住在富人區的她2020年09月廣西北海市銀海區醫療保障局招聘3人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.我國現存最早的脈學專著是______。A.《脈經》B.《脈訣》C.《瀕湖脈學》D.《黃帝內經》2.試述根管充填材料的性能要求。3.目前能用于腫瘤篩查的腫瘤標志物是CEA。4.患者淋浴時候水溫不可過高，以免產生虛脫。5.下列關于腎上腺嗜鉻細胞瘤的描述正確的是______A.腫瘤較大，直徑常為3～5cmB.增強掃描腫瘤明顯強化C.MRIT2WI序列呈明顯高信號D.MRI梯度回波反相位信號強度明顯下降E.MRI梯度回波反相位信號強度無下降6.下列方劑中，適用于乳巖肝郁氣滯證的是______。A.二仙湯B.八珍湯C.人參養榮湯D.神效瓜蔞散7.肌松藥的基本原則有

A.應有完善的鎮痛B.應有嚴密的呼吸管理C.避免不恰當的聯合用藥D.對肌松藥的作用進行監測E.選擇合適的肌松藥和最小有效劑量8.笑氣的MAC是所有吸入麻醉藥中最大的，其麻醉效能低，可通過增加吸入氣體中N2O的濃度來加深麻醉，但其最大濃度應控制在70%以下。

9.調節紅細胞生成的特異性體液因子是______。A.CSFB.GHC.IGFD.EPOE.AFP10.肝、腎功能不全的患者，應當選擇哪一種肌松藥______A.筒箭毒堿B.阿曲庫銨C.阿庫氯胺D.加拉碘胺E.泮庫溴胺11.在第一恒磨牙萌出之前，乳磨牙全部缺失，迫使患兒采用前牙咀嚼時，時間久了會出現______。A.下頜逐漸后移B.上前切牙前突C.真性下頜前突D.開唇露齒12.肝硬化食道靜脈破裂大出血停止后，雙氣囊三腔管放置與取出時間為

A.放置24h，抽出氣囊氣體后觀察12h無出血即可取出B.放置48h，抽出氣囊氣體后觀察8h無出血即可取出C.放置12h，抽出氣囊氣體后觀察6h無出血即可取出D.放置48～72h，抽出氣囊氣體后觀察12h即可取出E.以上均不對13.血府逐瘀湯的藥物組成含有______。A.桔梗、杏仁B.赤芍、牛膝C.桃仁、紅花D.桔梗、枳殼E.當歸、生地14.下列關于青霉素過敏試驗說法正確的有______。A.對停藥三天以上的患者應重新做過敏試驗B.皮試前應詢問過敏史，有過敏史者禁止做皮試C.皮試前應做好搶救準備D.青霉素皮試液現用現配E.患者空腹時不宜進行皮試15.反跳現象16.胃潰瘍并發癥包括______。A.穿孔B.幽門梗阻C.黑糞D.嘔血17.單位體積內正常鈣化的骨組織減少稱為______。A.骨質疏松B.骨質軟化C.骨質破壞D.骨質壞死18.腎病綜合征表現______。A.蛋白尿B.嚴重水腫C.血尿D.低蛋白血癥19.2016年國務院政府工作報告指出，我國基礎設施和民生領域有許多短板，產業亟需改造升級，有效投資仍有很大空間，要發揮有效投資對穩增長調結構的基礎性作用。20.下列關于二尖瓣關閉不全聽診特點的敘述，正確的是______A.第二心音出現延后B.不出現第三心音C.雜音可掩蓋第一心音D.雜音多呈遞增型E.雜音不向胸骨左緣及心底部傳導21.檢查瘧原蟲及絲蟲時，常用哪類標本?______A.血液B.大便C.尿血D.骨髓E.都可以22.下列哪幾種藥物不屬于抗結核的第一線藥物?______A.卡那霉素B.鏈霉素C.對氨水楊酸D.異煙肼23.患者楊某，突感腹痛難忍，大汗淋漓，在醫生來臨之際，值班護士處理措施錯誤的為______。A.詢問了解病史B.盡快通知醫生C.觀察腹痛特點D.熱水袋局部熱敷24.急性乳腺炎膿腫形成切開引流時應注意

