2023年天津市紅橋區(qū)西沽地段醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.何為腫瘤的異型性?包括哪些方面?2.治療軍團(tuán)菌應(yīng)首選______。A.紅霉素B.青霉素C.鏈霉素D.慶大霉素3.下列符合心肌超聲造影要求的是______。A.微氣泡較大從末梢靜脈進(jìn)入右心B.微氣泡直徑小于10μmC.微氣泡直徑小于紅細(xì)胞，但大于8μmD.微氣泡直徑小于5μmE.選擇密度大于固體的微氣泡4.基因表達(dá)5.在葡萄糖刺激時(shí)，非胰島素依賴型糖尿病病人的胰島素水平

A.可稍低B.可基本正常C.可高于正常D.分泌高峰延遲A

B

C

D

6.某單位逾期拒絕拆除其違章建筑，城建行政主管部門依法委托某工程隊(duì)強(qiáng)行拆除違章建筑的行為，屬于執(zhí)法行為。7.局麻藥對(duì)血管的影響是

。A.無(wú)影響B(tài).擴(kuò)張C.收縮D.先收縮后擴(kuò)張E.先擴(kuò)張后收縮8.關(guān)于腫瘤異型性的描述，下列說(shuō)法正確的是______。A.腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來(lái)源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的分化程度C.異型性小的腫瘤，分化程度高，惡性程度也高D.以上都正確9.早期確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法______。A.子宮頸刮片B.婦科內(nèi)診C.子宮頸活體組織檢查D.分段診斷刮宮病理檢查10.黨的十七大報(bào)告首次提出了“創(chuàng)造條件讓更多群眾擁有財(cái)產(chǎn)性收入”。下列不屬于居民財(cái)產(chǎn)性收入的是______A.一切非勞動(dòng)收入B.出租土地、房屋取得的收入C.憑借自己的生產(chǎn)資料從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)所獲得的收入D.從社會(huì)保障中獲得的收入A

B

C

D

11.“人不可能兩次踏進(jìn)同一條河流”這句話說(shuō)明______。A.新事物代替舊事物是事物發(fā)展的必然趨勢(shì)B.事物的發(fā)展是一個(gè)超越人的認(rèn)識(shí)能力的過(guò)程C.事物的運(yùn)動(dòng)發(fā)展變化是永恒的和絕對(duì)的D.人作為一種有限的存在應(yīng)當(dāng)順應(yīng)無(wú)限的自然12.人工地增加細(xì)胞外液中Na+濃度時(shí)，單根神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度將______。A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小E.先減小后增大13.后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下時(shí)而殘存的藥理效應(yīng)。14.衛(wèi)生毒理學(xué)和毒理學(xué)的主要區(qū)別是______。A.毒理學(xué)相當(dāng)于總論，而衛(wèi)生毒理學(xué)是個(gè)論B.衛(wèi)生毒理學(xué)與毒理學(xué)研究的方法有所不同C.衛(wèi)生毒理學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范圍，毒理學(xué)屬于邊緣學(xué)科D.衛(wèi)生毒理研究的范圍越來(lái)越小，毒理學(xué)研究的范圍越來(lái)越大15.2014年全國(guó)社會(huì)扶貧工作電視電話會(huì)議決定，我國(guó)將每年10月17日設(shè)立為“扶貧日”。16.測(cè)血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓

