住在富人區的她2020年03月廣東中山大學腫瘤防治中心高層次人才招聘筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.男性，65歲，右腹股溝可復性球形腫塊2年，逐漸增大。查體：站立時右恥骨結節外上方可見一球形腫物，未進入陰囊，平臥時可自行回納，壓迫腹股溝韌帶中點上方2cm處站立時腫物復出。最可能的診斷是______A.右側腹股溝斜疝B.右側腹股溝直疝C.右側股疝D.右側精索鞘膜積液E.臍疝2.不屬于膀胱造影術前準備的是______。A.排尿B.清潔腸道C.備導尿管D.碘過敏試驗3.藥物的首過消除是指

。A.藥物進入血液循環后，與血漿蛋白結合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應C.肌注給藥后，藥物經肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環的藥量減少E.舌下給藥后，藥物消除速度加快，而使游離型藥物減少4.病員李某，注射青霉素過程中覺頭暈、胸悶、面色蒼白。查體：脈細弱，血壓下降。應立即注射的藥物是______A.鹽酸腎上腺素B.氫化可的松C.異丙嗪D.去甲腎上腺素E.尼可剎米5.脂肪酸大量動員時肝內生成的乙酰CoA主要轉變為______。A.酮體B.葡萄糖C.膽固醇D.草酰乙酸6.腦中氨的主要代謝去路是

A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.合成非必需氨基酸D.擴散入血7.相殺8.球上頜囊腫發生部位為兩上頜中切牙之間。

9.患者女，29歲。停經5個月后，突發劇烈腹痛，應懷疑______。A.急性腎盂腎炎B.肝破裂C.脾破裂D.異位妊娠破裂10.與鼻咽癌有關的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核細胞病毒D.單純皰疹病毒11.懷牛膝偏于活血通經；川牛膝偏于補肝腎、強筋骨。

12.中醫學的基本特點是______。A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治13.腹股溝斜疝，疝內容物最多見的是______。A.盲腸B.闌尾C.小腸D.膀胱E.大網膜14.X線從被檢者的后側射向前側的投射方向為______A.前后方向B.后前方向C.冠狀方向D.切線方向E.軸位方向15.我國的環境保護事業是在______的倡導下開創起來的。A.毛澤東B.劉少奇C.周恩來D.鄧小平16.現存最早較完善的針灸學專著是《針灸甲乙經》。17.窩溝封閉材料保留率的特點，下列哪項是錯誤的?______

A．年齡大的較年齡小的高

B．下頜牙較上頜牙高

C．恒牙較乳牙高

D．磨牙較前磨牙高

E．面溝較頰舌面溝高18.患者，男，46歲。近期食欲缺乏、肝區不適，到某醫院就診。醫生為他開列了多項檢查，其中有肝臟B超、肝臟CT、肝臟磁共振等檢查。此醫療處置違反______。A.不傷害原則B.利益原則C.尊重原則D.公正原則19.凡能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性。20.關于Ⅰ型變態反應的敘述，正確的是______。A.有個體差異B.吞噬細胞參與C.潛伏期長D.有組織損傷E.IgG介導21.三羧酸循環中的不可逆反應是

A.草酰乙酸→檸檬酸B.異檸檬酸→α→酮戊二酸C.α→酮戊二酸→琥珀酰CoAD.延胡索酸→蘋果酸22.關于透明隔腔下列描述哪一項是錯誤的______A.位于透明隔之間B.又稱Verga腔C.不與腦室相通D.在新生兒CT上幾乎均可顯示E.其密度與腦脊液相同23.寒戰是發熱的______期表現。A.發熱潛伏B.體溫上升C.高熱持續D.體溫下降24.治療消化性潰瘍的藥物中抑酸最強、療效最佳的是______A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖鋁D.奧美拉唑E.膠體次枸櫞酸鉍25.口腔白斑病26.陰道紫紅色結節可見于

