自60年代起，賀普仁教授在實踐中認識到僅使用一種針刺方法的局限性，在毫針刺法的基礎上引入了火針療法和放血療法。通過對毫針療法、火針療法、放血療法的多年實踐，于80年代形成“病多氣滯、法用三通”理論，指導臨床取得良好療效。7/24/20231火針醫療主題知識宣教

應用賀氏三通法理論治療67種疾病

中風、高血壓、哮喘、亞健康狀態、肝硬化腹水、急慢性咽炎、急性靜脈炎、甲狀腺瘤、淋巴結核、粉瘤、小兒血管瘤、小兒遺尿、輸尿管結石、腎結石、下肢靜脈曲張、急性靜脈炎、痔瘡、坐骨神經痛、慢性前列腺炎、丹毒、急性痛風、棘突炎、肱骨外上髁炎、強直性脊柱炎、膝關節骨關節炎、膝關節慢性創傷性滑膜炎、急性踝關節扭傷、髕骨軟化癥、踝部訓練傷、腘窩囊腫、肌肉風濕痛、棘上韌帶炎、類風濕性關節炎、風濕性關節炎、外陰白斑、子宮肌瘤、卵巢囊腫、慢性盆腔炎、痛經、乳腺增生、漏下、不孕癥、偏頭痛、枕大神經痛、三叉神經痛、面肌痙攣、臀上皮神經痛、股外側皮神經炎、帶狀皰疹、濕疹、白癜風、銀屑病、黃褐斑、痤瘡、尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣、老年疣、皮贅、雀斑、多發性雞眼、胎記、凍瘡、急性腰扭傷、腰椎間盤突出、頸椎病、肩周炎等。7/24/20232火針醫療主題知識宣教在針具選擇方面，目前臨床上應用的火針有鎢錳合金火針、鎢制火針、鎢鋼火針、毫針、大頭針、三棱針、注射針頭、電熱釗’、電火針等多種針具，其中應用較為廣泛的有兩種：賀普仁的鎢錳合金火針和山西師懷堂主任醫師用金屬鎢制作的火針.7/24/20233火針醫療主題知識宣教：一是賀普仁教授制作的鎢錳合金火針，包括細火針、中粗火針、粗火針、平頭火針、三棱火針五種一是山西師懷堂主任醫師用金屬鎢制作的火針，包括細火針、中粗火針、粗火針、三頭火針、火緹針、火鈹針六種型號。7/24/20234火針醫療主題知識宣教

1950-2002年火針文獻統計分析—溫麗君(廣州中醫藥大學圖書館)摘要:采用文獻計量學方法,以《TCM-ONLINE》和《CBMDISC》為主要數據庫,并結合手工檢索,對1950-2002年以來的火針文獻為研究對象,對文獻年代、期刊分布、學科分布、文獻類型、疾病研究等方面進行統計分析,分析火針文獻的發展狀況。7/24/20235火針醫療主題知識宣教1950-2002年火針文獻統計分析其年代分布有以下特點:第一,論文主要集中在1984后,1950-1983年的24年共46篇,僅占近50年火針文獻數的6%,平均每年2篇,而后18年從即1984-2002年,共700篇,占近50年的94%,平均每年39篇;第二,論文主要集中在后18年,增長均較平穩,呈螺旋式緩慢上升,但并未形成真正意義上的峰值。說明人們對火針這一古老療法又重新重視起來,并在疾病治療上取得成果。火針的文獻分別刊登在103種期刊上,其中刊載火針文獻量20篇以上的核心期刊有4種:《中國針灸》、《針灸臨床雜志》、《中國民間療法》30篇(占4%)、《新疆中醫藥》20篇(2·6%)。其中專業雜志《中國針灸》(164篇)、《針灸臨床雜志》(80篇)所錄的文獻量占總文獻的33%,可認為這二種刊物是研究火針文獻的核心期刊。7/24/20236火針醫療主題知識宣教1950-2002年火針文獻統計分析文獻類型：以臨床應用研究文獻居多,為626篇,占總文獻數83·91%;綜述文獻36篇(4·83%)所占的比例大于理論研究(1·21%)、實驗研究(1·88%)、火針針具(0·4%)三者總和(3·49%)。可見火針文獻的理論研究及實驗研究均處于較低的水平,對其機理研究更是處于空白階段,沒有新的突破。7/24/20237火針醫療主題知識宣教據統計,在1949-2002年火針治療的文獻疾病達115種左右,關節炎、疣、淋巴結結核、網球肘、滑膜囊腫、帶狀皰疹、外陰疾病等的研究較為熱門,因此有關的文章也較多。其次是乳腺疾病、痣、坐骨神經痛、面神經麻痹、胼胝、痹證、痤瘡、腫瘤等。其中腫瘤文獻10篇,3篇為子宮腫瘤,5篇為皮膚腫瘤,2篇為扁桃體癌。7/24/20238火針醫療主題知識宣教綜合以上文獻統計分析可看出,近50年來火針治療研究逐年增加,外科文獻報道最多,其次為內科及皮膚科疾病,且多為常見病,腫瘤科、神經疾病、心血管病方面亦見有少量報道,說明火針在疾病治療上較傳統有新的突破,但未形成真正的熱點。文獻的期刊分布(103種)也較分散,但在《中國針灸》、《針灸臨床雜志》上登載的文獻較多,且相對集中,可認為是火針文獻的核心期刊。文獻類型中以臨床治療研究為主,分布相對較合理但多以病例報道、病案報道為主,研究樣本小,且少設有對照研究,且篇幅較小,缺乏對火針治療原理、機理及其它指標的探討研究。對火針療法的理論研究及實驗研究、針具的創新方面均比較薄弱,應加大研究力度,并加以創新。7/24/20239火針醫療主題知識宣教火針療法用于治療中風的臨床與機理研究火針治療中風后遺指趾腫脹—王敏1一般資料26例患者中,其中病程均超過6月,為中風后遺癥,最長者達10年之久,所有患者均有手指足趾腫脹。7/24/202310火針醫療主題知識宣教火針療法用于治療中風的臨床與機理研究2治療方法醫者先將患者癱瘓肢體的八風、八邪穴用0·5%碘酊常規消毒,然后持蘇州產華佗牌26號1寸不銹鋼粗毫針,在酒精燈火焰上燒紅,迅速依次刺入上述8穴,并快速拔出,每日1次,10次為1療程。治療同時囑患者用健手幫助患側手足作被動運動,以促進水腫消退7/24/202311火針醫療主題知識宣教

火針針刺拮抗肌治療腦血管病肌痙攣療效分析—王桂芳

1資料與方法1.1一般資料60例患者均為我院神經內科和康復科的住院者。參照1995年全國第四界腦血管病學術會議制定的診斷標準[1],均診斷為腦血管病,經MRI確診。以上患者都有不同程度的肌痙攣,修改的Ashworth法評定癱瘓肢體肌張力>0級,無意識理解障礙,無嚴重的并發癥,除外既往有運動功能障礙等。將其隨機分成治療組30例和對照組30例。7/24/202312火針醫療主題知識宣教火針針刺拮抗肌治療腦血管病肌痙攣1.2治療方法兩組在入院后均同時接受神經內科常規治療和常規康復訓練。1.2.1治療組取穴:肩髃、臑會、消濼、手三里、四瀆、八邪上(掌骨縫間)、殷門、委中、足三里、陽陵泉、丘墟、足臨泣。手三里、四瀆及足三里、陽陵泉加電連續波,頻率10Hz;輸出量以患者能耐受為度,可見患者手及足背屈的震動模式。痙攣肌上火針多針點刺。7/24/202313火針醫療主題知識宣教火針針刺拮抗肌治療腦血管病肌痙攣1.2.2對照組取穴:百會、肩于、曲池、外關、合谷、風市、足三里、陽陵泉、三陰交、太沖。以上兩組每日治療1次,每次30min,5次1個療程,療程間休息2d,共治療6個療程。7/24/202314火針醫療主題知識宣教火針針刺拮抗肌治療腦血管病肌痙攣偏癱痙攣上肢以屈肌為主,下肢以伸肌為主。根據這一特點,在上肢取手少陽,陽明經穴為主,下肢取足太陽,少陽經穴為主進行針刺治療;火針在痙攣肌上多針點刺。目的是針刺輕補拮抗肌上腧穴,緩緩激發拮抗肌上經氣;火針溫通痙攣肌上腧穴,達到溫經、散寒、助陽、行氣、活血、通絡的作用[3]。7/24/202315火針醫療主題知識宣教火針針刺拮抗肌治療腦血管病肌痙攣有研究顯示腦卒中患者的痙攣肢體脊神經元興奮性升高,針刺拮抗肌,可通過負反饋機制使脊神經元興奮性降低,從而緩解痙攣。7/24/202316火針醫療主題知識宣教火針針刺拮抗肌治療腦血管病肌痙攣火針具有針和灸的雙重作用,是借助火力和溫熱刺激,溫陽散寒,疏通氣血的治療方法。《素問·調經論》曰:“血氣者,喜溫而惡寒,寒則泣不能流,溫則消而去之。[5]。7/24/202317火針醫療主題知識宣教火針針刺拮抗肌治療腦血管病肌痙攣“寒獨留則血凝泣,凝則脈不通”[5]。現代醫學研究火針可改善微循環,調整血液流變學,增加局部營養。其刺激量遠遠大于普通針刺,可以改善肢體關節的痙攣狀態增加肌肉的營養狀況7/24/202318火針醫療主題知識宣教針刺加火針點刺治療外陰白斑49例—王衛紅等

