2021護理基礎知識期中考試簡答題精選

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一、簡答題（每題2分，共100分）

1、肢體固定注意事項有哪些？

答：1.有傷口、出血并伴有休克時，應先搶救休克、止血后

再進行包扎和固定。

2.四肢骨折及關節損傷伴有燒傷時，應先用清水沖洗傷肢，

再進行包扎和固定。

3.開放性骨折，骨折端外露時，不要還納，以免加重感染和

損傷，包扎時可剪開衣褲減少損傷。

4.骨折固定時，須包扎骨折部位上、下2個關節，并先固定

上端，再固定下端。

5.夾板固定應牢靠，松緊適宜，過松無效，過緊可壓迫患肢

血運，以固定帶可上下移動1cm為宜。

6.四肢固定時，應露出末梢部分（指、趾），便于評估血液

循環情況。如發生末梢蒼白、發冷、麻木、疼痛、水腫、青紫等

情況，應立即松開重新固定。

7.肢體固定后應適當抬高，以利血液循環。

8.骨突部位固定時，夾板兩端及接觸肢體面應加襯墊保護，

防止受壓。

2、何謂輸液微粒？何謂輸液微粒污染？

答：輸液微粒是指輸人液體中的非代謝性顆粒雜質，其直徑

一般在少數可在50~300um。

輸液微粒污染是指在輸液過程中，將輸液微粒帶人人體，對

人體造成嚴重危害。

3、壓瘡評估中應注意的間題有哪些？

答：1.壓瘡的特點：部位、范圍、程度、性質等。

2.壓瘡的前驅癥狀和伴隨癥狀：如水腫、發熱、寒顫等。

3.誘發和加重壓瘡的因素：身體狀況、精神狀況、環境因素

等。

4、靜脈注射的目的是什么？

答：1.藥物不宜口服、皮下或肌內注射，而需要迅速發生藥

效者。

2.靜脈營養治療或輸血、輸液。

3.作診斷性檢查，由靜脈注人藥物作X線攝片等。

5、患者健康環境應注意的因素有哪些?