A.增高B.降低C.舒張壓降低、脈壓差增大D.脈壓差變小E.不受影響17.確定麥?zhǔn)宵c(diǎn)的標(biāo)志______。A.骶骨B.腹股溝C.髂骨D.髂前上棘E.腹中線18.附著喪失19.公文的成文時(shí)間通常是印發(fā)時(shí)間。20.學(xué)校是人們接受道德教育最早的地方。21.眼視近物時(shí)不會(huì)發(fā)生屈光力增強(qiáng)。22.2型糖尿病的主要特點(diǎn)是______。A.年輕人多見(jiàn)B.胰島素相對(duì)匱乏C.胰島素抵抗D.有家族史E.容易出現(xiàn)酮癥酸中毒23.膽汁淤積性黃疸時(shí)，下列哪項(xiàng)正確?______A.血清總膽固醇降低B.血清結(jié)合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶降低E.尿膽原降低24.強(qiáng)心苷治療心衰療效最好的適應(yīng)癥是______A.嚴(yán)重貧血誘發(fā)的心衰B.伴有心房纖顫或心室率快的心衰C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)誘發(fā)的心衰D.肺源性心臟病引起的心衰E.高度二尖瓣狹窄誘發(fā)的心衰25.腺垂體功能減退癥是各種病因引起的腺垂體激素分泌功能全部喪失的結(jié)果。26.大袋鼠是一種奇特的動(dòng)物。它們平時(shí)在原野、灌木叢和森林地帶活動(dòng)，靠吃草為生。它們過(guò)群居生活，但沒(méi)有固定的集群，常因?qū)ふ宜春褪澄锒鴧R集成一個(gè)較大的群體。老鷹、蟒蛇和人們都要捕捉袋鼠，然而對(duì)袋鼠來(lái)說(shuō)最大的危害莫過(guò)于干旱，幼小的袋鼠會(huì)死亡，母大袋鼠會(huì)停止孕育。

下面說(shuō)法正確的是______A.有的大袋鼠單獨(dú)行動(dòng)B.大袋鼠常聚集在一起尋找水和食物C.威脅大袋鼠最嚴(yán)重的是人們的捕捉D.遇到干旱，袋鼠都會(huì)死亡27.男性，26歲，上腹部突發(fā)刀割樣疼痛，很快波及全腹，體溫39.4℃，查體板狀腹，有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界小時(shí)，腸鳴音小時(shí)，最可能的診斷是

A.急性化膿性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性闌尾炎穿孔E.胃十二指腸潰瘍穿孔28.體循環(huán)起始于左心室，終于______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室29.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟，也是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程，體格檢查時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)有______。A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手，檢查后應(yīng)洗手B.應(yīng)以病人為中心，關(guān)心、體貼、理解患者C.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前，應(yīng)有禮貌地對(duì)病人做自我介紹，并說(shuō)明體格檢查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對(duì)病人的配合與協(xié)作表示感謝。D.全身體格檢查時(shí)應(yīng)全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確。A

B

C

D

30.下面屬于母子關(guān)系的是______。A.肝脾B.肝肺C.肝心D.心腎31.正常人的眼睛受到光線刺激時(shí)，瞳孔立即擴(kuò)大，當(dāng)移開(kāi)光源后瞳孔迅速?gòu)?fù)原。32.簡(jiǎn)述“金實(shí)不鳴”和“金破不鳴”的區(qū)別。33.缺乏維生素B12及葉酸所致貧血為巨幼紅細(xì)胞性貧血。34.內(nèi)毒素的特點(diǎn)是______。A.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)B.耐熱C.可導(dǎo)致發(fā)熱D.不可導(dǎo)致白細(xì)胞變化E.抗原性強(qiáng)A

B

C

D

E

35.老年人蛋白質(zhì)攝入應(yīng)質(zhì)優(yōu)量足并維持氮平衡主要原因如下，但不包括

A.分解代謝大于合成代謝B.合成代謝大于分解代謝C.蛋白質(zhì)吸收利用率低D.肝、腎功能降低36.關(guān)于PaCO2監(jiān)測(cè)在神經(jīng)外科的意義，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.通過(guò)降低PaCO2降低顱內(nèi)壓B.通過(guò)維持PaCO2維持腦血流和代謝C.PaCO2不宜低于30mmHgD.PaCO2過(guò)低可導(dǎo)致腦缺血E.為增加腦灌注，提高PaCO2到50mmHg37.通過(guò)綠色植物的光合作用，將太陽(yáng)輻射的能量以一種生物質(zhì)形式固定下來(lái)的能源稱為_(kāi)_____。A.生物質(zhì)能B.光能C.輻射能D.植物能38.對(duì)可疑糖尿病患者最有價(jià)值的檢查是______。A.空腹血糖B.口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)C.24小時(shí)尿糖定量D.飯后2小時(shí)血糖39.胸腔閉式引流通暢時(shí)，引流瓶長(zhǎng)管隨呼吸的波動(dòng)范圍是______。A.2cm～3cmB.2cm～5cmC.4cm～6cmD.5cm～7cmE.4cm～8cm40.行指或趾神經(jīng)阻滯時(shí)局部麻醉藥液中，不應(yīng)加腎上腺素是因?yàn)開(kāi)_____。A.可引起指或趾缺血壞死B.局麻藥用量少不需要另加腎上腺素C.可使藥物吸收增加D.可增加藥物毒性41.下列關(guān)于急性炎癥時(shí)白細(xì)胞滲出的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.在炎癥反應(yīng)中，中性粒細(xì)胞靠邊、附壁B.內(nèi)皮細(xì)胞收縮，使中性粒細(xì)胞從間隙游出血管C.中性粒細(xì)胞通過(guò)伸出巨大偽足逐漸從內(nèi)皮細(xì)胞間隙游出血管D.在趨化因子作用下，中性粒細(xì)胞到達(dá)炎癥部位E.補(bǔ)體C3、C5是重要的炎性因子42.胰島素藥理作用為

