手術室護理人員培訓考核計劃TOC\o"1-1"\h\u臨床護理教學管理 2 手術室在職護士分層次培訓計劃 9 手術室實習護士帶教計劃 12 手術室進修護士培訓計劃(6個月) 13 手術室進修護士培訓計劃(3個月) 14 手術室專科護士培訓計劃 15 手術室新護士專科培訓計劃(含理論操作) 16 手術室專科護士培訓需求調查表 19 手術室護理人員培訓與考核 臨床護理教學管理一、臨床護理教學組織結構1教學領導小組在分管護理副院長及護理部主任領導下，由護理部主管教學的副主任負責護理部教學干事各科教學組長參加的臨床護理教學領導小組。2臨床護理教學小組由各科教學組長負責的臨床護理教學領導小組。3臨床教學組長每個承擔臨床教學工作的病房設一名臨床教學組長。4臨床帶教資格護士具有帶教資格承擔教學任務的護師(士)。二、臨床護理教學領導小組職責1)臨床教學領導小組負責全院在職護士的繼續教育各級、各類護士學生的見習實習以及護理進修生的管理等。2)根據校方及進修生單位的要求負責制定實習生進修生臨床實習及進修計劃。3)負責監督和檢查實習進修計劃的落實情況組織實習進修階段和出科考試檢查學習效果。(4)組織生產實習學生的畢業考試。5)實習中和實習結束前分別對教學老師的帶教工作進行全面考核并作出評價。6協助護理部選擇培訓教學老師。7)每季度檢查臨床教學工作并作出評價定期向護理部及學校匯報臨床帶教工作。8)隨時與病房及校方取得聯系征求其意見及要求解決臨床教學中出現的問題。9)每月召開教學領導小組例會總結臨床教學經驗探索及研究臨床護理教學的新方法和新思路。三、臨床教學組長的聘任條件1)具有良好的護理專業態度和行為舉止文雅對工作有高度的責任心對患者及學生充滿愛心。2熱心教學工作能嚴格管理并愛護學生。3具有大專以上學歷的護師主管護師。4)具有豐富的臨床工作經驗和嫻熟的專業技能熟練掌握本專科的醫學護理基礎知識及專科知識技能。(5)能勝任本專科的臨床護理授課任務。6)在臨床工作及科研教學工作中有所創新善于學習和總結積極探索。四、臨床教學組長職責1)協助護士長做好病房管理工作重點負責科室臨床護理教學工作的管理和實施。護士長不在時能主動承擔護士長的工作。2)負責制定和實施本科室內各類學生的學習計劃并定期與護理部及學校聯系。3組織并參加具體的教學活動如病房的小講課操作示范病歷討論教學查房學生臨床帶教階段考核出科考試總結評價等。4針對不同的實習學生安排有帶教資格的護士帶教并檢查教學計劃的實施及時給予評價和反饋。5)關心學生的心理及專業發展幫助他們盡早適應臨床帶教及盡早發現實習中的問題并給予反饋。6)負責病房帶教護士的培訓與護士長一起定期對帶教護士進行考核。7)負責病房護士的繼續教育工作認真記錄各類繼續教育學分配合護理部完成每年的學分審核工作。8)與護士長協同。做好本科室護理科研工作提高護士的科研意識及水平。五、臨床教學組長考核標準見表所示－1。表所示－1臨床教學組長考核標準考 核 內 容標準分扣分得分專業知識考評15操作考核15學生問卷情況20教學計劃的完成情況20病房護士長問卷情況10在各類護理雜志上發表專業文章10制定自己的專業發展計劃并能按期完成10合計100六、臨床教學老師聘任條件1)具有良好的護理專業態度和行為舉止文雅對工作有高度的責任心對患者及學生充滿愛心。2)熱愛教學工作為人師表嚴以律己能嚴格管理并愛護學生。(3)具有護師以上職稱的護理人員。4)具有一定的臨床護理工作經驗熟練掌握本專科的醫學護理基礎知識技能。(5)能勝任本專科的臨床護理授課任務。七、帶教老師教學評價表見表所示－2。表所示－2帶教老師教學評價表序號內 容標準分扣分得分1帶教老師儀表端莊為人師表102帶教老師對待病人熱情服務周到103帶教老師具有高度責任心過硬的專業技術能力104帶教老師督促實習進修生及時寫好工作日記周記，出科前交科護士長查閱并記錄105帶教老師指導實習進修生完成專科實習計劃并記錄106帶教老師對實習進修生嚴格考勤凡無故不上班一天者及時上報107帶教老師建立帶教記錄本每周為學生講小課1～2次并記錄108帶教老師能了解學生的思想動態關心體貼學生必要時給予生活上的照顧10續表序號內 標準分扣分得分9帶教老師能尊重學生不隨意支配學生做與實習無關的事情1010出科前帶教老師對學生進行理論及操作的考核并記錄。