理治理者應(yīng)重視心理暴力對(duì)護(hù)士身心安康的影響,并對(duì)護(hù)士進(jìn)展如何防范職業(yè)損害的有關(guān)學(xué)問和技能的培訓(xùn),必要時(shí)供給專業(yè)的心理輔導(dǎo)或治療。279%的護(hù)士在工作中患病過利器損傷38%的護(hù)士所在單位沒有供給有效防護(hù)用具。%的護(hù)士認(rèn)為所在單位對(duì)護(hù)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)重視程度一般或不重視。%的護(hù)士認(rèn)為工在離職前有%的護(hù)士都患病過利器損傷,是全部職業(yè)損害里所占比例最高的一種。臨床科室護(hù)士工作時(shí),都在接觸注射針頭和輸液針頭等銳利器械及病人的體液、血液、分泌物,使臨床科室護(hù)士經(jīng)常暴露于職業(yè)性危急因素中,利器損傷的狀況也會(huì)比其他職業(yè)損害更多。在護(hù)士日常護(hù)理工作中,缺乏安全防護(hù)教育工作,護(hù)士自身缺乏防護(hù)意識(shí),相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)避開護(hù)士職業(yè)損害的干預(yù)力度,盡可能削減職業(yè)損害發(fā)生,提高護(hù)士自我保護(hù)意識(shí)。被訪談?wù)撸何疫@個(gè)手被劃傷,還縫了一針呢!到現(xiàn)在都還有疤痕,這個(gè)是我在急診輪轉(zhuǎn)的時(shí)候,當(dāng)時(shí)我就覺得既然選擇了做護(hù)士,就肯定有這個(gè)職業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)性,所以我覺得我就是刺傷,原來在病房配液的時(shí)候,根本上每周手上都會(huì)有口子,不是這有口子,就是那里有口子。我們現(xiàn)在接觸的都是病人的血液,血液中確定有梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等,這種感染的感染病人,在第一次給他抽血的時(shí)候,可能不是完全戴著手套在給他操作了,你戴著手套給別人抽血,第一病人可能覺得你怎么戴著手套呢,他的心里有一種不受敬重的感覺,其次就是戴著手套,確定敏感度不高,必必要足夠的敏感度,才能夠一針成功。所以護(hù)士為了操作方便有時(shí)候也不太情愿戴手套,好多方面的緣由,護(hù)士扎兩針還不能找到血管病人就可能有想法了。渴望獲得患者確定和社會(huì)敬重1.護(hù)士在工作中最看重獲得敬重807%的護(hù)士在工作92%的護(hù)士認(rèn)為“護(hù)士工作的社會(huì)90%的護(hù)士不能明顯感受到社會(huì)群眾對(duì)護(hù)士的敬重。通過對(duì)樣本數(shù)據(jù)分析顯示,有%的護(hù)士對(duì)將來是否連續(xù)30——40在參與工作6到10辭職人數(shù)比例最大,對(duì)于月收入越低的護(hù)士,離職率越高。曾患病過醫(yī)療暴力的護(hù)士離職幾率更大。被訪談?wù)?我覺得護(hù)士和患者爭吵可能是患者對(duì)護(hù)理工作的不了解,肯定程度上不太了解護(hù)士的工作性質(zhì),或者對(duì)護(hù)士的工作性質(zhì)職責(zé)不太了解,病人家屬也沒有跟醫(yī)護(hù)人員合作過,沒有合作過就沒有這種信任感,所以有時(shí)候我覺得會(huì)產(chǎn)生一些誤會(huì),另外一個(gè)緣由就是他們對(duì)手術(shù)對(duì)病情的擔(dān)憂護(hù)患關(guān)系緊急的主要緣由是缺乏相互理解有%的病患及家屬認(rèn)為,護(hù)患關(guān)系緊急最主要緣由是缺乏相互理解,在病患治療期間,患者急于盡快康復(fù),內(nèi)心較脆弱,就會(huì)導(dǎo)致對(duì)護(hù)士的要求增高。