吸入給藥法產三區董睿第一頁，共三十一頁。精選ppt（一）操作(cāozuò)考核的目的學習正規的操作規程。操作考核的精髓：護理評估→確定護理目標→實施→護理結局（評價）使被考者養成良好的工作(gōngzuò)習慣，從而避免工作(gōngzuò)中“只見樹木、不見森林的”思維模式。理論與實踐相互驗證。第二頁，共三十一頁。精選ppt（二）教學目標(mùbiāo)及要求1.掌握吸入給藥法的操作(cāozuò)流程2.掌握吸入給藥法的適應癥與禁忌癥。3.掌握本操作的操作原則。第三頁，共三十一頁。精選ppt（三）概述(ɡàishù)是利用霧化裝置將藥液分散成細小的霧滴以氣霧狀噴出，使其懸浮在氣體(qìtǐ)中經鼻或口由呼吸道吸入的方法。吸入的藥物除了對呼吸道局部產生作用外，達到濕化呼吸道粘膜、祛痰、解痙、抗炎等目的；還可通過肺組織吸收而產生全身性療效。優點：作用快、用量小、不良反應輕。分類：超聲波霧化吸入法、氧氣霧化吸入法、壓縮霧化吸入法和手壓式霧化吸入法。第四頁，共三十一頁。精選ppt（四）操作(cāozuò)中應遵循的原則標準(biāozhǔn)預防原則無菌操作原則查對制度安全禮儀垃圾分類正確原則(yuánzé)必須遵守！第五頁，共三十一頁。精選ppt一、氧氣霧化吸入療法(liáofǎ)（射流式霧化吸入法）第六頁，共三十一頁。精選ppt（一）護理(hùlǐ)目標患者得到劑量準確、安全、霧量適宜并感覺(gǎnjué)舒適的霧化吸入。第七頁，共三十一頁。精選ppt（二）操作流程(liúchéng)—1.核對核對內容：醫囑（執行(zhíxíng)時間、頻次）藥物（質量、濃度、劑量、用法）患者（床號、姓名、手腕帶）嚴格執行查對制度非常重要，核對是沒有技術難度的操作過程，發生護理差錯的原因:責任心不強、粗心、沒有執行查對制度。雙人核對、提問式核對核對過程中要審查醫囑核對(héduì)什么？如何核對(héduì)？第八頁，共三十一頁。精選ppt（二）操作流程(liúchéng)—2.評估（患者）1.患者的年齡、病情、意識狀態、呼吸系統情況及過敏史、用藥史等。2.患者配合能力(nénglì)及自行排痰情況。3.患者對氧氣霧化吸入的認識及合作程度等。評估(pínɡɡū)是護理操作的基礎！第九頁，共三十一頁。精選ppt（二）操作(cāozuò)流程—2.評估（自身）理論知識操作能力自身(zìshēn)形象第十頁，共三十一頁。精選ppt（二）操作流程(liúchéng)—3.告知1.實施霧化吸入的原因(yuányīn)、操作方法、藥物主要作用和副作用。操作中可能出現的不適，教會患者配合方法。第十一頁，共三十一頁。精選ppt操作流程(liúchéng)—4.物品準備霧化器、治療(zhìliáo)單、治療(zhìliáo)巾、按醫囑備藥、必要時備漱口水、吸管。對不能自行排痰者準備好吸痰裝置。第十二頁，共三十一頁。精選ppt（二）操作流程(liúchéng)—5實施1.雙人床邊根據治療單核對手腕帶、藥物、用法、執行時間。2.安裝前檢查各部件銜接導管3.將霧化專用接頭與中心吸氧裝置接好4.按醫囑將藥液倒入霧化吸入器內5.氧氣管出氣端接到霧化器底部之輸氣入口處。6.調節氧流量約4L/min左右,觀察出霧情況(qíngkuàng)。7.將面罩放于病人口上或將口含嘴放入其口中第十三頁，共三十一頁。精選ppt（二）操作(cāozuò)流程—5實施8.指導病人用鼻呼氣，口含吸嘴吸氣，進行深呼吸，到所有藥液霧化吸入完畢。9.雙人再次根據治療單進行核對。10.治療完畢先取出口含嘴再關氧氣開關11..協助病人擦干面部12.清理用物,將霧化器按規定清洗后晾干待用。13.觀察患者吸入藥物后的反應及效果(xiàoguǒ)，并記錄。第十四頁，共三十一頁。精選ppt（三）實施的要點(yàodiǎn)說明1.各部件連接(liánjiē)緊密，勿漏氣。2.注意用氧安全，告知患者及家屬勿擅自調節流量。3.霧化吸入的口含嘴和霧化器一人一套，防止交叉感染第十五頁，共三十一頁。精選ppt（四）護理(hùlǐ)結局1.患者及親屬對所給予的解釋和護理表示理解和滿意。2.操作規范、安全，達到預期目的。3.