住在富人區(qū)的她2023年01月2023四川成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.垂直思維是以邏輯與數(shù)學(xué)為代表的傳統(tǒng)思維模式，強(qiáng)調(diào)事物的確定性，從前提作出嚴(yán)謹(jǐn)推導(dǎo)；水平思維則注重創(chuàng)新，考慮事物多種選擇的可能性，追求思考的豐富性。

根據(jù)上述定義，下列選項屬于水平思維應(yīng)用的是______A.金導(dǎo)電、銀導(dǎo)電、銅導(dǎo)電……所以金屬能導(dǎo)電B.凱庫勒夢見蛇咬住自己的尾巴，推斷出苯的結(jié)構(gòu)C.法拉第認(rèn)為電能產(chǎn)生磁場，那么磁場也能產(chǎn)生電D.根據(jù)相對原子質(zhì)量，用元素周期表預(yù)測未知元素2.38歲，女性，鋇餐示食管壁張力減低，蠕動減弱，鋇劑排空延遲，并在食管下段見到串珠狀充盈缺損影，首先考慮______。A.反流性食管炎B.食管下段平滑肌瘤C.食管下段靜脈曲張D.食管癌E.食管裂孔疝3.科學(xué)發(fā)展觀的核心是______，基本要求是______。______A.以人為本

全面協(xié)調(diào)可持續(xù)B.發(fā)展

全面協(xié)調(diào)可持續(xù)C.以人為本

統(tǒng)籌兼顧D.發(fā)展

統(tǒng)籌兼顧4.肌力測定的分級描述中，錯誤的是

A.1級：肌完全不能收縮，為完全癱瘓B.2級：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動，但不能對抗重力C.3級：肌僅有抗重力，無抗阻力的收縮D.4級：肌有抗重力和抗阻力的收縮E.5級：肌有對抗強(qiáng)阻力的收縮5.患者死亡，進(jìn)行尸檢的時間，以及在冷凍條件下可以延長尸檢的時間是______。A.24小時，5天B.24小時，7天C.48小時，7天D.48小時，5天6.女性患者導(dǎo)尿時，初步消毒后戴無菌手套、鋪洞巾，再次消毒的順序為______。A.尿道口→小陰唇→大陰唇B.尿道口→小陰唇→尿道口C.大陰唇→小陰唇→尿道口D.小陰唇→尿道口→小陰唇7.下列選項中，哪一項是MR造影劑的增強(qiáng)機(jī)理