A.促進(jìn)脂肪分解B.增加游離脂肪酸生成C.增加酮體生成D.激活Na+-K+-ATP酶活性E.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解43.產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛，治療宜選用______。A.溫經(jīng)湯B.生化湯C.桂枝茯苓丸D.易黃湯44.阿司匹林與對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用的不同之處是______。45.基礎(chǔ)代謝率不是機(jī)體最低水平的代謝率。46.下列腧穴中，作為治療陽(yáng)痿主穴的是______。A.命門B.關(guān)元C.太溪D.志室47.開(kāi)放性氣胸出現(xiàn)縱隔撲動(dòng)的急救措施是______。A.吸氧B.清創(chuàng)縫合C.穿刺排氣D.封閉傷口48.在市場(chǎng)機(jī)制體系中______是核心。A.價(jià)格機(jī)制B.競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制C.供求機(jī)制D.風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制49.DIC的基本病理改變是______。A.廣泛微血栓形成B.血管玻璃樣變C.微循環(huán)障礙D.微血管硬化50.低鈉飲食除無(wú)鹽外還須控制攝入食物中自然存在的含鈉量，每日攝入鈉的量為_(kāi)_____。A.＜200mgB.＜300mgC.＜400mgD.＜500mg51.血管壁玻璃樣變時(shí)，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白。52.降低血清鉀濃度的措施有______A.靜脈滴注葡萄糖液B.應(yīng)用胰島素或腹膜透析C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用D.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂A

B

C

D

53.表示“每日三次”的處方縮寫(xiě)是______。A.tidB.qidC.qodD.bid54.以下屬于檢查性手術(shù)的是______。A.淋巴結(jié)活檢術(shù)B.闌尾切除術(shù)C.食管癌的胃造口術(shù)D.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)E.直腸癌的結(jié)腸造口術(shù)55.產(chǎn)生雄性激素的是______。A.生精小管B.直精小管C.睪丸間質(zhì)細(xì)胞D.睪丸網(wǎng)E.支持細(xì)胞56.膽囊結(jié)石的疼痛特點(diǎn)不包括______。A.疼痛可位于右上腹部B.可有明顯的膽絞痛C.常為夜間發(fā)作D.疼痛向腹、背部呈束帶狀放射57.腦震蕩是指頭部外傷后引起的、短暫的腦功能障礙，無(wú)確定的腦器質(zhì)改變。58.下列描述哪項(xiàng)有錯(cuò)?______A.支氣管平滑肌上的腎上腺素受體是β2受體B.神經(jīng)節(jié)上的膽堿能受體是N1受體C.阿托品是抗膽堿藥D.毛果蕓香堿是節(jié)后抗膽堿藥59.甲類傳染病是指______A.SARS，狂犬病B.黑熱病，炭疽C.高致病性禽流感，天花D.鼠疫，霍亂E.傷寒，流行性出血熱60.下列選項(xiàng)中，行于脈中，具有營(yíng)養(yǎng)作用的氣是______。A.元?dú)釨.真氣C.營(yíng)氣D.宗氣61.患者因肱骨干骨折而引起垂腕癥，損傷的結(jié)構(gòu)是______。A.尺神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.肱三頭肌E.肱二頭肌62.胸痛的性質(zhì)可有多種，其中心肌梗死患者的疼痛多為_(kāi)_____。A.隱痛、鈍痛和刺痛B.燒灼痛C.陣發(fā)性灼痛或刺痛感D.劇烈疼痛并有恐懼、瀕死感63.在公文的字體字號(hào)選用上，使用3號(hào)黑體字的要素包括______。A.密級(jí)B.緊急程度C.標(biāo)題D.正文A

