催乳技術與方法1ppt課件目錄認識自己的工作性質學習相關專業知識拓展專業知識2ppt課件

認識自己的工作性質3ppt課件催乳師的職業定義催乳師是隨著社會進步和分工發展而逐漸催生出來的新職業。是運用生理、心理、中醫、營養等相關知識，通過按摩、食療、心理等技術和方法，幫助產婦解決無乳、乳少、乳汁淤積等問題，并進行母乳喂養指導的從業人員。4ppt課件催乳師職業道德規范愛崗敬業，遵紀守法文明執業，誠實守信：對于工作中遇到的問題不能大包大攬，不過度推銷服務，不忽悠客戶，不承諾做不到的事情。熱情和藹，優質服務勤奮好學，自強不息：奶水不只是靠按摩手法催出來的，更重要的是靠寶寶充分的吸吮刺激產生的，催乳師在服務過程中，不能簡單地依靠通乳按摩，還需要運用專業母乳喂養知識，傳播正確的理念，給客戶提出實用可行的指導性意見。5ppt課件催乳師溝通中的注意事項避免說錯話。說話前要先思考，在和人溝通的過程中往往會因為一句話而引起他人的不悅。為了避免說錯話，在說之前，先想想自己想說什么、該說什么和怎么說。避免爭上風。在服務客戶的過程中會遇到不同行業的人，在和他人交談時，避免在別人話里尋找漏洞，糾正他人錯誤，借以炫耀自己。6ppt課件學習相關專業知識7ppt課件乳房解剖生理概要位置：女性乳房上緣II肋間、下緣VI肋間，內至胸骨旁、外至腋前線結構：由15-20個腺葉組成，每一腺葉分成多個腺小葉腺泡，腺葉有單獨導管，放射排列至乳頭稱乳腺導管。即：腺泡腺泡管腺小葉（小導管）腺葉大導管（輸乳管）輸乳竇輸乳孔（乳頭頂部）8ppt課件9ppt課件生理乳腺發育受內分泌影響，主要大腦、卵巢、垂體前葉、腎上腺。隨年齡增長因雌激素作用發育。月經來潮前乳腺增生，經后7-8天后退化復原妊娠前6個月，乳腺增生明顯，分娩前分泌增加哺乳期：產后3-4天分泌乳汁，哺乳9-10月，退化復原乳腺絕經期前乳腺開始萎縮，腺體縮小，但脂肪堆積，乳管囊狀擴張，腺葉明顯減少，間質玻璃樣變老年期：雌激素及黃體酮缺乏，乳管纖維增多，小乳管硬化、閉塞。10ppt課件乳房的泌乳原理乳腺分泌乳汁稱為泌乳。泌乳是各種激素作用于已發育的乳腺而引起的。女性分娩后1—7天內分泌的乳汁稱為初乳，產后7---14天分泌過渡乳，14天后分泌成熟乳。11ppt課件泌乳反射12ppt課件泌乳反射由于寶寶的吸吮，刺激了乳頭內的感覺神經末梢，使腦垂體分泌催乳素及縮宮素。寶寶的反復刺激可使上述激素分泌持續發生。因此，規律的哺乳可維持數月至數年。一旦寶寶的吸吮停止，泌乳隨之逐漸減少，直到停止。13ppt課件乳房相關知識----何為副乳？副乳是常見的一種乳房發育畸形，它常為發育不全的組織，多數像嬰兒的乳房，或者只見一點皮膚色素加深，中央可有一點點皮膚增厚，類似小小的乳頭。有的僅有乳腺，有的僅有乳頭，有的在腋下可見完整的乳體（乳頭、乳暈、乳腺），且較大。月經前副乳也發脹疼痛，妊娠時明顯增大，有的在哺乳期間甚至還可分泌出乳汁來。14ppt課件乳房相關知識----何為副乳？副乳多發生在正常乳腺附近，但有的也發生在面、頸、臀等部位。副乳發生率為1%---6%，男女皆可發生，女性多于男性。常有遺傳性。15ppt課件乳房相關知識----何為副乳？16ppt課件催乳師職業技能母乳喂養的優點：母乳的營養、母乳喂養的好處、母乳喂養成功的措施與技巧、母嬰異常與哺乳、擠奶與母乳貯存。催乳的技術與方法17ppt課件母乳喂養的優點母乳喂養是指用母親的乳汁喂養嬰兒的方式。研究顯示，用母乳喂養的嬰兒發展更為健康，效果包括增強免疫力、提升智力、減少嬰兒猝死癥的發生、減少兒童期肥胖、減少罹患過敏性疾病的幾率等等。在過去的幾十年中，有越來越多的證據證明母乳喂養對健康有益，對此付諸于實踐的建議也在持續增加。目前，世界衛生組織認為，母乳喂養可以降低兒童的死亡率，它對健康帶來的益處可以延續到成人期。18ppt課件催乳的技術與方法催乳技術概述常用的催乳穴與定位中醫按摩催乳的常用手法中醫食療與藥膳催乳促進泌乳的心理方法19ppt課件催乳技術概述---促進母乳分泌的基本方法