A.一般做放射狀切口B.將膿腔間隔打開C.切口在膿腔的最低位D.做對口引流使引流通暢25.下列各組屬于同一種物質的是______A.藍礬、膽礬B.生石灰、熟石灰C.燒堿、純堿D.水銀、銀26.移植物抗宿主反應主要見于______A.腎移植B.肝移植C.骨髓移植D.心臟移植E.皮膚移植27.關于輸血的敘述，那一項是錯誤的______。A.ABO血型系統相符合便可輸血，不需進行交叉配血B.O型血的人為萬能供血者C.AB型血的人為萬能受血者D.將O型血液輸給其他血型的人時，應少量而且緩慢E.Rh陽性的人可接受Rh陰性的血液28.引導組織再生術的牙周支持組織修復細胞來源______。A.骨髓細胞B.成纖維細胞C.牙周膜前體細胞D.牙齦上皮細胞E.結締組織細胞29.主藏精，主水，主納氣，為人體臟腑陰陽之本，生命之源，被稱為“先天之本”的是______。A.心B.肝C.腎D.脾30.關于Verga腔的描述，錯誤的是______。A.為透明隔腔向后緣延續B.又稱第五腦室C.可與腦室相通D.CT掃描其內容物密度與腦脊液相等E.可借狹窄通道與透明隔腔相通31.需要檢測血壓的患者，需要“四定”，即______。A.定體位B.定部位C.定血壓計D.定時間32.牙釉質黏接面的處理常采用30%～60%磷酸液處理1分鐘。

33.關于非除極化型肌松藥的敘述錯誤的是______。A.過量可用新斯的明解救B.能競爭性阻斷ACh的除極化作用C.在同類阻斷藥之間有協同作用D.肌肉松弛藥先出現短暫的肌束顫動34.管理是一種重要的生產要素，在生產經營活動中主要表現為管理者的組織協調和指揮運籌才能。35.在基因突變中下列哪組取代全為顛換

A.C→TA→TB.G→AC→TC.C→AG→TD.A→GG→T36.牙齦炎的確立期病損主要表現為______。A.為菌斑堆積第4～8周發生B.大量淋巴細胞浸潤C.上皮附著的位置發生變化D.大量漿細胞浸潤為主37.下列需避光使用的藥物是______。A.呋塞米B.異山梨酯C.卡托普利D.硝普鈉E.毛花甙丙38.口腔和面部無細胞的組織是______。A.釉質B.牙本質C.牙髓D.牙骨質E.牙槽骨39.燥邪最易傷的臟是______，最易損傷的物質是______。40.胎盤最重要的作用是充當胎兒的肺，但氣體交換的效率較肺差距大。41.肺紋理的主要構成結構是______。A.支氣管動、靜脈和淋巴管B.支氣管動、靜脈C.淋巴管D.肺動、靜脈E.支氣管42.下面的骨度分寸正確的是______A.前發際至后發際12寸B.岐骨至臍中8寸C.兩乳頭之間8寸D.兩肩胛骨脊柱緣之間8寸E.膝中至外踝高點13寸43.內曩______。A.位于背側丘腦的內側，尾狀核和豆狀核的外側B.位于背側丘腦的外側，尾狀核和豆狀核的內側C.位于背側丘腦和尾狀核的外側，豆狀核的內側D.位于背側丘腦和豆狀核的外側，尾狀核的內側E.位于腦干內44.化膿性骨髓炎是指什么組織的化膿性感染?______A.骨髓B.骨皮質和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮質、骨松質和骨膜45.早產兒，自然分娩，生后6h出現呼吸困難，加重2h，拒乳，口唇青紫，三凹征陽性，兩肺可聞及濕啰音，X線胸片透亮度減低。此患兒最主要的護理診斷是______。A.清理呼吸道無效B.潛在的并發癥：出血C.營養不足D.氣體交換受損E.有感染的危險46.腺病毒肺炎最易出現的并發癥是______A.膿氣胸，膿胸B.肺大泡C.張力性氣胸D.心力衰竭E.肺膿腫47.積聚的病因有