外陰白斑是指出現在婦女陰部局灶或彌漫性萎縮性白色病變。女性任何年齡組都有可能發生。患者多感外陰部位瘙癢或疼痛,夜間為甚。有時甚至因搔抓而致皮炎。白斑嚴重時亦可蔓延至會陰部或肛門周圍嚴重影響患者生活質量。7/24/202319火針醫療主題知識宣教針刺加火針點刺治療外陰白斑1.一般資料治療組49例,年齡26~59歲;病程最短1年,最長26年。對照組24例,年齡17~25歲;病程最短1年,最長8年。2.診斷標準本組除13例未婚女子經婦科專家確認為外陰白斑,其余患者均病理活檢確診為外陰白斑。7/24/202320火針醫療主題知識宣教針刺加火針點刺治療外陰白斑治療方法1.治療組(1)取蠡溝穴,常規消毒,以50mm毫針平刺行九六補法,留針30min,隔日1次,5次為1個療程。

7/24/202321火針醫療主題知識宣教針刺加火針點刺治療外陰白斑(2)用1∶1000新潔爾滅溶液患部消毒,以賀氏粗火針快速點刺局部膚色變白處。5日1次。每次點刺局部7~8針。4次為1個療程。觀察3個療程。如恐懼針者可用0.5%鹽酸利多卡因溶液在白色病變處施浸潤麻醉。月經期停止治療。7/24/202322火針醫療主題知識宣教針刺加火針點刺治療外陰白斑2.對照組丙酸睪丸酮加魚肝油膏藥外用。20日為1個療程,觀察3個療程。7/24/202323火針醫療主題知識宣教針刺加火針點刺治療外陰白斑現代醫學認為本病的致病原因尚未十分明了。近年來趨向認為局部神經血管營養失調是造成外陰白斑的原因。中醫學認為前陰為腎所司,肝經循行所過之處,肝為風木之臟,賴精血柔養,才能疏泄暢達,若腎臟虛弱,精血不足,肝氣失暢不能達于前陰,以致局部氣血不足,血不潤膚,故見局部干燥色白,陰癢等癥。7/24/202324火針醫療主題知識宣教針刺加火針點刺治療外陰白斑如肝經虛風內動,則瘙癢疼痛,病屬陰不足,故夜間為甚。從經脈循行看,足厥陰肝經之脈入毛中,過陰器,是與外陰聯系最密切的經脈,所以治療上應以肝經為主。火針速刺屬溫通法,溫通法促進了病灶局部的血液循環,增加了局部抵抗力,改善了營養狀況,故火針療法是治療本病的有效方法之一,亟待臨床推廣應用7/24/202325火針醫療主題知識宣教火針治療頸椎病賀氏針灸三通法治療頸椎病265例臨床觀察評價賀氏針灸三通法治療頸椎病的療效。方法根據《中醫病癥診斷療效標準》對265例頸椎病患者運用賀氏針灸三通法治療。結果總有效率為98.11%。結論賀氏針灸三通法對頸椎病的療效確切,值得推廣。7/24/202326火針醫療主題知識宣教火針治療頸椎病2治療方法2.1微通法(即毫針刺法)2.1.1取穴:主穴:大椎、大杼、養老、懸鐘、后溪。配穴:風寒濕型配外關、昆侖;氣滯血瘀配支溝、膈俞;痰濕阻絡配列缺、脾俞;肝腎不足配命門、太溪;氣血虧虛配肺俞、膈俞。7/24/202327火針醫療主題知識宣教火針治療頸椎病2.2溫通法(以火針療法為代表)2.2.1取穴:取夾脊穴、阿是穴(痛點及肌肉僵硬處)。2.2.2操作方法:將針刺部位常規消毒,直0.5mm長2寸的鎢錳合金針,置酒精燈上,將針的前中段燒透至白,對準穴位,速刺疾出,深達肌與骨結合部,出針后用消毒干棉球重按針眼片刻,在每cm2病灶上,散刺2~6針,每周治療2次,囑者保持局部清潔,避免針孔感染。7/24/202328火針醫療主題知識宣教火針治療頸椎病2.3強通法(以拔罐法為主)2.3.1取穴:行針前在頸部找到壓痛點或陽性反應物,或相應穴位。2.3.2操作方法:選用大小適當的火罐,在拔罐部位皮膚呈現紫色或拔至10min時起罐,1次/d,10次為1個療程。7/24/202329火針醫療主題知識宣教火針治療頸椎病毫針通過刺激穴位并用手法進行微調,來恢復機體的自穩調節機制,同時也調節局部體液代謝,在改善頸椎病動力平衡的基礎上糾正其靜力平衡,從而起到調節陰陽、動靜平衡的效果。

7/24/202330火針醫療主題知識宣教火針治療頸椎病關于火針治療其機制,據有關研究資料表明:火針燒紅時,針身溫度可逾800℃,且以極快的速度刺至粘連、瘢痕組織之中,針體周圍微小范圍內病變瘢痕組織被灼至炭化,粘連板滯的組織得到疏通松解,局部血循環狀態隨之改善,通過治療、休整的交替,機體對灼傷組織充分吸收,新陳代謝,纖維組織增生所形成的粘連瘢痕組織得到質的改變。所以,火針療法對于頸椎病有理想而鞏固的療效。7/24/202331火針醫療主題知識宣教火針治療頸椎病拔罐可以祛風解表,疏通經絡,行氣活血,改善頸部血液循環,放松頸部緊張肌群而緩解痙攣。7/24/202332火針醫療主題知識宣教

火針治療腰椎病

賀氏針灸三通法治療腰椎間盤突出癥的療效觀察—王桂玲，賀普仁1臨床資料1.1一般資料本觀察128例病例為2005年10月-2006年10月新疆和田地區維吾爾醫醫院骨科住院及門診患者,其中男100例,女28例;7/24/202333火針醫療主題知識宣教

火針治療腰椎病

1.2納入標準根據國家中醫藥管理局《中醫病證診斷療效標準》[1]:(1)有腰部外傷、慢性勞損或受寒濕史,大部分患者在發病前有慢性腰痛史。(2)常發生于青壯年。(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹壓增加(如咳嗽、噴嚏)時疼痛加重。(4)脊柱側彎,腰椎生理弧度消失,病變部位椎旁有壓痛,并向下肢放射,腰活動受限。7/24/202334火針醫療主題知識宣教

火針治療腰椎病

(5)下肢受累神經支配區有感覺過敏或遲鈍,病程長者可出現肌肉萎縮,直腿抬高試驗陽性,膝、跟腱反射減弱或消失,拇指背伸力減弱。(6)CT檢查可顯示椎間盤突出的部位及程度。符合以上診斷標準,尤以(3)、(4)、(5)、(6)為基本依據,其他兩項可協助診斷。7/24/202335火針醫療主題知識宣教

火針治療腰椎病

2.1治療方法2.1.1針灸組:采用賀普仁針灸三通法治療。(1)微通法:即毫針刺法。主穴:腰陽關、懸鐘、后溪、申脈。配穴:腎虛型配太溪,風濕寒痹配昆侖,閃挫扭傷配養老。操作方法:選用長40mm、直徑0.32mm的毫針,局部常規消毒,直刺,用捻轉補瀉法之補法;患者有酸、麻、脹等針感后,留針30min。每日1次,10次為1個療程。7/24/202336火針醫療主題知識宣教

火針治療腰椎病

(2)溫通法:以火針療法為主。取穴:阿是穴(突出的腰椎間盤壓痛處或腰背肌局部壓痛處)。操作方法:針刺部位常規消毒,選直徑0.5mm的火針,點燃酒精燈,將針身的前中段燒紅,對準阿是穴,速刺疾出;出針后用消毒干棉球重按針眼片刻,局部散刺2~6針。每周治療2次,囑患者保持局部清潔,避免針孔感染。7/24/202337火針醫療主題知識宣教

火針治療腰椎病

(3)強通法:以放血療法為主。取穴:委中。操作方法:用三棱針速刺委中穴出血,再選用大小適當的火罐吸拔,使之充分出血,10min起罐。每日1次,10次為1個療程。7/24/202338火針醫療主題知識宣教

