（圖片大小可自由調整）2022-2023年臨床醫學期末復習-精神病學（本臨床）高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.慢性腦病綜合征一般不出現的精神障礙是A、記憶障礙B、思維障礙C、人格障礙D、意識障礙E、情緒障礙2.患者女，15歲，和母親居住，留學生，高中在讀。主訴：漸起煩躁、情緒低落、不愿與人交往、2月余。現病史：患者2月余前獨自至國外留學，初期曾抱怨不適應氣候、語言、教學環境等，后逐漸出現心情煩躁，控制不住發脾氣，情緒低落，對生活感到無望無助，時有哭泣，不愿與人交往，不愿去上學，整天待在宿舍，伴有入睡困難、眠淺易醒，胸悶、心慌等不適感。父母遂將其接回國就診，入院后，患者定向力正常，問答配合、切題，話少音低，情緒低落，自訴不喜留學生活。1.該患者目前考慮診斷為？2.簡述診斷依據。3.簡述患者的治療措施。（至少寫出兩種心理治療方法）3.不符合精神檢查原則的是A、針對患者的自述癥狀，應與其認真討論并當面糾正B、先問一般性問題，后問實質性問題C、建立良好的醫患關系D、在交談過程中需注意非言語交流E、先提開放式問題，后提封閉式問題4.長期大量飲酒者如突然斷酒，震顫譫妄常出現在斷酒A、72小時后B、48小時后C、24小時后D、12小時后E、8小時后5.遺忘綜合征少見于A、慢性酒精中毒B、顱腦損傷C、腦動脈硬化癥D、中毒性腦病E、精神分裂癥6.關于抑郁障礙的血緣關系與發病率的關系，下面哪種說法正確A、血緣關系與發病率高低無關B、血緣關系越遠，發病率越高C、血緣關系越近，發病率越高D、血緣關系越近，發病率越低E、以上都不是7.幻覺的定義是A、對客觀事物的錯誤感受B、對客觀事物的胡思亂想C、缺乏相應客觀刺激時的感知體驗D、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗E、缺乏客觀刺激時的思維過程8.以下哪種情況下心理學診斷方法沒有幫助A、需要了解病人的人格特征、認知功能狀況時B、需要確定疾病的癥狀維度、治療反應時C、需要確定疾病的嚴重程度時D、需要確定疾病的病因時E、疾病的診斷不能確定時9.關于精神病學的學科地位，以下哪種說法正確A、是生物醫學的分枝學科B、是臨床醫學的分枝學科C、是社會科學的分枝學科D、是行為醫學的分枝學科E、是心理學的分枝學科10.在取得病人的同意下，讓一個怕臟的病人完全暴露在骯臟的環境中，無論病人多么緊張仍要求其堅持不離開，反復訓練以消除病人對臟的恐懼A、沖擊(暴露)療法B、厭惡療法C、系統脫敏D、消極訓練法E、陽性強化法11.關于譫妄患者的說法，錯誤的是A、常有恐怖性的視幻覺但內容常模糊不清B、意識降低的同時出現錯覺和幻覺C、幻視多見D、晝輕夜重E、持續數小時至數日不等12.譫妄常由下列哪種疾病引起A、高血壓B、躁狂發作C、精神分裂癥D、感染中毒E、軀體形式障礙13.孤獨癥譜系障礙的典型癥狀包括：________、語言障礙、興趣范圍狹窄和動作行為刻板14.關于雙相障礙的生化研究結果，目前多數學者認為是A、去甲腎上腺素的活性升高導致抑郁發作B、5-羥色胺降低導致抑郁發作C、去甲腎上腺素降低導致躁狂發作D、5-羥色胺升高導致抑郁發作E、多巴胺代謝產物高香草酸升高，導致抑郁發作15.