A.寒邪B.蟲積C.痰濁D.濕熱E.食滯48.患者，男性，65歲，飽餐后不久突然感到胸骨后持續性壓榨樣悶痛2小時，向頸部放射，伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mgHg，面色蒼白，煩躁不安。為明確診斷應首選的檢查是______。A.心電圖B.胸部CTC.X線D.多普勒E.B超49.具有辛涼透表、清熱解毒功用的方劑是______。A.柴葛解肌湯B.銀翹散C.升麻葛根湯D.敗毒散50.紅細胞計數是測定單位體積(每升)血液中紅細胞數量。51.下列為牙周疾病局部促進因素的是______。A.牙石B.異常大的咬合力C.不良修復體D.軟垢52.患者，男性，63歲。消瘦，乏力。最近出現肝區疼痛、腹脹。查體：面色黃，肝可捫及，腹部隆起，移動性濁音陽性。B超檢查肝部回音增強疑為肝癌。此時對該腹水標本最需要做的檢查是______。A.AFPB.AMYC.CEAD.CRPE.TNF53.下列關于標引主題詞的操作程序正確的是______A.審讀文稿—查表選詞—分析主題—標引B.審讀文稿—分析主題—查表選詞—標引C.審讀文稿—分析標題—查表選詞—標引D.審讀文稿—查表選詞—分析標題—標引54.對小兒高熱驚厥有效的藥物是

A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥55.胎糞吸入性肺炎的基礎病理生理改變有______。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.代謝性堿中毒D.混合性酸中毒E.毒血癥56.CT平掃鞍區占位性病變呈蛋殼樣鈣化，提示______。A.腦膜瘤B.膠質瘤C.顱咽管瘤D.垂體瘤E.視神經瘤57.下列腹膜透析常見的并發癥不包括______。A.引流不暢B.腹膜炎C.腹痛D.失衡綜合征E.低血壓58.辯證唯物主義的物質范疇是______。A.物質是標志客觀實在的哲學范疇B.客觀實在是人通過感覺感知的C.客觀實在依賴我們的感覺而存在D.為我們的感覺所復寫、攝像、反映59.“曲高和寡”出自戰國宋玉的《對楚王問》，這一成語的本義是曲調高深，能跟著唱的人就少，多指知音難得。引申義是言論或作品不通俗，能了解的人很少。如果從經濟學的角度來理解，它所體現出的道理是______。A.價格應定在邊際成本上B.價格應定在消費者的需求線上C.價格應該由政府整合調控好D.價格應定在社會實際需求上60.右側視束損傷可出現______。A.雙側視野顳側視野偏盲B.雙側鼻側顳側視野偏盲C.右側視野全盲D.雙眼視野右側同向性偏盲E.雙眼視野左側同向性偏盲61.患者女，52歲，因頭痛、頭暈3天，加重1天伴視物不清住院，血壓170/105mmHg，脈搏90次/分，心電圖示左心室肥大。入院診斷為高血壓Ⅱ級，護士為該患者講解高血壓的危險因素，其中不包括______。A.男性＞55歲、女性＞65歲B.吸煙C.糖尿病D.高密度脂蛋白膽固醇升高E.早發心血管疾病家族史62.下列情況可以試產的是______A.頭位，骨盆入口狹窄B.頭位，骨盆出口狹窄C.臀位，骨盆入口狹窄D.臀位，骨盆出口狹窄E.頭位，中骨盆狹窄63.25歲女性，閉經9周，腰痛，陰道流血多于月經量2天，子宮如9周妊娠大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無舉痛。最恰當的處理是______A.繼續觀察B.進一步查尿hCG明確診斷C.給予輸液及止血劑D.予以胞胎治療E.立即行剖宮產術64.在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。65.一位晚期癌癥患者擔心自己預后情況，護士安慰說：“當然了，經過治療您肯定可以和從前一樣健康。”這屬于下列不當溝通方式中的哪一種?______A.突然改變話題B.主觀判斷或說教C.虛假或不適當的保證D.不適當地引用事實卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]《脈經》是我國現存最早的一部系統論述脈學的專著，由晉代醫學家王叔和編撰而成，這是對三世紀以前的脈學的系統總結。2.參考答案：根管填充材料性能要求包括：

