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#二、四肢評(píng)估能夠闡述四肢、關(guān)節(jié)的評(píng)估要點(diǎn),學(xué)會(huì)四肢關(guān)節(jié)的觸診與叩診的評(píng)估方法第八節(jié)神經(jīng)反射評(píng)估一、生理反射能夠說(shuō)出角膜、腹壁、提睪、跖反射及深反射的評(píng)估內(nèi)容二、病理反射及腦膜刺激征能夠?qū)W會(huì)病理、腦膜刺激征的評(píng)估方法第六章常用實(shí)驗(yàn)室檢查基本要求:能夠闡述常用標(biāo)本采集、處理的方法與要求;能夠闡述三大常規(guī)(血、尿、便)檢測(cè)、肝臟和腎臟功能檢測(cè)的臨床意義。主要內(nèi)容目標(biāo)要求第一節(jié)血液檢查一、標(biāo)本采集能夠闡述標(biāo)本采集的正確方法及注意事項(xiàng)二、血液一般檢查能夠闡述紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定的臨床意義、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)檢測(cè)及血小板計(jì)數(shù)與臨床意義三、其他常用血液檢查能夠說(shuō)出紅細(xì)胞比容測(cè)定、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率測(cè)定、出血時(shí)間測(cè)定、凝血時(shí)間測(cè)定、凝血酶原時(shí)間測(cè)定檢測(cè)的臨床意義第二節(jié)尿液檢查一、標(biāo)本采集能夠闡述標(biāo)本種類(lèi)及采集正確方法二、尿液一般檢查及化學(xué)檢測(cè)、顯微鏡檢測(cè)能夠概括尿量、尿液外觀、氣味、酸堿度、尿比重檢測(cè)的臨床意義;能夠概括尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素和尿膽原、細(xì)胞、管型和結(jié)晶體檢測(cè)的臨床意義三、其他常用尿液檢查能夠說(shuō)出尿淀粉酶、尿17一羥皮質(zhì)類(lèi)固醇、1小時(shí)細(xì)胞排泄率測(cè)定的臨床意義-fY.-kL.AAA—參考教學(xué)方法與手段第三節(jié)糞便檢查一、標(biāo)本采集能夠闡述采集方法及特殊要求二、糞便一般檢查能夠說(shuō)出糞便顏色、性狀、氣味檢測(cè)的臨床意義、糞便鏡檢(細(xì)胞、食物殘?jiān)⒔Y(jié)晶、細(xì)菌)的臨床意義三、隱血試驗(yàn)(FOBT)能夠說(shuō)出糞便隱血試驗(yàn)和糞膽色素檢查的臨床意義第四節(jié)腎臟功能檢查一、標(biāo)本采集能夠闡述標(biāo)本采集的正確方法及注意事項(xiàng)二、腎小球功能檢查能夠說(shuō)出內(nèi)生肌酐清除率、血清肌酐測(cè)定及血清尿素氮測(cè)定的臨床意義三、腎小管功能檢查能夠說(shuō)出尿濃縮稀釋試驗(yàn)、尿滲量測(cè)定的臨床意義第五節(jié)肝臟功能檢查一、標(biāo)本采集能夠闡述標(biāo)本采集的正確方法及采血量二、血清蛋白質(zhì)測(cè)定能夠闡述血清總蛋白和清蛋白、球蛋白比值測(cè)定的臨床意義三、血清膽紅素測(cè)定能夠闡述血清總膽紅素、血清結(jié)合與非結(jié)合膽紅素檢測(cè)的臨床意義四、血清酶學(xué)檢查能夠闡述血清氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶檢測(cè)的臨床意義五、病毒性肝炎血清標(biāo)志物測(cè)定能夠說(shuō)出甲、乙、丙、丁、戊型肝炎標(biāo)志物檢測(cè)的臨床意義六、甲種胎兒球蛋白測(cè)定能夠說(shuō)出甲種胎兒球蛋白測(cè)定的臨床意義第六節(jié)漿膜腔積液檢查一、標(biāo)本采集能夠闡述標(biāo)本采集4支干燥管分別的作用二、漏出液與滲出液的鑒別能夠說(shuō)明漏出液與滲出液的區(qū)別、能夠說(shuō)出漿膜腔積液外觀和比重檢測(cè)、粘蛋白定性試驗(yàn),蛋白質(zhì)定量、葡萄糖和乳酸脫氫酶酶學(xué)測(cè)定、細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)檢測(cè)、細(xì)菌學(xué)檢查的臨床意義第七節(jié)常用血生化檢查一、標(biāo)本采集能夠闡述標(biāo)本采集的正確方法及注意事項(xiàng)二、血糖及其代謝物檢測(cè)能夠說(shuō)出空腹血糖測(cè)定、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的臨床意義三、血清脂類(lèi)測(cè)定能夠說(shuō)出血清總膽固!