PAGE《醫學倫理學》理論教學大綱（供本科臨床醫學、預防醫學等專業使用）Ⅰ前言醫學倫理學是高等醫學院校一門重要的醫學人文課程，屬于高等醫學院校的通識教育類課程，必修。它對于增強醫學生的醫德意識、提高其醫德修養、幫助其養成良好的醫德行為與習慣，具有十分重要的作用。通過本課程的開設，使醫學生比較全面、系統地掌握醫德的基本理論和基本規范，了解醫德新課題，正確處理醫患關系、醫際關系及醫德主體與社會之間關系，形成良好的醫德品質和較強的分析、解決臨床醫學倫理問題的能力，以適應醫學工作和醫學發展的需要，成為德才兼備、全面發展的高素質人才。本課程在方法上主要采用講授法、案例分析法和討論法，輔之以學生自學。在講授過程中要注意貫徹理論聯系實際原則，引導醫學生用醫德理論指導醫德實踐，逐步實現知與行的統一。還要注意運用啟發式教學形式，啟迪學生自己去思考和體驗，激發其參與教學的積極性和主動性，提高教學效果。本大綱適用于本科臨床醫學、預防醫學、口腔醫學、口腔技術、麻醉學、醫學檢驗技術、法醫學、臨床醫學（卓越醫師）以及醫學影像學專業。為了讓學生很好的使用本教學大綱，現將大綱使用過程中的相關問題說明如下：一為了使教師和學生更好地掌握教材，大綱每一章節均由教學目的、教學要求和教學內容三部分組成。教學目的注明教學目標，教學要求分掌握、熟悉和了解三個級別，便于學生重點學習。二教師在保證大綱核心內容的前提下,可根據不同教學手段,講授重點內容和介紹一般內容。三總教學參考學時為28學時，14次課，1.6學分，課程編碼為103002.四教材：孫慕義主編，《醫學倫理學》，高等教育出版社，2015年01月，第3版。Ⅱ正文第一章緒論一教學目的通過本章學習，使學生了解倫理學與醫學倫理學的典型問題，掌握醫學倫理學的研究對象和內容，理解學習本門課的意義和方法。二教學要求（一）掌握道德、醫學道德的含義、特點、社會作用。（二）熟悉醫學倫理學的含義、研究對象、內容和重要意義。（三）了解本課程與相關學科的關系及學習本課程的方法。三教學內容（一）倫理道德的一般含義、道德的起源和本質、道德的社會作用。（二）醫學道德的含義、醫學道德的特殊性、醫學道德的社會作用。（三）醫學倫理學的研究對象和內容、醫學倫理學與相關學科的關系。（四）學習醫學倫理學的意義與方法。第二章中外醫學倫理思想簡史一教學目的通過學習，了解在中西不同文化背景下醫學倫理思想的差異與趨同。二教學要求（一）掌握孫思邈及希波克拉底等醫學名家的主要醫德思想；掌握中外傳統醫德的共同思想及其現實意義。（二）熟悉近現代醫德的發展和醫學倫理學的現代形態以及當代生命倫理學的誕生。（三）了解中外醫德的形成和發展歷史。三教學內容（一）中西方醫學道德的差異與趨同1中西方醫學道德觀念形成過程中思想之間的差異2中西方醫學道德觀念向理論形態的轉化過程及其結果存在的差異3正在走向趨同的當代生命倫理學（二）醫學倫理學的學科屬性1作為專業倫理學的醫學倫理學2作為實踐倫理學的生命倫理學第三章醫學倫理學的基礎理論一教學目的通過教學，使學生了解醫學倫理學的基礎理論以及它們在醫學倫理學體系中的地位和作用。二教學要求（一）掌握規范倫理學三大主流理論即義務論、效用論與美德論的涵義。（二）熟悉歷史和現實中的醫學人道主義。（三）了解醫學人道主義的涵義和歷史淵源，倫理相對主義給醫學倫理帶來的挑戰。三教學內容（一）規范倫理學的三大主流理論1義務論2效用論3美德論（二）醫學人道主義1人道主義概述：涵義和歷史淵源。2醫學人道主義：涵義、歷史與現實。（三）境遇倫理學與倫理相對主義1境遇倫理學2倫理相對主義第四章醫學倫理學的規范體系一教學目的通過教學，使學生掌握醫學倫理學的基本原則、醫學倫理學的應用規則的內容及道德要求，熟悉醫學道德的具體原則及其道德要求，并能夠在案例分析中解決原則（規則）之間的沖突。二教學要求（一）掌握醫學倫理學的基本原則和醫學倫理學的應用原則。