由護士長將考試成績報護理部備案10合計優分良分差分100備注實習中你認為優秀帶教老師是:意見與建議:八、護理進修生條件(1)具有正規中等專業護士學校(及以上)的文憑及護士執業執照。23年以上臨床護理工作經驗35周歲以下。3)良好的專業素質和道德品質敬業愛崗遵紀守法是本單位的業務骨干。九、護理實習生的管理辦法1)在醫院分管院長的領導下由護理部具體負責實習計劃的落實。包括實習生的思想教育臨床教學組織紀律管理并有權建議學院給予嚴重違反紀律和規章制度的實習生以必要的處分并有權將其退回學校。2)定期檢查實習計劃的執行情況及時解決實習中存在的問題以保證實習計劃的完成。3)實習生實習結束后根據有關規定醫院對實習生的實習成績和工作表現進行考核評定成績寫出評語。4)醫院不負責實習生的食宿安排食宿及安全問題由實習生自行負責。5)醫院負責實習生在工作期間的安全保障不負責實習生請假休假期間的安全問題。(6)實習生應遵守以下要求:積極參加醫院組織的各種公益活動及政治業務學習加強醫德修養提高業務素質。發揚革命人道主義及全心全意為人民服務的精神關心愛護病人嚴禁只顧自己學習不考慮病人痛苦的行為。建立正常的護患關系對病人一視同仁對病人及家屬的饋贈應婉言謝絕嚴禁任何侵占病人利益的行為不能與病人或家屬爭吵。嚴格遵守醫院的各項規章制度服從醫院的管理。尊重醫院各科室領導及醫護人員謙虛謹慎勤學好問文明禮貌。堅持嚴謹求實的科學態度和作風。堅持理論聯系實際防止蠻干和弄虛作假。做各項技術操作必須有醫院帶教老師在場指導方可進行。要多學多問謹慎操作加強查對制度避免差錯事故的發生。愛護公物厲行節約未經醫院老師允許不得私自用貴重儀器和病房藥品損壞公物要及時報告并視情節輕重按有關規定賠償不得以任何理由私用病房藥品。提前15n到崗統一按醫院護士著裝要求著裝;舉止穩重端莊大方淡妝上崗不戴耳環手鏈戒指等不留長指甲。嚴格遵守勞動紀律和請假銷假制度。實習期間原則上不得請事假因特殊情況需請假者應按以下規定辦理請假手續:請假半天以內者本人申請經醫院帶教老師批準;請假一天以內者本人申請經醫院帶教老師及護士長批準;請假一天以上者本人申請經醫院帶教老師及護士長簽署意見護理部批準;請病假需休息者應由醫院醫生出具病情證明書;參加招聘會請假一周或以上者必須由實習生學校同意醫院護理部批準。休假完畢應及時銷假請事假者應由本人休息時間補充假期。如不按以上規定辦理請假手續醫院可視情節輕重給予批評教育、停止實習等處理。實習生實習期間如因上學等原因需要停止實習由本人寫出申請并由家長及學校簽字蓋章后交醫院護理部存檔。為了便于管理實習生應交納100元押金實習結束后由醫院退還實習生。十、護理進修生的管理辦法1)護理部每年分春秋兩次招收進修生一般情況下逾期不予補辦手續。如有特殊情況臨時接收進修生必須由進修生提出申請護理部審核并征求接收科室意見后考慮錄用。2)進修生來院報到后由護理部統一安排入院教育其中包括醫院概況工作制度護士素質醫德醫風進修管理要求以及學習安排等。3)由接收單位按計劃對進修生進行業務培訓考核及考勤工作。(4)進修生應遵守如下要求:按本院要求著裝儀表端莊整潔大方佩戴貼有本人照片的工作牌。上班不化濃妝不佩戴首飾。注重加強自身素質培養講文明禮貌尊重患者團結同事接受所在科室護士長的領導服從教學老師的安排。進修生應以主人翁的態度認真參加科室的臨床工作。在工作中努力學習積極參加護理部及各科組織的教學活動如講課病例討論護理查房考試鑒定等不斷提高自己的理論及技術操作水平。嚴格遵守勞動紀律進修期間一律不安排探親假事假除急診外病假需有我院醫生出具證明。遵守醫院及所在科室的工作制度和各項護理操作常規崗位職責等。進修生來院后凡不遵守以上要求經批評教育仍不改者，由科室提出意見護理部核實批準可終止進修退回原單位。