2023年醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床實驗室管理學(xué)（本醫(yī)學(xué)檢驗）考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.臨床決定值2.工具酶純度要求嚴(yán)格（章節(jié)：第一章難度：2）3.醫(yī)學(xué)實驗室崗位通常可分為以下幾大類A、專業(yè)技術(shù)職稱崗位B、檢驗科管理崗位C、專業(yè)組檢驗技術(shù)崗位D、檢驗輔助崗位E、特種設(shè)備操作崗位4.消防通道的布局，一般有疏散樓梯、樓梯間、疏散走道和安全出口等，對超高層建筑還有、直升機停機坪和消防電梯等;并人人有責(zé)任保持消防通道的暢通性。5.突發(fā)事件中的昏迷患者檢驗申請單“姓名”項可填寫A、“無名氏”B、新生嬰兒可填寫“xxx之子”C、保密性體檢時可用阿拉伯?dāng)?shù)字編碼D、可空格E、可填家屬姓名6.41S2個連續(xù)的質(zhì)控測定值同時超過±2s質(zhì)控限，此規(guī)則主要對系統(tǒng)誤差敏感。（章節(jié)：第六章難度：3）7.室間質(zhì)量評價（externalqualityassessment，EQA)8.LDL或其他含ApoB100、E的脂蛋白如VLDL、β-VLDL均可與LDL受體結(jié)合，內(nèi)吞入細(xì)胞使其獲得脂類，主要是膽固醇，這種代謝過程稱為LDL受體途徑。該途徑依賴于LDL受體介導(dǎo)的細(xì)胞膜吞飲作用完成。（章節(jié)：第一章難度：2）9.臨床實驗室如果采用機械通風(fēng)系統(tǒng)，哪項是生物安全應(yīng)特別注意的是A、定時通風(fēng)B、避免交叉污染C、開關(guān)開大D、通風(fēng)管通暢E、送風(fēng)口無阻塞10.在質(zhì)量控制的范疇內(nèi)，分析批是一個概念11.簡述室內(nèi)質(zhì)控物和室間質(zhì)評物的異同。12.血糖測定的參考方法是葡萄糖氧化酶法鄰甲苯胺法（章節(jié)：第一章難度：2）13.糞便檢驗完成后，其標(biāo)本保存期為A、長期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天14.檢驗中過程質(zhì)量控制15.標(biāo)本采集、運送與交接屬于A、檢驗前過程質(zhì)量控制B、檢驗中質(zhì)量控制C、檢驗后質(zhì)量控制D、崗位人員專業(yè)崗位培訓(xùn)E、實驗室人員安全培訓(xùn)16.清道夫受體富含半胱氨酸域。是I型清道夫受體C-端側(cè)特異域肽段，該段富含半胱氨酸。清道夫受體的8個半胱氨酸有6個在此范圍，半胱氨酸的二硫鍵交聯(lián)而成的區(qū)域非常緊密、牢固，形成球狀，足以經(jīng)受細(xì)胞內(nèi)環(huán)境的影響，屬于細(xì)胞外區(qū)域。（章節(jié)：第一章難度：2）17.高尿酸血癥最終都會發(fā)展為痛風(fēng)。（章節(jié)：第一章難度：2）18.檢驗人員完全能自控的要素有A、標(biāo)本的質(zhì)量、方法學(xué)的選擇、試劑的使用等B、方法學(xué)的選擇、儀器的操作、試劑的使用等C、標(biāo)本的質(zhì)量、方法學(xué)的選擇、儀器的操作等D、試劑的使用、儀器的操作、標(biāo)本的質(zhì)量等E、標(biāo)本的質(zhì)量、儀器的操作、試劑的使用等19.室內(nèi)質(zhì)量控制（internalqualitycontrol，IQC)20.實驗室緩沖區(qū)是A、實驗室內(nèi)的走廊或過道B、樣本儲存區(qū)C、會議室D、洗滌區(qū)E、冷凍區(qū)或冷藏區(qū)21.完整的檢驗結(jié)果報告單包含內(nèi)容應(yīng)有、實驗室標(biāo)識、患者的標(biāo)識、檢驗申請者的標(biāo)識、標(biāo)本的標(biāo)識、實驗室接收時間及報告時間、結(jié)果審核人和發(fā)布人的標(biāo)識。