享測(cè)定、血清三酰甘油測(cè)定的臨床意義四、血清電解質(zhì)測(cè)定能夠說(shuō)出血清鉀、鈉、氯化物、鈣、磷測(cè)定的臨床意義第七章心電圖檢查基本要求:掌握心電圖導(dǎo)聯(lián)及各波段正常值;闡述心臟肥大、心律失常、心肌梗死的ECG特征;熟悉心電圖的組成、命名及描記。了解心電圖的測(cè)量、分析及臨床應(yīng)用。主要內(nèi)容目標(biāo)要求參考教學(xué)方法與手段第一節(jié)心電圖檢查的基本知識(shí)主要教學(xué)方法:講授法、信息化教學(xué)、一、心電圖導(dǎo)聯(lián)能夠識(shí)別心電圖的十二導(dǎo)聯(lián)二、心電圖各波段的組成及命名能夠描述心電圖各波段的組成和命名及各自的意義啟發(fā)式教學(xué)主要教學(xué)手段:電子幻燈、CAI課件等三、心電圖描記第二節(jié)正常心電圖能夠說(shuō)出心電圖描記方法及步驟、注意事項(xiàng)一、心電圖的測(cè)量能夠?qū)W會(huì)心電圖的測(cè)量方法、心率的計(jì)算二、ECG各波形正常值三、心電圖分析方法與臨床應(yīng)用第三節(jié)異常心電圖能夠描述正常心電圖的波形特點(diǎn)能夠正確進(jìn)行心電圖分析;舉例說(shuō)明心電圖的臨床應(yīng)用一、心房、心室肥大能夠說(shuō)出心房、心室肥大的心電圖特點(diǎn)二、心律失常能夠闡述常見(jiàn)顯著心律失常的心電圖特征
三、心肌梗死能夠闡述急性心肌梗死的心電圖特征三、心肌梗死能夠闡述急性心肌梗死的心電圖特征第八章影像學(xué)檢查基本要求:掌握X線常用的檢查方法、檢查前準(zhǔn)備及防護(hù)能夠描述影像學(xué);
掌握超聲檢查的方法和檢查前的準(zhǔn)備。熟悉X線檢查的臨床應(yīng)用和常見(jiàn)基本病變
的表現(xiàn)及意義。熟悉超聲檢查的臨床應(yīng)用。了解乂線檢查、超聲檢查的基本原理。主要內(nèi)容目標(biāo)要求參考教學(xué)方法與手段第一節(jié)X線檢查主要教學(xué)方法:講授法、信息化教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)主要教學(xué)手段:電子幻燈、圖片、板書(shū)、CAI課件、視頻錄像等一、X線檢查的基本原理能夠說(shuō)出X線的特性、成像原理;能夠概括X線檢查的臨床應(yīng)用二、X線檢查的方法及防護(hù)能夠說(shuō)出X線檢查的特征和方法;能夠描述X線檢查前患者的準(zhǔn)備;闡述X線檢查的防護(hù)三、常見(jiàn)基本病變的X線表現(xiàn)能夠說(shuō)出胸部、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)常見(jiàn)基本病變的X線表現(xiàn)四、計(jì)算機(jī)體層成像和磁共振成像能夠說(shuō)出CT、MRI檢查的原理和技術(shù);能夠描述CT、MRI檢查前患者的準(zhǔn)備;能夠概括CT、MRI檢查的臨床應(yīng)用第二節(jié)超聲檢查一、超聲檢查的基本原理能夠說(shuō)出超聲波的成像原理二、超聲檢查的方法及臨床應(yīng)用能夠概括超聲檢查的方法及應(yīng)用范圍三、超聲檢查前患者的準(zhǔn)備能夠描述腹部、盆腔、兒童及不合作者超聲檢查前患者的準(zhǔn)備第九章資料分析與護(hù)理診斷基本要求:掌握護(hù)理診斷的表述方法。熟悉護(hù)理診斷的類(lèi)型及排序
主要內(nèi)容目標(biāo)要求參考教學(xué)方法與手段第一節(jié)資料分析主要教學(xué)方法:講授法、信息化教學(xué)主要教學(xué)手段:電子幻燈、板書(shū)等一、資料的評(píng)價(jià)能夠說(shuō)出資料評(píng)價(jià)的重要性二、資料的歸類(lèi)能夠概括資料歸類(lèi)的方法第二節(jié)護(hù)理診斷一、護(hù)理診斷的類(lèi)型能夠概括護(hù)理診斷的類(lèi)型二、護(hù)理診斷的表述能夠正確描述護(hù)理診斷的表述方式及注意事項(xiàng)三、護(hù)理診斷的排序能夠說(shuō)出護(hù)理診斷的排序方式第十章護(hù)理評(píng)估單的書(shū)寫(xiě)基本要求:能夠?qū)W會(huì)護(hù)理評(píng)估單的書(shū)寫(xiě);熟悉護(hù)理評(píng)估單的書(shū)寫(xiě)內(nèi)容及格式。了解護(hù)理評(píng)估單書(shū)寫(xiě)的意義。