答：1.空間：保證患者有適當的空間，床與床之間距離不得

少于1米。2.溫度：適宜的溫度有利于患者的康復。

3.濕度：濕度影響皮膚蒸發散熱的速度，影響人對環境的舒

適感。

4.通風：通風換氣可變換室內的溫度和濕度，刺激皮膚的血

液循環，刺激汗液的蒸發及熱的散失，降低室內空氣污染。

5.噪聲：噪聲令人不愉快，影響健康，甚至造成聽力喪失。

6.光線：日光是維護人類健康的要素之一，不同的患者對光

的需求各異。

7.裝飾：環境顏色裝飾配合得當可使患者身心舒適，產生醫

療效果。

6、試述接觸性皮炎及臨床表現。

答：接觸性皮炎是因接觸某些外界物質后所引起的皮膚炎癥

反應，以急性為常見。表現為接觸部位及易暴露部位：如手指、

手背、手腕、前臂、面部、頸部等出現紅斑、丘疹、水疤、大疤

甚至壞死，伴疹癢或燒灼感。

7、試述蒸汽霧化吸入的原理和目的。

答：1.利用濕熱物理作用，促進局部血液循環，減輕呼吸道

的炎癥和水腫，應用藥物可使炎癥消散。

2.稀釋呼吸道分泌物，減輕支氣管痙攣，幫助祛痰。

3.保持呼吸道空氣濕潤、溫暖，減少刺激，減輕咳嗽。

8、臀部肌內注射的體位有哪些？

答：側臥位：上腿伸直，放松，下腿稍彎曲。

俯臥位：足尖相對，足跟分開，頭偏向一側。

仰臥位：常用于危重患者及不能翻身患者，采用臀中肌、臀

小肌注射法較為方便。

坐位：囑患者坐正，放松局部肌肉。

9、構成護理的四個基本概念是什么？

答：1.人：是護理的對象。人具有生物屬性和社會屬性；人

具有生理、心理、社會的多層需要，人包括個體、家庭和群體。

2.環境：包括人賴以生存的自然環境、社會環境和人體本身

的內環境。環境是動態的，可以適應和改變。

3.健康：健康和疾病是生命連續體中的一對矛盾。這對矛盾

相互作用于生命的任何時期，都以人的功能狀態來體現。健康不

僅是軀體無疾病，而且有完整的心理狀態和良好的社會適應能

力。

4.護理：貫徹于人的整個生命周期，幫助人與環境保持平

衡。

10、心理健康的標準有哪些？

答：1.保持開朗的心境：自己有能力排除心理困擾，持續穩

定的保持渝決、自信。

2.具有自知之明：能正確評價自己，不妄自尊大、妄自菲

薄、放棄進取機會，能面對現實，正確認識事物。

3.和諧的人際關系：樂于和他人交往，以尊重、信任、寬

容、諒解的積極態度與他人相處，給予并接受友誼。

4.保持統一人格：在正確人生觀和信仰支配下，形成崇高的

理想和抱負，不會因私欲背棄信仰，個人的需要、愿望、理想、

目標可受完整人格所制約。

H、II級護理要求有哪些？

答：1.注意觀察病情，觀察特殊治療或特殊用藥后的反應及

效果，每廣2h巡視一次。

12、試述醫療廢物集中管理的基本要求。

答：1.對醫療廢物進行登記，資料至少保存3年。

2.登記內容包括醫療廢物來源、種類、重量或者數量、交接

時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等。

3.有效防止醫療廢物流失、泄漏、擴散，禁止任何單位、個

人轉讓、買賣。4.禁止運送過程中丟棄，禁止在非儲存地點傾

倒、堆放或混人其他廢物中。5.醫療廢物專用包裝袋、容器應有

明顯的警示標識和警示說明。

13、抽搐患者的護理要點有哪些？

答：1.抽搐發作時應有專人守護，防止舌咬傷，必要時加用

床欄，防止墜床。

2.保持呼吸道通暢。

3.抽搐時減少對患者任何刺激，保持安靜，避免強光刺激。

4.密切觀察抽搐發作情況，包括抽搐部位和持續時間、間隔

時間等，同時應特別注意神志與瞳孔的變化，及時與醫生聯系，

并詳細記錄全過程。

5.備好急救用品。

6.抽搐后應讓患者安靜休息，保持室內光線偏暗、安靜。

14、舒適包括哪四個相互關聯的因素？

答：1.身體因素：機體的感覺和知覺。

2.社會因素：個人、家庭和社會的相互關系。

3.心理精神：內在的自我意識，包括尊重、社交、價值觀

等。

4.環境因素：圍繞人的外界事物，光線、噪聲、溫度、顏色

和自然環境。

15、如何滿足住院患者的身心需要？

答：協助患者了解和熟悉環境，滿足患者對疾病知識的需

求，鼓勵患者參與決策、滿足患者交往的需要，做好健康教育及

出院指導。

16、輸同型血為什么也要做交叉配血試驗？