1、母親和寶寶早接觸、早吸吮、早開奶2、除母乳外，禁止給新生兒喂任何食物和飲料3、母嬰同室4、頻繁吸吮，按需哺乳5、乳母生活安排20ppt課件什么是早接觸、早吸吮、早開奶？早接觸：新生兒娩出后半小時內讓寶寶與母親皮膚接觸，接觸時間不少于30分鐘。早吸吮：吸吮反射在新生兒出生后10—30分鐘內最強，應讓新生兒在出生后30分鐘內開始吸吮雙側乳頭。早開奶：就是在母親和寶寶第一次接觸時，讓新生兒吸吮母親的乳頭，進行開奶。21ppt課件催乳技術與方法簡介按摩催乳食療與藥膳催乳心理方法催乳針灸催乳藥物催乳22ppt課件按摩催乳哺乳前熱敷乳房，從外側邊緣向乳暈方向輕拍或按摩乳房，可促進乳房血液循環，促進乳房感覺神經的傳導，促進母乳。按摩是安全的、綠色的方法。23ppt課件乳房按摩乳房按摩促進產婦乳汁分泌的原理——柔和的乳房按摩有利于刺激排乳反射,乳頭、乳暈、乳管是神經末梢豐富的部位,具有觸覺受體,通過按摩刺激乳頭、乳暈,將興奮上傳到大腦底部的垂體前葉和后葉,引起催產素和催乳素的分泌,加強了泌乳反射,增加了乳汁的分泌,所以效果是明顯的。

24ppt課件乳房按摩的作用1、促進產后子宮恢復。2、乳腺按摩可以減少乳脹導致的疼痛，疏通乳腺管，增加乳汁分泌，緩解乳腺增生，預防乳腺炎，美化乳房。

3、為“問題”乳頭解困。有些產婦乳頭短、平、凹陷,給母乳喂養造成困難,通過每天二次、每次10~30次的拿捏按摩,可使癥狀有所改善。通過按摩,大多數產婦都能成功地進行母乳喂養。25ppt課件（１）按摩前要修整指甲、熱水洗手，同時，將指環等有礙操作的物品，預先摘掉。（2）態度要和藹，嚴肅細心，要耐心地向患者解釋病情，爭取患者合作。（3）患者與按摩者的位置要安排合適；特別是患者坐臥等姿式，要舒適而又便于操作。（４）按摩手法要輕重合適，并隨時觀察病人表情，使患者有舒服感。（５）按摩時間，每次以3０～4０分鐘為宜，按摩次數以3-5次為一療程。乳腺按摩的注意事項26ppt課件（6）患者在大怒、大喜、大恐、大悲等情緒激動的情況下，不要立即按摩。（7）飽食之后，不要急于按摩，一般應在飯后一小時左右為宜。（8）按摩時，有些患者容易入睡，應取毛巾蓋好，以防著涼，注意室溫。當風之處，不要按摩。（9）乳腺腫塊出現紅腫、化膿、皮膚破潰時，產婦出現全身寒戰、發熱時不能進行乳腺按摩。（10）產婦產后身體虛弱，一般兩天內不要按摩。