5)進修結束后由進修生本人完成進修總結表所在科室簽署意見并進行專業技術考核。考核合格者發進修結業證書。(6)進修生總結表由護理部簽字蓋章后寄回進修生原單位。 手術室在職護士分層次培訓計劃由于手術室工作的復雜性和特殊性新的理論新的知識、新的技術日益增多大量信息高速度地出現對手術室護理人員的要求越來越高為了讓手術室護士進一步提高自己的專業理論和操作技術水平以適應手術室護理工作的發展培養一支高素質專業化的手術室護理隊伍特制定在職護士的培訓計劃如下:一、培訓的目標及原則在職護士教學培訓的根本原則是理論聯系實際學以致用;學習現代手術室護理的基本理論技術和新業務新技術這樣使護理人員以引導為主以規范實用為基礎以新理論新技術為導向的培訓提高手術室護士的綜合能力和素質。二、培訓內容及要求低年資護士工作第二至五年)護士培訓內容1手術室護理相關基礎知識消毒與滅菌的概念種類方法常用消毒液的配制等。2進行手術室基礎及專科操作的訓練鋪置無菌器械臺無菌技術靜脈留置針操作手術體位(仰臥位側臥位俯臥位截石位的擺放。3儀器設備的使用電動氣壓止血儀高頻電刀電視腹腔鏡系統超聲刀電外科工作站關節鏡手術動力系統各類電鉆、胸骨鋸顯微頭架等。4)進行各專科組輪轉培訓每個專科組輪轉半年。掌握各專科手術配合知識和技能由各專科組長負責指導參與重大疑難手術的配合工作。5)熟練掌握專科手術的解剖各種手術體位的擺放及其注意事項。6應掌握的手術配合大隱靜脈剝脫術甲狀腺癌根治術、肝癌切除術膽管癌根治術尿道成形術前列腺氣化電切術經皮腎鏡碎石取石術腎癌根治術膀胱全切回腸代膀胱術腹腔鏡腎上腺切除術婦產科手術耳鼻喉手術口腔科手術眼科手術全肺切除術食管癌根治術縱膈腫瘤切除術房室缺修補術動脈導管未閉結扎術顱內血腫清除術腦腫瘤手術腦室腹腔分流手術脊髓手術顱內血管畸形手術四肢及脊柱骨折手術斷肢再植術等。7)培養對急診危重病人的應急搶救協調能力獨立解決問題的能力。8)參與每月的業務學習講課承擔實習進修護士的帶教工作有意識地鍛煉和培養教學能力。高年資護士工作第六年及以上培訓目標1)熟練掌握專科手術的配合儀器的使用并能解決處理專科工作中的疑難問題。2熟練掌握手術室各專科常規業務技術手術配合。3應掌握的手術配合胰十二指腸切除術器官移植手術，先心病矯治手術瓣膜置換手術冠脈搭橋手術大血管置換手術，半骨盆切除術腦動脈瘤開顱夾閉手術等。4在上級護士的指導下能開展新業務新技術。5)承擔進修實習護士的帶教及講課任務承擔新護士臨床帶教講課任務。主管護師及以上職稱培訓目標1)精通手術室專科理論及技能全面掌握各科手術的配合工作。2)積極學習掌握各手術科室開展的新技術新業務。3)有獨立開展新業務新技術進行護理科研的能力。4)擔任各手術專科小組長指導組內護士的各項工作參與科內護理質量控制工作。三、培訓形式手術室護士的在職培訓是分層次分階段因材施教的培養教育應根據情況采取不同的方法進行安排。1)送往各大型綜合性或專科醫院進修參加各種形式的學術交流活動。2選拔優秀人才送往醫學院校脫產學習進行培養。3)鼓勵各級在職護理人員根據個人學歷情況參加研究生、本科大專的學習。4在科內開展青年護士論壇會定期自學。5參加院內科內組織業務學習專科小組學習。四、培訓方式及考核1)新護士培訓時間為一年要求每月有計劃包括理論、操作。2)低年資護士每月組織三基理論學習至少一次專科學習一次。3)高年資護士重點培訓新業務新技術和專科護理以及護理科研教學。4)考核。以階段性考核和全科綜合性考核相結合的方式進行考核成績記錄歸檔。 手術室實習護士帶教計劃一、第一周:了解手術室整體布局環境熟悉供應部工作1潔凈手術室環境布局的介紹。2術后器械的清洗步驟消毒方法。3敷料的名稱用途及折疊方法。(4)常用消毒方法的消毒指示標識及有效期。5感染手術后器械敷料的終末消毒處理。6常用器械敷料包的打包方法。7熟悉常用器械顯微器械的名稱及使用注意事項。(8)無菌間的布局及無菌包擺放的位置。二、第二周:熟悉手術部巡回護士工作流程掌握手術室無菌技術操作1掌握無菌持物鉗的使用開無菌包的方法。