患者男性，19歲，大一學生。3月前無明顯誘因出現精神異常，表現為疑心重，懷疑別人想害他，背后說他的壞話，認為電視里面經常講和他有關的事情，周圍的人都在議論他，學校的廣播把他的心里話全部播出去了。脾氣大，有時打罵家人。夜晚睡眠差。有時口中喃喃自語道：“你什么……一家是一家，那不行，那沒辦法，我爸爸的爸爸，……”。體格檢查正常。CT結果正常。1.以上資料提示患者可能存在哪些癥狀？2.該患者目前最可能的診斷是。3.針對患者情況最好選用何種種類藥物進行治療？（至少寫出兩種代表藥物）16.有關雙相障礙的混合發作是指A、抑郁發作和躁狂發作交替出現B、既往有抑郁發作，本次為躁狂發作C、既往有躁狂發作，本次為抑郁發作D、抑郁癥狀和躁狂癥狀在一次發作中同時出現E、抑郁癥狀和躁狂癥狀反復出現17.以一定量的電流通過大腦，引起意識喪失和痙攣發作稱_________治療18.某女，48歲，已婚、中學文化、工人。因“乏力、怕冷等全身不適，伴情緒低落、煩躁5年”入院。現病史：患者5年前因瑣事與單位同事發生矛盾，生氣后逐漸感到頭痛，眩暈、惡心、食后上腹有飽脹感，乏力、周身不適，有游走不定的燒灼感，腰痛、四肢疼痛，胸悶、心悸、尤其怕冷、夏天還穿毛衣。先后輾轉于多家大醫院的消化內科、呼吸內科、心血管內科、內分泌科、婦科、骨科、神經內科、中醫科等就診，進行過多次血、尿、糞的化驗和心電圖、鋇餐、胃鏡、B超、胸部及腰部X線拍片等檢查，均無異常發現，服用多種藥物對癥治療，但癥狀時輕時重、一直未治愈，經常感到身體多處不適。患者常為疾病不能康復而緊張不安，情緒低落，覺得日常生活變得沒有樂趣，煩躁不安，為小事情與家人發脾氣，愛抱怨。常抱怨醫生“服務態度不好、醫療水平太差”。抱怨家里人“不理解自己、不關心自己”。近2年無法堅持工作。體格檢查：生命體征平穩，全身各系統體格檢查未見明顯異常，神經系統檢查未見明顯異常。精神檢查：意識清楚，自主入診室，接觸良好，稍顯主動。衣著適時得體，年貌相符，精神檢查主動合作，定向力良好。思維流暢，語速較快，語量正常，語調顯得焦慮痛苦。主動和醫生敘述病史，引出軀體內感性不適癥狀，主訴多種軀體不適。引出疑病觀念，對自己軀體健康擔心，懷疑自己身體有很嚴重的問題，希望醫生給予重視和必要檢查，但是尚未達到堅信不疑的程度。繼發抑郁焦慮體驗，自我評價降低，興趣感減退，緊張焦慮，對以后的生活失去信心和希望，有輕微消極觀念，無具體自殺計劃或行為。情感反應協調，情緒焦慮緊張，表情痛苦，講話時皺眉，眼神交流主動，流露痛苦情緒，雙手小動作多，講到軀體不適時雙手在身上不停比劃，語調隨之升高。意志活動減退，對工作、日常家庭生活完全無法關心，轉而對軀體健康焦慮，意志呈病理性增強，精神運動大致正常。自知力存在，患者痛苦不安，有主動求治愿望。輔助檢查：住院前胃鏡、胸部正位片、腹部CT、心電圖及血液學化驗檢查結果均未見明顯異常。1.患者最可能的診斷是？2.需要和哪些疾病鑒別？（至少寫出三項）3.簡述患者的治療措施。（至少寫出兩種心理治療方法）19.抑郁癥的治療過程中，最應當注意的問題是A、改善營養B、改善睡眠C、防自殺D、防感染E、多活動20.創傷后應激障礙A、應激源往往具有異常驚恐或災難性質，常引起個體極度恐懼、害怕、無助之感。多數在遭受創傷后數日至半年內出現。