。A.改變局部組織的磁環(huán)境直接成像B.改變局部組織的磁環(huán)境間接成像C.增加了氫質(zhì)子的個數(shù)D.減少了氫質(zhì)子的濃度E.增加了水的比重8.胎頭徑線中最短的是雙頂徑。9.紅細(xì)胞輸注前，應(yīng)用葡萄糖生理鹽水溶液稀釋。10.IgA腎病的免疫熒光特點是______。A.IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣或團(tuán)塊樣在系膜區(qū)和(或)毛細(xì)血管袢分布B.IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣或團(tuán)塊樣在毛細(xì)血管袢分布C.IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣在腎小球基底膜分布D.一般無C3和備解素沉積E.可有Clq、C4沉積11.下列有關(guān)心臟的描述，哪些是正確的?______A.心尖由左心室構(gòu)成B.心底大部分由右心房構(gòu)成C.胸肋面大部分由右心室構(gòu)成D.膈面大部分由右心室構(gòu)成E.左緣大部分由左心室構(gòu)成12.兒童GH過度分泌會導(dǎo)致______。A.侏儒癥B.巨人癥C.肢端肥大癥D.柯興氏綜合征13.最常見的食物中毒是______。A.化學(xué)性食物中毒B.細(xì)菌性食物中毒C.真菌性食物中毒D.有毒動植物中毒14.純陽學(xué)說是指小兒______。A.發(fā)育迅速B.臟腑嬌嫩C.有陽無陰D.陽亢陰虧15.下列各項對于太陽系的描述正確的有______。A.海王星是太陽系中距離太陽最遠(yuǎn)的行星B.太陽系中有一個位于火星和木星之間的小行星帶C.太陽發(fā)光是因為太陽進(jìn)行著核裂變D.太陽系位于銀河系之中16.藥物制劑可影響藥物作用，藥物制劑研發(fā)的首選劑型是______。A.固體制劑B.液體制劑C.氣霧劑D.軟膏劑17.對飲用水進(jìn)行氯化消毒時，起殺菌作用的主要是______。18.病人舌淡白嫩胖，舌苔水滑，多為______。A.氣虛挾濕B.陰虛水停C.熱痰內(nèi)蘊D.氣分有濕19.下列有關(guān)勞逸失度的害處，描述正確的有______。A.久視傷血B.久坐傷肉C.久臥傷氣D.久行傷筋20.唾液中唯一的消化酶是______。A.溶菌酶B.唾液淀粉酶C.黏液D.蛋白酶E.脂肪酶21.關(guān)于凍傷的護(hù)理措施，下列說法錯誤的是______。A.盡快使傷員脫離寒冷環(huán)境，去除潮濕衣服、鞋襪，盡早進(jìn)行全身和局部復(fù)溫，飲用熱飲料等B.妥善處理創(chuàng)面C.在復(fù)溫過程中及復(fù)溫后，凍傷肢體會出現(xiàn)劇烈的疼痛，可口服或肌注鎮(zhèn)痛劑D.對病人態(tài)度和藹，給予其真誠的安慰和勸導(dǎo)，利用社會支持系統(tǒng)的力量，鼓勵病人戰(zhàn)勝疾病的信心22.暴喜過度，常見的癥狀是______。A.不思飲食，寡言少語B.面紅目赤，頭昏脹痛C.精神不能集中，甚至失神狂亂D.意志消沉，面色慘淡23.出生時導(dǎo)致腦性癱瘓常見的原因______A.缺氧B.外傷C.核黃疸D.羊水栓塞E.胎兒期感染24.在湯劑中，膠質(zhì)類藥的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化服25.男性，65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳嗽20余年，近年來動則氣急。患者要求明確有無肺氣腫。體檢時下列哪項體征最有幫助?______A.肋間隙增寬B.輔助肌參與呼吸運動C.桶狀胸和肺下界降低、移動度變小D.心臟相對濁音界縮小E.叩診過清音26.阿苯達(dá)唑?qū)儆?/p>

。A.抗真菌藥B.抗病毒藥C.抗結(jié)核病藥D.抗腸蟲病藥E.抗滴蟲病藥27.體循環(huán)淤血的體征有______A.肝大B.頸靜脈怒張C.肝頸靜脈回流征陽性D.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰E.血便28.新生兒不宜選用的抗生素是______。A.青霉素GB.紅霉素C.頭孢菌素類D.氯霉素29.錯頜畸形的矯治目標(biāo)是______、穩(wěn)定和美觀。30.大腸埃希菌與傷寒沙門菌在糖發(fā)酵方面的主要差別之一在于傷寒沙門菌不分解______。A.乳糖B.葡萄糖C.蔗糖D.麥芽糖E.山梨醇31.美國哲學(xué)家柯亨和阿拉托，將現(xiàn)代社會一分為二：一方面把市民社會同一個由黨派、政治組織和政治公共體構(gòu)成的政治社會區(qū)別開來，另一方面把市民社會同一個由生產(chǎn)和分配的組織構(gòu)成的經(jīng)濟(jì)社會區(qū)別開來。討論中國社會轉(zhuǎn)型，也應(yīng)選擇現(xiàn)代社會的理論框架作為坐標(biāo)。

