（圖片大小可自由調整）2022-2023年臨床醫學期末復習-外科學總論（本科臨床定向專業）高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.女性，59歲，腹痛，惡心、嘔吐胃內容物3天，有宿食，考慮患者此時（-A2難度：3)A、高鉀血癥，代謝性酸中毒B、低鉀血癥，代謝性酸中毒C、低鉀血癥，代謝性堿中毒D、高鉀血癥，呼吸性酸中毒E、高鉀血癥，代謝性堿中毒2.惡性腫瘤第一次治療的正確與否對預后有密切關系。Ⅲ期者采取綜合治療，手術前、后及術中放療或化療。（難度：1）3.臨床發現直腸質硬腫塊，下述哪一項最能提示腫瘤晚期（-A1難度：2)A、腫塊引起腸腔狹窄B、腫塊與鄰近結構粘連固定C、浸潤至肛門引起痛感D、形成“冰凍樣盆腔”E、直腸壁外可觸及單個腫大之結節4.輸血可能引起的最嚴重的并發癥是（-A1難度：1)A、非溶血性發熱反應B、溶血反應C、變態反應和過敏反應D、細菌污染反應E、出血傾向5.女性，42歲。體重60Kg。因幽門梗阻5天入院。實驗室檢查：血清鈉128mmol/L。當患者的尿量超過多少時可以補鉀A、10ml/hB、20ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h6.某肝病患者，半個月來出現肝臭、黃疸，近3天來嗜睡，但能喚醒，其癥狀屬（-A2難度：2)A、肝性腦?、舳菳、肝性腦病Ⅲ度C、肝性腦?、蚨菵、肝性腦病Ⅰ度E、不屬于肝性腦病7.關于外科的描述錯誤的是（-A1難度：1)A、外科學是醫學科學的一個重要組成部分B、外科學是專門做外科手術的學科C、外科學是一門科學D、外科學，它是在整個醫學發展的歷史中形成并且不斷更新變化的E、現代外科學必然要涉及實驗外科以及自然科學基礎8.休克出現彌散性血管內凝血征象時，應行以下哪項治療（-A1難度：3)A、止血敏B、維生素KC、肝素D、激素E、魚精蛋白9.刷手時,肥皂帶入新潔爾滅溶液中,會導致（-A1難度：5)A、污染B、殺菌效力下降C、沉淀D、變性E、降低濃度10.全面地了解和判斷病情等諸方面有賴于（-A1難度：1)A、為人民服務的方向B、理論與實踐相結合的原則C、基本知識D、基本技能E、基礎理論11.某患者因外傷性肝破裂行急癥手術，術前血壓82/58nmmHg,脈搏130次／分。下列麻醉處理原則哪項錯誤（-A2難度：4)A、立即開放靜脈，加快輸血輸液B、糾正電解質、酸堿紊亂C、待休克糾正后馬上手術D、首選氣管內全麻E、加強呼吸循環功能監測12.用碘爾康刷手時,下列哪項是正確的（-A1難度：2)A、肥皂水擦洗雙手至肘上5cmB、清水沖洗后,無需擦干C、肥皂水擦洗5分鐘,清水沖洗D、用浸透0.5%碘爾康的紗布擦手和前臂一遍E、用無菌紗布擦干后,穿手術衣和戴手套13.機體對創傷或感染代謝反應不同于禁食代謝反應的主要特點是（-A1難度：2)A、處理葡萄糖的能力降低B、脂肪動用減慢C、尿氮減少D、體內蛋白質分解減慢E、機體能量消耗減少14.破傷風梭菌一期癥狀的主要毒素是溶血毒素。()（難度：2）15.外科疾病與內科疾病的范疇是（-A1難度：2)A、相對的B、偶爾相同的C、完全不同的D、僅區別于手術大小E、僅區別于疾病的嚴重程度16.無菌切口的消毒順序是（-A1難度：1)A、自下而上B、由切口向四周C、自上而下D、由四周向切口E、無一定順序17.在手術無菌操作規則中,下列哪項是錯誤的（-A1難度：1)A、皮膚切開或縫合之前,需用70%酒精再涂擦皮膚一次B、術中手套破損或接觸到有菌部位應更換無菌手套C、切開空腔臟器前,要先用無菌紗布墊保護周圍組織D、手術人員一經"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可認為是無菌部位E、不可在手術人員背后傳遞器械及其它物品18.等滲性缺水亦稱（-A1難度：1)A、混合性缺水B、原發性缺水C、慢性缺水D、繼發性缺水E、重度缺水19.關于心臟電復律的敘述，下列哪項是錯誤的（-A1難度：2)A、室顫用非同步電復律B、心臟電復律是治療某些快速性心律失常安全、有效、快速的方法C、除顫要和心肺復蘇結合D、房顫用非同步電復律E、室上性心動過速用同步電復律20.術后每24小時尿量為200ml的少尿，下列哪項敘述是錯誤的（-A1難度：3)A、大量ADH（抗利尿激素）的分泌B、休克C、尿路梗阻D、液體量補充不足E、腎功能不全21.成人胸、腹、會陰和一側大腿燒傷時，燒傷面積約為（-A1難度：2)A、0.45B、0.3C、0.4D、0.35E、0.2522.