按霧化(wùhuà)吸入的目的和要求，根據病人的病情準備藥物和選擇合適的霧化(wùhuà)裝置，設置的霧化(wùhuà)參數合適、正確。第十六頁，共三十一頁。精選ppt浮表式的吸氧裝置禁止使用于氧氣(yǎngqì)霧化吸入第十七頁，共三十一頁。精選ppt二、超聲霧化(wùhuà)吸入法鑒于超聲霧化器在治療(zhìliáo)效果，使用壽命，操作清洗等種種原因，在醫療應用領域壓縮霧化器已取代了超聲霧化器。第十八頁，共三十一頁。精選ppt三、應用(yìngyòng)呼吸機時霧化吸入1.將霧化藥液注入霧化藥杯中2.按呼吸機消警鍵，拆開呼吸機送氣管道，將霧化器接在送氣管道端，再接上呼吸機3.霧化管接在呼吸機霧化孔上，按霧化鍵4.20分鐘后，霧化會自動(zìdòng)停止，再拆開霧化器。第十九頁，共三十一頁。精選ppt第二十頁，共三十一頁。精選ppt（八）相關(xiāngguān)鏈接霧化吸入的適應癥：1.氣管內插管或氣管切開術后，目的是濕化氣道．加入適當的抗生素預防(yùfáng)防或控制肺部感染；2.上呼吸道急性炎癥3.肺氣腫、肺心病合并感染痰液粘稠，排痰困難。

4.支氣管哮喘急性發作。第二十一頁，共三十一頁。精選ppt（八）相關(xiāngguān)鏈接霧化吸入的禁忌癥急性(jíxìng)肺水腫，此外，支氣管哮喘患者不宜提倡用超聲霧化，因顆粒過小，較多霧點進入肺泡，過飽和的霧液可引起支氣管痙攣而使哮喘癥狀加重。第二十二頁，共三十一頁。精選ppt（八）相關(xiāngguān)鏈接對心腎功能不全及年老體弱者要注意防止濕化或霧化量大造成肺水腫，咳嗽時要輔助拍背。自身免疫功能減退的病入用抗生素霧化吸人時，應重視(zhòngshì)誘發口腔霉菌感染問題。在霧化吸入期間應對口腔進行酸堿度測試，若pH偏酸可用2％碳酸氫鈉漱口．第二十三頁，共三十一頁。精選ppt（九）課后思考題1.嚴重阻塞性肺部疾病的病人選擇哪種霧化吸入方式(fāngshì)，霧化過程中有哪些注意事項,霧化時間?2.兒童霧化吸入的量？以哪種方式較好?3.沒有人工氣道的病人應用普米克令舒霧化后為什么要漱口?第二十四頁，共三十一頁。精選ppt無菌手套(shǒutào)使用術概述：無菌手套是為防止病原體通過醫務人員的手傳播疾病和污染環境用品。帶無菌手套的指征：醫務人員進行手術等無菌操作、接觸患者破損(pòsǔn)皮膚黏膜時。第二十五頁，共三十一頁。精選ppt操作(cāozuò)流程1.展開(zhǎnkāi)無菌手套包，一手掀起手套袋開口處查看袋中手套的擺放，將手套反折部分移至近身處。2.手套一次性提取法：兩手掀起手套袋開口處，分別捏起兩只手套的反折部分（手套內面）向上向上一次性取出兩只手套。3.將兩只手套的五指對準，先戴一只手。第二十六頁，共三十一頁。精選ppt4.用已戴手套的手指插入另一只手套的反折內面，用同樣手法戴好手套。5.兩手對合交叉調整手套位置，將手套翻邊扣套在工作服衣袖外面。脫手套：用戴手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。戴手套的手握住脫下的手套，用脫下手套的手捏住另一只手套內面的邊緣，將手套脫下。用手捏住手套的里面(lǐmiàn)丟至醫療廢物容器內。第二十七頁，共三十一頁。精選ppt戴手套(shǒutào)的注意事項1.戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。2.戴手套后如發現破裂，應立即更換。3.脫手套時，須將手套口翻轉膠下，不可用力強拉手套邊緣或手指部分(bùfen)，以免損壞。4.脫手套后按七步洗手法洗手。5.注意已污染的手套勿接觸到皮膚或污染周圍環境。

第二十八頁，共三十一頁。精選pptfile:///C:\Documents%20and%20Settings\Administrator\桌面\0009-人衛版實踐技能03戴無菌手套.flv(jìnéng)03戴無菌手套.flv第二十九頁，共三十一頁。精選ppt謝謝(xièxie)聆聽！第三十頁，共三十一頁。精選ppt內容(nèiróng)總結吸入給藥法。操作考核的精髓：護理評估→確定護理目標→實施→護理結局（評價