(2)掌握外科手消毒的方法。3掌握穿無菌手術衣戴無菌手套方法。(4)熟悉巡回護士工作職責。三、第三周:熟悉手術部洗手護士工作配合(1)熟悉器械護士工作程序。2了解標本處理方法。3熟悉器械傳遞方法。4熟悉物品清點要求。四、第四周:熟悉手術部各項工作配合1熟悉中小手術洗手巡回工作的配合。2熟悉中心吸引器高頻電刀等設備的連接使用。(3)進行實習生教學查房。(4)召開實習生座談會并出科考試。 手術室進修護士培訓計劃(6個月)一、1～2月(1)熟悉科室環境布局。(2)熟悉科室規章制度及各班職責。(3)了解常見急救藥物及手術室急救儀器的擺放地點和使用方法。4熟悉科室各種儀器的作用功能。(5)掌握一次性醫療用物的消毒及處理。二、3～4月(1)掌握手術室常用儀器設備的安裝及使用方法。(2)掌握常見各種手術體位的安置和擺放。3掌握常見普外科婦科手術巡回洗手配合。(4)掌握消毒隔離制度。三、5～6月1熟練掌握相關應急預案職業安全防護。(2)掌握手術患者圍術期安全管理。3掌握骨科普胸外科手術巡回洗手配合。每月參加科室的護理業務學習及護理查房。最后一周進行專科理論及操作考試結束進修工作。 手術室進修護士培訓計劃(3個月)一、第1月1熟悉科室環境服務流程工作制度。2熟悉常見儀器設備的使用及保養。(3)熟悉常見手術體位的安置與擺放。4掌握消毒隔離制度一次性醫療物品的使用與消毒處理。二、2～3月1掌握常見普外科婦科手術巡回洗手配合。2掌握骨科泌尿外科手術巡回洗手配合。3熟悉普胸外科神經外科手術巡回洗手配合。(4)熟悉各種復合外傷的急救處理及手術配合。(5)掌握手術患者安全管理。(6)熟悉職業安全防護。三、參加科內業務學習及護理查房最后一周進行專科理論及操作考試。 手術室專科護士培訓計劃手術室專科培訓計劃見表所示－3。表所示－3手術室專科護士培訓計劃年資培訓重點培訓內容10年以上(附人員名單)1新技術新業務培訓(2)強化教學能力和科研能力。負責進修人員和年輕護士的教學管理(3)承擔部分護理管理工作1主持科內講課及查房2繼續教育按要求完成(3)完成一篇護理論文或科研課題(4)每月理論操作考核一次5～10年(附人員名單)1專科護理新技術新業務(2)負責護生的理論授課及臨床實習(3)協助科室護理質量管理(4)重視教學科研能力的培養(1)外出培訓(2)科內業務學習及小講課(3)完成一篇護理論文(4)繼續教育按要求完成(5)每月理論操作考核一次3～5年(附人員名單)(1)手術室專科護理理論和技能的培訓(2)參與護生臨床實習的教學3重視對解決專科護理問題和疑難問題的能力的培養4參與科室護理管理質量(1)有計劃地完成外出培訓(2)組織科內護理查房(3)參與科室疑難病例討論和業務學習(4)完成一篇護理論文或護理個案5每月理論考核一次作考核兩次續表年資培訓重點培訓內容1～3年(附人員名單)(1)重視職業道德和工作能力的培養(2)進行基本技能和基本理論的強化訓練(3)安排專科理論和技能的訓練(4)重視對病情觀察能力及應急能力的培養(1)參加院內及科內組織的各種業務學習和護理查房2安排院內科室輪轉3參加床邊護理查房4安排基礎護理操作和專科操作訓練5每月理論考核兩次3次1年以內新護士見新護士培訓計劃 手術室新護士專科培訓計劃(含理論操作)手術室新護士專科培訓計劃見表所示－4。4手術室新護士專科培訓計劃含理論操作)時間培訓內容主講人培訓方式考核時間、方式年8月1)介紹環境及人員各項規章制度職責(2)講解科室環境管理要求及醫患溝通護士長講解示范續表時間培訓內容主講人培訓方式考核時間、方式(3)手術室醫院感染預防與控制基本原則(4)手術室護士的工作職責年9月1手術室護理工作內涵特點及工作流程2手術麻醉醫療體系(3)手術室護士專業素質及工作能力的要求4核心制度應急預案護士長帶教老師講解示范帶教實踐年10月(1)專科護理服務(如接送病人制度)及流程(2)常用急救藥物的使用要求3手術室常用物品器械的認識維護及保養(4)熟練掌握敷料的折疊及打包帶教老師講解示范現場年11月1)靜