大多數病人2年內恢復B、在可以辨認的日常生活中的應激性事件的影響下，由于易感個性，適應能力不良，個體對該應激源出現超出常態的反應性情緒障礙或適應不良行為，導致正常工作和人際交往受損C、反映個人生活風格和人際關系的異常行為模式，造成對社會環境的適應不良D、在強烈的精神刺激之后數分鐘至數小時起病，大多歷時短暫，可在幾天至一周內恢復，預后良好E、常在心因下誘發，臨床癥狀多樣化，有夸張做作和表演性，暗示性強21.思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀。（章節：精神分裂癥難度：1）22.急性短暫性精神病性障礙A、應激源往往具有異常驚恐或災難性質，常引起個體極度恐懼、害怕、無助之感。多數在遭受創傷后數日至半年內出現。大多數病人1年內恢復B、在可以辨認的日常生活中的應激性事件的影響下，由于易感個性，適應能力不良，個體對該應激源出現超出常態的反應性情緒障礙或適應不良行為，導致正常工作和人際交往受損C、反映個人生活風格和人際關系的異常行為模式，造成對社會環境的適應不良D、在強烈的精神刺激之后數分鐘至數小時起病，大多歷時短暫，可在幾天至一周內恢復，預后良好E、常在心因下誘發，臨床癥狀多樣化，有夸張做作和表演性，暗示性強23.場所恐懼障礙首選療法是A、抗焦慮藥物治療B、抗抑郁藥物治療C、認知治療D、行為治療E、精神分析治療24.思維貧乏A、是急性精神分裂癥的常見癥狀B、是慢性精神分裂癥的常見癥狀C、是抑郁癥的常見癥狀D、是躁狂發作的常見癥狀E、是焦慮癥的常見癥狀25.精神（心理）治療的主要適應證是A、神經癥B、抑郁癥C、躁狂發作D、精神分裂癥E、精神發育遲滯26.肺性腦病患者出現譫妄表現可予以安定類藥物治療。（章節：器質性精神障礙難度：3）27.隨境轉移主要見于A、精神衰弱B、疑病癥C、精神分裂癥D、躁狂發作E、精神發育遲滯28.患者，男，65歲，近一年來反復出現想用刀扎孫子的沖動，自己非常愛孫子，但控制不住要出現這種想法，擔心自己真的會傷害孩子，非常痛苦，此癥狀為A、強迫聯想B、強迫懷疑C、強迫意向D、強迫性窮思竭慮E、強迫思維29.阿爾茨海默病的晚期主要表現A、生活不能自理B、幻覺C、妄想D、遠記憶力障礙E、智能全面減退30.關于自知力的描述正確的是A、重度精神障礙患者都沒有自知力B、自知力是對自身行為的控制能力C、可用于判斷精神病的嚴重程度D、分離障礙患者都有自知力E、精神病性癥狀完全緩解自知力就會完全恢復第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.聽幻覺最常見于A、躁狂發作B、抑郁癥C、精神分裂癥D、分離性障礙E、強迫癥2.Ganser征3.患者男性，47歲，離異，無業。主訴：嗜酒10余年，再發言行紊亂、四肢顫抖6天。現病史：患者于2000年（17年前）開始飲酒，起初每次飲1-2瓶啤酒，飲酒后能繼續工作，后酒量逐漸增大，每次能飲4-5瓶啤酒，或低度白酒50ml，飲酒后話多，易與人發生爭執，2007年開始主要飲高度白酒，每日500ml左右，喜空腹飲酒，醉酒后行為無法控制，常耽誤工作，并出現疑心重，懷疑妻子有外遇，常酒后打罵妻子，夫妻關系緊張。多次出現醒后不能完全回憶酒醉時的言行，記憶力明顯減退。