醫院急診管理制度急診“綠色通道”管理制度為了確保急診危重患者得到及時有效的醫療救治，最大限度爭取搶救時間，進一步提高危重患者的搶救成功率特制定急診綠色通道的管理制度各科室必須對進入急診綠色通道救治的患者提供快速、有序、安全、有效的診療服務。一、急診綠色通道服務的范圍（一）心跳呼吸驟停患者；（二）昏迷患者；（三）休克患者；（四）嚴重心律失常患者（五）急性重要臟器功能衰竭患者；（六）各種急性中毒患者；（七）急危重孕產婦；出命；喘象；；。。通生進。、或患。（四急診科應根據患者病情及時報告科主任必要時由醫務科或總值班組織醫院各種急診搶救小組參加搶救。（五對需住院緊急手術或血液凈化治療的患者急診科應及時與相關科室聯系，并由醫生或護士護送到達，同時當面完成與下一個科室的交接工作。（六對需做各種輔助檢查的危重患者必須由醫生或護理人員陪同邊搶救，邊檢查。（七各有關臨床醫技科室及后勤部門必須根據處方用血及輔助檢查申請單上急診“綠色通道印章優先為患者提供服務如優先付款優先檢查，優先治療，優先使用電梯等。員于0分鐘內到達急診科或請求地點。（九收費處及藥房分別設置急診收款及急診取藥窗口接到蓋“綠色通在58工。到果0果0開間0。T或R具。疾。有3治。理室。、。、評。。院前急救與院內急診“綠色通道”銜接的工作制度部。到0詢護前將擔架（車、推床、輪椅等轉運工具在救護車到達前準備就緒，在救護車到達時立即接診救治。詳細了解病人病情病史后快速判斷是否進入急診“綠色通道，如需進入“綠色通道”按照“綠色通道”工作流程進行。者、和/袋/。院前急救與院內急診“綠色通道”銜接的工作標準一、急救電話及時接聽率100。二、急救藥品齊全率100。三、急救設備完好率100。四、急危重病人優先搶救率100。五、患者及家屬知情告知率100。六、醫療文書及時完成率100。七、急危重病人院內轉運時急診護士及醫生護送率100。八、急診輔助檢查結果在規定時限內出具報告率100。急診病人優先住院制度一、在急診科值班的醫師有權收治急、危重病人，各病室每天應留出1-2個病床優先考慮收住急診科急危重病人。二、急癥病人在急診搶救室停留時間一般不得超60分鐘，在留觀室不得超過72小時。對于短期內難以明確診斷的疑難復雜病人，由急診科主任或醫務科根據病情裁定收治科室。三危重病人要電話通知相關科室做好準備在轉送病房途中急診科應酌情派醫師或護士護送護送人員須向病房醫護人員交代病情后方可離開住院途中的注意事項或可能發生的意外主管醫師須向患者或其親屬交代清楚必要時簽字同意。四、需急診手術的病人應按“急診綠色通道”原則盡快送手術室救治。五急診病歷須隨病員和住院病歷進入病房出院時由經治醫師在急診病歷上記錄病員住院期間的病情和出院醫囑。并將急診病歷交由病員本人自行保管。急危重癥患者優先處置制度為切實做好急危重患者的搶救及后續治療工作提供快速有序有效和安全的診療服務盡最大可能保證患者的生命安全讓人們真正感受“救死扶傷、治病救人的革命人道主義精神保證危重患者能夠得到及時有效地搶救治療，制定優先處置制:先處置通道”的病人:是指各種休克、昏迷、心臟驟停，嚴重心律失常、急性重要臟器功能衰竭垂危者。二“優先處置通道”的工作要求及診療程序如:（一）急診科必須對所有急診病人實行24小時應診制和首診負責制。（二）送入急診搶救室的病人，是否進入“優先處置通道，由搶救室的當等。“先置道的人各有科室必須先診治簡化手續，各科室間須密切配，相互持。（四危重患者優先入院搶救由急診科醫生護士護送補住手。（五各業室日留1一2張床位。（六）全院職工必須執行我院設立急診“優先處置通道”的決定，凡對進“優先處置通道的病人如有發現推諉病人或呼叫不應脫崗離崗的個人和科室，除按規定處理外視對病人搶救的影響程序追究其責任。三對群體傷及突發公共衛生事件病情危重者急診科在積極救治的同時要上報行政總值班，必要時上報分管院長、院長及上級衛生部門。