以甲醛蒸氣滅菌需要時間（-A1難度：1)A、3分鐘B、1小時C、3小時D、5小時E、12小時23.下列哪項并非2010年AHA指南生存鏈中環節（-A1難度：2)A、早期識別與呼吸急救系統B、早期有效高級心血管生命支持C、早期除顫D、早期呼吸機支持E、早期CPR24.甲溝炎并發甲下積膿宜采用的手術方法是（-A1難度：3)A、兩側甲溝縱形切口B、拔甲術C、甲根部橫切口D、一側縱切口E、切除甲根部25.診斷心臟驟停，應反復測血壓或聽心音，并等待心電圖確診。（難度：3）26.胸外心臟按壓時，按壓與松開的時間比為多少時，心排血量最大（-A1難度：1)A、0.042361111B、0.000711806C、0.043055556D、0.084027778E、0.0437527.庫存血保存時間越長，血漿酸性和鉀離子濃度越低。（難度：3）28.急性腎衰竭少尿或無尿期，病人死亡的常見原因是（-A1難度：1)A、酸中毒B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低氯血癥E、氮質血癥29.應用全胃腸外營養時，氨和熱量之比應為（-A1難度：2)A、1：(150～200)kcalB、1：250kcal以上C、1：(100～120)kcalD、1：(210～240)kcalE、1：(50～80)kcal30.普查原發性肝癌最簡單的方法（-A1難度：3)A、肝B超B、AFPC、肝CTD、CEAE、肝同位素掃描第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.燒傷防治休克最主要措施是（-A1難度：3)A、及時快速補液B、鎮靜止痛C、抗氧自由基藥物D、應用血管活性藥物E、輸血漿2.創傷、感染時靜息能量消耗可增加50%～100%。()（難度：2）3.血清鉀濃度為3.0mmol/L，血清鈉濃度為25mmol/L，可診斷為（-A1難度：2)A、低血鉀高滲性缺水B、低血鉀中度缺鈉C、高血鉀重度缺鈉D、低血鉀等滲缺鈉缺水E、低滲性缺水4.心肺復蘇需要“盡快”開始的原因（-A1難度：2)A、腦組織中的氧氣儲存只能維持4分鐘B、腦組織在4分鐘后將出現代謝停止C、心臟在4分鐘后將無法恢復跳動D、腦組織4分鐘后將出現溶解E、腦組織中儲存的葡萄糖在15秒鐘內將消耗殆盡5.腸道手術術前需要預防性運用抗生素。()（難度：2）6.當肺毛細血管楔壓（PCWP）低于多少時表示血容量不足（-A1難度：3)A、A.4mmHgB、10mmHgC、B.6mmHgD、D.15mmHgE、20mmHg7.治療損傷的首要原則是（-A1難度：3)A、抗感染B、補充血容量C、糾正水、電解質紊亂D、搶救生命E、抗休克治療8.急性水中毒時，影響最大、危害最重的組織是（-A1難度：3)A、腎上腺皮質B、腦神經組織C、腎上腺髓質D、周圍神經組織E、腎小管9.煮沸法殺滅芽孢桿菌至少需要時間為（-A1難度：3)A、15minB、45minC、30minD、60minE、90min10.下列描述中不正確的是（-A1難度：3)A、I度燒傷疼痛常為燒灼痛B、深Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺遲鈍C、淺Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺過敏D、Ⅲ度燒傷疼痛消失，局部發涼E、Ⅲ度燒傷拔毛試驗陽性11.在醫院上班時，發現一成年患者突然倒下，周圍沒有其他人，你應該怎么辦？（-A2難度：3)A、檢查患者的反應，如果沒有反應，啟動應急救援系統（或打120），拿AEDB、打開患者的氣道，然后檢查脈搏C、啟動應急救援系統（或打120），然后等他人來幫忙D、開始做1分鐘心肺復蘇，然后打120E、請示上級醫師12.開放性創傷伴有窒息的傷員，現場急救首要的措施是（-A1難度：4)A、立即送往醫院B、通暢氣道，必要時行人工呼吸C、給予呼吸興奮劑D、應用抗休克藥物E、立即包扎傷口13.術后低血壓經輸血后未得到糾正，應考慮（-A1難度：2)A、仍有活動出血B、可能存在極嚴重感染C、血容量未補足D、可能伴腎上腺功能衰竭E、以上都是14.在糾正等滲性缺水的措施中，下列哪項措施是錯誤的（-A1難度：1)A、靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液B、靜脈輸入5%葡萄糖溶液C、靜脈輸入平衡液D、靜脈輸入復方氯化鈉溶液E、靜脈輸入血漿15.