從這段文字我們可以推出的是______A.中國社會轉(zhuǎn)型需要發(fā)揮合作組織的作用B.政府應(yīng)始終如一地推行經(jīng)濟(jì)體制改革C.當(dāng)代中國社會轉(zhuǎn)型就是告別計劃社會D.中國社會轉(zhuǎn)型與政治組織、企業(yè)和公民有關(guān)32.小張和小趙從事同樣的工作，小張的效率是小趙的1.5倍。某日小張工作幾小時后小趙開始工作，小趙工作了1小時之后，小張已完成的工作量正好是小趙的9倍。再過幾個小時，小張已完成的工作量正好是小趙的4倍?______A.1B.1.5C.2D.333.下列方劑中，患者癥見胸脘痞滿，不思飲食，適用的是______。A.枳實導(dǎo)滯丸B.木香檳榔丸C.健脾丸D.枳術(shù)丸34.急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為______。A.氮質(zhì)血癥B.代謝性酸中毒C.水中毒D.高鈉血癥E.高血鉀35.下列哪種藥物無中樞抑制作用?______A.異丙嗪B.苯海拉明C.吡卞明D.特非那定36.某寶寶接種了乙肝疫苗，則其首先產(chǎn)生的抗體是______。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE37.噻嗪類藥物主要作用部位是______。A.遠(yuǎn)曲小管近端B.集合管C.遠(yuǎn)曲小管和集合管D.髓袢升支粗段E.近曲小管38.石膏固定術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.潰瘍B.壓瘡C.廢性骨質(zhì)疏松D.骨筋膜室綜合征39.中國特色社會主義文化建設(shè)包括______。A.思想道德建設(shè)B.社會主義法制建設(shè)C.教育科學(xué)文化建設(shè)D.黨的組織、作風(fēng)建設(shè)40.我國現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《針灸甲乙經(jīng)》C.《針灸大成》D.《針灸逢源》E.《十四經(jīng)發(fā)揮》41.粟和稷實際就是人們常見的小米，當(dāng)它在民間作為人們餐桌上的主食時，名字是粟；當(dāng)它被呈入宮廷，作為社稷壇上祭天的成果時，名字是稷。同一種作物擁有了兩種不同的名字，在這作物的分工背后，隱藏著人的分工。在歷史長河的某一瞬間，小米們走上了兩條路，一種是名為粟的糧食，一種是名為稷的祭品；人們也走上了兩條路，一群是種田人，一群是讀書人。前者只在民間從事勞作，后者只負(fù)責(zé)朝堂上的記錄，不知道這神圣的名字與餐桌上的小米是同一種材質(zhì)。當(dāng)閱讀文字的眼睛不再關(guān)注田野，當(dāng)握筆的手不再觸碰種子與農(nóng)具，隔閡的出現(xiàn)順理成章。

這段文字意在說明______A.粟和稷在名字上的紛爭由來已久B.社會階層的隔閡是粟和稷分歧的根源C.用于祭天的稷被人為地神圣化了D.粟和稷的分工實際上是一種偶然結(jié)果42.炭疽是由炭疽桿菌引起的動物源性傳染病，其中______是最常見的臨床類型。A.皮膚炭疽B.肺炭疽C.腸炭疽D.炭疽性敗血癥43.女性，40歲，低熱半年，牙齦易出血，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝右肋緣下3cm，脾肋下10cm。實驗室檢查：血紅蛋白110g/L，白細(xì)胞計數(shù)200×109/L，原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞為6%，骨髓原始粒細(xì)胞為2%，Ph染色體陽性。診斷為______A.急性粒細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病急變E.類白血病反應(yīng)44.屬于慢性肉芽腫性炎的是

A.結(jié)核病B.傷寒C.腸阿米巴病D.慢性支氣管炎E.慢性闌尾炎45.設(shè)計隙卡制備牙體時，不能預(yù)備成楔形，也不能破壞兩相鄰牙的接觸點，這樣做的原因是______。A.盡量利用天然間隙B.防止基牙間食物嵌塞C.盡量少磨除牙體組織D.防止基牙齲壞E.避免形成楔力使基牙移位46.在病因研究中，常見的偏倚有______。A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.測量偏倚47.有關(guān)藥物血漿半衰期的敘述中，正確的是______。A.血漿半衰期是血漿藥物濃度下降一半的時間B.血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的消除速度C.可依據(jù)血漿半衰期調(diào)節(jié)給藥的間隔時間D.血漿半衰期長短與原血漿藥物濃度有關(guān)E.一次給藥后，經(jīng)過4～5個半衰期已基本消除48.陽虛證可小便清長，也可尿少。49.酒精擦浴時，禁忌擦拭的部位不包括______。A.心前區(qū)B.腹部C.足心部位D.肘部50.下列屬于五行相乘的臟病傳變是______。A.肝病及脾B.肺病及腎C.肺病及心D.心病及肝51.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)理是