火針治療腰椎病

討論溫通法就是利用其溫熱作用,刺激穴位或局部,增加人體陽氣,激發經氣,調節臟腑功能,使經絡通、氣血行,從而達到治療疾病的目的。人體之疼痛主因經脈氣血運行不暢,《靈樞·小針解》云:“菀陳則除之者,去血脈也。”放血療法直接迫血外出,使氣血調和,經脈通暢,通則不痛。7/24/202339火針醫療主題知識宣教火針治療肩周炎賀氏針灸三通法治療肩周炎80例臨床觀察2治療方法2.1微通法即毫針刺法。取穴：條口、聽宮。操作方法：取患側位,采用平補平瀉法,深刺,條口可直透承山,聽宮可直刺2寸,每日1次。因勞損導致病癥加重者,加刺健側相對應痛點。7/24/202340火針醫療主題知識宣教火針治療肩周炎2.2溫通法2.2.1火針適應癥：局部組織粘連等癥情頑固者。取穴：阿是穴(痛點或肌肉僵硬處)、膏肓。7/24/202341火針醫療主題知識宣教火針治療肩周炎操作方法：將針刺部位常規消毒,用直徑0.5mm、長2寸的鎢錳合金針,置酒精燈上,將針身的前中段燒透至白,對準穴位,速刺疾出,深達肌腱與骨結合部,出針后用消毒干棉球重按針眼片刻。在每平方厘米病灶上,散刺2～6針,每周治療2次,囑患者保持局部清潔,避免針孔感染。7/24/202342火針醫療主題知識宣教火針治療肩周炎2.2.2艾灸適應癥：男性頑固患者。取穴：關元。操作方法：灸30min,每日1次。2.3強通法以拔罐法為主。適應癥：兼有風寒濕外感患者。取穴：大椎、阿是穴。操作方法：在針刺前根據穴位選用適當大小的火罐,當拔罐部位皮膚呈現紫紅色或拔至10min時起罐,每日1次。7/24/202343火針醫療主題知識宣教火針治療肩周炎3療效觀察3.1療效標準治愈：臨床癥狀完全消失,運動功能完全恢復正常；顯效：臨床癥狀基本消失,運動功能基本恢復正常；無效：治療前后疼痛和運動障礙無明顯變化。7/24/202344火針醫療主題知識宣教火針治療肩周炎3.2治療結果運用賀氏針灸三通法治療1～4周后,80例患者中治愈76例(占95%),顯效5例(占5%),無效0例,總有效100%。7/24/202345火針醫療主題知識宣教火針治療肩周炎5討論賀氏針灸三通法是著名針灸學家賀普仁教授提出的針灸治療疾病的三種基本方法。①微通法：是以毫針針刺為主的一種針法；②溫通法：指以火針和艾灸為主的刺灸方法；③強通法：典型的是刺絡放血和拔罐療法。7/24/202346火針醫療主題知識宣教火針治療肩周炎賀老認為,疾病的病理機制多為“氣滯”,即當人體正虛或邪實之時,致病因素干擾了臟腑和經絡的正常功能,出現了經絡不調,氣血瘀滯,據此提出了“法用三通,通為其本”的治療方法。所謂通法,就是針對各種疾病的病機——經脈不通,利用針灸的不同治療手段,來激發人體的正氣,迫邪外出,從而使經脈通暢,氣血調和,百病消除。7/24/202347火針醫療主題知識宣教火針治療肩周炎聽宮為太陽小腸經穴,主通行十二經,并有祛風散寒之功；條口穴為足陽明胃經之穴,足陽明多氣多血,針刺條口穴能鼓舞脾胃中焦之氣,令其透達四肢,濡筋骨,利關節,通經脈,驅除留著之風寒濕邪,促使凝泣之經脈暢通；7/24/202348火針醫療主題知識宣教火針治療肩周炎膏肓可治“諸虛百損”,扶助正氣,又可疏通局部氣血,祛除外邪,有攻補兼施之效,對頑固型患者有較好效果；灸關元旨在培補元陽之氣；火針可以溫其經脈,鼓舞人身之陽氣,促進局部血液循環,疏通、松解粘連板滯的組織；7/24/202349火針醫療主題知識宣教火針治療肩周炎拔罐可以驅除外感之邪、疏通經絡、活血祛瘀。三通法綜合治療,能扶正祛邪、通經活絡、溫經散寒,使癥狀迅速緩解。7/24/202350火針醫療主題知識宣教

火針治療頭痛

賀氏三通法治療偏頭痛療效觀察1臨床資料1·1一般資料根據1996年國際頭痛學會學術會議制定的偏頭痛分類及診斷標準[1],本組患者均為無先兆性偏頭痛或有先兆性偏頭痛,經系統檢查除外器質性疾患而確診。其中門診40例,急診46例。中醫診斷標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》。采用簡單隨機分類法(投幣法),按病人就診順序,投擲硬幣,以硬幣正面為治療組,反面為對照組,將病人分為兩組:治療組48例(賀氏針灸三通法組),對照組38例(西藥治療組)。7/24/202351火針醫療主題知識宣教

火針治療頭痛

2治療方法2·1治療組采用賀氏三通法(微通法、溫通法、強通法)分別應用于每位患者。(1)微通法穴取絲竹空透率谷、合谷、列缺、足臨泣、風池、中脘、懸鐘,用32號1~3寸毫針,針刺得氣后平補平瀉,每日1次。7/24/202352火針醫療主題知識宣教

火針治療頭痛

(2)溫通法將痛點常規消毒后,用直徑0·5mm長4cm的鎢錳合金針,將針身的前中段燒至通紅,對準痛點迅速刺入并拔出,出針后用消毒干棉球重按針孔片刻,隔日1次;氣海穴用溫和灸,每日灸15分鐘。7/24/202353火針醫療主題知識宣教

火針治療頭痛

(3)強通法取頭維、太陽、攢竹穴,常規消毒后,右手持針對準穴位迅速刺入0·3cm左右,立即出針,擠壓針孔,使出血3~5滴,然后用干棉球按壓針孔止血,隔日1次。2·2對照組口服尼莫地平40mg/次,每日3次;谷維素20mg/次,每日3次。以上兩組均6天為一療程,休息1天后進行下一療程,共治3療程。7/24/202354火針醫療主題知識宣教

火針治療頭痛

3療效觀察3·1療效標準以《實用中西醫結合神經病學》為參照。控制:療程結束無發作性頭痛癥狀,停止治療1個月不復發;顯效:癥狀減輕1級以上,并達到至少0~1級;有效:治療后發作頻率、頭痛持續時間、頭痛程度及伴隨癥狀4項指標至少有1項明顯改善;無效:治療后癥狀無明顯改善。3·2治療結果7/24/202355火針醫療主題知識宣教

火針治療頭痛

討論

微通法即毫針法,取絲竹空為足少陽脈氣所發之處,也是手少陽經脈的終止穴,率谷是足少陽、足太陽二經的會穴,兩穴都位于頭側,因此,絲竹空透率谷是宣散少陽經脈風熱、通絡止痛的要穴;合谷是手陽明原穴,具有鎮靜止痛作用,列缺為手太陰經的絡穴7/24/202356火針醫療主題知識宣教

火針治療頭痛

,《馬丹陽天星十二穴治雜病歌》記載:“列缺善治偏頭患”,與合谷相配更有原絡配穴之意;足臨泣是足少陽膽經的木穴,《類經圖翼》說“木有余者宜瀉此,使火虛而木自平”,故針之可疏瀉少陽風熱;風池、懸鐘兩穴加強了清瀉肝膽實火的作用;用肝經的行間在于柔肝育陰潛陽;中脘是六腑之會,對溫化中焦痰濕、降胃氣有卓效。7/24/202357火針醫療主題知識宣教

火針治療頭痛

溫通法即火針和艾灸療法。火針取痛點,《靈樞·經筋》上說“治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸”。病在頭側,經絡不通則痛,故火針痛點,通過溫熱作用,達到通絡止痛的作用。灸氣海,能加強中焦運化、下焦氣化,從而清化痰濕,通絡止痛。。7/24/202358火針醫療主題知識宣教

火針治療頭痛

強通法即放血療法,《靈樞·厥病》篇中說“頭痛甚,耳前后脈涌有熱,瀉出其血”。所以筆者取頭維、太陽、攢竹,祛邪瀉熱,通絡止痛。針灸三通法在臨床上配合使用,可正邪兼顧,標本兼治7/24/202359火針醫療主題知識宣教火針毫針并用治療枕神經痛80例分析—徐春陽

枕神經痛是臨床上常見的神經性疼痛疾病。筆者自1995年起,采用火針毫針并刺法治療枕神經痛80例。取得了較好療效,現報道如下。1臨床資料1.1一般資料本組病例共計120例,隨機分為治療組80例,對照組40例。其中男46例,女74例;年齡最小22歲,最大76歲,平均49歲;病程最短1天,最長9年。7/24/202360火針醫療主題知識宣教

火針毫針并用治療枕神經痛1.2診斷標準(1)病前常有受涼、感染或落枕史。(2)常見一側或雙側枕下及乳突后呈針刺樣或刀割樣放射性疼痛,并向枕上、耳及頂部放散,呈陣發性出現,多數間歇期為鈍痛。(3)枕神經支配區域感覺過敏或減退,枕神經出口處壓痛明顯,并向同側頭頂及耳前方放射。7/24/202361火針醫療主題知識宣教