答：因血液除按A、B凝集原劃為A、B、0血型系統外，還有

其他凝集原，如Rh因子及亞型存在，因此輸同型血仍可出現凝集

反應。必須先做交叉配血試驗，方可保證輸血安全，同時交叉配

血還可以起到復查血型作用。

17、維生素A的作用是什么？維生素A含量較高的食物有哪

些？

答：維生素A主要功能是促進生長發育，保持皮膚和粘膜的

健康，維持正常的夜視功能等。維生素A只存在于動物性食品

中，植物中的胡蘿卜吸收后可在體內轉變為有生理活性的維生素

A,含維生素A及胡蘿卜素豐富的食物有動物肝臟、魚肝油、奶制

品、禽蛋類、有色蔬菜（如菠菜、胡蘿卜）及水果等。

18、試述動脈注射法的目的。

答：1.用于搶救重度休克，尤其是創傷性休克患者。

2.用于施行某些特殊檢查。

3.經動脈注射抗癌藥物作區域性化療。

19、護理記錄的意義有哪些？

答：護理記錄的重要價值體現在以下幾方面：

1.溝通：醫護人員通過閱讀了解患者的需要及治療護理過

程，達到彼此溝通目的。

2.評估患者：由記錄得到信息如人院評估，住院評估資料等

有助于明確患者需要，確定患者健康問題和制定有針對性的護理

計劃。

3.調查研究：完整的護理記錄是護理科研的重要資料，對回

顧性研究有參考價值。

4.教學資源：一份標準、完整的護理記錄可使護生看到理論

在實踐中具體應用，是教學的最好材料。

5.考核：護理記錄一定程度上反映出一個醫院的護理服務質

量、學術及技術水平，是醫院護理管理重要信息資料，也是醫院

等級評定、護理人員考核參考資料。

6.法律依據：護理記錄屬合法文件，為法律認可的證據。

20、搬運法關鍵注意點有哪些？

答：1.搬運患者時動作輕穩，協調一致，確保患者安全、舒

適。

2.盡量使患者靠近搬運者，以達到節力。

3.將患者頭部置于平車的大輪端，以減輕顛簸與不適。

4.推車時車速適宜。護士站于患者頭側，以觀察病情，下坡

時應使患者頭部在高處一端。

5.對骨折患者，應在平車上墊木板，并固定好骨折部位再搬

運。

6.在搬運患者過程中保證輸液和引流的通暢。

21、患者活動受限的常見原因有哪些？

答：1.疼痛。

2.神經系統受損。

3.營養狀況改變。

4.肌肉、骨骼、關節的器質性損傷。

5.精神心理因素。

6.某些醫療措施的執行。

22、醫院飲食的種類有幾種？

答：醫院膳食分為基本飲食（普通飲食、軟食、半流質、流

質）、治療飲食（高熱量、高蛋白質、低蛋白質、低脂肪、低膽

固醇、低鹽、無鹽低鈉、高纖維素、糖尿病飲食、潰瘍病飲食

等）和試驗飲食（膽囊造影飲食、潛血飲食、肌醉試驗飲食

等）。

23、試述壓瘡的概念及發生的原因。

答：壓瘡是身體局部組織長期受壓，血液循環障礙，組織持

續缺血、缺氧、營養缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組

織破損和壞死。

發生的原因：壓力因素（垂直壓力、摩擦力、剪切力）、營

養狀況、潮濕、年齡等。

24、怎樣預防青霉素過敏反應？

答：1.詢問患者有無過敏史后再做過敏試驗，凡有過敏史者

禁忌做過敏試驗。

2.患者曾使用過青霉素，停藥3日后仍需注射青霉素，應重

新做皮膚試驗。

3.患者應用青霉素治療中更換青霉素型號應重新做皮試。

4.青霉素水溶液應現配現用。

5.青霉素皮試陽性反應者，禁用青霉素，并在體溫單、醫囑

單、住院病歷首頁、床頭卡、注射卡、門診卡上做特殊標記，并

告知患者及家屬。

25、足浴操作要點及注意點有哪些?

答：L操作要點：

(1)向患者解釋，以取得合作，患者取仰臥屈膝位。

(2)腳下墊橡皮單、大毛巾，放上足盆，雙足浸泡片刻后擦

洗，酌情用肥皂。

(3)雙腳用大毛巾擦干，必要時內外跺用50%乙醇(酒精)按

摩。

2.注意點：

(1)水溫合適，防燙傷。

(2)勿弄濕床單。

26、病室最適宜的溫度和濕度是多少？

答：一般人最適宜室溫在18—22℃；新生兒及老年人室溫以

22—24℃為佳；室內相對濕度為50%—60%。

27、簡述皮下注射的注射部位及關鍵注意點。

答：1.皮下注射常選用的注射部位為：上臂三角肌下緣、上

臂外側、大腿前側、大腿外側、下腹部及肩腳下方等。

2.關鍵注意點:

