學習情境三循環系統常見病的預防與照護循環系統常見病的預防與照護學習情境三循環系統常見病的預防與照護子情景一老年人高血壓的預防與照護高血壓病:是一種慢性病,是指以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征。是最常見的心血管疾病。、發病因素1遺傳因素2年齡、性別3高脂血癥4精神緊張、疲勞5老年人過于肥胖6某些疾病子情景一老年人高血壓的預防與照護、臨床表現(一)分級(重點)(二)臨床表現病程緩慢,初期無自覺癥狀,可在緊張、情緒波動后出現血壓暫時性的增高,去除誘因后可恢復正常。隨病情進展可有神情煩躁、頭暈眼花、頭痛耳鳴等癥狀。嚴重時,表現為面紅目赤、肢體麻木、惡心嘔吐、焦慮煩躁等。血壓持續升高,會損害心、腦、腎等重要器官,出現相應并發癥。一農村小學素質教育的現狀素質教育是現代教育的一種體現，是實現科教興國的重要措施之一。由于受兩千多年的封建社會思想影響，中國的農民有樸實忠厚的優良傳統，又有愚昧落后的一面，如何在農村推進素質教育，是教育工作重點研究的課題。怎樣在辦學條件差的情況下，搞好素質教育？農村素質教育怎樣開展？作為跨世紀的教育工作者如何更加全面、具體地理解并實施素質教育，是農村小學推進素質教育的根本問題。素質教育的目標是培養全面發展的人，是最基礎的教育，是涉及教育方式、教育指導思想多方面的一種教育觀念的轉變。發揮受教育者的主體性和主動性，挖掘受教育者自我發展的潛能，是素質教育的重要內容。在農村，要全面改革過去的教學方法，推行素質教育，學生家長必須密切配合、理解并支持學校工作。這就要求教育工作者既要向課堂要效益，又要做好家訪，向農民朋友講述國內外的教育形勢、教育方法，學生成才之道，開闊學生家長的眼界，使他們從封建的“學而優則仕”的思想中解放出來；從小農意識中解放出來；從智力投資不見成績的短淺目光中解放出來。實踐證明，家訪對學校素質教育的推進起到了事半功倍的效果。二農村小學素質教育中需要注意的環節小學素質教育是最基本的教育，素質教育的內容是最基礎的，只有最基礎的，才能幫助受教育者養成良好的行為習慣。素質教育的內容又是最全面的，只有全面，才能使受教育者真正實現全面發展的愿望，才能成為祖國需要的人才。素質教育在農村不僅是教育內容的沖擊，而是從思想上、培養目標上等多方面的沖擊。農村的素質教育涉及到方方面面，要注重培養各個環節。第一，要重視品德素質的培養。學校必須把德育工作放在首位，農村小學應立足于農村的特色，立足于兒童的接受程度，結合農村的實際情況。學校要教育學生樹立正確的人生觀，不能讓那些愚昧落后的封建迷信思想占領孩子的心靈；樹立集體主義、共產主義思想，不要受宗教、宗族觀念的影響。樹立榜樣不能神化，不能機械、空洞，樹立學生身邊的人，讓學生看得見、學得會。榜樣并不是完美無缺的，讓學生明辨優劣，學其優克其劣。對于反面典型也不要全面否定，要找其錯誤的根源，使學生引以為戒。重視學生政治能力的培養，讓其在復雜的現實社會里能分辨是非，并能抵制各種錯誤的東西，有能力與之進行有效的斗爭。不要只注重政治觀點的灌輸，忽視政治品格的培養。第二，要重視智能素質的培養。農村小學經濟條件差，教學設備落后，這是短處，但農村有廣闊的實踐場地，可有效地利用，學校安排課程應結合實際，培養學生的勞動技能、實踐能力，啟發學生創新意識，利用好實驗基地，為農業高效、農民增收尋出路。學校的教育與管理要深入到學生中，有效地開發兒童的智力潛能，通過豐富多彩的活動，培養學生分析、思維、表達、寫作能力。第三，注重學生高尚的道德、完善的人格和良好的心理素質的培養。在未來的社會里，競爭更加激烈，心理壓力增大，節奏加快，只有道德、人格和心理優良的人，才能適應。要教育學生擺正自己的位置，正確認識自己，擺脫小農意識的影響，合理接納他人，處理好人際關系，合理接納他人是一個人走向成功的關鍵。減輕學生課業負擔，優化課堂教學過程。鼓勵、支持學生的創新意識，挖掘學生的各方面才能，為培養各方面拔尖人才打好基礎。