22.診斷敏感度指的是A、真陽性/(真陽性+假陰性）B、真陰性/(真陰性+假陰性）C、真陽性/(真陽性+假陽性）D、真陰性/(真陰性+假陽性）E、真陽性/(真陰性+假陰性）23.實驗室（檢驗科)層面組織的醫(yī)學(xué)實驗室新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)內(nèi)容可包括A、實驗室生物安全知識B、檢驗科的組織管理、科室相關(guān)規(guī)章制度C、健康和安全管理教育D、科室文化E、檢科室各部門、工作區(qū)域、員工設(shè)施等介紹24.AAG有多種遺傳表型。（章節(jié)：第一章難度：2）25.CRP是炎癥反應(yīng)的非特異性指標(biāo)。（章節(jié)：第一章難度：2）26.實驗室負(fù)責(zé)人27.當(dāng)出現(xiàn)哪些情況時需重建質(zhì)控圖，并對質(zhì)控圖的均值、標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行修改？28.機械通風(fēng)29.標(biāo)本采集運輸屬于A、特種設(shè)備操作崗位B、檢驗科管理崗位C、檢驗輔助崗位D、專業(yè)檢驗技術(shù)崗位E、專業(yè)技術(shù)職稱30.實驗室消防安全組織由實驗室消防安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組、消防安全歸口管理部門、和組成，是實驗室內(nèi)部消防管理的組織形式，是負(fù)責(zé)本單位防火滅火的工作網(wǎng)絡(luò)。第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:又稱醫(yī)學(xué)決定水平，是指基于特定風(fēng)險水平或某些疾病發(fā)病概率的臨床判定的限值。2.正確答案:錯誤3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:避難層5.正確答案:A,B,C6.正確答案:錯誤7.正確答案:為客觀比較一實驗室的測定結(jié)果與靶值的差異，由外單位機構(gòu)采取一定的方法，連續(xù)、客觀地評價實驗室的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)誤差并校正結(jié)果，使各實驗室之間的結(jié)果具有可比性。這是對實驗室操作和實驗方法的回顧性評價，而不是用來決定實時的測定結(jié)果的可接受性。8.正確答案:正確9.正確答案:B10.正確答案:時間11.正確答案:1）室內(nèi)質(zhì)控物:用于檢測過程的控制，其目的是監(jiān)測和控制實驗室常規(guī)操作的精密度。2）室間質(zhì)評物:用于室間質(zhì)量評價，目的是評價實驗室常規(guī)測定的準(zhǔn)確度，使各實驗室的測定結(jié)果具有可比性。室間質(zhì)評物一般是血清盤，而不是單個的血清樣本，血清盤的血清數(shù)量由組織室間質(zhì)評的機構(gòu)來確定，室間質(zhì)評物一般可適用于不同的測定方法，無論是室內(nèi)質(zhì)控物還是室間質(zhì)評物都必須按患者標(biāo)本一樣對待進(jìn)行檢測。12.正確答案:錯誤13.正確答案:B14.正確答案:指實驗室收到合格標(biāo)本進(jìn)行檢測分析得到結(jié)果的質(zhì)量控制過程。15.正確答案:A16.正確答案:錯誤17.正確答案:錯誤18.正確答案:B19.正確答案:由實驗室工作人員采取一定的方法和步驟，連續(xù)評價本實驗室工作的可靠程度，目的是監(jiān)測和控制本室常規(guī)工作的精密度，提高本室常規(guī)工作中批內(nèi)、批間樣本檢驗的一致性，以確定測定結(jié)果是否可靠、可否發(fā)出報告的一項工作。20.正確答案:E21.正確答案:檢驗項目標(biāo)識22.