曾于2008年3月大量飲酒后出現意識障礙、顫抖、不能行走、頭痛等癥狀，入院診斷“酒精所致精神障礙”。出院1月后復飲，家人不讓其飲酒，就到外面騙酒喝，因常常耽誤工作而被辭退。2009―2017年患者多次因飲酒出現意識模糊、脾氣大、言行亂等表現。若停止飲酒，數小時后則出現煩躁不安、出冷汗、手抖、惡心、嘔吐等癥狀，一旦恢復飲酒，則癥狀消失，尤其在早晨更為明顯。6天前患者開始出現胡言亂語，脾氣大，打罵家人，后病情加重，出現四肢顫抖、僵硬，家屬無法管理，送入我院治療。輔助檢查：心電圖示：竇性心動過速、明顯的心電軸左偏。血常規：中性粒細胞（N%）80.8%，血小板（Plt）92×109/L。肝功能：丙氨酸氨基轉移酶（ALT）73.8U/L；天冬氨酸氨基轉移酶（AST）114.3U/L。電解質：鉀離子3.03mmol/L。心肌酶：肌酸激酶（CK）1362.3U/L,肌酸激酶同工酶（CKMB）27.2U/L，乳酸脫氫酶（LDH）359.9U/L。精神檢查：意識模糊，儀表整潔，交談接觸欠合作，目前生活不能自理。對周圍事物反應警惕、害怕，眼神警惕。面部表情緊張，眼神固定，對檢查者感到害怕，情感反應與周圍環境欠協調。平時表現緘默，偶有說簡短詞語，但無法聽清，暫無自言自語、自笑，姿勢欠自然，四肢顫抖，僵硬，暫無沖動、毀物及自傷、自殺行為。1.該患者目前的主要診斷是？2.試述診斷依據。3.簡述該患者治療原則。4.當談論振奮人心的事情時，患者卻很悲傷；在訴說自己遭受迫害的妄想體驗時，患者卻津津樂道。這些癥狀是A、情感高漲B、欣快感C、情感倒錯D、情感淡漠E、真性癡呆5.老年良性記憶減退與阿爾茨海默病最主要的區別是后者為A、記憶障礙程度輕B、智能減退不明顯C、社會功能減退不明顯D、多次發作E、疾病進行性發展6.認為正常行為和適應不良行為都是學習獲得，可以習得，也就可以放棄為________方法7.有關病史的記錄以下哪些不對A、一般以時間為主線記錄B、病史應真實可靠C、應進行加工整理使病史資料情節生動有趣D、醫護人員應對病史資料保密E、重要記錄可引述病人的原話8.開始有關檢查性交談時應注意的問題中哪項不合適A、以誠懇、體貼、關心的態度對待病人，讓病人情緒放松，消除顧慮B、提供安靜、不受干擾的交談環境C、請病人就座，倒茶、遞煙，取得病人的好感D、醫生做適當的自我介紹，為醫患關系定下一個平等的基調E、檢查前應對病史有一個大致的了解，以利于詢問時有的放矢9.精神發育遲滯的治療原則是（章節：章兒童少年期精神障礙，難度：2）A、教育訓練為主B、藥物治療為主C、教育訓練為輔D、藥物治療為輔E、心理治療為主10.阿爾茨海默病－輕度時的臨床表現不包括哪一條A、患者對新近發生的事容易遺忘，學習新知識困難B、患者對自己認知功能缺損有一定的自知力，并力求彌補和掩飾C、常有時間定向障礙和計算能力減退D、人格改變，表現為缺乏主動性，少動，孤獨，自私，冷淡，情緒不穩等E、患者的個人生活不能自理11.腦器質性精神病的概念哪項是錯誤的A、具有明確的生物學病因B、腦部有組織形態學方面的改變C、病因各異，但可有共同的綜合征D、腦CT檢查一定有陽性發現E、常表現有記憶、智能、意識、人格障礙12.下列哪項不是精神疾病的康復和社區服務的宗旨是A、功能訓練B、全面康復C、重返社會D、提高生活質量E、完全治愈，不再復發13.