⑴嚴格執行查對制度及無菌操作原則0

(2)繃緊皮膚，針頭和皮膚呈30度?40度角，迅速刺人針頭的

2/3,抽吸無回血后即可推注藥液。

(3)盡量避免使用對皮膚有刺激作用的藥物作皮下注射。

(4)經常注射時，建立輪流交替注射部位的計劃，過瘦者捏起

注射部位皮膚進行注射。

28、何謂高熱量飲食？適用范圍有哪些？

答：高熱量飲食是指每日總熱量約為12.55MJ(3000kcal)o

適用范圍：甲狀腺功能亢進、結核、大面積燒傷、肝炎、膽

道疾患、體重不足患者及產婦等。

29、簡述高熱患者護理措施。

答：1.安排患者臥床休息，密切觀察體溫、脈搏、呼吸變

化，體溫在39℃以上，應每4h測體溫1次、39℃以下，每日測4

次體溫，直到體溫恢復正常。

2.注意觀察發熱規律、特點及伴隨癥狀，體溫超過39℃,給

予物理降溫或遵醫囑。出現抽搐及時處置，在患者大量出汗、退

熱時，應密切觀察有無虛脫現象。

3.根據醫囑給予高熱量半流質飲食，保證足夠熱量8364—

12546kJ/d(2000—3000kcal/d),鼓勵患者多進食、多吃水果、

多飲水；保持大便通暢，保證每日液體人量達3000ml。

4.加強口腔護理，酌情每日2—3次，飲食前后漱口，注意

保持皮膚清潔、卜燥。

5.注意患者心理變化，及時疏導，保持患者心情愉快，使之

處于接受治療護理的最佳狀態。

6.保持室內空氣新鮮，定時開窗通風，但注意勿使患者著

涼。

30、感染發生的地點是在醫院內，排除在醫院外已受到感染

而在住院期間才發病的患者，但包括在醫院內感染而出院后才發

病的患者。

2.感染和發病在不同階段發生，其順序是感染。潛伏期一發

病。

3.感染對象包括一切在醫院活動的人群，如住院患者、門診

患者、陪住者、探視者及醫院工作人員，其中主要是住院患者和

醫院工作人員。

31、怎樣采集痰培養標本？

答：痰培養標本采集方法是清晨醒來未進食前漱口，先用漱

口溶液漱口，再用清水漱口，深呼吸數次后用力咳出氣管深處的

痰液于無菌集痰器內，蓋好瓶蓋。235.如何進行咽拭子標本采集

和評估？

答：采集部位：從咽部和扁桃體取分泌物作細菌培養或病毒

分離。

評估內容：

1.了解患者的臨床診斷。

2.明確患者取咽拭子培養目的。

3.了解患者的進食時間，避免在進食后2h內取標本，以防

嘔吐。

4.評估患者的理解合作能力。

32、試述靜脈注射的關鍵注意點。

答：1.嚴格執行查對制度和無菌操作原則。

2.根據病情及藥物性質，掌握注人藥液的速度，隨時聽取患

者主訴，觀察用藥反應并及時處理。

3.對長期靜脈用藥患者，應當保護血管，由遠心端至近心端

選擇血管穿刺。

4.靜脈注射有強烈刺激性藥物時，待證實針頭確實在血管內

時，先用少量生理鹽水引注，再將藥物注人。注射完畢后用少量

生理鹽水沖洗血管。

5.同時應用兩種以上藥物，注意藥物配伍禁忌和相互作用。

33、試述眩暈對機體的影響。

答：1.易引起外傷。

2.對聽力有影響：如耳鳴、聽力障礙等。

3.易引起嘔吐。4.臼理影響：緊張、焦慮、煩躁、恐懼等。

34、酒精擦浴降溫的主要原理是什么？

答：1.刺激皮膚血管擴張散熱。

2.酒精蒸發時吸收和帶走機體大量的熱。

35、微量元素有什么作用？

答：微量元素是構成機體某些有特殊生理功能物質的重要成

分，如血紅蛋白和細胞色素酶系統中的鐵；甲狀腺中的碘和谷朧

甘膚過氧化物酶中的硒等。

36＞試述輸液故障的排除方法。

答：1.液體不滴，可能有以下幾種情況：

⑴針頭滑出血管外：應重新穿刺。

(2)針頭斜面緊貼血管壁：應調整針頭位置或適當變換肢體位