(1)不刺激根尖周圍組織，對機體無害，不阻礙根尖周圍組織的修復功能，而且能促進根尖周圍組織病變的恢復和根尖孔的封閉；

(2)無免疫原性，不引起免疫反應；

(3)消毒作用持久，能持續殺滅根管內外侵入的和殘余的微生物；

(4)性質穩定，無體積變化，不溶，無空隙；

(5)X線阻射，能在X線片上看出根管充填情況；

(6)不使牙齒變色；

(7)操作簡便，易填滿根管，易取出；

(8)不吸收，能長期保存于根管中。3.參考答案：A[解析]癌胚抗原(CEA)是從胎兒及結腸癌組織中發現的一種糖蛋白胚胎抗原，屬于廣譜性腫瘤標志物。血清CEA正常參考值＜5μg/L。CEA在惡性腫瘤中的陽性率依次為結腸癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宮癌(30%)。部分良性疾病如直腸息肉、結腸炎、肝硬化、肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和陽性率較低。CEA屬于粘附分子，是多種腫瘤轉移復發的重要標志。4.參考答案：A5.參考答案：ABCE[解析]腎上腺嗜鉻細胞瘤表現為一側腎上腺較大圓形或橢圓形腫塊，偶為雙側性，直徑常為3～5cm；增強掃描腫瘤明顯強化；腫瘤內因富含水分和血竇在T2WI上呈明顯高信號；瘤內不含脂肪，因而梯度回波反相位檢查，信號強度無下降。6.參考答案：D[解析]乳巖肝郁氣滯證治法為疏肝解郁，化痰散結；方用神效瓜蔞散合開郁散。7.參考答案：ABCDE[解析]肌松藥的基本原則：(1)肌松藥不能代替麻醉藥，應有完善的鎮痛。(2)應有嚴密的呼吸管理。(3)選擇合適的肌松藥和最小有效劑量。(4)避免不恰當的聯合用藥。(5)合理利用麻醉藥與肌松藥的協同作用。(6)最好能夠對肌松藥的作用進行監測。8.參考答案：A[解析]使用笑氣時如果吸入氣體中濃度超過70%病人有缺氧危險。所以笑氣最大濃度不能超過70%。9.參考答案：D[解析]當人體所處環境或功能狀態發生變化時，紅細胞生成的數量和速度會發生適當的調整。紅細胞的生成主要受促紅細胞生成素和雄激素的調節。促紅細胞生成素(EPO)是一種糖蛋白，由腎合成。主要作用是促使造血干細胞向原紅細胞轉化，同時促進紅細胞發育和血紅蛋白合成。并能促使成熟的紅細胞釋放入血。組織缺氧是刺激促紅細胞生成素合成釋放增多的主要原因。10.參考答案：B[解析]阿曲庫銨代謝是霍夫曼消除，不經過肝腎代謝。適合肝腎功能不全病人。11.參考答案：C[解析]在第一恒磨牙萌出之前，多數乳磨牙缺失，迫使患兒多用前牙咀嚼，下頜則可能逐漸向前移位，久之可造成假性近中錯(牙合)畸形，或稱假性下頜前突；如乳磨牙全部缺失，則下頜必須前伸，完全利用前牙咀嚼，日久就形成真性下頜前突。當乳磨牙多數缺失時，上下牙弓之間失去牙齒的支持，使頜間高度降低，會增加前牙的覆頜深度，造成內傾型深覆頜。12.參考答案：E[解析]出血停止后，先放出囊內氣體．繼續觀察24h，如仍無再出血時可考慮拔管。氣囊壓迫一般以3～4日為限，繼續出血者可適當延長壓迫時間。但要注意每隔12h～24h應放松牽引，放氣數分鐘，再注氣。13.參考答案：BCDE[解析]血府逐瘀湯的藥物組成：紅花、牛膝、當歸、生地、川芎、赤芍、桔梗、柴胡、甘草、桃仁、枳殼。14.參考答案：ABCDE[解析]對初次使用、停用3天后再用及在應用中更換青霉素批號時，均需做過敏試驗。皮試前應詢問過敏史，有過敏史者禁止做皮試。皮試前應做好搶救準備，以免發生過敏性休克。青霉素皮試液現用現配，濃度與劑量必須準確。患者空腹時不宜進行皮試，個別患者空腹時注射用藥，會出現眩暈、惡心等反應，易與過敏反應相混淆。15.參考答案：反跳現象：病人癥狀基本控制后，突然停藥或減量太快，引起原病復發或惡化的現象。