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導管護理小組

3季度業務學習導管小組鄒君俊Wemakegreatsolutiontothe

problemofcatheters常見導管固定SOP導管小組鄒君俊Wemakegreatsolutiontothe

problemofcatheters內容鼻胃管導尿管留置針PICCCVC氣管插管鼻氧管鼻胃管固定人字形固定方法將膠布剪成人字形末端反折便于撕除高舉平臺法固定于頰處人字形膠帶使用技巧將膠布邊角剪成圓角將膠布撕成三部分去除未剪開部分的離型紙鼻胃管固定工字形固定方法將膠布剪成工字形單根胃管固定兩根胃管固定工字形膠帶使用技巧將膠布剪成工字形將離型紙從中間撕開撕去一側的離型紙建議清潔：用75%的酒精清潔鼻尖，兩側鼻翼及同側臉頰，待干觀察：觀察膠布固定處的皮膚情況，膠布應每3天更換一次，松脫時立即換。導尿管固定結繩法

將3M透明敷料貼于皮膚上將加壓膠帶固定在3M透明敷料上用棉質長繩在注氣端打結導管固定裝置注意：導尿管固定時應留有一定的長度，避免下肢活動時牽拉導尿管損傷尿道壁,導致機械性炎癥的發生高舉平臺法高舉平臺法不僅適用于固定胃管及導尿管，也適用于固定各類引流管留置針固定操作要點單手持膜留置針固定操作要點塑形留置針固定操作要點撫平敷料留置針固定操作要點邊撕邊按壓留置針固定操作要點U型固定留置針固定操作要點固定標簽小標簽粘貼在隔離塞尾端，并注明置管及更換敷貼日期、時間，簽工號。PICC固定靜脈治療護理技術操作規范原文：6.1.7.PICC穿刺及PICC、CVC、PORT維護時，宜使用專用護理包—2013年11月發布，2014年5月起施行

中國衛計委3M中心靜脈置管護理套件包括:無菌鋪巾1塊75%酒精棉棒3根/包1%有效碘碘伏棉棒3根/包一次性無粉無菌手套1付Tegaderm9546HP1張,無菌免縫膠帶3根/片,75%酒精棉片1片

一次性無菌小方紗1片PICC固定固定連接器的翼形部分單手貼膜碟形交叉固定橫向加強固定（一部分在皮膚上一部分在膜上）標簽貼在敷料上方置管部位在肘上標簽貼在輔料下方PICC維護要點消毒范圍：以穿刺點為中心，直徑>12cmPICC導管固定以不成角、病人舒適為原則消毒后一定要待干！易引起消毒液未干導致的化學性損傷貼膜固定不牢消毒效果差CVC的固定使用免縫合裝置固定裝置降低感染率。（Ⅱ類）若使用固定裝置，應與敷料同時更換

——2011導

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