A.子宮頸癌B.惡性葡萄胎C.子宮體癌D.絨毛膜上皮癌27.肋膈隱窩位于肋胸膜與縱隔胸膜的返折處，為胸膜腔的最低點。28.患者，男，35歲。黃疸遷延日久，癥見身目俱黃，黃色晦暗，食少納呆，脘悶腹脹，大便不實，神疲畏寒，口淡不渴，舌質淡，脈濡緩，治療首選方劑為______。A.茵陳術附湯B.黃芪建中湯C.茵陳蒿湯D.麻黃連翹赤小豆湯29.枸櫞酸鈉的抗凝原理是______。A.阻止凝血酶的形成B.除去球蛋白C.阻止血小板聚集D.與血液中的鈣離子形成絡合物30.具成癮性，與被列為禁用毒品的冰毒同是苯異丙胺類衍生物的藥物是______。A.可待因B.哌替啶C.美沙酮D.嗎啡E.麻黃堿31.尿沉渣有形成分檢查包括紅細胞、白細胞、上皮細胞。32.下列哪項不是實證嘔吐的特點?______A.發病急B.病程短C.時發時止D.多由外邪及飲食所傷而發33.下列哪些激素沒有外周內分泌靶腺？______A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素34.MSCT冠狀動脈CTA可以顯示主要分支有無狹窄、范圍和程度。35.以下哪項不是產時保健重點?

A.防滯產B.防感染C.防致畸D.防出血36.麻醉恢復期通氣不足較常見的原因是______A.呼吸道梗阻B.麻醉藥殘余作用C.肌松藥殘余作用D.呼吸中樞損傷E.誤吸37.患者，男性，35歲。因關節疼痛，需每日紅外線照射一次，照射過程中局部皮膚出現紫紅色提示______。A.改用小功率燈頭B.改用大功率燈頭C.為適宜劑量，繼續照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用熱敷38.偏食生冷寒涼，耗傷______，寒濕內生。39.患者癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴、腹微滿、小便短赤、舌苔黃膩、脈象滑數，則下列方劑中適用的是______。A.藿香正氣散B.茵陳蒿湯C.八正散D.三仁湯40.上消化道腫瘤篩查簡便快捷的實驗是______。A.尿常規B.血常規C.脫落細胞學檢查D.大便隱血實驗41.關于副交感神經的功能錯誤的描述是