原因：病人對糖皮質激素產生依賴性或疾病癥狀尚未被完全控制所致，常需加大劑量再行治療，待癥狀緩解后逐漸減量，直至停藥。16.參考答案：ABCD17.參考答案：A[解析]骨質疏松是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，是以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏松中，骨組織的減少主要由于骨質吸收增多所致。本病以骨骼疼痛、易于骨折為特征。18.參考答案：ABD[解析]腎病綜合征四大表現：大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。19.參考答案：B[解析]2016年國務院政府工作報告指出，要發揮有效投資對穩增長調結構的關鍵作用。我國基礎設施和民生領域有許多短板，產業亟需改造升級，有效投資仍有很大空間。故本題判斷錯誤。20.參考答案：C[解析]二尖瓣關閉不全時，左心室射血時間縮短，主動脈瓣及肺動脈瓣關閉所致的第二心音出現提前；嚴重二尖瓣關閉不全時常可出現第三心音；雜音的性質是可在第一心音后即刻出現，第一心音常減弱，可被雜音掩蓋；雜音呈現為全收縮期吹風樣高調的一貫型雜音；當二尖瓣后葉異常時，雜音可向胸骨左緣和心底部傳導。21.參考答案：A[解析]血液檢查是診斷瘧疾、絲蟲病的基本方法。22.參考答案：AC[解析]抗結核的第一線藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素，抗結核的第二線藥物有對氨基水楊酸、卡那霉素。23.參考答案：D[解析]急腹癥在未明確病情前忌用熱療，雖然熱療可以減輕腹痛，但是會掩蓋病情而貽誤診斷和治療。24.參考答案：ABCD乳腺膿腫形成時最有效的治療是膿腫切開引流。為減少乳管損傷形成乳瘺，應做放射狀切口；為使膿液引流充分，應將膿腔間隔打開，切開部位選在膿腔最低處并做對口引流，保證引流通暢、徹底。25.參考答案：A[解析]此題考查的是化學常識。26.參考答案：C27.參考答案：A[解析]ABO血型系統相符合者之間進行輸血時也需要做交叉配血，因為除ABO血型外還有其他血型系統，交叉配血可進一步驗證ABO血型系統的檢驗是否正確，并可排除其他血型系統血型不合造成的嚴重后果。28.參考答案：C[解析]引導組織再生術的牙周支持組織修復細胞來源于牙周膜前體細胞。29.參考答案：C[解析]腎為先天之本是與脾為后天之本相對而言的。先天是指人體受胎時的胎元，《靈樞》曰：“兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精”。30.參考答案：C[解析]Verge腔又稱第六腦室或穹隆腔，不與腦室相通。31.參考答案：ABCD[解析]測量血壓“四定”：定體位、定部位、定血壓計、定時間。32.參考答案：B[解析]牙釉質黏接面的處理常用30%～50%磷酸液處理1分鐘。33.參考答案：D[解析]產生肌松作用前出現短暫的肌束顫動，這是除極化肌松藥的不良反應，非除極化肌松藥沒有此類反應。34.參考答案：A[解析]管理是一項重要的生產要素，在生產經營活動中，主要表現為組織協調和指揮運籌才能。故本題判斷正確。35.參考答案：C[解析]基因突變中，堿基的替換包括轉換和顛換，顛換是發生在嘌呤和嘧啶之間的替換：轉換是發生在嘌呤之間或嘧啶之間的替換。36.參考答案：D[解析]牙齦炎的確立期結合上皮及袋壁上皮內仍有較多的中性粒細胞，上皮下可見大量淋巴細胞浸潤，主要為B淋巴細胞，可見較多漿細胞。37.參考答案：D[解析]硝普鈉宜現用現配，避光滴注，可用輸液泵控制滴速。38.參考答案：A[解析]釉質是牙齒最外層的組織，成熟的牙釉質為白色半透明的鈣化程度最高的堅硬組織，主要成分為無機物(主要為含鈣和磷的磷灰石晶體)，其他為水及有機物。39.參考答案：肺