精神分裂癥的情感障礙主要表現為A、情緒低落B、情緒不穩C、情緒高漲D、情感不協調E、欣快14.關于制定診斷標準的主要目的，下列說法哪項不對A、提高診斷一致性B、便于醫師或研究者之間的相互交流C、能為不同理論學派的醫師和研究者所接受D、便于科研的病例選擇E、便于建立有中國特色的精神醫學模式15.抑郁癥患者的睡眠障礙主要以________為特點16.患者女性，30歲，醫師問她為什么住院了，患者回答：“小麗，窗戶，紅色，飛飛飛，手表，……”。這屬于A、思維奔逸B、病理性贅述C、刻板言語D、持續言語E、語詞雜拌17.一老年病人，遠記憶受損，智能活動全面減退，難于勝任簡單的家務勞動，不能正確回答家人的名字和年齡，飲食不知饑飽，外出找不到家門，舉動幼稚，不知羞恥。此病人最可能的診斷是：A、老年性癡呆的早期B、老年性癡呆的中期C、老年性癡呆的晚期D、正常的老年衰退E、抑郁性假性癡呆18.對于精神科病人，詳細了解病人個人史的目的不包括哪一項A、有利于縱向比較病人病前與病后的情況B、有利于掌握病人的隱私C、有利于預測預后和確立治療的目標D、有利于發現某些影響預后的因素或致病的原因E、有利于家庭治療的開展19.教育和訓練是兒童孤獨癥最有效、最主要的治療方法。（章節：兒童少年期精神障礙難度：2）20.當前對孤獨癥最有效、最主要的治療方法是A、藥物治療B、認知心理治療C、心理治療加藥物治療D、教育和訓練E、行為治療21.下列關于孤獨癥的說法中正確的有（章節：軀體治療，難度：3）A、一般在3歲前緩慢起病B、部分患者起病前的發育速度較同齡兒童緩慢C、部分患者起病后有發育退行現象D、癥狀不會隨著年齡的增長而緩解E、長期預后不良22.開始有關檢查性交談時應對病史有一個大致的了解，以利于詢問時有的放矢（章節：精神障礙的檢查與診斷難度：1）23.影響精神分裂癥預后的因素包括（章節：精神分裂癥，難度：3）A、起病形式B、癥狀特點C、維持治療D、病前的社會功能水平E、人格特征24.對精神分裂癥常出現的意志障礙的描述，哪項不妥A、意志增強B、意志減退C、意志缺乏D、矛盾意向E、意志堅強25.老年性癡呆與抑郁性假性癡呆的鑒別要點是（章節：器質性精神障礙，難度：3）A、起病有無界限B、病前智能和人格C、有無抑郁情緒D、抗抑郁藥的療效E、病前有無誘因26.精神分裂癥的核心癥狀為________27.心因性精神障礙與抑郁發作的鑒別包括（章節：心境障礙，難度：4）A、前者在嚴重的應激性事件后出現B、前者以焦慮、痛苦、易激惹為主的情感障礙，情緒波動性大，無晨重夕輕的節律改變C、后者以心境抑郁為主要表現，且有晨重夕輕的節律改變D、前者精神運動性遲緩不明顯，睡眠障礙多為入睡困難；而抑郁發作有明顯的精神運動性遲緩，睡眠障礙多為早醒E、前者常重新體驗到創傷事件，有反復的闖入性回憶28.譫妄的病理機制主要是A、失水B、休克C、酸中毒D、腦神經細胞急性代謝紊亂E、低血壓29.正常遺忘的規律是由遠事遺忘逐漸發展為近事遺忘。（章節：器質性精神障礙難度：1）30.下列關于孤獨癥典型癥狀的描述中正確的是（章節：章兒童少年期精神障礙，難度：3）A、語言發育障礙B、人際交往障礙C、興趣范圍狹窄D、行為方式刻板E、感知覺異常第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.