乳腺按摩的注意事項27ppt課件按摩手法的基本要求手法的五大基本要求是持久、有力、均勻、柔和、深透。

1.持久——指手法在操作中，能根據治療的需要，持續一定的時間

2.有力——指手法在操作中應根據患者的體質、病情和施治部位，達到一定的作用力度

3.均勻——指手法動作要保持節律性，其速度的快慢和力量的大小都要均衡

4.柔和——指手法的著力感明顯，動作又輕柔緩和，變換自如

5.深透——指手法在操作中必須力度深透，起到祛除病邪、調節機能的作用，即所謂“輕而不浮，重而不滯”28ppt課件按摩手法的基本要求注意事項：持久、有力、均勻、柔和、深透是有機統一的，它們之間密切相關，相輔相成，相互滲透，缺一不可操作部位與穴位選擇的不同，手法的力量和操作時間等都應因人、因時、因地、因病、因施治部位而改變，過力或力不足都會影響治療效果在整個操作過程中，催乳師必須集中精力，全神貫注，做到“意到、氣到、力到”，才能取得良好的治療效果29ppt課件分層法：將治療部位的皮膚到骨骼的距離分為10層，皮膚為1層，骨骼為10層，中間為2—9層，將每種手法的力度用層數來表示。按摩的力度（輕重程度）30ppt課件1、推法：是用指、掌、肘部等著力，在一定部位上沿直線單方向反復推動的手法。要緊貼體表，緩慢運動，力量均勻。力度：4-6層2、拿法：是用大拇指和食、中指或大拇指和其余四指作相對用力，進行有節律的提捏動作的手法。力量由輕至重，連續而有節奏，接觸點應在指腹，腕部放松。力度：5-7層。3、捏法：利用手指把皮膚和肌肉從骨面上捏起來，叫做捏法。捏法和拿法，有某些類似之處，但是拿法要用手的全力，捏法則著重在手指上。拿法用力要重些，捏法用力要輕些。力度：4-5層。常用按摩手法31ppt課件4、按法：用指、掌、肘等，有節奏地一起一落按壓體表，叫作按法。力量應由輕到重，穩而持續，垂直向下，著力點應固定不變。力度：5-7層。5、點法:用指端、屈曲之間的關節或肘尖，集中力點，作用于穴位上，稱為點法。力量深透。力度：6-8層。6、摩法：是用手掌或食、中、無名指面附著在身體的一定部位上，以腕關節為中心，連同前臂作節律性的環旋運動的手法。腕部放松，指掌自然伸直，動作緩和，保持一定的節律。力度：2-3層。32ppt課件7、揉法：用手掌根或手指部位等部位，在穴位上作輕微的旋轉施壓，叫作揉法。揉法分單手揉和雙手揉。象太陽穴等面積小的地方，可用手指揉法，對于背部面積大的部位，可用手掌揉法。揉法具有消瘀去積，調和血行的作用，對于局部痛點，使用揉法十分合適。力度：3-5層。8、梳法：五指微屈，自然展開，用手指末端接觸體表，做單方向滑動梳理動作。力度:3-4層9、掐法:用指甲或指端用力壓穴位的手法。力度:4-5層。10、?法：由腕關節的屈伸運動和前臂的旋轉運動帶動空拳滾動。力度：4-6層33ppt課件1、介質：因為產婦乳房的特殊性，在按摩時需要涂抹介質，來減輕摩擦保護皮膚，還要對乳汁沒有不好的影響。以香油、橄欖油居多。2、特殊處理催乳按摩前熱敷乳房，盡量露出乳頭，熱敷3-5分鐘。熱敷結束后可讓產婦喝一杯熱水，增強按摩效果。乳腺按摩的介質及特殊處理34ppt課件第一節:促進乳腺管通暢