（二）熟悉醫學倫理學理論和實踐相結合的特色。（三）了解醫學倫理學基本原則在實際案例分析中的應用技巧。三教學內容（一）醫學倫理學的基本原則1尊重原則2不害原則3有利原則4公正原則（二）醫學倫理學的應用規則1知情同意2醫療最優化3公平分配（三）醫學倫理學基本原則及其規則的實踐運用1諸原則之間的沖突2案例中的沖突解決第五章醫學倫理決策一教學目的通過本章的學習，使醫學生了解并掌握醫學倫理決策的方法與程序，有效分析、評估并解決醫療場景下的倫理問題，為醫學生今后醫療生涯中應對各種疑難倫理問題提供指引。二教學要求（一）掌握醫學倫理決策的特征、方法與程序。（二）熟悉醫學倫理疑難問題的解決。（三）了解醫學生未來可能面臨醫學倫理難題的類型。三教學內容（一）醫學決策與醫學倫理決策的關系（二）醫學倫理決策的要素1誰擁有決策權2病情與治療手段3倫理規范（三）醫學倫理決策的方法1至上而下的倫理規范應用論2由案例到案例的倫理決疑術3具體案情具體分析的個別論4在直覺與理論間反思的平衡（四）醫學倫理決策的程序1事實描述2可供的選擇3倫理評估與決定第六章

醫學的專業操守與精神一教學目的通過本章的學習，掌握醫學職業操守與專業精神（主義）的內涵，使醫學相關專業學生熱愛醫學專業，形成專業認同感，將醫學作為一種事業而非單純謀生的職業，并通過承諾與堅守醫學職業操守與專業精神來實現自己的人生價值。同時，掌握它們同醫學人文以及倫理的關系。二教學要求（一）掌握醫學專業操守與專業精神（主義）的內涵。（二）熟悉醫學專業操守與專業主義同醫學倫理之間的關系。（三）了解醫學專業同自己的人生價值實現的關系。三教學內容（一）醫學專業操守1專業與職業的傳統區分2醫學專業操守作為醫學行業的內在道德3醫學專業操守的具體要求：忠誠與保密（二）醫學專業精神1醫學專業精神的內涵2新千年醫師宣言介紹（三）醫學專業操守與專業精神同醫學人文以及醫學倫理之間的關系1與醫學人文的關系2與醫學倫理的關系第七章醫學道德素養一教學目的通過本章的學習，使學生掌握醫學道德教育的過程，熟悉醫學道德評價的意義標準和依據，了解道德教育與道德哲學及道德修養的關系。二教學要求（一）掌握醫學道德教育的過程、特點、原則和醫學道德修養的途徑和方法。（二）熟悉醫學道德評價的意義標準和依據。（三）了解道德教育與道德哲學及道德修養的關系。三教學內容（一）醫學道德修養1醫學道德修養的意義2醫學道德修養的途徑3醫學道德修養的層次（二）醫學道德評價1醫學道德評價及其作用、標準2醫學道德評價的動機與效果3醫學道德評價的方式（三）醫學道德教育1醫學道德教育的作用和內容2醫學道德教育的原則和方法3醫學道德教育與醫學道德素養第八章醫患關系專題一教學目的通過本章的學習，使學生掌握醫患關系的本質及其異化現象，掌握醫患雙方彼此的權利與義務以及醫療干涉權的恰當運用，熟悉醫患關系的三種模型與歷史性變遷，了解當前中國醫患關系的現狀及其成因。二教學要求（一）掌握醫患關系的本質及其異化現象；掌握醫患關系的內容即權利義務關系與醫療干涉權。（二）熟悉醫患關系的三種模式與歷史性變遷。（三）了解中國當前醫患關系的現狀及其成因。三教學內容（一）醫患關系的三種模型與歷史性變遷1親子關系與醫療家長主義2契約關系與市場消費主義3朋友關系與平等相互信任（二）醫患關系的本質及其異化1醫患關系的道德屬性2醫患關系的基石：信任與責任3醫患關系的內在困境：來自醫方的科學主義與來自患方的消費主義（三）醫患關系的實質內容1醫患之間彼此的權利與義務2醫患之間權利與義務的關系3作為爭議焦點的醫療干涉權（四）當前中國醫患關系分析1當前中國醫患關系的現狀2當前中國醫患關系的成因第九章醫學研究倫理一教學目的通過學習，使醫學生了解生命科學研究尤其是人體實驗所要面對的倫理問題，掌握生命科學研究和人體試驗所必須遵守的倫理準則，培養學生能夠正確認識和處理醫學科學研究與醫學實踐目的之間的道德張力。