A.瞳孔縮小B.抑制消化功能C.抑制心臟活動D.使支氣管平滑肌收縮42.痰蒙心神證與痰火擾神證的臨床表現有何異同?43.停經是妊娠最早最重要的癥狀。44.淋病的口腔表現特征______。A.硬下疳B.充血、水腫、糜爛、潰瘍C.白色斑塊D.大皰45.兒童缺乏維生素D時易患______。A.佝僂病B.骨質軟化病C.壞血病D.惡性貧血46.體位性低血壓是嗎啡急性中毒致死的重要原因。47.下列呼吸衰竭患者氣管切開后的注意事項中，哪些是錯誤的?______A.不要讓患者翻身B.痰多時須反復吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔48.X線影像的形成，基于以下幾點______。A.X線具有穿透力，能穿透人體結構B.被穿透的組織結構存在密度差別C.被穿透的組織結構存在厚度差別D.經過顯像過程，形成黑白對比、層次差異的X線影像49.有關網織紅細胞計數的注意事項，錯誤的是______。A.計數時應兼顧血片尾部和兩側B.用瑞氏染液復染結果偏高C.染色時間必須充分，一般是37℃，15分鐘D.血涂片要薄，不使紅細胞重疊50.以下項目中屬實熱證的舌象為______A.舌鮮紅起芒刺B.苔黃厚干C.舌質粗糙D.舌淡有齒痕E.苔黑燥裂51.鑒別急性出血壞死型胰腺炎與水腫型胰腺炎，最有價值的實驗室檢查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正鐵清蛋白E.血清膽紅素52.下列藥物通過干擾核酸生物合成而產生抗腫瘤作用的是______。A.多柔比星B.氟尿嘧啶C.環磷酰胺D.鬼臼毒素53.依被檢體與攝影床的位置關系命名的攝影體位是______A.腹部左側臥側位B.胸部立位前后位C.顴骨弓下上軸位D.副鼻竇瓦氏位E.胸部右前斜位54.下列各項敘述，屬于條件反射的是______。A.刺激性質與反應之間的關系不固定，靈活可變B.刺激性質與反應之間的關系由種族遺傳決定C.需后天學習獲得D.數量有限，比較恒定、少變或不變E.反射活動的適應性比較有限55.患者，男，62歲。不明原因出現便血，肛門重墜，肛門指診觸及腸壁上有一硬性腫塊，推之不移，指套上有膿血黏液，應首先考慮______。A.直腸息肉B.直腸黏膜下膿腫C.直腸腺瘤D.直腸癌56.某孕婦，妊娠34周。因抬舉重物后3小時出現不規則宮縮伴少量陰道流血。診斷為先兆早產住院保胎，在護理中最佳的體位是______。A.仰臥位B.左側臥位C.右側臥位D.半臥坐位E.臀高頭低位57.骶神經叢的組成部分有______。A.L4前支一部分，L5前支，骶尾神經前支B.L5前支，骶尾神經前支C.骶神經前支D.尾神經前支58.下列關于洗胃液的選擇的敘述，錯誤的是______。A.吞服腐蝕性毒物后可選用牛奶蛋清、米湯、植物油等作為洗胃液B.吞服有機溶液時可先注入液體石蠟后再行洗胃C.吞服強酸時不可使用碳酸氫鈉中和D.敵百蟲中毒后需使用2%碳酸氫鈉洗胃以減輕毒性E.口服氯化鋇中毒后可使用5%硫酸鈉洗胃59.空腹痛常見于______。A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胰腺炎D.膽囊炎E.食管炎60.膏淋與尿濁的鑒別要點是______。A.混如米泔B.淋瀝不盡C.疼痛澀滯D.小腹拘急61.心肌缺血的ECG表現臨床上最常見的為______A.心傳導異常B.心律失常C.出現Q波，R波進行性降低D.ST段壓低大于1mm或抬高超過2mmE.T波低平、雙向或倒置62.急性早幼粒細胞白血病的免疫學檢驗髓系標志中為陽性的有______。A.CD13B.CD34C.MP0D.CD6863.治療勞力型心絞痛的首選藥物是______A.硝酸酯類藥物B.鈣拮抗劑C.β受體阻滯劑D.ACEI制劑E.阿司匹林64.病原體不斷侵入血中，并在血中繁殖產生毒素，表現出嚴重中毒癥狀時，應診斷為______A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.變應性亞敗血癥E.膿毒血癥65.風濕性心臟病二尖瓣狹窄時心臟呈______A.梨形心B.主動脈型心C.靴形心D.橫位心卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]老年男性，腫物由直疝三角突出，不進入陰囊，回納疝塊后壓住深環，疝塊仍可突出，考慮患者右側腹股溝直疝可能。2.參考答案：D[解析]膀胱造影術前準備：①備好導尿管，排尿；②造影前晚服止瀉藥；③造影前12小時禁食，控制飲水；④清潔腸道；⑤備好造影劑、急救藥品、注藥消毒用品等；⑥向患者說明造影過程，以便取得合作。膀胱造影時對比劑不進入血液內，無過敏反應，不需做碘過敏試驗。3.