主要內(nèi)容目標(biāo)要求參考教學(xué)方法與手段第一節(jié)護(hù)理評(píng)估單的書(shū)寫(xiě)意義及要求主要教學(xué)方法:講授法、信息化教學(xué)主要教學(xué)手段:電子幻燈、視頻錄像、課堂實(shí)訓(xùn)角色扮演、臨床見(jiàn)實(shí)習(xí)、書(shū)面作業(yè)等一、護(hù)理評(píng)估單的書(shū)寫(xiě)意義能夠知曉護(hù)理評(píng)估單的書(shū)寫(xiě)意義二、護(hù)理評(píng)估單的書(shū)寫(xiě)要求能夠說(shuō)出護(hù)理評(píng)估單的書(shū)寫(xiě)要求第二節(jié)常用護(hù)理評(píng)估單的種類(lèi)一、入院評(píng)估單能夠?qū)W會(huì)書(shū)寫(xiě)護(hù)理評(píng)估單二、住院評(píng)估單能夠?qū)W會(huì)書(shū)寫(xiě)住院評(píng)估單三、出院評(píng)估單能夠?qū)W會(huì)書(shū)寫(xiě)出院評(píng)估單(二)實(shí)踐課本課程實(shí)踐課的形式為實(shí)訓(xùn),其目的:①進(jìn)一步理解學(xué)科的基本理論和基本知識(shí);②熟練運(yùn)用身體評(píng)估的基本技能;③觀察、比較、綜合分析、概括服務(wù)對(duì)象的健康問(wèn)題,獨(dú)立完成系統(tǒng)、全面和規(guī)范的整體健康評(píng)估,書(shū)寫(xiě)評(píng)估記錄,提出初步護(hù)理診斷;④形成良好的職業(yè)作風(fēng)和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。序號(hào)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容學(xué)時(shí)分組要求1健康史采集25人1組2一般狀態(tài)及頭頸部評(píng)估22人1組3肺和胸膜評(píng)估22人1組4心臟和血管評(píng)估42人1組5腹部及神經(jīng)反射評(píng)估22人1組6實(shí)驗(yàn)室檢查一快速血糖測(cè)定儀測(cè)定血糖42人1組7心電圖描記65人1組8護(hù)理評(píng)估單的書(shū)寫(xiě)21人1組合計(jì)24第四部分實(shí)施建議一、課程教學(xué)實(shí)施建議(一)教學(xué)組織課程教學(xué)由護(hù)理學(xué)院院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),教學(xué)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)具體的組織與實(shí)施。基本流程包括:①成立教學(xué)組,②教學(xué)準(zhǔn)備,③課程教學(xué),④輔導(dǎo)答疑,⑤課程考核,⑥總結(jié)反饋。(二)教學(xué)方法本門(mén)課程教學(xué)中,貫徹“學(xué)生主體,教師主導(dǎo)”的教學(xué)理念,注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,使學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的基礎(chǔ)上,能夠?yàn)樽o(hù)理對(duì)象提供以人為中心的整體評(píng)估。.理論課理論課采用班級(jí)講授的形式,貫徹理論聯(lián)系實(shí)際、少而精的原則,采用講授、啟發(fā)、互動(dòng)、病例討論等多種教學(xué)方法,靈活利用圖片、視頻等教學(xué)手段,調(diào)動(dòng)課堂氣氛,啟發(fā)學(xué)生積極思維,保證教學(xué)效果。.實(shí)訓(xùn)課采用分組的組織形式。課前教師認(rèn)真計(jì)劃和組織,統(tǒng)一實(shí)訓(xùn)操作手法;課中貫徹“精講多練”的原則,教師規(guī)范示教,并指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行角色扮演,通過(guò)學(xué)生分別扮演護(hù)士和患者角色的學(xué)習(xí)過(guò)程,幫助學(xué)生學(xué)會(huì)整體評(píng)估的流程及方法;課后,開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室,鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間自行到實(shí)訓(xùn)室練習(xí)操作技能。.