二教學要求（一）掌握生命科學研究的倫理準則；掌握人體試驗知情同意原則及其特殊倫理問題的處理；掌握人體試驗尤其是臨床人體試驗中的倫理問題。（二）熟悉《赫爾辛基宣言》的主要內容。（三）了解動物試驗的倫理要求；了解倫理審查委員會的建制與實踐。三教學內容（一）人體實（試）驗的歷史與倫理1人體實（試）驗的黑暗歷史2人體實（試）驗的倫理向度（二）涉及人體實（試）驗的重要文件1紐倫堡法典2赫爾辛基宣言3貝爾蒙報告（三）隨機對照試驗的倫理評估（四）動物實（試）驗的倫理要求（五）倫理審查委員會的建制與實踐第十章

生殖倫理一教學目的使學生了解關于人的生命及其起始的各種觀點，熟悉生育控制的各種手段及其倫理爭議，了解優生學歷史與現狀及其倫理問題，并適當地評估國內的計生政策。二教學要求（一）掌握阻斷生殖以及人工輔助生殖的若干手段及其倫理爭議；掌握優生學觀點及其倫理爭議。（二）熟悉我國的人口狀況及計劃生育的倫理、法律問題。（三）了解生命在出生前的形成與發展過程。三教學內容（一）阻斷生殖的若干手段及其倫理評估1性獨立于生殖：避孕與絕育2墮胎：胎兒的道德地位輔助生殖的若干手段及其倫理評估1人工授精2試管嬰兒（三）生殖獨立于受孕：克隆及其倫理問題（四）孕育獨立于遺傳：代孕及其倫理問題（五）遺傳倫理1優生學的歷史與現狀2遺傳干預的倫理評估（六）國內計生政策的歷史與現狀及其倫理評估第十一章器官移植倫理一教學目的通過本章學習使醫學生熟悉器官移植的主要倫理問題和掌握器官移植的基本原則以及各個環節的倫理要求。二教學要求（一）掌握器官移植各個環節的倫理要求。（二）熟悉活體器官移植和尸體器官移植的主要倫理問題。（三）了解器官移植的歷史與現狀。三教學內容（一）器官移植的國內外歷史與現狀（二）器官移植的倫理原則（三）器官摘取的倫理要求（四）器官分配的倫理要求第十二章死亡倫理一教學目的熟悉死亡的界定；掌握醫生任其死亡、醫助自殺與安樂死的含義及其倫理問題；熟悉生前預囑與臨終關懷的概念與意義；了解永生的可能及其倫理問題；能夠對具體疑難案例進行倫理分析。二教學要求（一）掌握任其死亡、醫助自殺與安樂死的概念及其倫理爭議。（二）熟悉死亡的概念與界定；熟悉臨終關懷的理念與實踐。（四）了解永生的可能及其倫理問題。三教學內容（一）死亡的定義與標準及其臨床意義1心肺死亡2腦死亡3死亡標準的臨床倫理意義（二）醫生面臨病人死亡問題的倫理責任1任其死亡（放棄治療）2醫助自殺3安樂死（三）生前預囑與臨終關懷（四）永生的可能與可欲第十三章公共衛生倫理一教學目的通過本章的學習，使醫學生了解并掌握公共衛生政策與預防醫學倫理，理解公共衛生與臨床醫學的主要區別及相應倫理取向的出入，掌握“預防為主”的理念與意義，通過公共衛生政策制定與實施，實現預防醫學的價值觀念。二教學要求（一）掌握公共衛生與臨床醫學的異同；掌握預防醫學工作的道德特點以及衛生部門在預防工作中的道德責任。（二）熟悉健康的新概念和初級衛生保健的含義；熟悉政府、個人和集體在保障并增進人民健康活動中應履行的道德責任。（三）了解災疫倫理學的基本內容；了解與當前若干緊迫的公共衛生問題相關的倫理議題。三教學內容（一）公共衛生及其倫理議題1公共衛生的歷史與內涵2公共衛生的倫理取向與議題（二）健康的概念與責任1健康的概念與醫療照護2政府、社會及個人的健康責任（三）災疫倫理學（四）當今中國若干嚴重的公共衛生問題1抑郁癥與自殺2艾滋病防治3吸煙、吸毒及藥物濫用4環境惡化Ⅲ教學組織與方法一實施機構：由人文醫學研究中心倫理學教研室執行。二組織內容：教案講義審核、集體教學備課、教學方法研究、教學手段應用。三教學方法1.理論教學：采用啟發式、討論式、案例分析式課堂教學方式，輔助現代教育技術和傳統教學手段。核心內容以講授為主，重點內容以介紹為主，一般內容以自