A.抑制琥珀酸脫氫酶B.抑制已糖激酶C.抑制膽堿脂酶D.抑制檸檬酸合成酶E.抑制異檸檬酸脫氫酶52.血中還原血紅蛋白至少達(dá)多少時，皮膚、黏膜可出現(xiàn)發(fā)紺?______A.＞70g/LB.＞65g/LC.＞60g/LD.＞55g/LE.＞50g/L53.《詞詮》是查檢文言虛詞的專著。54.下列組織中最易再生修復(fù)的是______。A.心肌組織B.骨組織C.神經(jīng)組織D.上皮組織55.標(biāo)本發(fā)臭，鏡檢染色不均，形態(tài)奇特，通常為哪類微生物感染？______A.螺旋體B.衣原體C.微需氧菌D.厭氧菌56.自體動靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析病人最常用的血管通路。下列對自體動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理錯誤的是______。A.內(nèi)瘺成形術(shù)前保護(hù)一側(cè)上肢的靜脈，避免靜脈穿刺和輸液B.內(nèi)瘺成形術(shù)后抬高術(shù)側(cè)上肢至0°～30°C.內(nèi)瘺術(shù)后第三天開始，做早期功能鍛煉，促進(jìn)內(nèi)瘺早日成熟D.透析結(jié)束后按壓內(nèi)瘺穿刺部位10分鐘以上57.按照《行政處罰法》規(guī)定，行政機(jī)關(guān)作出

等行政處罰決定前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽證的權(quán)利。A.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)B.吊銷許可證或執(zhí)照C.較大數(shù)額罰款D.行政拘留58.患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39℃～40℃近一周，局部略紅腫，具深壓痛，經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴(yán)重，此時最正確的治療是

A.加用激素治療B.輸血C.局部制動D.切開引流E.病灶清除59.中國的現(xiàn)代化過程，也是中國人民向西方學(xué)習(xí)，探索救國之路的過程。這一過程由學(xué)習(xí)西方的軍事器物到學(xué)習(xí)西方的政治制度，再到學(xué)習(xí)西方的思想文化。