置，直到點滴通暢為止。

(3)針頭阻塞：用一手捏住滴管下端輸液管，另一手輕輕擠壓

靠近針頭端的輸液管，若感覺有阻力，松手后又無回血，則表示

針頭已阻塞，應更換針頭另選靜脈穿刺。

(4)壓力過低：可適當抬高輸液瓶的位置。

(5)靜脈痙攣：局部熱敷可緩解痙攣。

2.滴管內液面過高：可將輸液瓶取下，傾斜輸液瓶，使排氣

管針頭露出液面，滴管內液體緩緩下流直至露出液面，再將輸液

瓶掛回輸液架上繼續輸液。

3.滴管液面過低：夾住滴管下端輸液管，用手擠壓滴管，迫

使液體下流至滴管內，當液面升至1/3—1/2高度時，停止擠

壓，松開滴管下端的輸液管即可。

4.輸液過程中，如果滴管內液面自行下降，則應檢查滴管上

端輸液管與各部位的銜接是否松動、滴管有無漏氣或裂隙，必要

時予以更換輸液器。

37、影響患者安全的因素有哪些？

答：影響患者安全的因素包括物理性(機械、溫度、壓力

性、放射性)損傷、化學性損傷、生物性損傷、心理性損傷、醫

源性損傷。

38、理想的化學消毒劑應具備哪些條件?

答：殺菌譜廣，毒性低，性能穩定，又有利于長期保存，對

物品無腐蝕性，不易受有機物及溫度等理化因素的影響，使用濃

度低，而作用迅速，易溶于水，氣味小，對人無刺激性，消毒后

易除去殘留，且價格低廉。

39、試述常用的碘過敏試驗方法。

答：1.眼結膜試驗：取碘造影劑1一2滴滴人一側眼內，5

一lOmin后對照觀察雙眼。

2.舌下試驗：將碘造影劑2—3滴滴于舌下，5—lOmin判

斷反應結果。

3.口服試驗：于檢查前3日起口服碘化鉀（或碘化鈉），每

次10ml,每日3次。

4.皮內注射試驗：取碘造影劑0.1ml,做皮內試驗，20min

后觀察反應結果。

5.靜脈注射試驗：于靜脈注射造影前，取30%雙醋碘苯酸葡

胺1ml,緩慢靜脈注射，密切觀察15min。

40、心理健康的概念是什么？

答：心理健康是指人們對于環境及相互間具有最高效率及快

樂的適應情況。心理健康的人應能保持平靜的情緒、敏銳的反應

能力、適應于社會環境的行為和愉快的心情。

41、正常人24h尿量是多少？日夜尿量的比例是多少?

答：正常成人每晝夜尿量為1000—2000ml,平均為1500ml

左右，日夜尿量之比是3:1。

42、氣管內吸痰的注意事項有哪些？

答：1.操作動作應輕柔、準確、快速，每次吸痰時間不超過

15s,連續吸痰不得超過3次，吸痰間隔予以純氧吸人。

2.注意吸痰管插人是否順利，遇到阻力時應分析原因，不可

粗暴盲插。

3.吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可

過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。

4.注意保持呼吸機接頭不被污染，戴無菌手套持吸痰管的手

不被污染。

5.沖洗水瓶應分別注明吸引氣管插管、口鼻腔之用，不能混

用。

6.吸痰過程中應當密切觀察患者的病情變化，如有心率、血

壓、呼吸、血氧飽和度的明顯改變時，應當立即停止吸痰，立即

接呼吸機通氣并給予純氧吸人。

43、臨終護理的定義是什么？

答：臨終護理又稱終末護理、安息護理。患者進人終末階

段，處于極度衰竭狀態，護士應誠懇地提供周到、全面的護理,

設法解除其生理上痛苦、緩和其心理上對死亡的恐懼與不安，保

持人的尊嚴。

44、哺乳期：某些藥物可通過乳腺排出進人乳嬰體內引起中

毒，應慎用藥物。

45、醫院微生物監測包括哪些內容？

答：醫院微生物監測包括：

1.對人的