方法:用拇指、食指、中指的指腹面順乳腺管走行進行縱向來回按摩(見圖1)。第二節:使乳暈、乳竇變柔軟

方法:用拇指、食指、中指在乳暈部四周進行360度旋轉按摩,手可以不斷地變換方向。由于乳暈部的乳竇較硬,故需按摩時間較長(見圖2)。乳房按摩基本手法

35ppt課件第三節：加強泌乳反射。

方法：用拇指、食指、中指從乳暈部向乳頭方向擠壓，擠壓時產婦可以想象嬰兒吸奶的方法，將按摩的三指想象成嬰兒吸奶的小嘴巴（見圖3）。

36ppt課件第一節:緩解乳汁淤積

方法:一手呈“C”字形支托住乳房,并微微振動乳房,逐漸加大振動幅度;另一手三指從乳暈部向乳頭方向按摩(見圖4)。第二節:消退乳暈及周圍組織硬結

方法:一手置于乳暈外側,拇指和食指垂直按壓,另一手根據乳腺管走行,用擠奶的方法進行按摩,至使乳暈漸漸變軟(見圖5)。

第三節:改善乳頭短、平、凹陷者

方法:進行乳頭部的按、捏,同時對乳暈及乳管部進行按摩(見圖6)。

特殊手法37ppt課件特別提醒

產前不宜進行乳房按摩,以防早產。

基本手法適用于每位產婦,根據產婦不同的情況分別增加特殊按摩法。每天按摩一次,每個動作進行20-30次38ppt課件39ppt課件治療乳腺病的常用穴位1膻中：在兩乳頭連線的中點處。

2乳中：在乳頭中央處。3乳根：在乳頭直下，乳房根部第五肋間。4膺窗：在胸部第三肋間隙，距前正中線4寸。5神封：在胸部第四肋間隙，距前正中線2寸。40ppt課件6天池

：在胸部，當第四肋間隙，乳頭外1寸，前正中線旁開10寸。7淵腋：在腋下三寸，乳頭旁開四寸陷中。8云門：在胸前壁的外上方，肩胛骨喙突上方，鎖骨下窩凹陷處，距前正中線6寸。9中府：在胸前壁的外上方，云門下1寸，平第1肋間隙，距前正中線6寸。10合谷：在第一、二掌骨之中點稍偏食指處。10曲池：屈肘時，在肘橫紋頭與肱骨外上髁之中點處41ppt課件11膈俞：在背部，當第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。

12肝俞：在第9胸椎棘突旁開1.5寸。13脾俞：在背部，當第11胸椎棘突下，旁開1.5寸14腎俞：在第2腰椎棘突下旁開1.5寸。15肩井：在大椎穴與肩峰連線的中點、肩部高處。16少澤：俯掌，在手指末節尺側，距甲跟根角0.1寸。17神闕：該穴位于人體的腹中部，臍中央。18足三里：在外膝眼下三寸、脛骨外側一橫指脛骨前肌上。19期門：在胸部，當乳頭直下，第六肋間隙，前正中線旁開4寸。42ppt課件20神庭：正坐或仰靠，在頭部中線入前發際0.5寸處取穴。21百會：頭頂正中線與兩耳尖連線的交叉處。22風池：位于后頸部，后頭骨下，兩條大筋外緣陷窩中，相當于耳垂齊平。23極泉：上臂外展，腋窩頂點，腋動脈搏動處。