關于革蘭染色陰性桿菌以下哪項是不正確的（-A2難度：3)A、革蘭染色陰性桿菌所致的膿毒癥可出現三低現象B、有些抗生素雖可殺菌，但對內毒素及其介導的多種炎性介質無能為力C、它的毒素可引起外周血管收縮，微循環淤滯，形成微血栓D、革蘭染色陰性桿菌主要毒性在于內毒素E、革蘭染色陰性桿菌很少引起感染性休克16.血氣分析指標下列錯誤的是（-A1難度：3)A、血pH由代謝性成分和呼吸性成分的比值決定B、PCO2反映酸堿代謝中呼吸成分C、血pH正常表示不存在酸堿代謝問題D、直接（HCO3-）主要反映血液中的代謝成分E、BE不受呼吸成分影響17.急性腎衰竭患者可出現血鉀升高＞5.5mmol/L,應用下列哪種方法降低血鉀（-A1難度：3)A、大量補充平衡液B、H2受體阻滯劑C、輸入5%的葡萄糖注射液500mlD、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加入胰島素12UE、5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入18.急性腎衰竭少尿或無尿期，需緊急處理的電解質失調為（-A1難度：2)A、低氯血癥B、低鈣血癥C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥19.以下科室都是根據人體的系統分科的，除外（-A1難度：2)A、骨科B、神經外科C、泌尿外科D、血管外科E、頭頸外科20.癰致病菌以金黃葡萄球菌為主。()（難度：1）21.體液與酸堿失衡時，在積極治療原發病的同時，不應采取的措施有（-A1難度：1)A、盡快恢復血容量B、積極糾正缺氧C、糾正嚴重酸中毒或堿中毒D、治療重度高鉀血癥E、積極補鉀22.27歲男性患者，受傷后體表無傷口，外耳道有血跡伴聽覺障礙，并有呼吸困難，可能為（-A2難度：3)A、扭傷B、切割傷C、挫傷D、胸部刀刺傷E、沖擊傷23.青霉素的發現者是（-A1難度：1)A、匈牙利SemmelweisB、英國FlemingC、德國BergmannD、美國LandsteinerE、德國Domagk24.血清鈣濃度的正常值是（-A1難度：2)A、1.25-1.50mmol/LB、2.00-2.25mmol/LC、1.50-2.00mmol/LD、2.25-2.75mmol/LE、2.75-3.35mmol/L25.女性，17歲，車禍后急診入院，神志朦朧，咯血，口鼻泥沙夾血性分泌物，呼吸困難，左胸側腫脹，血壓120/90mmHg，心率98次/分，右小腿中度腫脹畸形處理原則正確的是A、右小腿包扎固定B、輸氧，監護C、攝胸部X線片，右小腿X線片D、必要處理和輔助檢查后住院治療E、以上都是26.病人手指并攏一手掌面積約為（-A1難度：2)A、0.005B、0.0075C、0.01D、0.0125E、0.01527.革蘭陰性桿菌敗血癥發熱特點為（-A1難度：5)A、無寒戰，間歇熱B、無寒戰，弛張熱C、無寒戰，稽留熱D、有寒戰，稽留熱E、有寒戰，間歇熱28.關于失血性休克，下列哪項是錯誤的（-A1難度：3)A、休克的根本問題是組織細胞缺氧B、休克代償期血壓可略高于正常C、可伴有代謝性酸中毒D、中心靜脈壓可低于0.49kPa(5cmHO)E、休克時，微循環的變化晚于血壓下降29.關于腎前性急性腎衰竭病因，不正確的是（-A1難度：1)A、腎血管擴張B、外周動脈過度擴張C、腎臟自身調節功能受損D、心排血量降低E、血管內血容量不足30.各種神經纖維粗細不同，最后被局麻藥所阻滯的纖維為（-A1難度：3)A、交感神經B、運動神經C、副交感神經D、感覺神經E、植物神經第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.休克指數是指（-A1難度：1)A、脈率+脈壓-111B、脈率/舒張壓C、脈率/收縮壓D、舒張壓/脈率E、收縮壓/脈率2.懷疑心臟驟停時，醫護人員檢查脈搏的時間不應超過（-A1難度：1)A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒3.在各種化學性致癌物中致癌譜廣、致癌力強的是亞硝胺類（難度：1）4.哮喘病人應選擇的全麻誘導藥物為（-A1難度：3)A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、羥丁酸鈉D、阿曲庫銨E、維庫溴銨5.