急危重患者流向分析制度隨著我院的發展急危重患者數量及比例逐年提高這些疾病病情發展較快，如不及時治療患者可能有生命危險或落下終身殘疾為更好地為患者服務搶救患者生命，特對急危重患者的流向進行分析：一、急危重患者收住院的人數，所占的比例。二、急危重患者經過治療后癥狀好轉離院人數，所占的比例。三、急危重患者由于我院無床在急診滯留人數，所占的比例。四、急危重患者由于我院無床或技術設備所限轉院人數，所占的比例。五急診科應每月對急危重患者的流向進行統計分析并將統計結果向醫務科匯報，提高急危重患者的住院率，體現持續改進。危重患者管理制度加強危重患者管理是提高醫療質量確保醫療安全的關鍵建立危重患者管鍵將A量。理，開≤5≤5急≤0。相關專科醫師會診以免造成誤診誤治嚴格落實針對急診患者的各種會診制度。特別是針對多系統疾病和復合傷及需要多學科協同搶救治療的患者各相關科室必須嚴格按規定參加會診不得互相推諉收治患者有不同意見時由醫務科或總值班決定收治至適當科室，相關科室應無條件服從，不得互相推諉。（三重大搶救突發醫療事件及特殊事件必須立即報告科主任急診科主任必須到場并報告醫務科以便協調全院進行搶救每例危重病人搶救結束后均要進行總結分析評估本次搶救的效果分析存在的問題和經驗教訓以利提高搶救危重病人的能力。種，并能除R以護操。理。危重患者立即處置急診輸血時間45分鐘急診手術當日實施搶救手術≤1小時實施危重搶救患者會診到達時間≤10分鐘。診斷不明確、治療效果不佳的危重患者經治醫師應立即報告上級醫師或科主任上級醫師應在1小時內由科內組織會診科內會診未解決問題的隨時報請院內會（辦公時間報醫務科非辦公時間報院總值班；疑難患者應在6小時內組織科內或院內會診；危重患者搶救到場時間5分鐘；危重患者搶救記錄6小時內補記；首次病程記錄8小時內完成，住院病歷24小時內完成。（三科主任主持的危重疑難患者科內或院內會診應由相關專業同級人員參加對危重患者尤其是ICU患者的多科協同搶救辦公時間相關專科至少要派副高以上醫師（含副高）參加，非辦公時間由值班醫師參加。（四）每例危重病人搶救結束后均要進行總結，分析評估本次搶救的效果，分析存在的問題和經驗教訓，以利提高搶救危重病人的能力。（五科主任要加強科室的管理和技術培訓不斷提高醫療技術水平科主任將醫院各項規章制度和診療常規落實到日常工作中的每一個環節上嚴防醫療積極主動做好科間配合和協同搶救治療，不允許出現互相推諉和延誤治療等情況。（六規范醫技科室檢查項目明確危重患者輔助檢查出報告的時間凡經治醫師在檢查項目申請單上注明危重病人字樣的B常驗5X線0T驗。理接至，和。行和。急診重點病種的有關規定急診重點病種包括急性創傷急性心肌梗死急性心力衰竭急性腦卒中、急性顱腦損傷急性呼吸衰竭等急危重疾病這些疾病病情發展較快如不及時治療患者可能有生命危險或者落下終身殘疾為了更好地為患者服務搶救患者生命，特制定以下規定：一急診科應制定重點病種的急診服務流程患者從開始搶救處置時間在5分鐘內完成10刺。。。。在0診自。重點病種患者緊急會診和優先入院搶救的相關規定性，，：在50刺。。。。在0診自。留1—2。緊急情況下多部門、科室間的應急協調機制及制度為提高醫院處置因自然災害交通等各種事故公共衛生等突發事件的能力，最大程度地預防和減少突發事件所造成的損害保障公眾的生命財產安全維護醫院安全和社會穩定，特制定院內、外各部門科室之間的應急協調機制：一醫院成立呂梁市人民醫院突發事件應急領導小組組長由醫院院長擔任，副組長由分管院長擔任領導小組成員由各職能部門負責人擔任領導小組負責緊組的緊急醫療救援任務和配合突發事件防控工作。醫院應急領導小組辦公室設醫務科由院長指揮組織協調應急工作全院各應急專業組要以大局為重無條件服從并圓滿完成指令性應急任務。二、領導小組下設四個專業組，分別負責以下具體工