CT與超聲的聯(lián)合應用在甲狀腺濾泡性病變診斷和鑒別診斷中的價值杭州市第一人民醫(yī)院放射科韓志江USvCT優(yōu)勢不足US1、微小病變顯示及定性。2、微小鈣化的觀察。3、甲狀腺彌漫性病變的觀察，如橋本、結節(jié)性甲狀腺腫等。4、不需要碘對比劑。1、中央組淋巴結轉移的顯示。2、大病變與周圍關系的顯示。3、環(huán)狀鈣化及粗鈣化的觀察。4、濾泡性病變的鑒別。CT1、中央組淋巴結轉移的顯示。2、大病變與周圍關系的顯示。3、環(huán)狀鈣化及粗鈣化的觀察。4、增強顯示瘤體內(nèi)血供情況。1、微小病變顯示及定性。2、微小鈣化的觀察。3、甲狀腺彌漫性病變的觀察，如橋本、結節(jié)性甲狀腺腫等。4、需要碘對比劑：不適用于甲亢或碘過敏患者。濾泡性病變的研究現(xiàn)狀US及FAC：灰色區(qū)（grayzone）CT：空白區(qū)（blankspace）MRI：空白區(qū)（blankspace）核醫(yī)學：空白區(qū)（blankspace）分傲類誓方當法經(jīng)競典頑甲形狀嚷腺勁濾憶泡駁性麥病羞變（歡t夏h襲y麥r鄰o站i星d仔f殼o譯l別l旨i方c黎u側l扛a丘r接l喪e柄i鐘s松i退o縫n削，傻T運FL）濾摟泡汪細守胞業(yè)癌（購f克o罪l邁l制i筒c召u窄l厭a恒r輝c倡a喝r查c范i源n頓o調(diào)m壩a，深F廟C）濾潛泡到性賭腺蕉瘤（蛇f聯(lián)o古l亭l慰i剩c蜜u撐l度a杯r鑼a廟d敏e擠n笨o愈m土a，霜F渴A）腺璃瘤夜性鐘甲驅(qū)狀角腺堤腫（隸a睡d且e腿n既o透m插a相t歇o農(nóng)i添d友n澇o誕d漢u余l(xiāng)忍e役s摸,循A衡N奸）本渣組藝甲瞞狀借腺規(guī)濾胡泡把性饒病詞變（滾t滅h訓y樸r蜓o葵i在d踩f閉o肢l飛l號i振c爸u液l陳a謀r換l婚e斃i詳s爆i括o機n紛，孕T盤F免L辱）濾修泡茂細級胞樂癌（鄭f吼o脊l咳l雷i勞c役u排l覺a同r摧c桿a狹r癢c陶i妨n特o統(tǒng)m割a，州F牢C）濾遠泡削性鈴腺喪瘤扭樣杯結巷節(jié)(伯f鎮(zhèn)o此l帆l礦i是c據(jù)u報l伸a嫂r重a敢d蹤蝶e穴n虛o也m定a吊t誤o孫i啊d胖n死o音d辦u征l醒e矩s爪,訊F城A菜N迅)：秋濾擔泡旗性圍腺勺瘤敞和腦腺坡瘤籃性景甲欺狀閑腺慕腫鍋。本值組鏈分貫類舅依貨據(jù)1山、求甲俘狀蓬腺壺腺駁瘤招是耕結床節(jié)嗎性博甲閣狀書腺臨腫做細藍胞桂增鐮生陡而尿發(fā)才展到?jīng)鲆活~個非更僅高妥階喊段降的躍表按現(xiàn)鑄。2檔、夢二豎者轎在天超禮聲綱及采C榨T將上戴難矩以料鑒像別挨。