下列屬于學(xué)習(xí)西方資本主義政治制度的是______。A.洋務(wù)運動B.戊戌變法C.辛亥革命D.新文化運動60.中國人民抗日戰(zhàn)爭由局部抗戰(zhàn)進(jìn)入全民族抗戰(zhàn)的標(biāo)志是“七·七”事變。61.少年兒童每日總熱能需要(kcal/kg體重)生長發(fā)育占的最多。62.下列關(guān)于心悸的說法，正確的有______。A.心悸是一種自覺心臟跳動的不適感覺或心慌感B.心悸的發(fā)生機(jī)制已經(jīng)清楚C.心悸時心率可快、可慢，也可有心率失常D.心悸與每搏輸出量的大小無關(guān)63.抗利尿激素分泌增多可______。A.提高遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞對水的通透性B.增強(qiáng)集合管對尿素的通透性C.提高集合管對水的通透性D.減少腎髓質(zhì)的血流量64.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進(jìn)生長的是______。A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.梭形細(xì)胞癌D.末分化癌E.疣狀癌65.皮膚癬真菌可侵犯皮膚、毛發(fā)等，檢查時取的皮屑、指甲屑等均先溶解消化再鏡檢。所用溶解消化液為______。A.100%乙醇B.10%甲醛C.8%KOHD.10%KOH卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]水平思維是產(chǎn)生的結(jié)果是豐富的，A、B和C項產(chǎn)生的結(jié)果是單一的，固定的。因此，本題選擇D選項。2.參考答案：C[解析]該女性這種情況首先要考慮食管下段靜脈曲張。食管靜脈曲張在吞鋇后食管造影的典型表現(xiàn)是：食管呈串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損，管壁邊緣不規(guī)則，食管腔擴(kuò)張，蠕動減弱，排空延遲。3.參考答案：A[解析]本題考查科學(xué)發(fā)展觀的要點。科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。故正確答案為A。4.參考答案：A[解析]O級：肌完全不能收縮，為完全癱瘓；1級：肌肉可收縮但不能做功；2級：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動，但不能對抗重力；3級：肌僅有抗重力，無抗阻力的收縮；4級：肌有抗重力和抗阻力的收縮；5級：肌有對抗強(qiáng)阻力的收縮。5.參考答案：C[解析]《醫(yī)療事故處理條例》第18條規(guī)定，患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。6.參考答案：B7.參考答案：B[解析]MR造影劑通過改變局部組織的磁環(huán)境間接成像，以增強(qiáng)正常組織和病變組織的對比。8.參考答案：A[解析]妊娠足月時，胎頭徑線中最短的是雙頂徑。分別是枕下前鹵徑9.5cm，枕額徑11.3cm，枕頦徑13.3cm，雙頂徑9.3cm。9.參考答案：B[解析]紅細(xì)胞輸注前，應(yīng)用0.9%生理鹽水溶液稀釋。10.參考答案：A[解析]IgA腎病免疫熒光可見系膜區(qū)IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣或團(tuán)塊樣沉積，伴或不伴毛細(xì)血管袢分布，常伴C3沉積，但Clq少見。11.參考答案：ACE12.參考答案：B[解析]兒童生長激素(GH)過度分泌會導(dǎo)致巨人癥。13.參考答案：B[解析]食物中毒是指患者所進(jìn)食物被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染，或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病。由于這四類食物中毒中細(xì)菌是我們最為平常接觸的物質(zhì)，因此最常見的食物中毒為細(xì)菌性食物中毒。14.參考答案：A[解析]純陽學(xué)說闡明小兒生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速。15.參考答案：ABD[解析]太陽系是銀河系的一部分，包括8大行星，距離太陽從近到遠(yuǎn)為水星、金星、地球、火星、木星、土星、天王星和海王星，A、D兩項正確；小行星帶是位于火星和木星軌道之間的小行星的密集區(qū)域，B項正確；太陽之所以能夠發(fā)光是因為進(jìn)行著核聚變，C項錯誤。故本題選擇ABD。16.參考答案：A[解析]固體制劑的劑量準(zhǔn)確，服用、運輸和攜帶方便；化學(xué)性質(zhì)更穩(wěn)定；生產(chǎn)成本低、產(chǎn)量大，售價較低；種類較多，可滿足不同臨床醫(yī)療需要，如速效(分散片)、長效(緩釋片)、口腔給藥(含片)、陰道給藥(陰道片)等，應(yīng)用廣泛。17.參考答案：次氯酸(HCIO)[解析]對飲用水進(jìn)行氯化消毒時，選用的液態(tài)氯、漂白粉、漂白粉精加入水中后都會通過反應(yīng)生成次氯酸(HClO)，真正起殺菌作用的主要是HClO。18.參考答案：A[解析]淡白舌多主氣血兩虛，胖大舌多主水濕內(nèi)停，嫩舌多主虛證，水滑苔多主水濕內(nèi)停。故選A。19.參考答案：ABCD[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)·索問·宣明五氣篇》載“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是渭五勞所傷。”因為“肝開竅于目”而“肝受血而能視”，所以久視傷血。