參考答案：D首過消除是指口服給藥主要通過胃腸道吸收，經過胃腸道時部分藥物可被胃、腸道黏膜中的藥物代謝酶等代謝，使藥物活性下降。當經過腸系膜靜脈和門靜脈進入肝時，可被體內最強大的藥物代謝酶系統——肝藥酶破壞大部分，使進入體循環的藥量減少。4.參考答案：A[解析]患者頭暈、胸悶、面色蒼白，查體脈細弱，血壓下降，為青霉素過敏反應的表現，表現為過敏性休克，首選的急救藥物是鹽酸腎上腺素。5.參考答案：A[解析]脂肪酸在肝內分解氧化時的正常中間代謝產物是乙酰輔酶A(CoA)，大部分轉變成酮體。6.參考答案：A[解析]血氨的去路：主要有①在肝臟轉變為尿素；②合成氨基酸；③合成其他含氮物；④合成天冬酰胺和谷氨酰胺；⑤直接排出。腦中氨的主要去路是合成谷氨酰胺。7.參考答案：相殺是指一種藥物能夠減輕或消除另一種藥物的毒副作用。8.參考答案：B[解析]球上頜囊腫指發生于上頜側切牙和尖牙之間的囊腫。9.參考答案：D[解析]根據患者停經史和劇烈腹痛的臨床表現，首先懷疑異位妊娠破裂。10.參考答案：B[解析]EB病毒與鼻咽癌關系密切。11.參考答案：B[解析]川牛膝長于活血通經，懷牛膝長于補肝腎、強筋骨。12.參考答案：D[解析]中醫學理論體系的主要特點是整體觀念和辨證論治。中醫學的整體觀，主要體現在人體自身的整體性和人與自然、社會環境的統一性兩個方面；辨證論治是中醫學認識疾病和處理疾病的基本原則。13.參考答案：C[解析]斜疝內容物是指從腹腔經疝環突出而進入疝囊的臟器和組織。最常見的是小腸，約占80%，其次是大網膜，其他有盲腸、乙狀結腸、膀胱、輸卵管等。直疝絕不進入陰囊，極少發生嵌頓。疝內容物常為小腸或大網膜。膀胱有時可進入疝囊，成為滑動性直疝。14.參考答案：B[解析]X線從被檢者的后側射向前側的投射方向為后前方向，投照位置為后前位。15.參考答案：C[解析]1973年，政務院總理周恩來親自批示成立國家建委下沒的環境保護辦公室，后來改為有國務院直屬的部級國家環境保護總局。各省(市、區)也相繼成立了環境保護局(廳)，標志著我國環保事業的正式規范化。可以說我國的環保事業是在周恩來的倡導下才步入正規化。故本題選C。16.參考答案：A17.參考答案：D18.參考答案：A[解析]醫生給患者實施不必要的檢查或治療，違背了不傷害原則。臨床常見的傷害包括對患者的軀體傷害、精神傷害和經濟損失。不傷害原則要求醫務人員不濫用輔助檢查、藥物及實施手術。故本題選A。19.參考答案：A[解析]藥物的四氣作用一般來說，寒涼藥多具有清熱、瀉火、解毒、平肝等功效，常用于熱證、陰證；溫熱藥多具有溫中、散寒、助陽、益氣等功效，常用于寒證、陰證。20.參考答案：A[解析]Ⅰ型變態反應，又稱過敏反應，是臨床最常見的一種，其特點是：由IgE介導，肥大細胞和嗜堿粒細胞等效應細胞以釋放生物活性介質的方式參與反應；發生快，消退亦快；常表現為生理功能紊亂，而無嚴重的組織損傷；有明顯的個體差異和遺傳傾向。21.參考答案：ACD22.參考答案：B[解析]透明隔間腔即所謂的第五腦室，位于兩側透明隔之間，有人認為透明隔間腔不是腦室，只有當它與側腦室相通時才能稱之為第五腦室。Verga腔即所謂的第六腦室，位于穹窿連合與胼胝體間的一個水平裂隙，當它與側腦室相通時，可稱之為第六腦室。23.參考答案：B[解析]寒戰是發熱的體溫上升期的表現，寒戰過后，體溫升高至最高點。24.參考答案：D[解析]奧美拉唑是一種能夠有效地抑制胃酸的分泌的質子泵抑制劑。在治療消化性潰瘍的藥物中其抑酸最強、療效最佳。25.參考答案：口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑塊性損害，在臨床和組織學上均不能診斷為其他疾病，是癌前損害。26.參考答案：BD陰道紫紅色結節多由惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌轉移引起。這些轉移結節由于出血、壞死嚴重，所以呈紫紅色。27.參考答案：A28.參考答案：A[解析]患者黃疸遷延日久，仍可見身目俱黃，黃色晦暗，食少納呆，脘腹痞脹，納食減少，神疲畏寒等癥狀，可診斷為黃疸寒濕阻遏證，治療當溫中化濕，健脾和胃，代表方為茵陳術附湯。29.參考答案：D[解析]枸櫞酸根離子可與血中的Ca2+相結合，形成不易離解的可溶性絡合物，使血液中Ca2+濃度降低，而產生抗凝作用。僅作體外抗凝劑，主要用于血液保存。30.參考答案：B[解析]哌替啶，化學名為1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯，是苯異丙胺類衍生物，用于各種劇痛的止痛，如創傷、燒傷、燙傷、術后疼痛等的治療，連續飲用亦會成癮。31.參考答案：B[解析]尿沉渣就是尿液中的有形狀成分，是原尿經過離心后，形成的沉渣。