在教學方面，做到：書山無路“趣”為徑，學海無崖“樂”作舟。一個農村教育工作者，要正確認識自己，要做學生發明創造的催化劑，不做萬能輸血者。教師的思想政治素質和職業道德水平直接關系到學校德育工作狀況和青年學生的健康成長，加強教師職業道德建設不僅關系到教師自身的修養，而且關系到國家的前途命運和民族的未來。當前，在市場經濟條件和開放環境下，教師職業道德建設面臨許多新情況、新問題和新挑戰。師德師風中仍存在著一些不容忽視的問題，我們要從全面建設小康社會、構建和諧社會和實現中華民族偉大復興的高度，從落實科學發展觀，實施科教興國、人才強國戰略的高度，充分認識新時期加強和改進師德師風建設的重要意義。要把教師職業道德建設作為加強學校思想政治教育的先決條件，作為加強教師隊伍全面建設的重要內容和中心環節抓緊、抓實、抓好。一、當前農村教師職業道德存在的問題第一，敬業精神不足，職業認同感低。部分教師沒有把自己看做“人類靈魂的工程師”，也沒有把教育工作看做是傳承文化知識、傳播科學真理、塑造美好心靈的“太陽底下最光輝的事業”，而是把自己從事的工作僅僅作為一種謀生手段。不思進取，得過且過，存在著墨守成規、滿足現狀等現象；有的教師工作敷衍塞責，不安心本職工作，對教學、科研、學生管理工作精力投入不足、輕校內課堂教學，重校外第二職業；備課不充分，上課照本宣科，作業批改不認真，課后輔導應付了事，只注重課時數量，不注重教學質量。第二，事業心責任心不強，育人觀念薄弱。教書育人、為人師表是教師最神圣最基本的職責，也是教師職業道德的核心。然而，有的教師對此卻缺乏正確的認識，把教書與育人截然割裂開來，只注重講授專業知識，不管學生思想政治表現，只看重學生考試分數，不管學生綜合素質；不少教師滿足于單純完成教學任務，不能主動了解學生、關心學生的成長，缺乏與學生之間的交流和溝通。第三，整體協作精神不強，缺乏相互尊重、取長補短的精神風貌。有的教師過于計較個人得失，工作討價還價，缺乏奉獻精神等等。二、加強農村教師職業道德建設的對策（一）宣傳教育與制度建設相結合。深入開展學習教育活動，通過學習教育，統一思想，提高認識，要把師德師風教育同教職工政治學習有機結合起來，提高廣大教職工加強自身思想道德修養的自覺性，為師德師風建設的順利開展奠定堅實的基礎。要在廣泛調查研究的基礎上，制訂出切實可行的規章制度，逐步建立師德師風建設的評估制度與獎懲制度，保證師德師風建設的科學化、經?；?、規范化、制度化。要把宣傳學習和教育活動貫徹到學校辦學的各個環節中去，通過深入有效的宣傳教育，使廣大教職工認真總結經驗教訓，明確努力方向。（二）師德師風建設與精神文明創建活動相結合。師德師風建設是一項長期的任務，需要廣大教師的共同努力。要從理論上引導教職員工正確認識發展社會主義市場經濟與加強社會主義精神文明建設的關系，并把師德師風建設融入學校精神文明建設之中，通過開展文明單位、“名師”、“三育人”標兵、“三八紅旗手”等創建評選活動，增強廣大教師全面育人的自覺性。（三）表彰先進與批評教育相結合。依法建立健全各種規章制度，實行“師德師風一票否決制”。對不良風氣要批評教育，對違紀違章行為要照章處理。同時大力宣傳和表彰師德師風建設的先進集體和先進個人，要大力倡導“三育人”的良好風尚，大力宣傳和表彰獎勵那些思想道德高尚、治學嚴謹、作風正派，在師生中有良好聲譽的先進典型，努力營造樹師德、鑄師魂、正師風的良好氛圍，引導和激勵廣大教職工自覺加強思想建設、道德建設和作風建設，真正成為學生的良師益友。（四）建立和完善培養機制，把師德師風建設納入師資隊伍建設規劃，制訂明確的目標。新進教師都要接受學校組織的教育和培訓，熟練掌握必要的教學方法和工作技能。要以學科建設為基礎，以老帶新，相互切磋，不斷提高師德師風建設水平。要把師德師風建設與教師的繼續教育有機結合起來，大力開展以提高教師實施素質教育的能力為重點的繼續教育，推動廣大教師不斷更新教育觀念，學習現代教育方法，掌握現代教育技術，提高教書育人的能力和水平。