關于意識朦朧狀態的說法，哪項不正確A、意識范圍狹窄B、意識清晰度的下降C、可有欣快、焦慮等情緒癥狀D、可有片斷幻覺、妄想及沖動行為E、注意力一般不受影響2.關于精神病患者的急性期治療，下列描述哪項不對A、用藥前必須排除禁忌證B、急性癥狀常在有效劑量治療1～2周時就完全改善C、首次發作、首次起病或復發、加劇的患者的治療均可視為急性期治療D、對于合作的病人，給藥方法以口服為主E、不合作或不肯服藥的患者，常采用注射給藥3.重度精神發育遲滯的智商范圍是指A、智商在50-69之間B、智商在35-49之間C、智商在20-34之間D、智商在70-90之間E、智商在91-100之間4.正常思維的特性包括目的性、_________、邏輯性和實踐性5.某患者在藥物治療2個月后癥狀緩解，但出現停經和泌乳現象，患者所使用的治療藥物最可能是A、利醅酮B、奧氮平C、喹硫平D、氯氮平E、阿立哌唑6.某男，24歲，入院6小時后急起出現頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。1.對該患者予以鹽酸嗎啡10mg靜注后，病人所有癥狀很快緩解甚至消失，則可基本確定該患者的診斷為？2.對該患者的治療目前是？3.在治療過程中根據患者的軀體反應實施治療藥物減量，減量的原則必須遵循？7.下列不屬于阿片類物質的是A、海洛因B、嗎啡C、苯丙胺D、美沙酮E、丁丙諾啡8.三環類抗抑郁藥最常見的副作用是抗膽堿能副作用。表現口干視物模糊等。(（章節：軀體治療難度：2）9.焦慮癥是一種以焦慮情緒為主的神經癥，臨床上分為_________，驚恐發作兩種主要形式。10.對于抗精神病藥物所致的錐體外系副作用，不對的說法是A、表現為運動不能、肌張力高、震顫和自主神經功能紊亂B、最初始的形式是運動過緩，病人表現為寫字越來越小C、應常規應用抗膽堿能藥物以防止錐體外系癥狀的發生D、體征上主要為手足震顫和肌張力增高E、合并使用抗膽堿能藥物鹽酸苯海索有助于副作用的消失11.面哪些內容不是對行為治療的描述A、基于實驗心理學的成果B、關注病人對事物的理解C、幫助病人消除不良行為D、促進良好行為的產生E、可操作性相對較強12.以下哪項不是創傷后應激障礙的特點A、應激源往往具有異常驚恐或災難性質B、癥狀常有晨重夜輕的節律變化C、反復重現創傷性體驗D、持續性的警覺性增高E、發病常在遭受創傷后數日至半年內出現13.下列常出現意識障礙的疾病是A、精神分裂癥B、神經認知相關障礙C、焦慮癥D、癔癥E、抑郁癥14.譫妄的關鍵性精神病理改變是A、感知覺障礙B、思維不連貫C、記憶力下降D、理解判斷力下降E、意識清晰程度的下降15.導致藥物濫用的社會因素包括（章節：精神活性物質，難度：2）A、成癮物質的可獲得性B、家庭因素C、同伴影響、同伴間壓力D、文化背景E、社會環境等因素16.精神分裂癥預防工作的關鍵是A、宣傳疾病知識B、及時診斷治療C、合用多種藥物D、加強營養E、注意休息17.精神分裂癥治療首先要治療攻擊行為或陽性表現。（章節：精神分裂癥難度：1）18.小李，男，25歲，碩士研究生畢業后參加工作，半年來對上級領導布置的任務總感覺不能勝任，屢屢出錯，受到多次批評后內心受挫，選擇了辭職。