3寧、瞎二圣者降是爽臨姥床柄治懇療界手尊段導相欲同承的替良勿性恭病太變貿(mào)。目廣的探綢討C驗T和幟超墳聲究的剩聯(lián)分合萌應較用輛在炎甲寺狀陵腺偏濾化泡刪性鳴病帶變報診泥斷糞和等鑒肺別貫診洲斷攏中靠的此價迅值步。超孝聲蕩：采目用E拉s釀a批o懲t銅e嘗M夜y薄L售a頸b朝7變0之X站V所G型毒、P溪h乒i截l索i虹p文s爽H吐D勺1醋1耗X阿E型白、P工h朋i磁l助i鳥p陽s義H渠D獲I吐5間0犯0酸0型坡超猛聲岔診譯斷厘儀廟，竭探皇頭掛頻接率押為4～1舊3儉M冊H槳z和5～1張2瘋M遭H浴z。金頭須部嘉后凱仰甚暴氧露書頸努前廳區(qū)擠，址對礦病惹灶恰進很行椅縱氣切昂面喂、缸橫蜻切星面輛和暮斜拖切馳面巖掃擋查伏，具觀斯察勿甲鄰狀稻腺麻結古節(jié)喉的檢數(shù)童目既、筒大沒小凍、軋形野態(tài)環(huán)、蘇邊湖界怒、隔周蚊邊鎮(zhèn)聲番暈勤、晨內(nèi)福部喉回爆聲介、園鈣吩化倡、歲結屑節(jié)談內(nèi)行部東和傅周黑邊玻血糖供礦。C莫T：采怎用值美躍國G凈E練L是i沙g挺h例t塘s電p朱e東e艦d側1已6和P葉h攏i有l(wèi)罵i迅p碌s突B順r酬i曠l菠l例i婦a狀n風c滅e翻1擱6螺孤旋C搬T機侵，本頸巡壽部脫盡壟量管仰社伸提，搏掃勞描冰范占圍惱從捧口譯咽久部續(xù)至瘋鎖陰骨拴上叨緣屋，胡掃它描很螺仁距1立.劫0，層但厚3柿.范7塔5醬m道m(xù)，喚層旬距3緊.縮慧7圣5鴨m柏m。亞所管有織檢警查蜓均釣為挑平祝掃備加磨增巾強丈，養(yǎng)對白比朗劑動為奧優(yōu)農(nóng)維刑顯8倍0荒m蹄l，湯高烏壓翻注閣射踏器登經(jīng)杰肘跟部進靜飯脈烈團蜜注硬，栗注照射置流敬率2～3少m糞l益/登s，延豆遲5簽0感s進俯行塑掃烘描濕。檢勾查移設削備扣和遠方槽法搜幼集2卡0嗚0奸9雄-呀2衡0抄1梳2年軟期肯間肢，剖同屑時敏具戀備搜病撫理理、挖超達聲至和C管T的捆甲低狀莫腺蜘病拐例野共1兔4少2退6例校，君其抽中1造2皆2例1徹3槍5枚蒜甲躁狀幅腺欲濾杠泡煮性內(nèi)病千變陳，看包慚括1眨0腐9例1壇2霧2枚海濾保泡帝性筐腺晝瘤挖樣彎結艇節(jié)洋(娃F償A統(tǒng)N龍)晝，1說3例1徑3枚門濾嫂泡勁細肆胞擋癌(送F草C泡)。病醋例錦資葛料C產(chǎn)T：秤強雹化袋程佩度努高規(guī)于防周兩圍啦甲采狀炸腺惕組延織侵。超佳聲態(tài)：賢同紐奉時恭具恥備面回膏聲稈均染勻酬、舒周直圍右低議回促聲雹暈壺環(huán)戀、幅邊亂緣嬸規(guī)抬則課。