24中脘：在臍上4寸，腹中線上，仰臥取穴。43ppt課件44ppt課件食療與藥膳催乳食療催乳就是食用一些有催乳作用的食材以達到催乳的作用。這種方法比較經濟安全。45ppt課件心理方法催乳泌乳與新媽媽的情緒情感等心理因素關系密切。緊張焦慮的心情會阻礙泌乳反射，推遲泌乳時間。產后乳汁分泌需要一定時間，乳母應充滿信心，情緒樂觀，堅持按需哺乳。母親愉悅地擁抱和撫摸寶寶，通過目光和肌膚接觸，增進情感交融，促進泌乳，并保證寶寶情緒安定。46ppt課件促進泌乳的心理方法---影響泌乳的心理因素不順利的分娩傷口疼痛新角色不適應心理因素引起的體內激素變化錯誤觀念不良的家庭環境缺乏育兒經驗乳頭異常47ppt課件促進泌乳的心理方法---消除或減少影響泌乳心理因素的措施心理護理：想方設法讓產婦說出心理問題，針對性地給予疏導。指導產婦正確的飲食和休息。幫助產婦適應母親角色：指導產婦喂養寶寶，通過母乳喂養可以激發母性。泌乳素被稱為母愛荷爾蒙，也是一種能起到安定作用的激素，頻繁的哺乳可以刺激母體產生泌乳素，這種天然的鎮靜劑有利于乳母的放松和睡眠。48ppt課件促進泌乳的心理方法---消除或減少影響泌乳心理因素的措施糾正錯誤觀念減輕新媽媽的育兒壓力創造和諧家庭關系正確的母乳喂養指導乳母主動尋求幫助49ppt課件針灸催乳是通過針灸乳房的各個穴位來達到催乳的目的，這項工作必須由專科醫生來做。50ppt課件藥物催乳是通過藥物實施的催乳方法。中藥催乳方法在我國歷史悠久，最常見的代表藥物是王不留行和通草。使用藥物必須在專科醫師的指導下進行。51ppt課件拓展專業知識52ppt課件一、產后普通型缺乳按摩產后分娩3天后，如果乳汁分泌不足或全無，即為產后缺乳。產后缺乳通常是因為乳腺發育不良，或者產后失血過多及疲勞過度所致，其表現是乳房柔軟不脹。（一）治療法則催乳專業的中醫按摩手法、食療法。對乳汁缺少型，一般在按摩結束后要進行熱敷，熱敷后讓產婦喝一杯熱開水或熱湯，增強按摩效果。（二）按摩手法按揉法、點按法、捏拿法、梳法。（三）按摩穴位按摩穴位有膻中、乳中、乳根、天池、淵腋、神封、云門、中府（乳房上方），曲池、合谷、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞等。53ppt課件一、產后普通型缺乳按摩（四）按摩方法及步驟根據產婦的身體狀況，最好采用坐位按摩，這樣更有利于準確取穴和乳汁的泌出。但如果產婦體質較虛弱的話，應采用仰臥位按摩。步驟1：產婦仰位式坐位。催乳師搓熱兩手（不能兩手冰涼），蘸上按摩油。步驟2：用三指按揉并摩膻中，時間為1分鐘。步驟3：按揉乳中、乳根、天池、淵腋、膺窗、神封，各2~5分鐘。每日兩次。刺激強度，以穴位處有酸脹、痛感為度。步驟4、拇指、食指，中指輕輕地捏拿乳頭，像嬰兒吮吸的樣子。持續時間為2分鐘。54ppt課件一、產后普通型缺乳按摩步驟5：用五指從乳房遠端向乳頭方向梳乳房，持續時間為5分鐘左右。步驟6、點按云門、中府（乳房上方）、曲池、合谷，每一穴位點按5次。步驟7、讓產婦俯臥，在背部膈俞、肝俞、脾俞、腎俞處用滾法按摩，持續時間為5分鐘，刺激強度，以穴位處有酸脹、痛感為度。步驟8、用捏法自上而下地捏產婦的脊部3~5遍。步驟9、用雙手捏拿產婦的肩井3次。步驟10、按摩結束后要進行熱敷。55ppt課件一、產后普通型缺乳按摩（五）注意事項（1）一定要搓熱雙手，有的催乳師手很涼，則一定要想辦法弄熱。（2）在用梳法進行按摩時，可一邊梳，一邊用吸奶器排乳，否則乳汁排不空，會影響泌乳。（3）叮囑產婦在哺乳時讓嬰兒的下顎含住乳暈周圍，而不是乳頭，這樣容易吸出乳汁（請參照技能05的要領來輔導）。（4）做一些催乳食品，如麻油雞、木瓜魚尾湯等給產婦吃。56ppt課件二、氣血虛弱型缺乳按摩有的產婦身體本來就氣血虛弱，或者平時就脾胃虛弱，氣血生化不足，加上在生產過程中失血耗氣過多，而導致產后乳汁很少，甚至一點都沒有，這種情況就屬于氣血虛弱型缺乳。催乳師開展工作前要觀察產婦，如果產婦的乳房柔軟，沒有脹痛感，面色蒼白，神情疲倦，吃的又少，面色沒有光澤，則可以判斷她屬這一類型。57ppt課件二、氣血虛弱型缺乳按摩（一）治療法則補氣養血（紅棗、雞蛋糖水，紅棗桂圓小米粥、桂圓、枸杞子、紅棗、公雞湯）并用專業的催乳按摩手法。（二）按摩手法可用點按法、按揉法、掐法等。（三）按摩穴位按摩穴位有擅中、乳中、乳根、天池、淵腋、膺窗、神封、云門、中府（乳房上方）、曲池、合谷、少澤、神闕、足三里等。58ppt課件二、氣血虛弱型缺乳按摩（四）按摩步驟和方法氣血虛弱型缺乳按摩的前六個步驟與產后普通型缺乳相同（在此不再提），在這六個步驟的基礎上再加三個步驟即可。步驟1~步驟6：與產后普通型缺乳相同，此處不復述。步驟7：點按少澤穴位9次左右。步驟8：按摩腹部并揉神闕穴位，持續1分鐘。步驟9、按揉足三里30~50次。59ppt課件三、肝郁氣滯型乳按摩