小李的這種選擇在應激反應屬于A、認知反應B、生理反應C、情緒反應D、行為反應E、防御反應19.血管性癡呆的發病是臨床癡呆最為常見的。（章節：器質性精神障礙難度：1）20.以下陳述哪條不對A、精神障礙的軀體治療主要包括藥物治療和電抽搐治療B、藥物是治療嚴重精神障礙的主要措施C、電抽搐治療在精神障礙急性期的治療中具有重要地位D、精神障礙的藥物治療可以說仍然是對癥性的、經驗性的E、胰島素休克和神經外科治療等仍是治療重性精神障礙的主要措施21.診斷軀體疾病所致精神障礙可依據以下幾點（章節：器質性精神障礙，難度：2）A、有軀體疾病的依據B、精神障礙可因軀體疾病的好轉而好轉C、軀體疾病在精神障礙的發生發展、轉歸等方面有時間上的密切關系D、精神癥狀常波動E、精神癥狀常有晝輕夜重的節律變化22.癲癇性精神障礙常可表現以下哪些情況A、自動癥B、神游癥C、朦朧狀態D、人格改變E、以上都是23.正常思維一般都具有A、目的性B、連貫性C、邏輯性D、實踐性E、以上都對24.按照幻覺體驗的來源，可分為_________和假性幻覺25.阿爾茨海默病患者經常走錯房間，外出不知歸家，主要是因為A、行為紊亂B、記憶障礙C、意識清晰度下降D、意志減退E、錯覺26.患者女性，高中文化，無業，未婚。主訴：行為怪異、疑人害兩年余，加重3個月。現病史：患者于2017年6月無明顯誘因向母親發脾氣后離家出走，在外面租房子住，斷斷續續找工作干。但因在工作期間生活自理能力差，表現為經常不洗臉、不洗腳和不刷牙，因為不能完成工作任務，多次被雇主辭退。最后一次工作時與人吵架，認為同事在害自己，其姐姐在接到通知后將其領回家。回家后患者表現行為怪異，自笑、發愣，或自言自語，家里人也聽不清她在說些什么。有時候無原因的行為沖動，有時砸玻璃、砸電話、摔電視，打母親和姐姐。不喜歡在床上睡覺，抱著被子在地上睡。2019年12月，患者突然打來訪的親友，姐姐阻止她，便打姐姐。母親回家后，患者躲在姐姐后面說很怕聲音，突然拿起菜刀要砍母親，大罵母親是壞女人。情緒不穩定，時哭時鬧，生活無規律，常不吃飯，家里人無法護理送入醫院。精神檢查：經家屬強迫送入病房，衣著整齊。意識清晰，定向力完整，接觸被動，對醫生的問話不理不睬。有明顯的難以理解的談話內容，問：“你說你能用下巴想事，是嗎？”答：“是啊，人的頭長在脖子上，頭腦是想事的，下巴在頭上，所以我可以用下巴想事。”當問及患者為什么毆打親友時，患者稱：“他來我家議論我，他來我家的目的就是來監視我。”談到被辭退時和自己的爺爺去世時哈哈大笑。患者要求回家，認為自己沒病，對于將來的學習，工作和婚姻等無計劃和要求。1.該患者目前存在哪些精神癥狀？2.患者目前考慮的診斷是？3.應使用何種種類藥物進行治療？（至少寫出兩種具體藥物）27.多動癥患兒智力的各方面發展不平衡，操作性智商較言語性智商高。（章節：兒童少年期精神障礙難度：2）28.男性，35歲，每年有情緒低落1-2個月，情緒低落嚴重時有厭世及自殺行為，其余時間情緒基本正常，近來又出現明顯的情緒低落，該患者主要癥狀可能還包括A、攻擊行為B、毀物C、早醒D、傷人E、幻覺29.下列改善精神分裂癥預后的措施哪項不對A、早期發現B、盡早使用抗精神病藥物C、注意維持用