正確答案:A23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:錯誤25.正確答案:正確26.正確答案:對實驗室負(fù)有責(zé)任并擁有權(quán)力的一人或多人。一些大型醫(yī)學(xué)實驗室，如：醫(yī)學(xué)檢驗科，中心實驗室的負(fù)責(zé)人通常稱為檢驗科/實驗室主任;各專業(yè)實驗室負(fù)責(zé)人通常稱為組長或部門主管。27.正確答案:1)更換質(zhì)控品批號時；2)靶值有顯著性的差異:檢測系統(tǒng)發(fā)生改變，如更換試劑批號，造成月測定均值明顯偏離靶值1S以上3)質(zhì)控圖顯示有同一方向趨勢性變異:三個月內(nèi)均值向同一方向偏移1S以上，經(jīng)過分析確認(rèn)非檢測系統(tǒng)問題時；4)連續(xù)3個月月變異系數(shù)增加并出現(xiàn)過多失控時，排除系統(tǒng)檢測問題時。28.正確答案:是依靠通風(fēng)機造成的壓力差，通過通風(fēng)管網(wǎng)來輸送空氣。機械通風(fēng)系統(tǒng)包括通風(fēng)機、通風(fēng)管、排氣罩（或送風(fēng)口）和凈化設(shè)備。29.正確答案:C30.正確答案:其他部門第2卷一.參考題庫(共30題)1.下列哪項是尿液干化學(xué)定性檢測室內(nèi)質(zhì)控的要求A、應(yīng)至少使用陰性和陽性質(zhì)控物進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控B、每工作日至少檢測1次C、偏差不超過1個等級，且陰性不可為陽性，陽性不可為陰性D、以上都是E、以上都不是2.簡述醫(yī)學(xué)實驗室新進(jìn)人員安全培訓(xùn)計劃具體內(nèi)容。3.測量誤差除以被測量的真值所得的商稱為A、相對誤差B、總誤差C、隨機誤差D、系統(tǒng)誤差E、測量誤差4.在通常情況下不會引起人類或者動物疾病的微生物A、第一類病原微生物B、第二類病原微生物C、第三類病原微生物D、第四類病原微生物E、高致病性病原微生物5.臨床上測總蛋白最敏感的方法是酚試劑法。（章節(jié)：第一章難度：2）6.什么是醫(yī)學(xué)決定性水平及參考區(qū)間？分析二者有何區(qū)別？7.LDH、ALP、GRS可診斷、鑒別診斷腎臟良性和惡性腫瘤。（章節(jié)：第一章難度：2）8.腦脊液檢驗完成后，其標(biāo)本保存期為A、長期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天9.可防止動脈粥樣硬化的脂蛋白是高密度脂蛋白。（章節(jié)：第一章難度：2）10.檢驗結(jié)果臨床咨詢服務(wù)時應(yīng)注意的仗饈鞘裁?11.診斷性試驗陽性患者數(shù)占該病患者總數(shù)的百分比稱為該試驗的A、陽性預(yù)測值B、似然比C、特異性D、敏感度E、陰性預(yù)測值12.我國的實驗室生物安全管理組織由國家、地區(qū)、與實驗室所在單位和實驗室五個層面構(gòu)成。13.下列哪項檢查不能用普通采血管采集標(biāo)本A、GLUB、抗HIVC、細(xì)菌培養(yǎng)D、24h尿蛋白定量E、ALT14.實驗室與臨床科室的溝通方式有A、電話B、電子信息網(wǎng)C、檢驗醫(yī)學(xué)專題講座D、工作會議E、檢驗人員參與臨床查房或會診15.關(guān)于凝血檢驗，正確的是A、凝血因子檢驗枸櫞酸鈉抗凝濃度為0.109moI/LB、血沉真空管頭蓋顏色是黑色C、抗凝比1:7時不產(chǎn)生顯著影響D、纖維蛋白原不受抗凝比影響E、可以使用36%枸櫞酸鈉16.CRP是急性時相反應(yīng)的極靈敏的指標(biāo)。（章節(jié)：第一章難度：2）17.生物安全柜18.簡述生物參考區(qū)間建立步驟。19.高核酸食物可導(dǎo)致下列哪項明顯增加A、尿素B、膽紅素C、甘油三酯D、肌酐E、尿酸20.在進(jìn)行脂蛋白的分離時，各種脂蛋白間常有重疊。（章節(jié)：第一章難度：2）21.