同時(shí)由于局部護(hù)士的自身素養(yǎng)不夠、工作中缺乏急躁、業(yè)務(wù)力量欠缺等,也會(huì)成為引起護(hù)患關(guān)系緊急的導(dǎo)火索,一旦發(fā)生類似狀況很簡潔就會(huì)影響一個(gè)群體形象。因此,護(hù)士也應(yīng)當(dāng)在工作過程中對(duì)自己嚴(yán)格要求、提高自身素養(yǎng)、改進(jìn)對(duì)待患者的態(tài)度、提升業(yè)務(wù)力量水平。公眾對(duì)護(hù)士的工作內(nèi)容理解狹隘在一般公眾視角下,護(hù)士工作內(nèi)容中所占比例最高的是打針發(fā)藥(%)、巡察病房、幫助醫(yī)生接診治療。在公眾眼中,護(hù)士的工作內(nèi)容最主要就是打針發(fā)藥,而對(duì)護(hù)士能夠進(jìn)展護(hù)理診斷、護(hù)理打算的制定與護(hù)理措施的實(shí)施的概念較為模糊,如何提高護(hù)士群體社會(huì)地位,首先應(yīng)先轉(zhuǎn)變公眾對(duì)于護(hù)士工作內(nèi)容狹隘的理解。職業(yè)進(jìn)展與晉升需求猛烈護(hù)士對(duì)自身職業(yè)進(jìn)展概念模糊依據(jù)在職護(hù)士樣本數(shù)據(jù)分析顯示,約%的護(hù)士對(duì)將來職業(yè)進(jìn)展沒有明確目標(biāo)。在對(duì)離職護(hù)士群體調(diào)查結(jié)果分析顯示,60%的護(hù)士照舊會(huì)從事與醫(yī)療護(hù)理相關(guān)的職業(yè),還有近40%的離職護(hù)士選擇與自己的專業(yè)相關(guān),但還需要融合其他力量的工作。針對(duì)護(hù)士的職業(yè)培訓(xùn)有待提高調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,%的護(hù)士所在單位對(duì)護(hù)士在職業(yè)生涯方面有相關(guān)培訓(xùn)或規(guī)劃。%的護(hù)士所在單位對(duì)護(hù)士培訓(xùn)供給政策支持,%的護(hù)士所在單位對(duì)護(hù)士培訓(xùn)供給費(fèi)用支持,%的護(hù)士85的護(hù)士都承受過一次以上相關(guān)職業(yè)培訓(xùn),其中%的護(hù)士曾參與過專業(yè)技能方面的培訓(xùn),%的護(hù)士曾參與過執(zhí)業(yè)資格方面培訓(xùn),%的護(hù)士曾參與過專科護(hù)士培訓(xùn)。通過以上數(shù)據(jù)分析覺察,有超過一半的護(hù)士對(duì)自身職業(yè)進(jìn)展沒有明確目標(biāo),但絕大多數(shù)護(hù)士都會(huì)參與與職業(yè)相關(guān)的培訓(xùn),說明護(hù)士對(duì)于自身進(jìn)展有較強(qiáng)意愿,期望通過力量的提升轉(zhuǎn)變進(jìn)展軌跡。收入待遇嚴(yán)峻偏低13000依據(jù)既往國家統(tǒng)計(jì)顯示:一線城市的平均工資為67005600樣本數(shù)據(jù)分析中覺察,有%的護(hù)士在工作中最看重“薪資待5000元,其中約%的護(hù)士月收入低3000元,而月收入8000示出護(hù)士月收入水平低于城市平均月收入,同時(shí)已離職護(hù)士數(shù)據(jù)顯示,有%的護(hù)士由于收入低而選擇離職。數(shù)據(jù)顯示,護(hù)士的工作年限對(duì)護(hù)士的月收入有顯著性影響,工作年限越長,其月收入水平越高。2、85%的護(hù)士都承受過相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)調(diào)查覺察,85%的護(hù)士都承受過相關(guān)職業(yè)培訓(xùn),承受過培訓(xùn)的護(hù)士月收入水平顯著高于未參與過相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士月收入水平。