火針毫針并用治療枕神經痛2治療方法2.1取穴局部取風池、天柱、玉枕、腦戶、百會、率谷等穴。風寒外襲加外關穴,勞傷氣血、經筋受損加后溪穴。其中治療組加用火針點刺阿是穴。7/24/202362火針醫療主題知識宣教

火針毫針并用治療枕神經痛2.2毫針刺法患者取坐位,穴位消毒后,取1寸毫針,風池穴針尖向對側口角方向斜刺0.5寸;天柱穴直刺0.5寸,提插得氣,使局部酸脹感適度即可,忌向上方深刺,以免傷及延髓。玉枕及腦戶穴向下平刺約0.5寸,百會穴向后方斜刺0.5寸,局部呈酸脹感即可,率谷穴向后方平刺約0.5~0.8寸,針感呈酸脹。留針約25min,1次/d,5次1個療程。7/24/202363火針醫療主題知識宣教

火針毫針并用治療枕神經痛

2.3火針刺法起針后,使用賀普仁教授監制的中等粗火針,在酒精燈上燒紅,對準阿是穴速刺,視疼點多寡,每次刺5~10針不等,不留針;出針后,速壓針孔以止痛。如遇出血者,等惡血出盡,擦凈后方按壓針孔。火針療法隔日1次,每個療程針3次。7/24/202364火針醫療主題知識宣教

火針毫針并用治療枕神經痛

3療效觀察3.1療效標準臨床治愈:疼痛及壓痛點消失,感覺基本恢復顯效:疼痛及壓痛點明顯減輕,發作性疼痛極少有效:疼痛有所減輕。無效:癥狀無改善。3.2治療結果7/24/202365火針醫療主題知識宣教火針毫針并用治療枕神經痛7/24/202366火針醫療主題知識宣教火針毫針并用治療枕神經痛5討論

枕神經痛屬于中醫“頭痛”、“頭項痛”、“頭風”范疇。《靈樞·經筋》篇指出:足太陽之筋“其直者,結于枕骨,上頭……”。又指出:足少陽之筋“……出太陽之前,循耳后,上額角,上……”。可見足太陽、足少陽經筋分布區域恰與枕神經分布區域相合,故枕神經痛當屬太陽頭痛和少陽頭痛。因其疼痛性質與經筋病疼痛相似,故枕神經痛亦屬經筋病范圍。7/24/202367火針醫療主題知識宣教火針毫針并用治療枕神經痛本病多由勞損,氣血郁滯,陽氣不暢,經筋失于溫煦,或感受風寒濕邪,痹阻經脈,經絡不通,經筋拘急而作痛。火針療法屬于溫通法范疇,不僅具有毫針深刺微通的特點,又具有火熱溫通的效果。此法借助火力,助陽行氣,祛寒止痛,是治療經筋病的較佳方法。《靈樞經》多處記載“燔針劫刺”治療經筋病。7/24/202368火針醫療主題知識宣教火針治療面癱

火針治療周圍性面癱56例臨床觀察1臨床資料1.1一般資料本組86例均系2004年6月-2006年6月北京市順義區天竺鎮衛生院中醫門診患者,根據發病日期隨機分為火針治療組(治療組)56例,單純針刺組(對照組)30例。7/24/202369火針醫療主題知識宣教

火針治療面癱

2治療方法2.1治療組2.1.1針具:直徑0.5mm的鎢錳合金細火針,95%酒精棉球。2.1.2針刺前準備:常規消毒,并安慰患者,使其消除緊張情緒。7/24/202370火針醫療主題知識宣教

火針治療面癱

2.1.3取穴:攢竹、魚腰、四白、下關、迎香、太陽、地倉、頰車、合谷、太沖。面部穴位視病情選取3~6穴,肢體穴位必選。病及少陽者加外關、陽陵泉;病及陽明者加足三里;病及少陰者加太溪。7/24/202371火針醫療主題知識宣教

火針治療面癱

2.1.4操作方法:患者臥位,常規消毒,將細火針用點燃的酒精棉球燒紅后,迅速刺入選定的穴位或部位,速刺疾出,只點刺不留針。進針深度為1~2分。施術要穩、準、快,避免灼傷皮膚。隔日1次,7次為1個療程。2.2對照組選用同樣穴位,用普通1~1.5寸毫針針刺,留針20~30min。每日1次,14天為1個療程。7/24/202372火針醫療主題知識宣教

火針治療面癱

3療效觀察3.1療效評定標準[1]治愈:臨床癥狀和體征全部消失,即面肌功能恢復正常,口眼歪斜癥狀消失,眼瞼閉合良好。顯效:面肌功能基本恢復,口眼歪斜基本消失,但患側尚有輕度麻木感或說笑時略有口歪。好轉:面肌功能部分恢復,口眼歪斜癥狀減輕,其它癥狀改善。無效:治療前后無明顯改善。7/24/202373火針醫療主題知識宣教

火針治療面癱

火針的作用機理是“借火助陽,開門祛邪,以熱引熱”,具有溫經通絡、散寒除濕、祛瘀散結等功效[4]。經實踐證明,采用火針治療后,病變部位的皮膚溫度明顯提高,微循環血流速度明顯加快,血流狀態好轉,具有扶正散寒、祛邪通經之功,故治療面癱多有良效7/24/202374火針醫療主題知識宣教

火針治療面癱

火針治療面癱時,應視患者病程長短而采取不同方法。對于面癱初期,多以風寒型為主,患者面部腫脹,多伴耳后疼痛,治療時應以疏通陽明、少陽經氣為主,局部選穴宜少,宜淺刺,可選太陽、下關、頰車、攢竹等穴以祛風散寒、溫通經脈,即改善局部血液循環,消除炎癥水腫。7/24/202375火針醫療主題知識宣教

火針治療面癱

在恢復期,應增加局部選穴,且針刺深度增加,仍以疏通陽明、少陽經氣為主,可加用地倉、承漿、牽正等穴,能夠益于氣血運行,改善組織營養。在后遺癥期,多因氣血瘀滯、脈絡不通,可配合毫針治療,以增強通絡化瘀之功。7/24/202376火針醫療主題知識宣教

火針治療帶狀皰疹

火針贊刺法治療帶狀疙疹的臨床療效評價研究—王映輝方法:采用多中心平行隨機對照試驗設計，利用計算機程序產生隨機安排并隱藏，用密閉信件法執行隨機人組病例113例，4例經隨機后未接受治療，8例接受第1次治療后失訪，但納人統計分析，。7/24/202377火針醫療主題知識宣教

火針治療帶狀皰疹

治療組(55例)以“火針贊刺法”(火針點刺加拔罐出血法)在疙疹局部治療，第1、2、3、5、7、9天施術治療1次，療程9天共6次;對照組(54例)口服伐昔洛韋片，每日2次，每次。療程9天，第22天隨訪7/24/202378火針醫療主題知識宣教

火針治療帶狀皰疹

結果:治療組痊愈率分別為90.9%(標準A)及76.4%(標準B)，總有效率為100.0%及98.2%;對照組的痊愈率分別為38.9%(標準A)及27.8%(標準A)，總有效率為92.5%及92.6%，治療組明顯優于對照組(P<0.001)。7/24/202379火針醫療主題知識宣教

火針治療帶狀皰疹

且治療組在疼痛、疤疹皮損積分療效，疼痛緩解時間、神經痛消除時間、皮損結癡時間、脫癡時間指標療效，后遺神經痛發生率、直接費用分析、患者對治療滿意度分析等方面，相對于對照組，具有療效優勢(均尸<0.05)。觀察期間治療組除個別患者局部進針時疼痛外，未發現不良反應。7/24/202380火針醫療主題知識宣教

火針治療帶狀皰疹

課題研究形成了火針贊刺法治療帶狀疙疹的技術操作規范，探索設計了由綜合療效判定標準、單項癥狀療效判定、時效指標評價、療效特點評價、安全性評價、經濟社會效益評價組成的評價內容和標準，初步構建起火針贊刺法治療帶狀疙疹的臨床療效多維評價體系。7/24/202381火針醫療主題知識宣教

火針治療帶狀皰疹

2方法2.1取穴皰疹局部阿是穴、與病變側相對應的夾脊穴。2.2操作方法2.2.1消毒75%酒精常規針刺部位皮膚消毒。7/24/202382火針醫療主題知識宣教

火針治療帶狀皰疹

2.2.2操作要點關鍵在于燒針要“紅”,進針要“快”、“準”。紅:左手持酒精燈或止血鉗夾住95%酒精棉球(捏干),使火焰靠近針刺部位,距針刺部位10~15cm,右手以握筆式持0.34×25mm(1寸)不銹鋼毫針3支,將針尖針體深入火的外焰燒,針體下1/3燒至通紅或熾白即可。7/24/202383火針醫療主題知識宣教

火針治療帶狀皰疹

快:果斷、迅速地(1秒鐘以內針體仍紅時)刺入針刺部位,直入直出,不得歪斜、拖帶。準:治療前確定好針刺部位,點刺深度0.2~0.5cm(1~2分,達皮膚基底部)。同時使用三根毫針作“毫火針”治療。如果皰疹較多、面積較大時可分批治療。為預防感染,治療后2小時內不可洗浴針刺局部7/24/202384火針醫療主題知識宣教火針治療帶狀皰疹