是尿液有形成分質和量的組合。包括細胞、管形、結晶、細菌、精子等各種有形成分。32.參考答案：C[解析]時發時止為虛證嘔吐的特點。33.參考答案：BC[解析]催乳素、生長激素無作用靶腺，而是直接作用于靶組織或靶細胞發揮調節作用。34.參考答案：A[解析]MSCT冠狀動脈CTA可以顯示主要分支有無狹窄、范圍和程度。35.參考答案：C[解析]產時保健重點應抓好“五防一加強”即：防滯產、防感染、防產傷、防出血、防窒息；加強產時監護和產程處理。防致畸是早孕期保健重點之一。所以此題選項的防滯產、防感染、防出血均屬于產時保健重點，只有防致畸不屬于，故正確答案為C。36.參考答案：ABC[解析]呼吸中樞損傷屬于特殊病例，不是常見原因；麻醉恢復期拔管前不會產生誤吸，根據拔管指征，拔管后病人一般處于清醒狀態或有吞咽保護動作，所以誤吸不屬于常見原因。37.參考答案：D[解析]紅外線治療作用的基礎是溫熱效應。在紅外線照射下，組織溫度升高，毛細血管擴張，血流加快，物質代謝增強，組織細胞活力及再生能力提高。紅外線照射過程中應隨時觀察患者局部皮膚反應，如皮膚出現桃紅色的均勻紅斑，為合適劑量；如皮膚出現紫紅色提示照射劑量過大，有出血的征兆，應立即停止照射，并涂凡士林以保護皮膚。38.參考答案：脾胃陽氣39.參考答案：B[解析]茵陳蒿湯功效清熱，利濕，退黃；主治濕熱黃疸，癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴，腹微滿，小便短赤，舌苔黃膩。脈象滑數。40.參考答案：C[解析]上消化道腫瘤篩查簡便快捷的實驗是脫落細胞學檢查。41.參考答案：B[解析]副交感神經對消化功能的影響是促進機械和化學消化。所以說其抑制消化功能是錯誤的。42.參考答案：痰蒙心神證和痰火擾神證的病因均與痰濁有關，病位均以心神為主，癥狀上均出現神志錯亂癥狀，但性質上有寒熱屬性之別。痰蒙心神證因寒痰所致，其癥以抑郁、癡呆、錯亂為主，無熱證表現。痰火擾心證則因痰熱所致，可有狂躁譫語等癥，其輕者心煩不寐，重者胡言亂證，打人毀物，哭鬧無常，多兼里實熱證的癥狀、體征。43.參考答案：A[解析]妊娠早期癥狀為停經、早孕反應、尿頻。44.參考答案：B[解析]淋病的口腔表現特征為充血、水腫、糜爛、潰瘍。45.參考答案：A[解析]佝僂病是以維生素D缺乏，導致鈣、磷代謝紊亂和臨床以骨骼的鈣化障礙為主要特征的疾病。多見于3歲以下的小兒，以嬰兒最常見。46.參考答案：B[解析]呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的重要原因。47.參考答案：AD[解析]呼吸衰竭患者氣管切開的護理措施：①應注意保持人工通氣管的濕化，供氣系統必須設有濕化氣體裝置，保持吸入氣體溫度。氣管切開管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O，氣囊平時應保持充氣狀態。②每小時評估患者的呼吸狀況，必要時抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動1次體位，叩背，指導患者咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧，觀察患者的生命體征，監測血氣分析。④預防感染，保持傷口清潔，氣管插管應每日更換位置，氣管切開處每日嚴格換藥1次。48.參考答案：ABCD[解析]X線影像的形成，應具備以下三個基本條件：首先，X線應具有一定的穿透力，這樣才能穿透照射的組織結構；第二，被穿透的組織結構，必須存在著密度和厚度的差異，這樣在穿透過程中被吸收后剩余下來的X線量，才會是有差別的；第三，這個有差別的剩余X線，仍是不可見的，還必須經過顯像這一過程，例如經X線片、熒屏或電視屏顯示才能獲得具有黑白對比、層次差異的X線影像。49.參考答案：B[解析]網織紅細胞計數注意事項有以下幾點。①染色時間不能過短，室溫低時，可放置37℃溫箱或適當延長染色時間，一般是37℃，15分鐘，染液與血液的比例以1:1為宜；②不宜用瑞氏染液復染，瑞氏復染可使網織紅細胞計數偏低；③選擇紅細胞分布均勻、網織紅細胞著色好的部位計數，由于網織紅細胞體積較大，故應兼顧血片邊緣和尾部；④血涂片不宜過厚，應厚薄適中，以避免紅細胞重疊。50.參考答案：ABCE[解析]實熱證的舌象可見舌鮮紅起芒刺、苔黃厚干、舌質粗糙、苔黑燥裂；舌體胖大且邊有齒痕是明顯的脾虛濕盛的癥狀。51.參考答案：D[解析]腹腔內有出血性疾病時，紅細胞被破壞釋放出血紅素，經脂肪酸和彈力蛋白酶作用變為正鐵血紅素，與清蛋白結合成正鐵清蛋白。正鐵清蛋白在重癥胰腺炎起病72小時內常為陽性，此點有助于判斷急性胰腺炎的病情和預后。52.參考答案：