護(hù)士的工作年限越長、護(hù)士的職位和崗位越高,護(hù)士對(duì)自身的薪金滿足度水平越低。3、事業(yè)編制的護(hù)士月收入整體優(yōu)越于其他用工性質(zhì)數(shù)據(jù)顯示:護(hù)士的用工制度對(duì)其月收入有很大影響,合XX例格外高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于事業(yè)編收入比例。護(hù)士月收入8000以上的以事業(yè)編用工制度所占比例最高,并且遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他5000——8000元水平區(qū)間中,XX——3000元水平區(qū)間中,則是合同制和其他用工性質(zhì)的護(hù)士比例更高。護(hù)士群體生存狀態(tài)堪憂11060通過對(duì)在職護(hù)士的問卷樣本數(shù)據(jù)分析,%的護(hù)士每周工作時(shí)間超過40小時(shí),其中每周工作時(shí)間超過60小時(shí)的比例約%。有%的護(hù)士需要常常值夜班。通過對(duì)已離職護(hù)士問卷樣75%的護(hù)士在離職前每周工作時(shí)間超過4027依據(jù)國家民政部統(tǒng)計(jì)顯示,XX30——40年齡段離異比例為2護(hù)士工作狀態(tài)顯著相關(guān)。3、86%的護(hù)士需要心理疏導(dǎo)、精神減壓通過對(duì)在職護(hù)士的問卷樣本數(shù)據(jù)分析,護(hù)士“對(duì)心理疏導(dǎo)、精神減壓需求程度”有86%的護(hù)士因身體緣由選擇離職。隨著以病人為中心的護(hù)理觀念的更、患者自我保護(hù)意識(shí)不斷增加、護(hù)理工作的要求日益嚴(yán)格,護(hù)士的心理及體力負(fù)荷隨之日趨繁重,導(dǎo)致“職業(yè)倦怠”現(xiàn)象更加普遍,常見護(hù)士有失眠、頭痛、胃腸道功能紊亂、易激惹等病癥。在離79%的職業(yè)病為失眠,主要與護(hù)士不規(guī)律的工作與作息時(shí)間,生物鐘完全被破壞有關(guān)。第四章結(jié)論及建議一、緩解護(hù)士工作壓力,重視心理疏導(dǎo)護(hù)士既要完成平凡、瑣碎、繁重的護(hù)理工作,又要與患者、家屬、探視人員打交道,每天接觸不同性格、脾氣、學(xué)問、經(jīng)濟(jì)背景的患者與家屬,應(yīng)對(duì)患者喜怒哀樂等心情變化。常常面臨超負(fù)荷的工作狀態(tài)和長期緊急的腦力勞動(dòng),使護(hù)士長期精力透支,身心疲乏。近年來,隨著人民群眾就醫(yī)需求層次的提高及臨床業(yè)務(wù)、技術(shù)的開展,醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模擴(kuò)展很快,而護(hù)士隊(duì)伍規(guī)模并未相應(yīng)增加。護(hù)士人力資源的配置和分工不科學(xué),超負(fù)荷工作、身心疲乏,簡潔產(chǎn)生緊急、壓抑心情。綜合以上因素,使大局部護(hù)士對(duì)自己的工作缺乏自信和工作熱忱,從而產(chǎn)生心理失落感,進(jìn)而衍化為各種心理疾患。26——35更多的關(guān)愛與心理疏導(dǎo),讓護(hù)士能夠減輕工作、生活中的壓力,穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍。同時(shí),護(hù)理質(zhì)量的凹凸在很大程度上取決于護(hù)士對(duì)工作的滿足程度。了解護(hù)士工作滿足度現(xiàn)狀,分析可能的影響因素并提出針對(duì)措施對(duì)于提高護(hù)士工作滿足度、穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍、改善護(hù)理治理、提高護(hù)理質(zhì)量具有重要而深遠(yuǎn)的意義。