刃厚皮片是最薄的一種皮片。（難度：2）6.下列哪項不是休克失代償期的表現？（-A1難度：2)A、神志不清B、表淺靜脈塌陷C、口唇肢端發紺D、血壓進行性下降E、興奮、煩躁不安7.腸內營養的主要并發癥有糖代謝異常。()（難度：2）8.當除顫儀到達后，除顫的時機是（-A1難度：2)A、只要顯示可除顫心律，應當立即除顫B、完成本循環后，再檢查心律，確定是否除顫C、即使是可除顫心律，也要完成本循環后再除顫D、任何心律都立即除顫E、有上級醫師指導時，才可以除顫9.符合代謝性酸中毒的是（-A1難度：3)A、尿液呈堿性B、呼吸慢而淺C、呼吸快而淺D、呼吸深而快E、鉀離子進入細胞內10.低血容量性休克是指（-A1難度：1)A、失血性休克B、損傷性休克C、過敏性休克D、神經性休克E、感染性休克11.CPR時，用于提高心、腦血流灌注的藥物是？（-A1難度：3)A、阿托品B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、氯化鈣E、利多卡因12.診斷燒傷創面深度的主要依據是（-A1難度：3)A、創面有無水泡B、創面滲出情況C、創面的腫脹程度D、創面殘存上皮的有無和多少E、創面疼痛情況13.反映腎血流灌注的可靠指標是（-A1難度：1)A、血壓B、尿量C、脈率D、中心靜脈壓E、肺毛細血管楔壓14.胃癌患者手術完畢，關腹前以溫熱雙蒸餾水灌洗腹腔，主要目的可能是為了（-A1難度：2)A、防止淋巴轉移B、防止種植轉移C、防止血行轉移D、清洗腹腔，以利于吻合口愈合E、防止直接浸潤15.麻醉前吸煙者最好停止吸煙至少幾周（-A1難度：1)A、1周B、3周C、2周D、4周E、5周16.在種植性轉移中最多見的是肺癌種植到胸腔（難度：1）17.氣性壞疽是厭氧感染的一種。()（難度：2）18.煮沸法殺死帶芽孢細菌所需時間為（-A1難度：1)A、10分鐘B、30分鐘C、20分鐘D、60分鐘E、120分鐘19.外科病人一般很易發生鈣代謝紊亂。（難度：3）20.面部危險三角區感染可經面靜脈進入顱內，引起顱內感染。()（難度：2）21.穿手術衣和戴無菌手套后，必須保持的無菌地帶除雙上肢外，還需包括（-A1難度：1)A、整個胸、腹、背部B、腰部以上的前胸和后背C、整個頸、胸、腹、背、肩部D、腰部以上的前胸和側胸E、腰部以上的前胸和肩部22.不符合靜脈補鉀原則的是（-A1難度：2)A、尿量須在30ml/h以上B、滴速小于60滴/分C、輸液中氯化鉀濃度小于0.3%D、每日補充鉀總量小于6-8gE、可先靜脈推注少量10%氯化鉀溶液23.一般說來，淋巴細胞毒交叉配合試驗必須<10％才能施行腎移植。（難度：1）24.非特異性感染占外科感染的大多數，稱為化膿性感染。()（難度：2）25.血清鉀超過5.5mmol/L時，即稱高鉀血癥。（難度：1）26.用中國九分法計算成人燒傷面積，以下哪項是對的（-A1難度：2)A、軀干前側為18%B、雙下肢為36%C、軀干后側為18%D、手為0.5%E、頭、面、頸部各為3%27.下列治療休克的措施中，最重要的是（-A1難度：1)A、應用血管活性藥B、補充血容量C、糾正酸堿平衡失調D、保持合適的體位并吸氧E、高壓氧治療28.腎病綜合征并發急性腎衰竭防治不正確的是（-A1難度：1)A、利尿無效時應用血液透析B、可應用袢利尿劑C、堿化尿液D、積極治療原發病E、強力利尿29.休克病人的體位一般應采?。?A1難度：2)A、頭高腳低位B、平臥位C、頭低腳高為D、側臥位E、頭和軀干抬高20-30度，腳抬高15-20度30.麻醉清醒后采取半臥位（-A1難度：1)A、腹腔穿刺術B、胸腔穿刺術C、甲狀腺大部分切除后D、胃大部切除術后E、腸吻合術第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:正確3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:C患者缺鈉的程度屬于A、中度缺鈉B、輕度缺鈉C、重度缺鈉D、輕至中度缺鈉E、中至重度缺鈉正確答案:A患者水和鈉代謝紊亂屬于A、低滲性缺水B、等滲性缺水C、高滲性缺水D、水中毒E、高鉀血癥正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:A14.正確答案:錯誤15.正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:A