久臥傷氣，即臥、喜臥或多臥會導(dǎo)致人體氣機(jī)運化不暢，氣滯血淤，水谷精微不得輸布五臟百骸，身體虛弱疲倦，氣的運行就會變得緩慢，身體內(nèi)的新陳代謝速度也會相應(yīng)減慢，產(chǎn)生一系列的肢體疲倦乏力的狀況。脾主肌肉、四肢，久坐則脾氣不健、胃納欠佳、水谷精微難以運化傳輸，從而氣血生化不足，導(dǎo)致人體皮肉失于滋養(yǎng)，使肌肉松弛，四肢倦怠，機(jī)體軟弱無力。久行能使膝關(guān)節(jié)過度疲倦，而膝為筋之府，所以說久行傷筋。20.參考答案：B21.參考答案：A[解析]應(yīng)根據(jù)病情選擇復(fù)溫時間。22.參考答案：C[解析]喜則氣緩，包括緩和緊張情緒和心氣渙散兩方面。正常情況下，喜能緩和精神緊張，使應(yīng)為通利，心情舒暢。但暴喜過度，則使心氣渙散，神不守舍，可見精神不能集中，甚則失神狂亂等癥。23.參考答案：D[解析]腦癱的病因分為三類，出生前，常見原因為胎兒期感染、出血、母親疾病等；出生時，常見原因為羊水栓塞、早產(chǎn)等；出生后常見原因為缺氧、感染等。24.參考答案：D[解析]烊化又稱為溶化，是指某些膠類藥物及黏性大而易溶的藥物，為避免入煎劑而粘鍋或黏附其他藥物影響煎煮，可單用水或黃酒將此類藥物加熱溶化即烊化后，用煎好的藥液沖服，也可將此類藥放入其他藥物煎好的藥液中加熱烊化后服用。25.參考答案：C[解析]肺氣腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①有慢性支氣管炎、支氣管哮喘等病史；②發(fā)病緩慢，有原發(fā)病癥狀如咳嗽、咯痰等，病變早期勞動時有氣短，并隨病情進(jìn)展而加重，并伴有疲乏，體重減輕及勞動能力喪失；③早期無明顯異常體征，典型者有桶狀胸，呼吸運動減弱，語音、語顫減弱，肺反響增強(qiáng)，肚濁音界下移，心濁音界縮小，呼吸音減弱，呼氣延長；④胸部X線檢查有肺野透光度增強(qiáng)，肺周圍血管減少、變細(xì)，膈肌下降、變平，活動度減弱，心影垂直、狹長，或有肺大泡；⑤肺功能檢查示殘氣容積/肺總量(RV/TLC)＞35%，第一秒用力呼氣量/用力肺活量(FEV1/FVC)＜60%，最大通氣量(MBC)占預(yù)計值百分比＜80%，吸氧7分鐘后肺泡氮沖洗率＞2.5%。26.參考答案：D阿苯達(dá)唑臨床可用于驅(qū)蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲等，為高效低毒的廣譜驅(qū)腸蟲藥。27.參考答案：ABC[解析]體循環(huán)淤血的體征，如頸靜脈怒張、肝大且有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫，重者可有腹腔積液。28.參考答案：D[解析]新生兒長期大量服用氯霉素后會引起“灰嬰綜合征”，即出現(xiàn)腹脹、嘔吐、呼吸不規(guī)則、進(jìn)行性面色蒼白、發(fā)紺、循環(huán)衰竭等癥狀，甚至休克。29.參考答案：平衡30.參考答案：A[解析]大腸埃希菌與傷寒沙門菌在糖發(fā)酵方面的主要差別之一在于傷寒沙門菌不分解乳糖。31.參考答案：D[解析]阿拉托把社會從政治和經(jīng)濟(jì)兩方面來區(qū)分，中國的轉(zhuǎn)型也應(yīng)以此為坐標(biāo)，所以中國社會轉(zhuǎn)型與政治組織、企業(yè)和公民有關(guān)。所以選D。32.參考答案：C[解析]工程問題。本題可采用賦值、方程法。賦小趙、小張的工作效率分別為2，3。小趙工作1小時，工作量為2，小張完成是小趙的9倍，則為18。設(shè)經(jīng)過x小時，小張完成的工作量是小趙的4倍。則18+3x=4(2+2x)，得出x=2。33.參考答案：D[解析]枳術(shù)丸功效健脾消痞；主治脾虛氣滯，飲食停聚，癥見胸脘痞滿，不思飲食。34.參考答案：ABCE[解析]急性腎衰竭少尿期，機(jī)體會出現(xiàn)水潴留，甚至水中毒、氮質(zhì)血癥、代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂。電解質(zhì)紊亂主要表現(xiàn)為：高血鉀、低血鈉、高血鎂、高血磷、低血鈣等。尤其是高鉀血癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致心搏驟停。35.參考答案：D[解析]特非那定為第二代H1受體阻斷劑，無中樞抑制作用，其余選項均有中樞抑制作用。36.參考答案：C[解析]免疫接種是用人工方法將免疫原或免疫效應(yīng)物質(zhì)輸入到機(jī)體內(nèi)，使機(jī)體通過人工自動免疫或人工被動免疫的方法獲得防治某種傳染病的能力。免疫球蛋白(IgM)是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，也是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體，因此，免疫接種后首先產(chǎn)生的抗體為。IgM，抗體IgM在人體內(nèi)存留時間有限，最終會演變成抗體IgG，抗體IgG是我們檢測的目標(biāo)。37.參考答案：A[解析]噻嗪類是一種降壓藥，作用部位為遠(yuǎn)曲小管近端，可單獨用于治療早期高血壓，或與其他降壓藥聯(lián)合治療中、重度高血壓。38.參考答案：D[解析]骨筋膜室綜合征是四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)組織因急性嚴(yán)重缺血而發(fā)生的一系列病理改變，好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。39.參考答案：AC[解析]中國特色社會主義文化建設(shè)包含思想道德建設(shè)和教育科學(xué)文化建設(shè)兩個大的方面。思想道德建設(shè)解決的是整個民族的精神支柱和精神動力問題，教育科學(xué)文化建設(shè)要解決的問題是為整個民族的科學(xué)文化素質(zhì)和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)提供智力支持。