7/24/202385火針醫療主題知識宣教火針治療帶狀皰疹7/24/202386火針醫療主題知識宣教火針治療帶狀皰疹7/24/202387火針醫療主題知識宣教火針治療帶狀皰疹7/24/202388火針醫療主題知識宣教火針治療面肌痙攣

火針治療面肌痙攣36例—程遠釗等2治療方法常規消毒所刺部位,以細火針在酒精燈上燒紅、燒透,從根至針尖使針尖發白,準確速刺。所刺部位首選痙攣跳動始發局部,次選面部腧穴。局部應多刺、重刺,所循經線腧穴少刺輕刺,每次刺4針~10針,也可酌情多刺。每隔2d~3d治療1次,10次為1療程,療程間可休息也可繼續治療,2個療程后計療效。7/24/202389火針醫療主題知識宣教火針治療面肌痙攣

典型病例馮×,女,62歲,2003年11月2日初診。自述:右眼瞼(下)抽動3個月余,近日加重,并擴展至右面頰、口角,抽動時向右牽拉致口面拘攣一起,抽動幾無間隔,講話時尤甚。曾服卡馬西平等藥,療效不佳。求針灸治療,辨證后,常規針灸5次后抽動稍減輕;改火針治療,操作始即令病人閉眼,以消除其恐懼心理,針燒透后在痙攣之下瞼外毗處(始發)點刺數下。間隔2d后復診,述痙攣減輕,下瞼跳動次數減少,面部有舒展感。如上法治療3次后,治愈,隨訪3個月未復發。7/24/202390火針醫療主題知識宣教

火針治療面肌痙攣

體會臨床上形成面肌痙攣的原因是多方面的,它只是許多疾病中的一個癥狀,所以有一定的頑固性,治療起來比較棘手。參考眾多文獻并結合筆者多年的臨床經驗體會,用任何一種方法(除手術外)治療,都有一定的療效,但都不能持久,病情容易反復。7/24/202391火針醫療主題知識宣教

火針治療面肌痙攣

近年來,火針在臨床上日益受到重視,對一些頑固性病證顯示出獨特療效,尤其受賀普仁老師“治療本病非火針莫屬,用一般的藥物及針灸方法很難奏效”的啟發,筆者試用火針治療本癥,取得了良好療效。36例患者治愈24例,其病程均在半年內,其中病程在1個月以內者全部治愈,提示本病早期治療療效較好。火針療法的治療機制在于通過刺激穴位或患部,激發經氣,疏通經絡,行氣活血,正好符合中醫“治風先治血,血行風自滅”的經典理論。7/24/202392火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療300例皮膚病火針治療的臨床研究----馬華本文采用火針療法對臨床常見的疣類，良性皮膚腫瘤和雀斑、雞眼等三大類十一種皮膚病300例進行即時療效分析其中50例尋常疣，8例傳染性軟疣，42例皮贅，5例線狀表皮痣，6例粟丘疹治愈率均為100％，無l例復發。300例患者中一次治愈為279例，二次治愈為21例，復發l5例，總有效率為95％7/24/202393火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

1.尋常疣是一種常見的病毒性贅生物，發病與病毒感染有關。中醫名為千日瘡、刺瘊、俗稱瘊子。治療時根據疣體的大小選用多頭火針或單頭火針局部常規消毒，將針尖放在酒精燈上燒紅，迅速將火針刺到尋常疣的中心，再7/24/202394火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

再將火針向邊緣擴展，點刺時左手拇指、食指將疣體緊緊捏起，可減輕疼痛，又易掌握點刺深度，如點刺后針孔上有白色粘液滲出，說明根基已破壞，最后用無菌止血鉗將火針碳化后疣體取出，局部常規消毒后用無菌紗布包敷。7/24/202395火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

2.扁平疣多由直接接觸感染疣病毒所致，又名青年扁平疣，中醫名扁瘊。用火針對準局部刺入，根據病變范圍大小、多少，決定掌握火針進針的深淺度，手法不能太重，然后用無菌止血鉗將疣體輕輕剝離，為避免再復發以局部微微出血為好。7/24/202396火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

3.傳染性軟疣是痘病毒中的傳染性軟疣病毒感染所引起。中醫名鼠乳，俗稱水瘊子。治療時醫者要嚴格無菌操作，雙手配帶手套，用單頭火針燒紅點刺后擠出軟疣小體，局部涂以碘酒即可。7/24/202397火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

4.老年疣屬于脂溢角化病，又名細胞乳頭瘤，有人認為是家庭常染色體顯性遺傳，病因不完全清楚，大多數發生在老年，故又稱壽斑、老年斑。一般選用多頭火針，燒紅后分次刺入老年疣的疣體上，不要太淺以免留底痕，然后用無菌止血鉗將疣體即刻剝離掉，微微出血即可，不必敷蓋紗布。7/24/202398火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

5.雞眼好發于經常受壓或容易磨擦的部位，中醫名肉刺、百腳疔等。治療時局部常規消毒，鹽酸利多卡因1～2ml局麻后，多頭火針燒紅，對準雞眼中心堅硬處快速刺入深達根底部，至針下有落空感或冒出少許白色分泌物為宜，速進疾出。7/24/202399火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

若雞眼較大者，可用多頭火針在病灶周圍向根底作環狀淬刺，然后用無菌止血鉗將雞眼取出。為防止復發，雞眼取出后用火針向根底部刺入，以焦化雞眼角質。如果一次因火針退火不能針透，可將火針再燒紅進行第二次，不可用退火的針硬刺。出針后用碘酒消毒，以無菌紗布包敷。兩周后若仍有壓痛可進行第二次治療L。7/24/2023100火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

6.血管瘤是由血管內皮細胞組成的良性腫瘤，中醫名血瘤。根據血管瘤的分裂及局部瘤體范圍的大小采用不同型號的火針進行治療。7/24/2023101火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

操作時左手固定瘤體，右手持針，待針燒紅后立即垂直刺入瘤體中心部位，視病灶大小每次數針至瘤體消失。對蜘蛛狀血管瘤(俗稱蜘蛛痣)用單頭火針燒紅后垂直對準中心突起部位刺人1～2mm，這時瘤體的全部或絕大部分向周圍輻射的分支隨之消失。有部分殘留可作第二次。對采用其它療法治療血管瘤失敗后，仍可采用火針治療。7/24/2023102火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

7.雀斑是與遺傳有關，好發于面部的一種黃褐色斑點。中醫名面肝點、面膈。治療時局部常規消毒，將火針放置酒精燈上燒熱，不要發紅，以針尖溫熱為度，迅速準確的搔灼于病灶部位。以雀斑完全消失為宜。指力一定要均勻，以搔灼破表皮最宜，不要點刺過深。7/24/2023103火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

3注意事項3·1操作前讓患者多采用平臥位,并用左手固定病灶,囑患者不要亂動,以免燙傷正常皮膚。7/24/2023104火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

3·2醫生要嚴格掌握火針刺入皮膚的深淺度。對面部、肌肉較薄、皮膚嫩白、兒童、病灶較小者采用細火針;對病灶范圍廣泛,四肢軀干部位使用粗火針;對皮膚良性腫瘤、雞眼等多采用多頭火針,可免去單頭火針反復點刺之繁;對血管瘤患者要選擇好適應癥,瘤體范圍大不適宜做火針治療。7/24/2023105火針醫療主題知識宣教皮膚病火針治療

3·3注意嚴格消毒,一般火針治療在24小時創面形成結痂,一周左右自然脫落,此期間避免沾水,保持創面清潔。7/24/2023106火針醫療主題知識宣教賀氏針灸三通法驗案舉隅—金宏謨,葉濤,岳東文