B

C

D

64.抗血清的保存方法，正確的有______。A.4℃，3個(gè)月B.-40℃，1年C.4℃，1年D.-40℃，10年E.4℃，0個(gè)月A

B

C

D

E

65.右主支氣管在距氣管隆突幾厘米處分出右肺上葉支氣管

。A.0.5cmB.1.5cmC.2cmD.3cmE.1cm第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：無(wú)論在瘤細(xì)胞形態(tài)還是在組織學(xué)結(jié)構(gòu)上，腫瘤都與其來(lái)源的正常組織有不同程度的差異，這種差異性稱為異型性。

(1)腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性

由于良性腫瘤的細(xì)胞異型性不明顯，因此，診斷良性腫瘤的主要依據(jù)是其組織結(jié)構(gòu)的異型性。惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性明顯，表現(xiàn)為瘤細(xì)胞排列更為紊亂，失去正常的排列結(jié)構(gòu)、層次或極向。

(2)腫瘤細(xì)胞的異型性

良性腫瘤的瘤細(xì)胞分化較成熟，異型性小，而惡性腫瘤的瘤細(xì)胞具有明顯異型性，尤其是細(xì)胞核的異型性，這是惡性腫瘤病理診斷的重要依據(jù)。

①腫瘤細(xì)胞的多形性

瘤細(xì)胞多形性是指瘤細(xì)胞形態(tài)和大小極不一致。形態(tài)不一，表現(xiàn)為有的瘤細(xì)胞呈圓形、卵圓形或多邊形，有的呈梭形或不規(guī)則形，形狀多種多樣；大小不一，表現(xiàn)為大小差異大，從小至淋巴細(xì)胞大小，到大至數(shù)十倍、數(shù)百倍于正常細(xì)胞。體積巨大的瘤細(xì)胞稱為瘤巨細(xì)胞。瘤巨細(xì)胞內(nèi)可含有單個(gè)或多個(gè)形態(tài)不一甚至怪異的細(xì)胞核。

②腫瘤細(xì)胞核的異型性

惡性腫瘤細(xì)胞核的體積大，胞核與胞漿的比例(一般稱核漿比)較正常同類細(xì)胞增大(正常為1:4～1:6，惡性腫瘤細(xì)胞則接近1:1)。核大小、形狀不一，可出現(xiàn)雙核、多核、巨核或畸形核。由于核內(nèi)DNA增多，常規(guī)HE染色可見(jiàn)瘤細(xì)胞核著色加深，染色質(zhì)呈粗顆粒狀，分布不均勻，常堆積在核膜下，使核膜顯得“增厚”。核仁肥大，數(shù)目也可增多(可達(dá)3～5個(gè))。細(xì)胞核有絲分裂像不同程度地增多，甚至出現(xiàn)不對(duì)稱性、多極性及頓挫型等病理性核分裂像，它們對(duì)診斷惡性腫瘤具有重要的價(jià)值。

③腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)特點(diǎn)

