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文檔簡介

工傷傷害賠償協議書（非死亡）我們，甲方___________（單位或個人）、乙方___________（傷者或其代表人）經由雙方友好協商，就乙方在甲方工作或與甲方工作有關時所發生的工傷事故給予乙方的傷害賠償達成如下協議：一、事故經過工傷事故發生時間：___________年_____月_____日事故發生地點：___________事故經過：___________甲方已經對該事故進行了認定，并按照國家有關規定給予了相應的處理和賠償，具體如下：事故認定：___________傷情鑒定：___________工傷待遇發放：___________二、傷害賠償乙方依照國家有關規定享受了一定的工傷待遇，但由于工資收入的差異或其他原因，需要甲方對乙方的損失進行補償。雙方友好協商后，達成如下賠償協議：總賠償金額：___________元（大寫：_____________）賠償方式：___________賠償時間：___________具體賠償內容如下：醫療費用乙方在醫院接受治療的費用，包括住院費、手術費、藥費、檢查費等。醫療費用總額：___________元傷殘賠償金乙方因工傷造成的傷殘情況已經得到國家勞動保障部門的鑒定和認定，依照相應的傷殘等級和標準給予了一定的傷殘津貼。甲方在此額外支付給乙方的傷殘賠償金總額為___________元。誤工費乙方因工傷而造成的工作失誤、誤工、耽誤工作時間所造成的經濟損失，合理的休假費用視為誤工費。甲方應支付的誤工費總額為___________元。護理費乙方在康復期間需要家屬或護工的照顧護理，由甲方支付護理費，并且根據醫療機構出具護理記錄進行明細核算，總額為___________元。精神損失撫慰金乙方在工傷期間因受到意外、疼痛、精神恐懼、生命危險等因素造成的精神損失，甲方應支付撫慰金總額為___________元，用于緩解乙方的精神壓力。三、其他約定事項本協議所規定的賠償金額包含一次性支付和分期支付兩種方式，乙方可根據需要選擇。本協議未約定事項，適用國家有關法律法規。四、爭議解決方式對于本協議產生的爭議，雙方應友好協商，協商不成的，提交本地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。五、協議生效及效力本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。本協議不得撤銷、變更，除非雙方協商一致且按照法律規定辦理程序。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，均具有同等法律效力。甲方

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