（五）建立健全師德師風評價體系和監督機制，形成教學督導聽課、學生評價教師、教師之間互評和領導評價教師的工作機制。要建立考評機制，完善教師崗位職責，建立師德師風評價指標體系，將評價結果存入本人檔案，與職稱評定以及年終工作考評緊密結合起來，使之作為單位考核和個人考核的內容。（六）實施師德師風系統工程建設，多出新招硬招，使師德師風建設落到實處，取得實效。學校領導要注意聽取教師意見，經常深入教學第一線，發現教師在工作和生活中的實際困難，及時加以解決。同時要不斷改進工作作風，提高工作效率，增強服務意識，為學校的中心工作提供高效優質的管理與服務。教師職業道德建設是一項系統工程，必須貫穿于學校工作的各個方面，貫穿于教學、教研和社會活動的各個環節。師德師風是校風的靈魂，要把師德師風建設融入到校風建設、校園文化建設、黨的建設和學生思想政治工作中去，并把它作為評價學校整體工作的重要內容。要運用各種手段，建立一個信息反饋靈敏有效的師德師風工作調控機制及標準明確、公正合理、操作性強的評估辦法和獎懲機制，并做好相應的監控和評估工作。總之，新時期教師職業道德是隨著社會主義市場經濟的形成和社會主義教育制度的完善而形成的一種嶄新的職業道德。所以，加強師德修養、重塑教師形象，不僅是教師道德素質自我完善的需要，也是作好學校各項工作、實現社會主義教育目標的需要，更是帶動群眾、促進社會道德環境的改善和優化的需要。因此，在新形勢下，廣大教師必須進一步加強和提高自身師德修養，為深化教育體制改革、全面推進素質教育作出新的貢獻。子情景一老年人高血壓的預防與照護高血壓病:是一種慢性病,是指以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征。是最常見的心血管疾病。、發病因素1遺傳因素2年齡、性別3高脂血癥4精神緊張、疲勞5老年人過于肥胖6某些疾病子情景一老年人高血壓的預防與照護、臨床表現(一)分級(重點)(二)臨床表現病程緩慢,初期無自覺癥狀,可在緊張、情緒波動后出現血壓暫時性的增高,去除誘因后可恢復正常。隨病情進展可有神情煩躁、頭暈眼花、頭痛耳鳴等癥狀。嚴重時,表現為面紅目赤、肢體麻木、惡心嘔吐、焦慮煩躁等。血壓持續升高,會損害心、腦、腎等重要器官,出現相應并發癥。子情景一老年人高血壓的預防與照護(三)并發癥長期高血壓一左心室肥厚→高血壓性心臟病→左心衰竭2腦腦出血、腦血栓形成、腔隙性腦梗死、短暫性腦缺血發作,出現頭痛、頭脹、頭暈、失語、肢體癱瘓甚至意識障礙等。子情景一老年人高血壓的預防與照護臨床表現(三)并發癥3.腎長期高血壓→腎功能減退:多尿、夜尿增多、蛋白尿、等滲尿,晚期出現氮質血癥及尿毒癥。4眼級視網膜動脈痙攣、變細、反光增強;視網膜動脈狹窄,動脈交叉壓迫在上述血管病變的基礎上有眼底出血、棉絮狀滲出;iv出血或滲出伴視神經盤水腫。子情景一老年人高血壓的預防與照護臨床表現(三)并發癥5血管除心、腦、腎血管病變外,嚴重高血壓可使主動脈夾層并破裂,是猝死的原因之(四)高血壓急癥1高血壓危象:以收縮壓升高為主,可達260mmHg以上,患者出現頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視力模糊等嚴重癥狀。子情景一老年人高血壓的預防與照護、臨床表現(四)高血壓急癥2高血壓腦病血壓升高→急性血液循環障礙→腦水腫和顱內壓升高:劇烈頭痛、嘔吐、神志改變、重者抽搐2惠想性成極娃性M壓(五)老年人高血壓特點(1)收縮壓升高較多(2)高血壓并發癥多(3)病死率高,以腦卒中多見子情景一老年人高血壓的預防與照護、臨床表現(五)老年人高血壓特點(4)血壓波動較大,容易有體位性低血壓(5)易發生心力衰竭治療原(一)治療目的(二)治療原則(三)非藥物治療:輕型高血壓首選方法和高血壓治療的基礎方法。(四)藥物治療:中重度高血壓和原發性高血壓患者應遵循長期服藥