血漿脂類的運輸形式是載脂蛋白。（章節(jié)：第一章難度：2）22.是一個全球性的醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量體系的建立、評價和持續(xù)改進(jìn)的管理標(biāo)準(zhǔn)，該準(zhǔn)則給出了質(zhì)量管理體系的全部要素。23.骨髓檢驗完成后，其標(biāo)本保存期為A、長期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天24.饑餓可使下列血液檢驗結(jié)果降低的是A、膽固醇B、甘油三酯C、尿酸D、肌酐E、載脂蛋白25.重復(fù)精密度26.簡述醫(yī)學(xué)實驗室專業(yè)崗位準(zhǔn)入要求。27.簡述醫(yī)學(xué)實驗室人員培訓(xùn)效果評估要點。28.風(fēng)險評估29.關(guān)于標(biāo)本保存時間正確的有A、臨床生化標(biāo)本放在4？8°C冰箱不超過一周B、激素類三天C、血細(xì)胞測定的標(biāo)本不作保存D、尿液不作保存E、胸腹水不作保存30.肌紅蛋白是AMI發(fā)病后最早的可測定標(biāo)志物。（章節(jié)：第一章難度：2）第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:主要包括與實驗室安全有關(guān)的管理制度、知識和操作，如:相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、實驗室生物安全手冊等;消防知識及消防設(shè)備的使用、化學(xué)和放射安全、生物因子危害、傳染的預(yù)防、急救知識、實驗室安全意外事故識別與處置措施的培訓(xùn)等。3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:正確6.正確答案:參考區(qū)間是指正常人解剖、生理、生化等各種數(shù)據(jù)的波動范圍，又稱參考范圍。而醫(yī)學(xué)決定性水平是指臨床上必須采取措施時的檢測水平，又稱為臨床決定水平。它是臨床醫(yī)生處理患者的“閾值”，檢驗結(jié)果高于或低于該值，醫(yī)生應(yīng)制定相應(yīng)對策，對患者采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧ａt(yī)學(xué)決定性水平與參考區(qū)間的根本區(qū)別在于：醫(yī)學(xué)決定性水平不僅對健康人的檢驗數(shù)值進(jìn)行研究，來決定健康人的數(shù)值區(qū)間，同時還對有關(guān)疾病不同病情的檢驗數(shù)據(jù)進(jìn)行研究，以定出不同的決定性限值。如檢驗結(jié)果在正常參考區(qū)間上下限以外，但處于與醫(yī)學(xué)決定性水平之間，應(yīng)結(jié)合臨床或重復(fù)檢查，以作出正確的判斷。總之，醫(yī)學(xué)決定性水平看來更合理、更客觀、更有助于臨床的應(yīng)用。7.正確答案:正確8.正確答案:B9.正確答案:正確10.正確答案:(1)“窗口期”的問題:在病毒性感染,疾病中比較明顯，即使感染了某種病毒，其標(biāo)志物的檢測在一定時間內(nèi)，可能出現(xiàn)陰性。這種情況時，要注意一下病程，并可采取間隔一定時間后再行復(fù)查的辦法予以核實。(2)采取標(biāo)本間及患者狀態(tài):如輸液后立即抽血檢查血糖及鉀、鈉、氯等電解質(zhì)顯然是不適當(dāng)?shù)摹＿€應(yīng)考慮藥物對患者的影響，如有可能，應(yīng)暫停藥一段時間后再進(jìn)行檢驗項目的復(fù)查。11.正確答案:D12.正確答案:實驗室所在單位的上級主管部門13.正確答案:C14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A,B16.正確答案:正確17.