肝郁氣滯型缺乳是指哺乳期內，產婦本來就性格抑郁，或者產后情況不好，肝失條達，氣機不早，乳脈不通，阻礙乳汁運行，乳汁運行不暢，因此乳汁很少，或者完全沒有乳汁。主要征候為：產后乳汁少、濃稠，或乳汁不下，乳房脹硬疼痛，產婦憂憂郁郁，胸肋脹悶，沒有食欲，或身子微微發熱，舌正常，苔薄黃。（一）治療法則疏肝解郁，活絡通乳，專業的穴位按摩手法。（二）按摩手法用點按法、梳法、按揉法、搓法、摩法、捏法等。60ppt課件三、肝郁氣滯型乳按摩（三）按摩穴位按摩穴位有膻中、乳中、乳根、天池、淵腋、膺窗、神封、天門、中府（乳房上方）、曲池、合谷、少澤、期門、肩井等。（四）按摩步驟和方法步驟1~步驟6：與產后普通型缺乳相同。步驟7：點按少澤穴位，要求按5~10次。步驟8：搓摩脅助，要求1分鐘。步驟9：點按期門，要求點按3次。步驟10、捏拿肩井3次。步驟11：讓產婦俯臥，由下而下拍打后背10~20次。61ppt課件四、乳汁淤積的按摩乳汁淤積是因為乳汁分泌過多卻沒有及時排空，或者在乳腺管還沒有暢通的情況下就進行大補時引起的。常發生在產后3~7天內，如果不及時處理，很容易發生急性乳腺炎。其表現為乳房出現一些腫塊，腫塊可以移動，表面光滑，膚色不變，按壓則會脹痛，皮膚不熱或者微熱，與腫塊相對應的乳孔沒有乳汁排出。（一）按摩手法點按法、拿捏法、指揉、指梳、指摩、指抹法等。（二）按摩穴位按摩穴位有神庭、百會、風池、肩井、極泉、膻中、乳中、乳根、天池、膺窗、神封、曲池、合谷、少澤等，如下圖所示。62ppt課件四、乳汁淤積的按摩（三）按摩步驟和方法步驟1：讓產婦端坐，催乳師站在后面，左手膚住產婦肩膀，右手呈五指傘狀展開，稍用力，由頭前額開始，從“神庭”漸移到“百會”，再移到“風池”，這樣反復做8次左右。步驟2：雙手拿捏兩側肩井，拿捏2分鐘。步驟3：用濕熱毛巾敷乳房，敷約5分鐘。步驟4：蘸麻油（按摩油）抹在產婦乳房上，一只手托起患側乳房，另一只手三指并攏，在乳頭和乳暈處輕輕地揉動，以引起排乳反射。接著，在乳頭外側到乳頭處用指揉、指摩、指梳、指抹等手法按摩，直到腫塊消失，淤乳排出。63ppt課件四、乳汁淤積的按摩步驟5：拿捏患乳的側胸大肌5次左右。步驟6：彈撥“極泉”5次左右。步驟7：用點按法按膻中、乳中、乳根、天池、膺窗、神封、曲池、合谷、少澤等穴位，每一穴位點按5次。64ppt課件65ppt課件66ppt課件乳汁淤積的按摩手法一只手托起乳房，另一只手三指并攏，在乳暈處施以輕柔的揉法，以排除膨大乳腺導管內的乳汁。繼續在乳暈和乳房處施以指揉、指摩、指梳等手法，開始時動作較輕，以乳母不痛為宜，然后視情況逐漸加大力度，直至腫塊消失，乳液排出。67ppt課件五、乳頭凹陷的按摩