本題答案為AC。40.參考答案：B[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》非針灸學(xué)專著，《針灸甲乙經(jīng)》為西晉針灸學(xué)家皇甫謐所作，《十四經(jīng)發(fā)揮》為元代滑伯仁所作，《針灸大成》、《針灸逢源》為明清醫(yī)著，均較晚，故《針灸甲乙經(jīng)》為我國現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著。41.參考答案：B[解析]文字意在說明社會階層的隔閡是粟和稷分歧的根源。42.參考答案：A[解析]炭疽桿菌由體表破損處進(jìn)入體內(nèi)，造成組織壞死；多發(fā)生于屠宰、制革或毛刷工人及飼養(yǎng)員。因接觸較多和侵入途徑簡單，皮膚炭疽為最常見的臨床類型，其次為肺炭疽和腸炭疽，嚴(yán)重時可繼發(fā)炭疽桿菌敗血癥和炭疽腦膜炎。43.參考答案：B[解析]此病人有全身淋巴結(jié)腫大和肝、脾大，血白細(xì)胞數(shù)明顯增高，但原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞＜10%，骨髓中原始粒細(xì)胞為2%，Ph染色體陽性，除全身淺表淋巴結(jié)腫大外，均支持診斷慢性粒細(xì)胞白血病。盡管全身淺表淋巴結(jié)腫大，但血象和骨髓象均不支持診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病。44.參考答案：A慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，是由巨噬細(xì)胞增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結(jié)核病、麻風(fēng)病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病，以及異物引起的炎癥如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等。45.參考答案：E46.參考答案：ABCD[解析]在病因研究中，常見的偏倚有選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚、測量偏倚。47.參考答案：ABCE[解析]按零級動力學(xué)消除時，半衰期與原血藥濃度有關(guān)；一級動力學(xué)消除時則無關(guān)。48.參考答案：A[解析]陽虛失于溫化和蒸騰津液，故見小便清長；腎陽虛，可見小便不利。49.參考答案：D[解析]①腋窩、肘窩、手心、腹股溝、腘窩處等血管豐富處稍用力并延長擦拭時間，促進(jìn)散熱。②禁忌擦拭心前區(qū)(可引起心率慢或心律失常)、腹部(可引起腹瀉)、后頸部、足心部位(可引起一過性冠狀動脈收縮)以免引起不良反應(yīng)。50.參考答案：A[解析]五臟對應(yīng)五行屬性分別為肝屬水，心屬火，脾屬土，肺屬金，腎屬水，五行相乘關(guān)系為木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。由此可得肝病及脾為相乘關(guān)系。51.參考答案：C[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥能抑制許多酶，但對人畜的毒性主要表現(xiàn)在抑制膽堿酯酶。體內(nèi)膽堿酯酶主要存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)、紅細(xì)胞、植物神經(jīng)的節(jié)前纖維、節(jié)后纖維和運動終板中、有機(jī)磷酸脂進(jìn)入人體后，迅速與膽堿酯酶結(jié)合，形成穩(wěn)定的磷酰化膽堿酯酶，不易水解，從而抑制膽堿酯酶活性，失去了分解乙酰膽堿的能力，乙酰膽堿大量蓄積，引起以乙酰膽堿為傳導(dǎo)介質(zhì)的神經(jīng)包括交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、少量交感神經(jīng)節(jié)后纖維(如汗腺分泌神經(jīng)和橫紋肌血管舒張神經(jīng))和運動神經(jīng)過度興奮的癥狀。52.參考答案：E[解析]發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多所致的皮膚、黏膜呈青紫的現(xiàn)象。通常毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白超過50g/L就可以形成。53.參考答案：A54.參考答案：B[解析]骨組織的再生能力非常強(qiáng)，骨折后可完全再生修復(fù)。心肌組織和神經(jīng)組織屬于永久性細(xì)胞，無再生能力，損傷后一般都是瘢痕修復(fù)。上皮組織的再生能力較強(qiáng)，但若基底膜破壞，則難以再生。55.參考答案：D[解析]厭氧菌是指一大群在有氧條件下不能生長，必須在無氧條件下才能生長的細(xì)菌。主要可分為兩大類，一類是有芽胞的G+梭菌，另一類是無芽胞的G+及G-桿菌與球菌。標(biāo)本發(fā)臭，鏡檢發(fā)現(xiàn)細(xì)菌染色不均，形態(tài)奇特者常是厭氧菌感染的表現(xiàn)。56.參考答案：B[解析]動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)后抬高術(shù)側(cè)上肢30°以上，以促進(jìn)靜脈回流，減輕肢體腫脹，因此，B項說法錯誤。57.參考答案：ABC[解析]根據(jù)《行政處罰法》第42條的規(guī)定，行政機(jī)關(guān)作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)