受理編號：（京土開[]方案（）號）北京市土地一級開發項目實施方案審批表申請單位：編制單位：儲備機構（蓋章）項目名稱：申報日期：分期情況：北京市土地整理儲備中心項目差不多情況名稱區縣坐落四至東至西至南至北至土地面積（公頃）國有土地集體土地建設用地建設用地農用地耕地農用地耕地其它其他未利用地未利用地其它其它現狀情況類不戶/個數占地面積(公頃)建筑面積(萬M2)數據來源依據國有企業集體企業居民農民占地及宅基地面積規劃情況用地面積(公頃)建筑面積(萬M2)容積率建設用地面積居住代征道路面積商業代征綠地面積辦公其他其他高度地價水平用途土地級不樓面熟地價樓面毛地價或出讓金依據2002年基準地價商業綜合居住工業一級開發投資總額序號項目金額（萬元）所占比例1前期費用2征地補償費3拆遷補償費4征地、拆遷不可預見費5市政基礎設施建設費6非經營性配套設施建設費7財務費用小計8土地一級開發投資回報額9兩稅一費(5.5%)合計樓面地價（元/平方米）----地面地價（元/平方米）----注：1、“兩稅一費”以1-7項之和為基數計算，公式：(1～7項之和)×5.5%/94.5%；2、“土地一級開發投資回報額”以1～7項之和為基數計算。前期費用序號項目數量計費標準金額(萬元）依據1編制項目建議書(代可研報告)計價格[1999]1283號2土地一級開發實施方案編制費3編制市政規劃方案費4用地普測及撥地定樁費5編制環境阻礙評價費1元/M26編制交通阻礙評估費1元/M27編制土地上市地價評估費8編制地質災難評估費9托付入市交易費京國土房管財[2003]82號10其他合計（萬元）折合（元/建筑M2）

征地補償費序號項目數量(畝)計費標準(萬元/畝)補償金額（萬元）依據1土地補償費農用地宅基地用地工礦用地未利用地其他小計2安置補助費項目數量(人)計費標準(萬元/人)補償金額（萬元）依據勞動力安置補助費超轉人員補助費殘疾人安置補助費孤寡老人補助費小計3青苗補償費項目數量(畝)計費標準(萬元/畝)補償金額（萬元）依據小計4地上附著物補償項目數量(個)計費標準(萬元/個)補償金額（萬元）依據樹木魚塘墳塋電線桿機井小計5征地稅費項目數量(畝)計費標準(萬元/畝)補償金額（萬元）依據耕地開墾費耕地占用稅防洪費小計6其它合計（萬元）折合(萬元/畝)不可預見費萬元（計提比例%）拆遷補償費居民拆遷基準補償價名稱取值范圍取值備注基準地價現狀容積率規劃容積率K基準房價（基準地價×K+基準房價）=項目數量計費標準補償金額（萬元）依據基準補償價見上表格房屋重置成新價地上附屬物補償費搬家補助費家電改移補助費提早搬家獎支持重點工程費其他小計（萬元）折合（萬元/戶）

拆遷補償費農民拆遷房屋拆遷補償價=宅基地區位補償價×宅基地面積+被拆遷房屋重置成新價項目數量計費標準補償金額（萬元）依據區位補償費取值范圍房屋重置成新價地上附屬物補償費搬家補助費家電改移補助費提早搬家獎支持重點工程費其他小計（萬元）折合（萬元/戶）拆遷補償費國有企業拆遷非住宅房屋拆遷價格=區位價格×K1×K2×K3×建筑面積+地上物補償價區位補償價名稱取值范圍取值備注區位價格容積率調整系數(K1)房屋原用途調整系數(K2)規劃用途調整系數(K3)（區位價格×K1×K2×K3）=項目數量計費標準補償金額（萬元）依據區位補償價見上表格房屋重置成新價搬遷補助費停產停業補助費其他小計（萬元）折合（萬元/被拆遷M2）

拆遷補償費集體企業拆遷項目數量計費標準補償金額（萬元）依據房屋重置成新價搬遷補助費停產停業補助費其他小計(萬元）折合（萬元/被拆遷M2）拆遷補償費其他費用項目數量計費標準補償金額（萬元）依據拆遷服務費拆遷評估費渣土清運費20元/被拆遷建面項目補償金額（萬元）其他費用居民拆遷農民拆遷國有企業拆遷集體企業拆遷市政、公共設施拆遷合計不可預見費萬元（計提比例%）

市政基礎設施建設費序號項目工程內容長度(米)金額（萬元）計費依據1道路工程2雨水工程3污水工程4中水工程5供水工程6供電工程7熱力工程8供氣工程9電信工程10有線電視工程11臨時市政接用費12其他合計(萬元)折合（元/建筑M2）注：市政基礎設施建設費用以市政項目綜合為測算依據，建設費用最終以市政施工圖預算為最終測算依據；市政建設費用中應扣除按規定由市、區財政投入的市政費用。項目成本分期估算表序號工作內容投資情況（萬元）總投資一期投資二期投資三期投資四期投資…1前期工作1.1………2征地2.1………3拆遷3.1………4市政建設4.1………5其它工作……

其他需要講明的內容1、講明土地一級開發實施方案中所用數據、標準的依據。如：有關批復、證明等材料（附件1）征地：征地面積、征地補償標準及安置補助人員數量的依據拆遷：被拆遷土地、房屋面積及拆遷補償標準的依據（涉及房屋拆遷的項目，拆遷方案須征詢區縣拆遷主管部門意見）市政：市政工作內容及工程量、工程投資估算的依據2、項目規劃分期方案講明及附圖（附件2）講明：土地一級開發的總體實施方案，方案中需明確開發時序、周期及分期情況等內容；同時講明各期范圍、工作內容、開發成本及現金流等3、項目資金使用打算（附件3）講明：項目資金來源、比例及各期、各時期使用打算4、項目開發進度方案（涉及整體開發分期實施的土地一級開發項目，應就總體及各期分不制定項目開發進度方案）項目進度打算表序號工作內容月份123456789101112…1前期工作1.1………2征地2.1………3拆遷3.1………4市政建設4.1………5其它工作……6土地入市交易5、土地一級開發實施方案關于項目成本需要專門講明內容。備注1、涉及整體開發分期實施的土地一級開發項目，應就總體及各期分不填報《土地一級開發實施方案審批表》；2、涉及企業拆遷的項目，投資回報額及拆遷服務費應作相應調整。國土分局意見審核意見：分局領導：年月日區政府意見主管領導：年月日

市儲備中心意見技術審核小組意見：（經技術審核小組審議的項目填寫）小組成員:年月日開發治理部意見：經辦人：部門負責人：年月日主管領導：年月日中心領導：年月日

專家評審會審核意見依據《北京市土地一級開發項目實施方案專家評審會會議紀要（200＿年第＿＿期）》，項目評審意見如下：年月日市國土局審核意見年月日聯