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文檔簡介

內(nèi)鏡室消毒隔離制度一、內(nèi)鏡診療部醫(yī)護人員操作時應(yīng)戴工作帽、口罩、橡膠手套、防水圍裙，必要時戴護目鏡。二、進行內(nèi)鏡診療患者診療前須進行HBsAg、抗-HIV、抗-HCV檢測，并做記錄，陽性者安排在當(dāng)天的最后或?qū)Ｓ脙?nèi)鏡檢查。急診患者按感染患者對待。三、不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備應(yīng)分開，不得混用。四、凡能拆卸的部分須拆卸，內(nèi)鏡及附件用后立即清洗消毒或滅菌。采用機器清洗消毒的內(nèi)鏡，機洗前須手工清洗。五、使用流動水對內(nèi)鏡進行清洗，內(nèi)鏡的清洗消毒或滅菌時間應(yīng)用計時器控制。六、消毒后的內(nèi)鏡儲存應(yīng)前先干燥，再懸掛保存于專用潔凈儲存柜內(nèi)。儲存柜內(nèi)表面光滑無縫隙，便于清潔，每天清潔消毒一次。滅菌后的內(nèi)鏡及其附件等必須置于無菌物品柜內(nèi)存放。七、外科手刷、小毛巾、彎盤、敷料缸應(yīng)采用壓力蒸氣滅菌，注水瓶及連接管采用高水平以上無腐蝕性化學(xué)消毒劑浸泡消毒，消毒后用無菌水徹底沖洗，干燥備用。注水瓶內(nèi)的用水應(yīng)為無菌水，每天更換。八、內(nèi)鏡診療用活檢鉗、細胞刷、切開刀、異物鉗等須一用一滅菌。九、內(nèi)鏡消毒劑須經(jīng)醫(yī)學(xué)裝備部購入，證件齊全，按產(chǎn)品說明正確使用。十、每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度，記錄并保存，低于有效濃度應(yīng)立即更換每月對滅菌內(nèi)鏡及附件進行生物學(xué)監(jiān)測。每季度對消毒內(nèi)鏡、附件及消毒劑進行生物學(xué)監(jiān)測，對監(jiān)測不合格的要追溯記錄。十一、消毒后內(nèi)鏡細菌總數(shù)應(yīng)＜20CFU/件，不得檢出致病微生物。滅菌內(nèi)鏡應(yīng)為無菌。十二、每日診療工作結(jié)束，須對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽選行沖洗消毒、刷洗于凈后備用。消毒槽更換消毒劑時應(yīng)徹底刷洗。十三、每日診療工作結(jié)束，對診療室、清洗消毒室的室內(nèi)空氣、地面、臺面等進行消毒處理。每周進行一次徹底的清潔、消毒。參考文獻[1]中華人民共和國原衛(wèi)計委.WS507-2016《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》

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