建議聯(lián)合相關(guān)機(jī)構(gòu)開展護(hù)士心理解壓工程,組織心理專家團(tuán)隊(duì)賜予護(hù)士心理測評(píng)分析,并組建心理導(dǎo)師團(tuán)開展心理解壓課程,形成長期疏導(dǎo)機(jī)制,逐步降低護(hù)士在工作過程中產(chǎn)生的職業(yè)倦怠感。二、關(guān)注護(hù)士職業(yè)進(jìn)展,完善保障和培育體系對(duì)于剛剛步入工作崗位的護(hù)士賜予正確的職業(yè)規(guī)劃引導(dǎo),使入職的護(hù)士對(duì)自身的工作布滿信念與熱忱。留意本科及以上的臨床護(hù)士人員的職業(yè)進(jìn)展規(guī)劃,使高學(xué)歷的護(hù)士能夠在職業(yè)生涯中得到自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。完善醫(yī)院保障體系和培育體系,合理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士的日常工作安排,增加學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的時(shí)機(jī),提高護(hù)士自身素養(yǎng)力量和技能。護(hù)士群體自身也應(yīng)當(dāng)提高自身素養(yǎng),不但有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論學(xué)問,還能夠有急躁、愛心和憐憫心,更好地貫徹優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞。護(hù)理院校對(duì)護(hù)生培育的過程中,不僅要留意護(hù)生理論學(xué)問的學(xué)習(xí),還要留意護(hù)生應(yīng)對(duì)一些突發(fā)醫(yī)療狀況的處理力量,留意護(hù)生處理護(hù)患關(guān)系的力量,留意護(hù)生對(duì)于將來職業(yè)生涯充分利用社會(huì)和媒體資源,加強(qiáng)護(hù)士正能量宣傳,從正面去弘揚(yáng)護(hù)士職業(yè)的辛苦,讓公眾了解護(hù)士需要被理解、被在就醫(yī)過程中能夠敬重護(hù)士,理解護(hù)士。護(hù)士是一名患者的全部醫(yī)囑執(zhí)行者,但是護(hù)士的患者遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止一名。建議從公眾角度全方位解讀護(hù)士的職業(yè)特點(diǎn)、工作壓力與心理壓力,將“白衣天使”形象和“南丁格爾”精神廣泛傳播。應(yīng)重視職業(yè)損害對(duì)護(hù)士身心安康的影響,尤其是利器損害和心理暴力產(chǎn)生的影響,對(duì)護(hù)士進(jìn)展有關(guān)在工作中如何防范職業(yè)損害的學(xué)問和技能的培訓(xùn),必要時(shí)供給專業(yè)的心理治療。在護(hù)士日常護(hù)理工作中,加強(qiáng)安全防護(hù)教育工作,提高護(hù)士防護(hù)意識(shí),加強(qiáng)護(hù)士相關(guān)法律法規(guī)學(xué)問的教育培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)士綜合素養(yǎng)的培育,提高護(hù)理技能水平,完善護(hù)理規(guī)章制度,加大對(duì)護(hù)士職業(yè)損害的干預(yù)力度,進(jìn)而削減護(hù)士職業(yè)損害。建議標(biāo)準(zhǔn)治理體系和制度,加強(qiáng)普及職業(yè)防護(hù)學(xué)問,鼓勵(lì)護(hù)士間共享職業(yè)防護(hù)閱歷與做法。提高法律意識(shí)、維權(quán)意識(shí),降低護(hù)士職業(yè)損害風(fēng)險(xiǎn)。國家相關(guān)部門關(guān)于
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