牛皮癬案趙某,女,54歲,因受潮濕、勞累患牛皮癬3年,其雙上肢、背、臀、雙下肢等多處瘙癢,皮膚粗糙,肥厚脫屑,狀如牛皮,瘙癢難耐,嚴重影日常的生活與工作,慕名求賀老診治。先用75%的酒精棉球,對皮損嚴重的部位消毒,用特制的賀氏三頭火針置于酒精燈燒至白亮后,連續點刺3~5次,隨燒隨刺,可見針刺處皮色變紅,然后以毫針刺入曲池、血海,留針30min。再令患者兩手各持艾條1根,雙手交叉,薰灸雙側曲池穴。不可過近,以防皮膚灼傷。如是治療,1周1次,共治療半年,日漸好轉,直至痊愈。7/24/2023107火針醫療主題知識宣教火針刺絡放血治療下肢復發性丹毒臨床表現:發于下肢,發病時有惡寒或高熱,皮膚黏膜破損,局部皮膚顏色呈現深紅色,病程長者有的呈黑色,病損局部皮膚溫度明顯高于正常皮膚,多有腳氣病史或靜脈曲張史,7/24/2023108火針醫療主題知識宣教火針刺絡放血治療下肢復發性丹毒2治療方法三棱火針刺絡放血:刺血前,先于病灶部皮膚周圍尋找陽性血絡,即紫暗色充盈的小靜脈。尋找陽性血絡可遵循3個共同特點:(1)病程較長,一般超過3年;(2)血絡顏色深,呈紫黑色或紫紅色;(3)血管充盈,高于皮膚。用碘伏、酒精消毒局部皮膚,隨之以三棱火針燒針以消毒針具,采用緩刺法刺陽性血絡。每次選取二三處,當刺中該瘀滯日久且充盈的靜脈(陽性血絡)時,出血常呈拋物線形向外噴射,至出血顏色變淺后血可自止。每周治療2次,一般治療3次左右,陽性血絡就可恢復正常。7/24/2023109火針醫療主題知識宣教火針治療靜脈曲張治療方法針具選用賀氏特制的盤龍中粗火針,病人取坐位或臥位。常規消毒后,點燃酒精燈,左手持燈靠近針刺部位,右手以握筆式持針,將針尖、針體伸入火外焰燒紅,對準瘀曲之血管垂直快速進針,隨即出針(約0·15s),令其出血。7/24/2023110火針醫療主題知識宣教火針治療靜脈曲張有時可見血液從針孔向外射出,不必慌張,以流血自凝為度。再以消毒干棉球按壓針孔。輕者每周1次,重者每周2次。7/24/2023111火針醫療主題知識宣教火針治療靜脈曲張討論下肢靜脈曲張中醫稱為筋瘤。《靈樞·刺節真邪》中描述:“筋曲不得伸,邪氣居其間而不返,發為筋瘤”,這與賀老一貫提倡的疾病的主要病機是“氣血瘀滯”的觀點是相吻合的。在治療上賀氏認為應“以通為順”。7/24/2023112火針醫療主題知識宣教火針治療靜脈曲張并指出“通”有二種含義:一是通其經絡,二是調其氣血。在治療上賀氏不僅以中粗之針“刺而瀉之”,同時加用火力。中粗針刺破淺表靜脈血管,放出適量血液,可祛瘀生新,以血調氣,再配以火針來增強其溫通經絡,活血通脈的功用,進而達到通其經脈、調其血氣之目的,從而使疾病得到治療。7/24/2023113火針醫療主題知識宣教

火針治療子宮肌瘤

臨床表現以不規則陰道出血、月經量多、經期延長、經期腹痛、腰痛為主癥。肌瘤大者,可出現壓迫癥狀,如尿頻、排尿困難、并可導致貧血和不孕。7/24/2023114火針醫療主題知識宣教

火針治療子宮肌瘤

1.2治療方法以火針療法為主,輔以毫針和灸法。(1)取穴:主穴為中極、關元、水道、歸來、痞根。氣滯血瘀型配曲池、合谷、照海,氣虛血瘀型配曲池、照海、足三里、腎俞,痰瘀互結型配曲池、合谷、足三里。7/24/2023115火針醫療主題知識宣教

火針治療子宮肌瘤

(2)刺法:火針選用鎢錳合金材料制成長2寸,粗0.8mm的針具,具有針尖尖而不銳、針身挺拔堅硬、針柄隔熱不燙手的特點。用止血鉗夾住若干個被95%酒精浸泡過的棉球,點燃后,針尖在火焰上1cm處加熱約5秒,以針體前3cm處呈鮮紅為度,將針快速地刺入穴位,快速出針,全過程應在1秒鐘內完成。7/24/2023116火針醫療主題知識宣教

火針治療子宮肌瘤

腹部穴位針刺深度為3cm,痞根、腎俞針刺深度為1.5cm。配穴除腎俞用火針外余均以毫針施術,照海、足三里穴行提插捻轉補法,余瀉法,留針.7/24/2023117火針醫療主題知識宣教

火針治療子宮肌瘤

病理因素可分為氣滯、血瘀、痰濕,病理性質為沖任胞宮瘀血,并具備本虛標實的特征。古人在論及治療方面,主張用火針療法,《針灸聚英》云:“凡徵瘕結積之病,甚宜火針。”7/24/2023118火針醫療主題知識宣教