腫瘤細(xì)胞的胞質(zhì)隨著核蛋白體增多而嗜堿性增強(qiáng)。

④腫瘤細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)2.參考答案：A[解析]治療軍團(tuán)菌首選紅霉素。3.參考答案：D[解析]微氣泡直徑小于5μm，可通過(guò)左心進(jìn)入冠脈在心肌的小分支。4.參考答案：基因表達(dá)：基因經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)錄、翻譯，產(chǎn)生具有特異生物學(xué)功能的蛋白質(zhì)分子的過(guò)程。5.參考答案：ABCD在葡萄糖刺激時(shí)，非胰島素依賴型糖尿病病人的胰島素水平可稍低、可基本正常、可高于正常，分泌高峰可延遲，所以四項(xiàng)均正確。6.參考答案：A[解析]行政執(zhí)法是具有行政執(zhí)法權(quán)的國(guó)家行政機(jī)關(guān)依法對(duì)違反行政法律法規(guī)的行為所進(jìn)行懲戒的統(tǒng)稱。《行政強(qiáng)制法》第44條規(guī)定，對(duì)違法的建筑物、構(gòu)筑物、設(shè)施等需要強(qiáng)制拆除的，應(yīng)當(dāng)由行政機(jī)關(guān)予以公告，限期當(dāng)事人自行拆除。當(dāng)事人在法定期限內(nèi)不申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟，又不拆除的，行政機(jī)關(guān)可以依法強(qiáng)制拆除。城建行政部門拆除違法建筑的行為屬于行政執(zhí)法。故本題判斷正確。7.參考答案：B局麻藥可使血管擴(kuò)張，這會(huì)加速局麻藥的吸收，減弱局麻作用，還會(huì)增加毒性。因此，注射用局麻藥液時(shí)，除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外，應(yīng)加入少量腎上腺素，以收縮血管，延緩吸收，延長(zhǎng)局麻時(shí)間和減少中毒。8.參考答案：A[解析]腫瘤在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其來(lái)源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。9.參考答案：D[解析]診斷性刮宮是常用而有價(jià)值的診斷方法。如果臨床或影像學(xué)檢查懷疑有宮頸轉(zhuǎn)移，應(yīng)行分段診刮病理檢查。10.參考答案：ACD[解析]人均可支配收入，由四部分構(gòu)成，按照所占比例大小分別是：工資性收入、轉(zhuǎn)移性收入、經(jīng)營(yíng)性收入和財(cái)產(chǎn)性收入。在“人均可支配收入”中以工資性收入為主，占到70%左右。財(cái)產(chǎn)性收入占比位置較小，占比在2%左右，財(cái)產(chǎn)性收入是指家庭擁有的動(dòng)產(chǎn)、不動(dòng)產(chǎn)所獲得的收入。它包括出讓財(cái)產(chǎn)使用權(quán)所獲得的利息、租金、專利收入等；財(cái)產(chǎn)營(yíng)運(yùn)所獲得的紅利收入，財(cái)產(chǎn)增值收益等。11.參考答案：C[解析]“人不能兩次踏進(jìn)同一條河流”是哲學(xué)家赫拉克利特說(shuō)的。他形象地表達(dá)了關(guān)于變的思想，他說(shuō)：“太陽(yáng)每天都是新的。”他把存在的東西比作一條河，聲稱人不能兩次踏進(jìn)同一條河。因?yàn)楫?dāng)人第二次進(jìn)入這條河時(shí)，是新的水流而不是原來(lái)的水流在流淌。赫拉克利特用非常簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言概括了他關(guān)于運(yùn)動(dòng)變化的思想：“一切皆流，無(wú)物常住。”在他看來(lái)，宇宙萬(wàn)物沒(méi)有什么是絕對(duì)靜止的和不變化的，一切都在運(yùn)動(dòng)和變化。本題答案為C。12.參考答案：A13.參考答案：A[解析]后遺效應(yīng)指停藥后血漿藥物濃度下降至低于治療效應(yīng)的閾濃度時(shí)仍然殘存的其他效應(yīng)。14.參考答案：C[解析]衛(wèi)生毒理學(xué)是與公共衛(wèi)生工作有直接聯(lián)系的各個(gè)毒理學(xué)分支，包括環(huán)境毒理學(xué)、工業(yè)毒理學(xué)、食品毒理學(xué)、農(nóng)藥毒理學(xué)、放射毒理學(xué)等的基礎(chǔ)和總稱。衛(wèi)生毒理學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇，也是毒理學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科。