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文檔簡介

腦腫瘤病人的護(hù)理

熊怡云2014年11月15日課程內(nèi)容一·腦腫瘤的分類二·腦腫瘤圍手術(shù)期的護(hù)理三·出院健康教育顱內(nèi)腫瘤概念顱內(nèi)腫瘤是指顱內(nèi)占位性的新生物而言。包括發(fā)生自腦﹑腦血管﹑腦垂體﹑松果體﹑顱神經(jīng)和腦膜等組織的顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤，也包括一小部分源于身體其他部位的轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)的繼發(fā)性腫瘤。

在成年人，原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤占所有全身腫瘤的2%，居全身各系統(tǒng)腫瘤的第11位。顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于任何年齡，但年齡小于2歲及大于60歲者多見臨床表現(xiàn)

主要包括﹕

顱內(nèi)壓增高的癥狀與體征1.頭痛﹕隨病情漸進(jìn)性加劇幼兒﹑老人頭痛發(fā)生較晚2.嘔吐﹕噴射性3.視乳頭水腫﹕幕上腫瘤出現(xiàn)晚，幕下腫瘤出現(xiàn)早。其他﹕頭暈﹑視力減退﹑復(fù)視﹑意識(shí)改變﹑大小便失禁等。

腦疝當(dāng)顱內(nèi)腫瘤體積迅速增大時(shí)，顱內(nèi)壓急劇增高，病人表現(xiàn)劇烈頭痛，頻繁嘔吐，嚴(yán)重時(shí)意識(shí)障礙，生命體征發(fā)生變化，直至出現(xiàn)典型的腦疝體征

早期﹕一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，伴意識(shí)障礙加重，生命體征紊亂和對(duì)側(cè)肢體癱瘓

晚期﹕雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失常見護(hù)理診斷/問題1.潛在并發(fā)癥﹕腦疝2.清理呼吸道無效3.有外傷的危險(xiǎn)4.疼痛5.體液不足的危險(xiǎn)6.營養(yǎng)失調(diào)7.有感染危險(xiǎn)8.語言溝通障礙9.焦慮.恐懼

術(shù)后護(hù)理1.病情觀察1.意識(shí)2.瞳

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