正確答案:在操作具有感染性的實驗材料時，為保護(hù)操作者本人、實驗室內(nèi)外環(huán)境以及實驗材料，使其避免在操作過程中可能產(chǎn)生的感染性氣溶膠和濺出物而設(shè)計的一種實驗室安全防護(hù)設(shè)備。18.正確答案:生物參考區(qū)間建立步驟是:制訂方案、參考人群募集、參考人群選擇、標(biāo)本采集、標(biāo)本檢測、統(tǒng)計分析和生物參考區(qū)間驗證。19.正確答案:E20.正確答案:正確21.正確答案:錯誤22.正確答案:醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則（IS015189)23.正確答案:A24.正確答案:A,B,E25.正確答案:又稱批內(nèi)精密度，指在重復(fù)測量條件下（相同測量系統(tǒng)、相同操作條件和相同地點，對同一被測量對象)測定的精密度。26.正確答案:1）完成醫(yī)院、科室和專業(yè)組崗前教育及安全培訓(xùn)，并考核合格。2）經(jīng)醫(yī)學(xué)實驗室專業(yè)崗位培訓(xùn)考核合格。3）具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識，取得專業(yè)技術(shù)資格證書;熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、檢驗方法、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和設(shè)備技術(shù)性能。4）上崗前持有崗位要求相關(guān)的體檢合格報告。5）特殊崗位，如:分子生物學(xué)、大型分析儀器操作、HIY初篩、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等技術(shù)人員應(yīng)取得指定機構(gòu)培訓(xùn)的上崗證。27.正確答案:專業(yè)組長/質(zhì)量監(jiān)督員/其他授權(quán)人，不定期檢查培訓(xùn)內(nèi)容執(zhí)行情況。評估檢查檢驗報告合格率。統(tǒng)計分析發(fā)生質(zhì)量缺陷投訴的情況。28.正確答案:指評估風(fēng)險的大小以及確定風(fēng)險是否可接受的全過程。為降低風(fēng)險而采取的綜合措施稱為風(fēng)險控制。29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:正確第3卷一.參考題庫(共30題)1.二級參考物2.國內(nèi)實驗室的噪聲一般以多少分貝為宜A、10？20B、20-30C、30？40D、40？50E、50？603.血漿脂蛋白中，乳糜微粒顆粒最大。（章節(jié)：第一章難度：2）4.的認(rèn)可準(zhǔn)則和核查表是美國醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量體系建立、評價和改進(jìn)的基本標(biāo)準(zhǔn)5.診斷性試驗臨床效能評價的主要內(nèi)容有A、真實性B、高效性C、可靠性D、安全性E、實用性6.大多數(shù)血清、血漿、體液常規(guī)標(biāo)本儲存在A、0OCB、4？8OCC、20？30OCD、-20OCE、-70OC7.理想的質(zhì)控標(biāo)本應(yīng)該和的標(biāo)本完全一致8.實驗室清潔區(qū)不包括以下哪個區(qū)域A、辦公室B、會議室C、學(xué)習(xí)室D、休息室E、走廊9.急性時相反應(yīng)中ALB、TRF、PA濃度降低。（章節(jié)：第一章難度：2）10.關(guān)于UPS，下列哪項是正確的A、選配UPS電源的功率必須略小于負(fù)載的實際功率B、單機UPS的供電容量有限，且擴展能力較強C、單機UPS安裝簡便，控制和轉(zhuǎn)換方便，但一臺UPS單機的故障會影響其他UPS的正常供電D、在選擇UPS時，應(yīng)根據(jù)負(fù)載對電力的要求程度及負(fù)載的重要性不同，選取不同類型和輸出功率的UPSE、并機UPS的特點是資源集中，統(tǒng)一使用，但無法根據(jù)儀器的增加情況分期擴展電容量11.