毒理學(xué)是一門研究化學(xué)物質(zhì)對(duì)生物體的毒性反應(yīng)、嚴(yán)重程度、發(fā)生頻率和毒性作用機(jī)制的科學(xué)，也是對(duì)毒性作用進(jìn)行定性和定量評(píng)價(jià)的科學(xué)。毒理學(xué)與藥理學(xué)密切相關(guān)，目前已發(fā)展成為具有一定基礎(chǔ)理論和實(shí)驗(yàn)手段的獨(dú)立學(xué)科。并逐漸形成了一些新的毒理學(xué)分支。目前公認(rèn)的毒理學(xué)定義是研究外源性化學(xué)物質(zhì)對(duì)生物體的危害的科學(xué)，屬于邊緣學(xué)科范疇。15.參考答案：A[解析]全國(guó)社會(huì)扶貧工作電視電話會(huì)議2014年10月17日在京召開(kāi)。中共中央總書(shū)記、國(guó)家主席、中央軍委主席習(xí)近平對(duì)扶貧開(kāi)發(fā)工作作出重要批示。他強(qiáng)調(diào)，我國(guó)將每年10月17日設(shè)立為“扶貧日”。本題說(shuō)法正確。16.參考答案：A[解析]袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓偏高。原因是：袖帶過(guò)窄過(guò)短會(huì)導(dǎo)致需要較高的氣囊壓力才能阻斷動(dòng)脈血流。17.參考答案：D[解析]闌尾基底部在沿盲腸的三條結(jié)腸帶頂端處，其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處，該處即稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛及反跳痛是臨床上急慢性闌尾炎的重要體征。18.參考答案：附著喪失是指結(jié)合上皮與牙面附著關(guān)系破壞，牙周袋袋底位于釉牙骨質(zhì)界以下的根面，準(zhǔn)確反映了牙周支持組織的破壞程度。19.參考答案：B[解析]公文的成文時(shí)間又稱為日期，指公文形成的具體時(shí)間，通常以領(lǐng)導(dǎo)者簽發(fā)的時(shí)間為準(zhǔn)。故本題判斷錯(cuò)誤。20.參考答案：B[解析]《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》指出：“家庭是人們接受道德教育最早的地方。”故本題判斷錯(cuò)誤。21.參考答案：B[解析]視近物時(shí)，睫狀肌收縮，晶狀體變凸，屈光能力增強(qiáng)，近處物體射來(lái)的光會(huì)聚在視網(wǎng)膜上，眼睛便可以看清近處的物體。22.參考答案：B[解析]2型糖尿病原名叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過(guò)多，但胰島素的作用效果較差，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏。一部分患者以胰島素抵抗為主，多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補(bǔ)償其胰島素抵抗，但相對(duì)患者的高血糖而言，胰島素分泌仍相對(duì)不足。23.參考答案：E[解析]膽汁淤積性黃疸時(shí)，由于膽紅素的腸肝循環(huán)受阻，致使尿膽原降低，血清總膽固醇、血清結(jié)合膽紅素、血清堿性磷酸酶、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶均應(yīng)升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。24.參考答案：B[解析]應(yīng)用強(qiáng)心苷制劑的兩個(gè)主要適應(yīng)癥是：①任何心臟病引起的心力衰竭。②大多數(shù)室上性快速心律失常(洋地黃引起者除外)。25.參考答案：B[解析]腺垂體功能減退癥是各種病因引起的腺垂體激素分泌功能部分或全部喪失的結(jié)果。26.參考答案：B[解析]題干中已經(jīng)說(shuō)了“它們過(guò)群居生活”，排除A；“然而對(duì)袋鼠來(lái)說(shuō)最大的危害莫過(guò)于干旱”，B也不對(duì)；只是“幼小的袋鼠會(huì)死亡”，而不是所有的袋鼠都會(huì)死，排除D。故只有B正確。27.參考答案：E[解析]患者為中年男性，起病急，疼痛部位在上腹部，肝濁音界消失，有腹膜刺激征，強(qiáng)烈提示胃十二指腸潰瘍穿孔。28.參考答案：C[解析]血液由左心室泵出，血液進(jìn)入身體各個(gè)部位，收集于腔靜脈，最后進(jìn)入右心房。29.參考答案：BCD[解析]體格檢查的順序總的原則是：先整體后局部。從上到下，由前向后，自外向內(nèi)，先左后右的順序進(jìn)行。檢查手法一般是按視觸叩聽(tīng)的順序，腹部按視聽(tīng)叩觸進(jìn)行。