津液40.參考答案：A[解析]胎盤的一個重要的作用就是充當胎兒的肺，進行著氣體的交換。但實際氣體交換的效率只有肺的1/50。41.參考答案：D[解析]自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理，由肺動脈、肺靜脈組成，支氣管、淋巴管及少量間質組織也參與肺紋理組成。42.參考答案：ABC[解析]前發際正中至后發際正中為12寸；胸劍聯合中點(歧骨)至臍中為8寸；兩乳頭之間為8寸；兩肩胛內緣為6寸；膝中至外踝尖為16寸。43.參考答案：C[解析]內囊是位于背側丘腦、尾狀核和豆狀核之間的寬厚白質層。44.參考答案：E[解析]化膿性骨髓炎是指涉及骨髓、骨(包括骨皮質、骨松質)和骨膜的化膿性炎癥。45.參考答案：D[解析]結合患兒臨床表現，輔助檢查結果，和早產兒因肺泡表面活性物質缺乏特點，推斷該患兒發生新生兒肺透明膜病。肺表面活性物質缺乏時，肺泡表面張力增加，呼氣時肺內殘余氣體減少，肺泡逐漸萎縮，致使通氣不良，造成低氧血癥和二氧化碳蓄積。所以主要護理診斷是氣體交換受損。46.參考答案：D[解析]腺病毒肺炎最易出現的并發癥是心力衰竭。47.參考答案：ABCDE[解析]積聚病因有寒邪、濕熱、痰濁、食滯、蟲積等，最終導致氣滯血瘀結成積聚，因此積聚的病機主要是氣機阻滯，瘀血內結。聚證以氣滯為主，積證以血瘀為主。48.參考答案：A[解析]懷疑患者為心肌梗死所以選擇心電圖。49.參考答案：B[解析]銀翹散的功用為辛涼透表，清熱解毒。50.參考答案：A[解析]紅細胞計數是指單位體積(每升)血液中所含的紅細胞數目，對于提示紅細胞系統的疾病有重要意義。51.參考答案：ABCD[解析]牙周病的局部促進因素包括牙石、解剖因素、錯畸形、不良修復體等誘病因素、刨傷、食物嵌塞、不良習慣以及牙面著色。52.參考答案：A[解析]甲胎蛋白(AFP)是原發性肝癌的血清標志物，常用于原發性肝癌的診斷及療效監測。53.參考答案：B[解析]標引主題詞，通常按“審讀文稿—分析主題—查表選詞—標引”的程序進行操作。選用主題詞要力求準確、簡明、有層次。54.參考答案：CDE[解析]小兒高熱驚厥常用藥物：(1)地西泮，一般口服。(2)水合氯醛，一般用于灌腸。(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉，常用于長期連續用藥。治療此病時，苯妥英鈉效果不佳；卡馬西平無作用。55.參考答案：ABD[解析]胎糞吸入性肺炎的病理改變為呼吸道的機械性阻塞和肺組織化學性炎癥。患兒因胎糞吸