輔導(dǎo)答疑適當(dāng)安排輔導(dǎo)性自習(xí)課,解答學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題,注重學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo),教會(huì)學(xué)生“自主學(xué)習(xí)”。二、課程考核評(píng)價(jià)建議.考核性質(zhì):考試課.考試方式、分制與解釋?zhuān)?)理論考核采用閉卷、筆試的方式,占總評(píng)成績(jī)的50%。理論考核時(shí)間為90分鐘。(2)實(shí)踐考核為全面反映學(xué)員的實(shí)踐技能和學(xué)習(xí)態(tài)度,從兩方面對(duì)學(xué)員進(jìn)行實(shí)踐考核:整體評(píng)估臨床實(shí)習(xí)記錄、操作技能考核。實(shí)踐成績(jī)占總評(píng)成績(jī)的50%。其中,實(shí)訓(xùn)課出勤占總評(píng)成績(jī)的20%;操作技能考核占總評(píng)成績(jī)的30%。操作技能考核時(shí)間為40分鐘。.試題類(lèi)型及權(quán)重選擇題30%?40%、名詞解釋10%、簡(jiǎn)答題20%?30%、論述題10%?20%。4、樣題與目標(biāo)定位示例(1)選擇題(單項(xiàng)選擇):(考核學(xué)生對(duì)知識(shí)的識(shí)別程度)例:佝僂病胸不包括()A佝僂病串珠B肋膈溝C漏斗胸D雞胸E桶狀胸(2)名詞解釋?zhuān)ㄖ乜疾閷W(xué)生對(duì)概念的理解程度)例:健康評(píng)估。(3)簡(jiǎn)答題:(著重考查學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握程度)例:簡(jiǎn)述心理評(píng)估的內(nèi)容、方法及注意事項(xiàng)。(4)論述題:(著重考查學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握與分析能力)例:假如你是一名神經(jīng)內(nèi)科或外科的護(hù)士,面對(duì)新入院的患者,你如何對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估?評(píng)估時(shí)應(yīng)注意什么?三、教材選擇的原則和建議.注重教材與培養(yǎng)目標(biāo)的一致性,體現(xiàn)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)層次教學(xué)要求,著重培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。.突出護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色:以功能性健康形態(tài)為指導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生從護(hù)理角度提出護(hù)理診斷和判斷病情變化的能力,護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色鮮明。.先進(jìn)性:教材內(nèi)容既能體現(xiàn)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,又能充分反映本專(zhuān)業(yè)的新概念、新進(jìn)展,具有一定的實(shí)用性。.銜接性:教材內(nèi)容注重與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床護(hù)理學(xué)相關(guān)課程的前后銜接,體現(xiàn)該課程連接基礎(chǔ)與臨床課程的“橋梁”作用。四、課程資源開(kāi)發(fā)與利用的計(jì)劃和建議.增強(qiáng)教師課程資源開(kāi)發(fā)和利用的意識(shí),加強(qiáng)健康評(píng)估課程素材庫(kù)建設(shè),通過(guò)科學(xué)管理、分工協(xié)作,逐步收集與課程相關(guān)的文本、圖片、動(dòng)畫(huà)、音頻、視頻等素材,不斷豐富、完善課程資源體系。.鼓勵(lì)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源作為課堂學(xué)習(xí)的補(bǔ)充,鞏固課堂知識(shí),提高學(xué)習(xí)自主性,開(kāi)拓視野。五、教學(xué)必需的保障條件及建議各班配備多媒體教室;實(shí)訓(xùn)室2間。每個(gè)實(shí)訓(xùn)室配有10個(gè)護(hù)理單元及1個(gè)準(zhǔn)備間,一
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