體格檢查前醫(yī)師應(yīng)做自我介紹(姓名、職務(wù)，并進(jìn)行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當(dāng)受檢者的面洗手。30.參考答案：C[解析]肝屬木，心屬火，木生火，故肝心屬于母子關(guān)系。31.參考答案：B[解析]正常人的眼睛受到光線刺激后，瞳孔立即收縮，當(dāng)移開(kāi)光源后瞳孔迅速?gòu)?fù)原。32.參考答案：“金實(shí)不鳴”是指新病喑啞或失音者，因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱襲肺，或痰濕壅肺，肺失清肅，邪閉清竅所致，多屬于實(shí)證；“金破不鳴”指久病喑啞或失音者，因各種原因?qū)е玛幪摶鹜文I精氣內(nèi)傷所致，多屬于虛證。33.參考答案：A[解析]巨幼紅細(xì)胞性貧血簡(jiǎn)稱巨幼貧，因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致。34.參考答案：BC[解析]此題應(yīng)掌握內(nèi)毒素的特點(diǎn)，其特點(diǎn)為化學(xué)成分為脂多糖、耐熱、可成為致熱原引起發(fā)熱反應(yīng)、白細(xì)胞反應(yīng)、微循環(huán)障礙、休克、DIC等，對(duì)組織器官無(wú)選擇毒害作用，抗原性弱、不能脫毒制成類毒素，等。答案為BC。35.參考答案：B[解析]老年人容易出現(xiàn)負(fù)氮平衡，即分解代謝大于合成代謝；且由于老年人肝、腎功能降低，攝入蛋白質(zhì)過(guò)多可增加肝、腎負(fù)擔(dān)。所以，老年人膳食蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)以適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為宜。36.參考答案：E[解析]神經(jīng)外科手術(shù)中常通過(guò)調(diào)控PaCO2來(lái)控制顱內(nèi)壓，但PaCO2不宜過(guò)低，否則可引起腦缺血，也不宜過(guò)高，過(guò)高可造成腦水腫。37.參考答案：A[解析]生物質(zhì)能就是太陽(yáng)能以化學(xué)能形式貯存在生物質(zhì)中的能量形式，即以生物質(zhì)為載體的能量。它直接或間接地來(lái)源于綠色植物的光合作用，可轉(zhuǎn)化為常規(guī)的固態(tài)、液態(tài)和氣態(tài)燃料，取之不盡、用之不竭，是一種可再生能源，同時(shí)也是唯一一種可再生的碳源。因此，本題正確答案為A。38.參考答案：B39.參考答案：C[解析]胸腔閉式引流管正常水柱波動(dòng)為4cm～6cm，伴有氣體或液體排出。隨著肺不斷膨脹，波動(dòng)逐漸減少至停止。水柱波動(dòng)大，提示肺不張或胸腔殘腔大；水柱平液面，提示胸腔閉式引流有漏氣處；水柱在液面以上無(wú)波動(dòng)，提示肺膨脹良好。40.參考答案：A[解析]腎上腺素收縮血管作用強(qiáng)，指或趾神經(jīng)阻滯時(shí)可能因腎上腺素收縮血管作用發(fā)生缺血壞死。41.參考答案：B[解析]在炎癥反應(yīng)中，由于血流動(dòng)力學(xué)的改變，中性粒細(xì)胞和其他自細(xì)胞靠邊、附壁，并借阿米巴運(yùn)動(dòng)伸出偽足，通過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞的間隙游出血管；在趨化因子的作用下，到達(dá)炎癥部位。在這一過(guò)程中自細(xì)胞游出血管是一種主動(dòng)活動(dòng)，內(nèi)皮細(xì)胞收縮并不起主導(dǎo)作用。42.參考答案：D胰島素能促進(jìn)全身組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，并抑制糖原的分解和糖原異生；能促進(jìn)脂肪的合成與貯存，使血中游離脂肪酸減少，同時(shí)抑制脂肪的分解氧化；促進(jìn)細(xì)胞對(duì)氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)的分解。43.參考答案：B[解析]此題考核的是生化湯的主治。44.參考答案：對(duì)乙酰氨基酚無(wú)抗炎作用45.參考答案：A[解析]熟睡時(shí)的能量代謝率更低。46.參考答案：B[解析]陽(yáng)痿的治法為補(bǔ)益腎氣，榮養(yǎng)宗筋。取任脈、足太陰經(jīng)穴和相應(yīng)背俞穴為主。主穴包括關(guān)元、三陰交、腎俞。47.參考答案：D[解析]開(kāi)放性氣胸的治療原則是緊急封閉傷口，用無(wú)菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋傷口，再用膠帶或繃帶包扎固定，使開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。48.參考答案：A