火針治療子宮肌瘤

只有用火針溫熱刺激一定穴位,激發經絡之氣來調整改變機體的病理狀態,方可達到疏通經脈、調和陰陽、扶正祛邪的目的。為此,特選取一定的穴位組成專方。方中中極、關元均為任脈與足三陰經交會穴,可補沖任及肝脾腎經之氣,推動氣血運行,制約經血妄行;水道、歸來為足陽明胃經在下腹部的穴位,可加強調理沖任、活血化瘀的作用;痞根散結消痞,治一切瘀滯之證。7/24/2023119火針醫療主題知識宣教火針留刺法治療乳腺增生病40例-----高映輝，張照慶2治療方法2．1治療組火針留刺。取穴：增生局部組織。患者仰臥位，充分暴露針剌部位，以75％酒精常規消毒，將中粗火針燒至通紅，快速刺入乳房壓痛點、增生條束狀硬結中心及周圍5針～10針，留針15min后出針，1周治療1次，4次為1療程，共治療3個療程。7/24/2023120火針醫療主題知識宣教火針留刺法治療乳腺增生病40例-----高映輝，張照慶2．2對照組口服“乳癖消”(主要由公英、昆布、夏枯草、三七、赤芍、木香、玄參等組成)，沈陽中藥制藥有限公司生產，每片0．54g，每次6片，每日3次，療程與治療組相同。療效標準參照中華全國中醫外科學會乳腺病專題組制定的療效標準評定。7/24/2023121火針醫療主題知識宣教火針留刺法治療乳腺增生病40例-----高映輝，張照慶臨床治愈：乳腺腫塊及疼痛消失，停藥后3個月無復發；顯效：乳腺腫塊最大直徑縮小1／2以上，疼痛消失，或腫塊及疼痛消失，但停藥3個月內有復發；有效：乳腺腫塊最大直徑縮小不足1／2，疼痛減輕，或腫塊縮小1／2以上，但疼痛減輕不明顯；無效：腫塊無縮小，疼痛無減輕，甚則加重者。7/24/2023122火針醫療主題知識宣教火針留刺法治療乳腺增生病40例-----高映輝，張照慶4典型病例王×，女，34歲，于2007年7月25日初診。主訴：雙側乳腺增生伴脹痛1a余，1a前因工作不順利致情緒不穩定，漸發現雙側乳房脹痛，經前期明顯加重，雙側乳房外側可觸及硬結疼痛，伴心煩，失眠，口苦，納差。半年前就診于市一醫，經彩超檢查確診為雙側乳腺增生，予以“乳核散結片”口服，效差，今來我院就診。7/24/2023123火針醫療主題知識宣教火針留刺法治療乳腺增生病40例-----高映輝，張照慶查：雙側乳房外上象限有腫塊，左側4．5cmx6cm，右側3．5cm×4cm，邊緣模糊，質地較硬，推之移動，觸之疼痛，舌質暗紅，脈弦澀。行x線鉬鈀攝片示：雙側乳腺囊性小葉增生。診斷：乳腺增生病。治療：以中粗火針刺入雙乳外上象限條束硬結中心及邊緣5針～10針，留針15min后出針，1周治療1次，4次為1療程。3個療程后患者覺諸癥狀消失，X線鉬鈀攝片示：未見異常。隨訪3個月以上未見復發。7/24/2023124火針醫療主題知識宣教火針留刺法治療乳腺增生病40例-----高映輝，張照慶討論乳腺增生病是一種內分泌功能紊亂所致的疾病，其特點是乳房部位出現大小不等、形狀不同、表面光滑、推之移動、有壓痛或脹痛的腫塊，每因喜怒而消長，常在月經前加重，月經后緩解。近年來，其發病率呈上升趨勢。據統計，育齡婦女發病率在6O％以上，且發病年齡下降，嚴重影響婦女的身心健康。本病多發于發育期、青中年女性。女子以肝為先天，同時具有經、帶、胎、產等不同于男子的生理現象，肝氣郁滯、沖任虧損失調、正氣不足等諸多因素均可導致痰凝血瘀，乳癖形成。7/24/2023125火針醫療主題知識宣教火針留刺法治療乳腺增生病40例-----高映輝，張照慶實驗表明，乳腺增生病患者通過紅外線透照檢查發現乳房血管迂曲擴張，血管末端可見小點或片狀陰影，一些血液流變學指標出現異常。這些都為乳腺增生病提供了血瘀癥存在的客觀依據。因此，在治療上，筆者認為應“以通為順”，一是通其經絡，二是調其氣血。火針性熱，善溫通，具針刺、溫灸之功效于一體，其溫熱刺激可激發人體陽氣，增強經絡對氣血的營運與推動作用，以開閉掘塞、疏通經絡，達到開門祛邪、引邪外出、消腫散結的目的。7/24/2023126火針醫療主題知識宣教火針圍刺治療乳腺增生癥36例-----王祖林治療方法取穴：以乳頭為中點，在乳周對稱性選取4～8穴，以后以結節為穴點逐個從外向內圍刺。操作：患者取仰臥位，穴位常規消毒后，用碘酊作標記，取中粗火針燒至需要進針的深度，待通紅時快速刺人腫塊，深度約0．5～1．2cm，圍刺時無腫塊區可淺刺，每次取4～8穴，交替進行，隔日1次，5次為1個療程，治療期間忌洗浴。7/24/2023127火針醫療主題知識宣教火針排膿治療肛周膿腫120例-----胡承曉(天津中醫學院第一附屬醫院)治療方法(1)針具：采用我院研制的火針治療儀(已獲國家專利，樣式為手槍式電熱針，針頭直徑0．3cm，通電后3s針頭即灼熱發紅。(2)操作：患者取側臥位，患側在下，蓋住雙眼，以免增加恐懼感。選擇膿腔距體表最薄處作為穿刺部位。7/24/2023128火針醫療主題知識宣教火針排膿治療肛周膿腫120例-----胡承曉(天津中醫學院第一附屬醫院)操作時，一手固定膿腔，另一手持燒紅的火針直刺膿腔，火針入膿腔后，阻力突然消失，有刺空感，此時轉動一下火針，燒焦周圍組織，以防止創面出血，再拔出火針，膿液即隨之流出。棉球擦干膿液后，外敷地榆油(由地榆、香油等組成)紗條，無菌紗布覆蓋，膠布固定，每日換藥1次。7/24/2023129火針醫療主題知識宣教火針排膿治療肛周膿腫120例-----胡承曉(天津中醫學院第一附屬醫院)2結果火針引流后患者自覺跳痛、劇痛隨之消失，3d后120例均紅腫消退，留下一綠豆粒大小的引流口；10d后l10例創面愈合，l0例創面仍有少量滲出液。7/24/2023130火針醫療主題知識宣教火針排膿治療肛周膿腫120例-----胡承曉(天津中醫學院第一附屬醫院)3體會肛周膿腫屬祖國醫學“跨馬癰”、“臟毒”等范疇，為濕熱結聚所致；其來勢兇猛，患者痛苦大，排膿是當務之急。7/24/2023131火針醫療主題知識宣教火針排膿治療肛周膿腫120例-----胡承曉(天津中醫學院第一附屬醫院)火針排膿的優點為：(1)操作時間短，損傷組織少，患者痛苦小；(2)創面被火針燒成的Ⅲ度燒傷焦痂覆蓋，不出血，焦痂脫落前，創面不會縮小，可保持引流通暢；(3)創面小，愈合后僅留下綠豆粒大小的疤痕，基本不損傷肛門的皮膚及外形。7/24/2023132火針醫療主題知識宣教火針排膿治療肛周膿腫120例-----胡承曉(天津中醫學院第一附屬醫院)注意事項為：(1)把握施針時機，切忌膿未成而濫施火針；膿成時，局部中軟、應指，用注射器穿刺抽出膿液證實有膿方可用火針排膿。(2)膿腔較小者火針排膿后不用服藥；膿腔較大、有全身中毒癥狀者，應配合服清熱解毒中藥或抗生素；7/24/2023133火針醫療主題知識宣教火針排膿治療肛周膿腫120例-----胡承曉(天津中醫學院第一附屬醫院)(3)膿腔較大者應做2個火針引流口，便于引流；(4)2d后用20ml無菌針管拔去針頭，吸人生理鹽水注入膿腔，反復沖洗，盡快使膿腔干凈，以利于上皮組織生長；(5)肛周膿腫和肛瘺是肛腸炎癥病理過程的2個階段，急性期表現為膿腫，慢性期表現為肛瘺.7/24/2023134火針醫療主題知識宣教火緹針治療復發性口腔潰瘍37例---閏支花，韓長根2治療方法2．1操作采用山西師懷堂新九針中的緹針，在乙醇燈上燒至通紅，是為火緹針(如圖1)，迅速在患者每個病變黏膜表層分別施以滑烙刺法，以局部黏膜白色變為度，一般根據病灶大小決定滑烙范圍。7/24/2023135火針醫療主題知識宣教火緹針治療復發性口腔潰瘍37例---閏支花，韓長根一般1次治愈，如治療1星期后仍有病變黏膜未愈則加治1次。預防感染:火緹針速烙刺后，即予生理鹽水漱口，治療后1星期內，飯后以洗必泰含漱劑漱口，不可進食過熱、過粗糙及刺激性食物。7/24/2023136火針醫療主題知識宣教火緹針治療復發性口腔潰瘍37例3．2病例介紹患者，女，37歲，集團職工。2005年10月初診，自訴口腔潰瘍反復發作已20余年，復發1星期，灼痛難忍，經服用中、西藥物治療療效欠佳，特來就診。檢查見下唇內側、舌尖、頰黏膜等處共6個圓形潰瘍，最大0．6cm×0．4cm，最小0．2cm×0．2cm，潰瘍面呈黃色，略凹，上覆分泌物，周圍紅腫。遂用火緹針速烙刺，方法如上述。1次治療后疼痛消失，3天后復查潰瘍面愈合。7/24/2023137火針醫療主題知識宣教火緹針治療復發性口腔潰瘍37例討論復發性口腔潰瘍是口腔黏膜的常見病和多發病，因其病因復雜和口腔內的特殊環境，治療比較困難，而且在短期內明顯改變臨床癥狀，緩解疼痛的方法并不多。火緹針功善溫通，通而去壅，且具有止血的作用，運用該法治療復發性口腔潰瘍，能夠迅速阻斷病灶纖維蛋白和淋巴細胞的滲出，使疼痛消失，潰瘍面愈合，從而達到治療的目的。而且該法操作簡便，價格低廉，療效好，療程短，副反應小，不易復發。7/24/2023138火針醫療主題知識宣教火針點刺治療膝關節滑膜炎27例-----馬占松1一般資料本組共27例病人，全部為膝關節滑膜炎關節積液患者。其中男ll例，女l6例；左側膝關節l2例，右側膝關節l5例；年齡最大67歲，最小27歲；病程最長l0年，最短l5天。7/24/2023139火針醫療主題知識宣教火針點刺治療膝關節滑膜炎27例-----馬占松2治療方法比較兩側膝關節，觀察患側膝關節是否腫大。拇指按壓尋找痛點，該點一般在髕骨外上緣上2咖處，左右移動按壓時疼痛明顯，指切以“+”標記。患者坐在低凳上，盡可能屈曲患側膝關節。用O．5％洗必泰酒精消毒醫者雙手，安爾典消毒“+”及周圍皮膚。7/24/2023140火針醫療主題知識宣教火針點刺治療膝關節滑膜炎27例-----馬占松持直徑O．3～O．5t珊、長40-砌火針在酒精燈上燒令針尖及針身通紅，快速點刺“+”點，深約l咖，流出淡黃色、無色或血性積液，活動屈曲的膝關節盡可能多出積液，也可由下而上擠出積液。無積液流出時用創可貼敷貼針孔，或消毒棉球按壓針孔膠布固定。視病情6～10d治療1次至痊愈。7/24/2023141火針醫療主題知識宣教火針點刺治療膝關節滑膜炎27例-----馬占松4典型病例患者，女，45歲，教師，2007年7月20日初診。自述不明原因右側膝關節疼痛1月余，近日加重，行走困難。對比兩側膝關節右側髕骨外緣上方略腫且壓痛明顯，指切以“+”標記。讓患者坐在低凳上，右足尖著地，屈曲右側膝關節。7/24/2023142火針醫療主題知識宣教火針點刺治療膝關節滑膜炎27例-----馬占松安爾典消毒壓痛點及周圍皮膚，選直徑0.4mm、長40mm火針，燒紅針尖及針身，快速點刺“+”點，流出淡黃色積液量約20ml。擦去積液，消毒棉球按壓針孔，膠布固定。10天后復診腫痛消失，右側膝關節活動自如，按壓髕骨外緣上方仍有疼痛。如法再點刺，放出積液5ml，棉球按壓膠布固定。再10天后三診，無腫痛，無壓痛，結束治療。7/24/2023143火針醫療主題知識宣教火針點刺治療膝關節滑膜炎27例-----馬占松體會膝關節滑膜炎在老年人多繼發于膝關節骨關節炎，在青壯年多因為急性創傷和慢性損傷。火針點刺可直接排出積液，降低滑囊及關節內壓力，“祛瘀生新”，通過改善滑囊內的血液循環而促進滑膜的修復，進而消除滑膜炎。7/24/2023144火針醫療主題知識宣教火針點刺治療膝關節滑膜炎27例-----馬占松方法簡單，創傷小，感染幾率少，優于其他治療方法，值得推廣使用。當然該方法對醫生的基本功要求較高。治療的技巧是選好體位，能使積液借壓力排出體外；關鍵是找準點刺點，該點在髕骨外上緣上2cm腫且壓痛處，該位置應該是髕上囊。7/24/2023145火針醫療主題知識宣教火針膝眼穴為主治療膝關節骨性關節炎----解培勛等治療方法兩組均取“膝眼”穴為主穴酌情加配陽陵泉、陰陵泉、血海、梁丘、足三里等穴。火針組患者仰臥位，胭窩部墊枕頭使膝關節呈屈曲狀，常規消毒，操作時醫者左手持微型酒精燈，右手以持毛筆姿勢持針，先燒針根部然后將針徐徐提起燒灼到針尖部(針具燒灼長度根據針刺深度而定)將針燒至白亮，速進疾出刺人1．5—2寸，一般不留針，膝眼穴45度角斜刺，余穴直刺，出針后助手用碘伏棉球迅速按壓針孔，隔131次，5次為1療程。7/24/2023146火針醫療主題知識宣教火針膝眼穴為主治療膝關節骨性關節炎----解培勛等典型病例患者，男，55歲，于2005年3月29日初診。癥見雙膝關節腫脹疼痛，酸軟乏力，關節屈伸受限，不紅、不發熱、無畸形，活動后疼痛加劇行走困難，患病3年，柱拐杖行走，X光片示臏骨骨質增生，查：舌質淡胖有齒痕，苔白膩，脈濡細，診斷為膝關節骨性關節炎。火針刺雙側膝眼、梁丘、足三里1次后癥狀明顯減輕，治療1個療程后疼痛緩解，功能活動改善，2個療程后丟掉拐杖，活動自如。7/24/2023147火針醫療主題知識宣教火針與毫針治療髕骨軟化癥的對照觀察-----張鐵英診斷標準共有癥狀：膝前部疼痛，自覺膝軟無力；半蹲位或上樓時疼痛加重或完不成；在以上共有癥狀的基礎上，根據髕骨研磨試驗把病情由輕至重分三度：7/24/2023148火針醫療主題知識宣教火針與毫針治療髕骨軟化癥的對照觀察-----張鐵英(1)一度：最輕，令患膝伸直并放松，將髕骨盡量推向下方，并用另一手將髕骨下壓，同時令患者抬腿時髕下產生疼痛；(2)二度為中度．患膝伸直，以一手掌心按壓在髕骨前方，向股骨輕輕下壓并研磨髕骨時出現疼痛；(3)三度為最重，患膝伸直用雙手拇食二指合圍，并向周圍推動時出現膝痛或骨擦音。7/24/2023149火針醫療主題知識宣教火針與毫針治療髕骨軟化癥的對照觀察-----張鐵英治療方法1．3．1觀察組火針治療：取患側膝關節穴位，取穴：伏兔、陰市、梁丘、血海、足三里、陽陵泉、陰陵泉等，配合中脘、氣海、關元，選取中粗火針點刺以上穴位，7/24/2023150火針醫療主題知識宣教火針與毫針治療髕骨軟化癥的對照觀察-----張鐵英方法：左手持乙醇棉球點燃后，右手拇指、食指、中指夾持針柄，于火焰的外上1／3處燒針致白赤迅速點刺穴位，速刺速出出針后，用干棉球按壓針孔。火針隔天一次，10d1個療程，觀察1個療程。7/24/2023151火針醫療主題知識宣教火針與毫針治療髕骨軟化癥的對照觀察-----張鐵英對照組毫針療法：毫針治療取穴同上，毫針的治療強調經絡的感傳，其中針刺伏兔、陰市時，針尖朝向膝關節，使針感傳至同側膝、踝關節，針刺陽陵泉、足三里時針尖朝上，使針感傳致膝。中脘、氣海、關元采用溫補法治療。毫針1次／d，5d1個療程，觀察2個療程，療程中間休息2d7/24/2023152火針醫療主題知識宣教火針與毫針治療髕骨軟化癥的對照觀察-----張鐵英討論髕骨軟化癥叉稱髕骨軟骨病，臨床常見的中老年人易患本病，中醫把該病歸在痹癥范圍。選用傳統針灸不失為療效滿意方法之一，筆者在臨床中選擇了火針與毫針刺法進行臨床對比觀察，7/24/2023153火針醫療主題知識宣教火針與毫針治療髕骨軟化癥的對照觀察-----張鐵英證明火針組療效確實優于毫針組。火針治療本病的優勢在于，火針以火熱助經絡之氣，直接溫陽化濕，溫通經絡，激發經氣，使諸證得除。7/24/2023154火針醫療主題知識宣教火針放血治療急性痛風性關節炎機理探討----

