GEMPremier3000血氣分析儀操作適用于對急性呼吸衰竭診療、外科手術、搶救與危重癥患者進行酸堿平衡失調情況及缺氧和缺氧程度的判斷。用物名稱數(shù)量用物名稱數(shù)量GEMPremier3000血氣分析儀(以下簡稱血氣分析儀)血樣本檢查手套111醫(yī)療垃圾袋利器盒一次性彎盤剪刀1111步驟及要點注釋及圖解【操作前準備】2.用物準備及質量檢查(檢查儀器處于3.按規(guī)范采集血樣本(詳見本章第二節(jié)圖所示血氣分析儀待機屏幕續(xù)表步驟及要點注釋及圖解【操作過程】1.將已采血的注射器在手中轉動與緩慢。2.根據(jù)所抽取的血樣本，選擇樣品類型： 3.進樣針伸出來時，將注射器中前兩滴血排出至彎盤內(圖所示)。4.使進樣針深入血樣，深淺適中，切勿頂住注射器活塞，切勿將采樣針暴露在空氣中，AABB圖所示樣品顛倒混勻圖所示選擇樣品類型圖所示排出注射器前兩滴血圖所示進血樣續(xù)表步驟及要點注釋及圖解射器(圖所示)。7.1~2min后儀器檢測完畢，自動打印出報告(圖所示)。AABB圖所示儀器顯示后移開注射器圖所示輸入操作員與患者相關信息圖所示儀器自動打印報告單續(xù)表步驟及要點注釋及圖解】圖所示點擊“數(shù)據(jù)庫”圖所示點擊“患者樣本”圖所示輸入日期和時間點擊“查詢”點擊“瀏覽”續(xù)表步驟及要點注釋及圖解5.如果需要重新打印報告，按“打印”鍵 【裝包流程】1.設置—IQM設置—輸入密碼1234后 二次裝包不需要進行設置)(圖所示)。點擊“打印”圖所示IQM設置圖所示IQM模式關閉圖所示儀器提示插入分析包續(xù)表步驟及要點注釋及圖解3.將試劑包的外包裝錫紙拆開(圖所示4.打開塑料殼(注意：打開時會帶動下面四個小閥門的開關，將其往外拉到底)(圖所示5.打開血氣分析儀倉門，把試劑包放入艙門內，勻速平穩(wěn)地往里推(圖所示)。6.機器將跳出第一個對話框，提示是否圖所示拆開外包裝錫紙打開塑料殼圖所示將試劑包推入試劑包艙提示是否開啟IQM，點擊“否”續(xù)表步驟及要點注釋及圖解7.跳出第二個對話框，提示是否確定時 (假如裝包沒有提示是否開啟IQM，請有勾，儀器不會提示是否開啟IQM)。8.根據(jù)提示關閉艙門(圖所示、圖所示)，預溫半個小時后可運作(圖所示)。【操作后處理】1.垃圾分類處理。3.觀察并記錄數(shù)據(jù)。圖所示時間日期提示選擇“是”圖所示提示關閉艙門圖所示關閉艙門圖所示預溫界面1.儀器使用注意事項： (1)GEMPremier3000血氣分析儀電源問題：對于有條件的用戶，最好配備不間斷電源UPS(由穩(wěn)壓器及可充電蓄電池組成)，同時連接地線。按照試劑包使用規(guī)定，儀器使用過程中，要求在待機狀態(tài)下斷電不超過1h，在檢測過程中斷電不超過20min，否則將導致試劑包不可用及浪費。同時，這也是為了滿足醫(yī)用電子產品降低噪音干擾，保證結果準確的通常要求，對于市電電壓波動較大的某些地區(qū)尤顯重要。 (2)GEMPremier3000血氣分析儀使用環(huán)境問題：要求室溫條件下(即15~35℃)使用。因為樣品是在37℃恒溫條件下檢測的，報告的結果也是人體正常體溫下的測試值，當然儀器也有溫度校正功能。如果環(huán)境溫度過低或過高，將導致儀器報警、啟動與操作延時甚至故障，同時也會引起試劑浪費。 (3)請勿關閉電源，保證儀器始終處于工作狀態(tài)。 (4)切勿自行取出試劑盒，謹防檢測試劑報廢。2.為確保檢測的準確性，采血注意事項： (1)采血前用稀釋后的肝素溶液潤洗注射器，肝素的稀釋方法為在100mL生理鹽水中加入2支肝素(肝素單位為12500U/支)。 (2)注射器潤洗完畢后應將注射器連續(xù)朝下推3次，盡可能將抗凝劑推盡(過多的殘余抗凝劑將造成測量結果的偏差)。 (3)用5mL注射器采血時建議采血量為2mL，過多或過少的采血量都會導致抗凝不足。 (4)在采血完成到進樣前，請將注射器放在手中轉動且緩慢上下顛倒至少3次，以保證血樣充分抗凝。 (6)上樣前觀察樣品管內血液移動是否均勻，是否有明顯的凝塊或纖維絲，有則排除或重新采樣。 (7)采血后及時檢測，如果時間超過半小時以上，建議將樣品深入碎冰水中保存，但不應超過2h。六、GEMPremier3000血氣分析儀正常參考范圍GEMPremier3000血氣分析儀正常參考范圍見表所示。表所示GEMPremier3000血氣分析儀正常參考范圍參數(shù)動脈血靜脈血單位pHpCO2pO2Na＋K＋Ca2＋Glu7.35~7.4535~4883~108136~1453.4~4.51.15~1.353.3~5.37.32~7.4241~5124~40136~1453.4~4.51.15~1.353.3~5.3mmHgmmHgmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/L續(xù)表參數(shù)動脈血靜脈血單位L