繪制室內(nèi)質(zhì)控圖時，以最初的20個數(shù)據(jù)和3～5個月在控數(shù)據(jù)計算的累積平均值，作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的A、暫定中心線B、常規(guī)中心線C、幾何平均數(shù)D、算術(shù)平均數(shù)E、質(zhì)控界限12.下列哪些實驗室宜采用分隔式布局A、PCR室B、室交叉配血室C、生化室D、免疫室E、臨檢室13.檢驗技師/檢驗醫(yī)師、主管檢驗技師/主管檢驗醫(yī)師屬于A、特種設(shè)備操作崗位B、檢驗科管理崗位C、檢驗輔助崗位D、專業(yè)檢驗技術(shù)崗位E、專業(yè)技術(shù)職稱14.在室內(nèi)質(zhì)量控制的過程中重復(fù)檢測的穩(wěn)定樣本稱為。15.什么是特殊項目的檢驗報告制度？16.以下有關(guān)感染性廢物儲存、消毒和處理的說法，不正確的是A、盛放銳器的一次性容器必須是不易刺破的，而且須將容器裝滿方可進(jìn)行焚燒處置B、有潛在感染性的真空管在丟棄前應(yīng)放置在防滲漏的容器內(nèi)C、使用后具有潛在感染性的玻片應(yīng)將其完整地置于盛放銳器的一次性容器中D、皮下注射針頭用過后不應(yīng)再重復(fù)使用，包括不能從注射器上取下、回套針頭護(hù)套、截斷等，應(yīng)將其完整地置于盛放銳器的一次性容器中E、發(fā)生具有潛在危害性的材料溢出以及在每天工作結(jié)束之后，都必須清除工作臺面的污染17.能力驗證是實驗室認(rèn)可活動中一項重要內(nèi)容。（章節(jié)：第九章難度：3）18.妊娠期糖尿病指在妊娠期間任何程度的糖耐量減退或糖尿病發(fā)作（章節(jié)：第一章難度：2）19.下列醫(yī)療過程，屬于檢驗中的是A、試驗選擇/病人準(zhǔn)備B、標(biāo)本米集C、標(biāo)本分類、預(yù)處理D、室內(nèi)質(zhì)量控制（質(zhì)控圖）20.陽性預(yù)測值21.實驗室潔凈區(qū)是A、實驗室內(nèi)的走廊或過道B、樣本儲存區(qū)C、會議室D、洗滌區(qū)E、冷凍區(qū)或冷藏區(qū)22.前白蛋白即是視黃醇結(jié)合蛋白。（章節(jié)：第一章難度：2）23.室間質(zhì)評樣本的檢測必須A、在最佳條件下檢測室間質(zhì)評樣本B、與其測試病人樣本一樣的方式來檢測室間質(zhì)評樣本C、在重新維護(hù)儀器后檢測室間質(zhì)評樣本D、在重新校準(zhǔn)后檢測室間質(zhì)評樣本E、在常規(guī)儀器上進(jìn)行多次測定室間質(zhì)評樣本24.肝硬化患者血清蛋白各電泳區(qū)帶常出現(xiàn)清蛋白降低。（章節(jié)：第一章難度：2）25.脂蛋白中的蛋白部分稱為載脂蛋白。它構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)，修飾并影響與脂蛋白代謝有關(guān)的酶的活性，還可以作為脂蛋白受體的配體，參與脂蛋白與細(xì)胞表面脂蛋白受體的結(jié)合及其代謝過程。（章節(jié)：第一章難度：2）26.評價實驗的過程就是評價測定方法的A、精密度B、準(zhǔn)確度C、不精密度D、不準(zhǔn)確度E、誤差27.實驗室應(yīng)規(guī)定檢驗申請的方式和要求，并將這些要求，以電子或紙質(zhì)的形式發(fā)放到醫(yī)護(hù)人員手中，培訓(xùn)并監(jiān)督他們的使用。28.臨床實驗室根據(jù)生物因子對個體和群體的危害程度將其分為4級，其中能引起人類或動物嚴(yán)重疾病，或造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失，但通常不能因偶然接觸而在個體間傳播，或能使用抗生素、抗寄生蟲藥治療的病原體應(yīng)該屬于A、中等個體危害，有限群體危害B