灑玉萍，文紹敦，胡珊火針放血作用機理的現代研究目前國內外治療急性痛風性關節炎仍以秋水仙堿為首選，國外的實驗研究證明這類藥能有效的降低炎癥關節液中IL一8，IL一1的水平，但由于臨床上的毒副作用較大，而不能長期應用。7/24/2023155火針醫療主題知識宣教火針放血治療急性痛風性關節炎機理探討----

灑玉萍，文紹敦，胡珊在臨床中選用行間、太沖、陷谷、地五會、照海、丘墟、足臨泣及足背部瘀阻比較明顯的絡脈(阿是穴)，采取火針刺絡放血療法治療急性痛風性關節炎，可以迅速排放高黏度、高壓力、含有大量尿酸鈉的血液，降低血管張力，改善毛細血管阻力，減少局部炎性刺激，瘀血痰濁隨血而出，從而達到活血化瘀、疏經通絡、消腫止痛，使臨床癥狀迅速控制的良好效應。7/24/2023156火針醫療主題知識宣教火針放血治療急性痛風性關節炎機理探討----

灑玉萍，文紹敦，胡珊尤其用火針放血，速度快、皮損小、疼痛輕，能達到要求的深度，且針孔通暢，能放出治療所需血量，是其他方法所不能代替的。7/24/2023157火針醫療主題知識宣教火針治療凍瘡56例------許衛國劉金竹治療方法采用火針刺中脘、關元治療凍瘡。患者仰臥位，中脘、關元處皮膚常規消毒，將火針尖部在酒精燈上燒紅，分別快速刺人中脘穴(深約0．8～1寸)、關元穴(深約0．2～0．5寸)，快速出針后，用消毒敷料包扎，2日內禁止洗浴，以免感染。7/24/2023158火針醫療主題知識宣教火針治療凍瘡56例------許衛國劉金竹針刺前應囑患者排凈小便。治療期間患者應注意防寒保暖。每周1次，病情嚴重者可3天1次。3次后觀察療效。7/24/2023159火針醫療主題知識宣教火針治療凍瘡56例------許衛國劉金竹現代醫學認為凍瘡機理尚不十分清楚，可能與皮膚血管對寒冷的過敏有關，也可能與植物神經功能紊亂及遺傳有關，中醫學認為本病與先天稟賦不足，元氣虛弱有關，主要病理為陽氣不達，寒邪侵襲，氣血凝滯所致。7/24/2023160火針醫療主題知識宣教火針治療凍瘡56例------許衛國劉金竹中脘、關元均屬任脈。中脘為足陽明胃經之募穴和八會穴之一的腑會穴，故中脘穴處陰經而匯陽經之精氣，對人體氣血陰陽之平衡和脾胃功能有重要的調節作用；關元為任脈三陰經交會穴，手太陽小腸經之募穴，有強壯陽氣之作用，火針刺中脘、關元可達益氣溫經散寒，活血通絡壯陽之效，使凍瘡痊愈。7/24/2023161火針醫療主題知識宣教火針針具及臨床操作改良---黃石璽火針療法與針刺比較:毫針針刺之后所產生的酸、麻、脹、重等“得氣”感及經絡傳導感應明顯，但持續時間較短，作用較小；7/24/2023162火針醫療主題知識宣教火針針具及臨床操作改良---黃石璽火針淬刺所產生的局部刺激強烈，經絡傳導感應不明顯，但淬刺部位使腧穴．經絡不斷保持內在的傳導感應，可產生長達2d至1周左右的恒定刺激，因為受針部位產生紅腫、灼熱、瘙癢的感覺需要2d～7d的時間才會完全消失，所以施治火針一般間隔時間比較長，這對行動不便的患者及其家屬來說更為方便省時。7/24/2023163火針醫療主題知識宣教火針針具及臨床操作改良從治療效果來講，火針比直接灸更有優勢，病人痛苦較小，療程更短，刺激均衡，效果穩定、可靠，作用時間持久。因此，用火針療法治療急性病癥有立竿見影的效果。對于治療慢性病，每周只需1至2次，5、6次即見奇效，且療效可靠。7/24/2023164火針醫療主題知識宣教火針針具及臨床操作改良1．3火針療法的的發展狀況火針療法在歷史發展過程中，由于社會歷史的種種原因及火針療法本身的缺點，使得火針療法的發展遠遠落后于針灸療法的發展，加之改進緩慢，至清朝一度瀕臨失傳。7/24/2023165火針醫療主題知識宣教火針針具及臨床操作改良2O世紀50年代后期，老一輩的針灸學家培育火針人才，傳播火針臨床應用，改進了火針針具，火針療法的基礎性研究也取得了一定成果。如賀普仁的《針具針法》、《火針療法圖解》，劉保延的《火針》，鄭學良的《中華火針療法》等。火針療法獲得了強有力的生命，在近1O年中得到了繼承和發展。7/24/2023166火針醫療主題知識宣教火針針具及臨床操作改良改良