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文檔簡介
急診科質量與安全管理制度
急診科質量與安全管理制度急診科的質量與安全管理實行醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理委員會和急診科醫(yī)療質量與安全管理小組兩級管理。醫(yī)務部、護理部、醫(yī)院感染科等職能部門對急診科有實時監(jiān)管職責。急診質量管理1.建立健全急診質量標準化、規(guī)范化管理,堅持以患者為中心,以醫(yī)療質量為核心的質量管理制度。2.強化質量意識,定期開展基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量的分析、評價,保證質量持續(xù)改進。3.科室成立質量與安全管理小組,科主任任組長,為科室質量與安全第一責任人。4.按照急診質量與安全管理要求,每月召開一次急診質量與安全會議,對存在問題進行總結整改。每季度進行一次全面的急診質量檢查、評價,并通報全科。對急診質量存在的突出問題,要及時調查、處理,制定整改方案,認真落實,持續(xù)改進。5.提高急診病歷及記錄單的書寫質量,保證急診記錄的準確性、及時性、完整性、整潔性和一致性。6.對住院醫(yī)師按照醫(yī)院要求,做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。對進修醫(yī)師、輪轉醫(yī)師和新上崗醫(yī)師,必須進行崗前教育和培訓,重點是醫(yī)德醫(yī)風、規(guī)章制度、操作規(guī)范和流程等。醫(yī)療安全管理1.定期或不定期開展醫(yī)療安全教育,牢固樹立安全意識。2.按照急診醫(yī)師資格分級授權管理制度,安排患者的急診就診工作。3.充分做好搶救前準備,嚴格檢查各種急診器械設備,確保搶救設備完好和搶救藥品齊全。4.嚴格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度,定期檢查實施情況,防止差錯事故。5.嚴格執(zhí)行查對制度。急診期間所用藥物及輸液要做到“三查七對”,對藥品名稱、劑量、配制日期、用法、給藥途經(jīng)等須經(jīng)兩人查對,特別要注意易混淆的藥物。用過的安瓿等物品應保留到患者出手術室后丟棄,以備復查。6.新技術的開展和新方法的使用,應按照醫(yī)院新技術準入及管理制度進行管理,經(jīng)醫(yī)院批準后實施。7.嚴格執(zhí)行值班、交接班制度,堅持崗位交
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