乳頭凹陷是指整個乳頭向乳房里面陷入，乳頭變得短而平坦，甚至低于乳暈平面，但乳頭的方向仍朝前或有輕度的傾斜。孕婦中約有3%的人存在乳頭凹陷，乳頭凹陷在孕期叵得不到糾正，嬰兒的吸吮就會發生困難，使母親產生不必要的焦慮，并失去用自己的乳汁喂養孩子的信息。

68ppt課件五、乳頭凹陷的按摩乳頭凹陷的程度有所差別，有的表現為乳頭的退縮，重者表現為乳頭凹入甚至翻轉。臨床上可將乳頭內陷分為3型。

Ⅰ型：乳頭部分內陷，乳頭頸存在，能輕易用手使內陷乳頭擠出，擠出后乳頭大小與常人相似；

Ⅱ型：乳頭全部凹陷在乳暈之中，但可用手擠出乳頭，乳頭較正常為小，多半沒有乳頭頸部；

Ⅲ型：乳頭完全埋在乳暈下方，無法使內陷乳頭擠出。不管哪一類乳頭凹陷，都會影響產后哺乳，而且局部難于清洗，下陷的部位易藏污納垢，常引起局部感染，乳腺導管又與凹陷處相通，炎癥可向乳腺內擴散而引起乳腺炎。69ppt課件五、乳頭凹陷的按摩（一）按摩手法用按法、梳法、揉法來按摩。（二）按摩穴位按摩的穴位有膻中、乳中、乳根、肩井、合谷。如下圖所示。70ppt課件五、乳頭凹陷的按摩（三）按摩步驟與方法步驟1：乳頭伸展練習。用拇指（或食指）平瞧得起放在乳頭兩側，慢慢地由乳頭向兩側外方拉開，牽拉乳暈皮膚及皮下組織，使乳頭向外突出；以同樣方法由乳頭向上、下縱行牽拉。每日2次，每次5分鐘。步驟2：乳頭牽拉練習。用一手托住乳房，另一手拇指、中指和食指抓住乳頭，輕輕向外牽拉，并左右捻轉乳頭。嚴重凹陷者可用吸奶器吸牽乳頭，使其向外突出。每日2次，每次重復10~20下。步驟3：乳房按摩。用手掌側面，輕輕按摩乳房壁，露出乳頭，圍繞乳頭均勻按摩。每日1次，每次5分鐘。步驟4：點按膻中、乳根、乳中、肩井、合谷等穴位，各1分鐘。71ppt課件六、急性乳腺炎