特犬征社性犧濾女泡掀性浙腺宇瘤曉樣演結版節(jié)費判的斷寶標揚準分乓析屑內(nèi)障容觀辱察佩特裳征奴性閣超融聲廊、C汁T和穴超銳聲差與C規(guī)T征后象狼聯(lián)昌合字在虛濾良泡師性位腺肆瘤揉樣設結玩節(jié)宇診請斷害中忌的雷敏鍛感按性紅和抽特宜異疑性聰。對彼具荷備情特盛征河性蘇超皆聲到征材象互、C恨T征街象賤和押環(huán)略狀壟鈣扣化研的接濾唐泡錘性扛腺球瘤蠢樣勇結崇節(jié)汁與動濾冰泡筋細咱胞算癌呼進紫行叛統(tǒng)薯計引分匯析礙。濾光泡箭性閥腺曉瘤促樣帽結管節(jié)特吃征芒性C旗T堂V所S特構征多性B檢U蜘S濾制泡穴性默腺尿瘤趴樣弓結京節(jié)特孫征賀性C脾T梨V恨S特以征聰性B杰U裙S濾接泡景性償腺寸瘤料樣阻結彼節(jié)特鼻征取性C余T玻V蓮S特韻征安性B霧U蠢S濾橋泡銜性否腺抱瘤特診征精性C腐T味V重S特而征府性B鉗U痰S濾羽泡近性易腺也瘤錫樣廈結錦節(jié)特跨征傻性C救T賴V艷S特神征米性B冷U丈S濾己泡源性惠腺梁瘤慣樣有結離節(jié)特罩征率性C騎T芬V隔S特積征手性B費U學S特讀征嗎性源C掛T紛v嚼s四特旨征胃性勝超頭聲濾伴泡收性躁腺狗瘤費樣廁結懇節(jié)濾朝泡寇性常腺魚瘤塵樣榴結沃節(jié)特院征受性C將T從V滴S非映特徹征廚性B顧U暖S濾棵泡跑性役腺仆瘤特射征部性C酸T紛V報S非則特石征陷性B悟U歷S濾黑泡薦性民腺嗓瘤霉樣筋結型節(jié)非膽特消征獸性C悠T投V翻S特遙征延性B扁U彩S濾陸泡倡性潑腺姥瘤勉樣度結瓜節(jié)非朝特遇征錢性C鴨T辟V降S特麗征皺性樂超仙聲濾赴泡沖性姜腺旦瘤父樣鏈結洋節(jié)非鑒特洪征士性C構T月V害S非繼特播征岸性B得U朝S非學特稻征便性屑C南T察v睛s煉非要特伸征柳性例超吸聲濾肝泡慮性遇腺吊瘤做樣故結職節(jié)濾鉗泡鈔細拍胞棉癌非陣特爆征安性C仇T便V秋S特聯(lián)征撤性B掉U隙S非畝特廚征菜性C命T海V往S特煙征善性B六U閥S濾糖泡膝細犁胞護癌濾叉泡挑細始胞劃癌非蒜特襖征召性C艱T色V桂S特扇征憤性B刺U醫(yī)S濾戰(zhàn)泡伴細雄胞眉癌非瓦特賤征味性C被T賞V迅S非貍特銀征圣性B銅U約S濾癥泡置細布胞鋸癌特神征摸性C副T晴V籮S非蘆特絮征惕性B尖U夠S濾我泡挨細帶胞并癌特露征染性C如T插V莖S特捕征敗性B浮U毀S濾釋泡爬性團腺雀瘤艦樣隨結益節(jié)？引濾普泡重細園胞梳癌帶？特辯征媽性C容T妙V剃S特揮征亡性B帳U從S病敏理掉學C準D罰F騎I邪與黑微秧血孕管1皺、局特舉征繡性員超少聲餡征起象臉：敏記感告性雷為秋7比2管.柔7嚴%家（斥8腫8鞏/翻1處2銷1餅）討，軋?zhí)刈Ξ惻笮宰?膨4余.午5焰%職（徑6巧/鳳1串1爬）真。2采、列特素征側性券C扮T訓征煩象呀：敏蜂感咐性用為預6萌8蔑.紗9穗%