急性乳腺炎是指乳房急性化膿性感染，是產褥期常見病，是引起產后發熱的原因之一，最常見于哺乳婦女，尤其是初產婦。哺乳期的任何時間均可發生，而哺乳的開始最為常見。病因：乳汁淤積：乳頭發育不良；乳汁過多或嬰兒吸乳少；乳管不通，影響排乳。細菌入侵：主要途徑：乳頭破損，細菌沿淋巴管入侵；嬰兒口含乳頭入睡和嬰兒患口腔炎。致病菌：金黃色葡萄球菌，鏈球菌。72ppt課件73ppt課件74ppt課件臨床表現：紅腫，成熟后有波動；痛、局部壓痛；患側腋淋巴結腫大并發癥：乳房后膿腫、乳瘺預防：防止乳頭破損；矯正乳頭內陷；防止乳汁淤積；防止細菌侵入六、急性乳腺炎75ppt課件按摩方法：（1）可用手指順乳頭方向輕輕按摩，加壓揉推，使乳汁流向開口，并用吸乳器吸乳，以暢通阻塞的乳腺管口，吸通后應盡量排空乳汁，勿使淤積。（2）患者取坐位或側臥位，棄分暴露胸部，先在患側乳房上涂上少許按摩油，然后雙手掌由乳房四周沿乳腺管輕輕地向乳頭推摩。76ppt課件患乳腺炎的產婦忌食魚腥類、辛辣類、刺激類、油膩煎烤類食品，停吃豬蹄等發乳食品。1、炒油菜：油菜200-250g，油菜洗凈，熱炒后食用。2、西瓜翠皮湯：西瓜皮適量，將西瓜皮去凈紅釀和外皮，洗凈后煮湯。3、茭白炒肉絲：茭白適量，肉絲、金針菜各少許。將茭白切條加調味品適量佐餐食用。4、蒲公英粥：蒲公英60g，金銀花30g，粳米50-100g。先煎蒲公英、金銀花，去渣取汁，再入粳米煮作粥。任意服食。有清熱解毒的功效。治療乳腺炎的食療方法：77ppt課件七、乳頭皸裂

乳頭皸裂是哺乳期常見病之一，輕者僅乳頭表面出現裂口，甚至局部滲液滲血，日久不愈反復發作易形成小潰瘍，處理不當又極易引起乳痛。特別是哺乳時往往有撕心裂肺的疼痛感覺，令患者坐臥不安，極為痛苦。（一）出現原因發生乳頭皸裂的原因有：嬰兒含吮不當、在母親的乳頭上涂抹酒精和肥皂、或由于嬰兒口腔運動功能失調所致。78ppt課件七、乳頭皸裂（二）護理要點（1）哺乳前，母親取舒適的體位，用濕熱的毛巾敷乳房和乳暈3~5分鐘，同時按摩乳房以刺激排乳反射，擠出一些乳汁，這樣一來乳暈變軟便于嬰兒含吮。（2）先用疼痛輕的一側乳房哺乳，并注意將乳頭及乳暈的大部分含入嬰兒的口腔中，還要注意變換著嬰兒的吃奶位置，以減輕吸吮對乳頭的刺激。（3）如果由于其他原因要中止喂奶時，母親應用食指輕輕將嬰兒的下頜按壓一下，嬰兒會自動吐出奶頭，千萬不要強行將奶頭拉出，這樣會損傷奶頭。（4）如