住在富人區的她2022年06月2022年浙江湖州長興縣醫療衛生單位招聘優秀衛生人才和緊缺急需崗位衛生人才18人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.主動轉運的特點是______。A.通過載體轉運，不消耗能量B.通過載體轉運，消耗能量C.不通過載體轉運，不消耗能量D.不通過載體轉運，消耗能量2.麻醉蘇醒期拔氣管導管的較佳時期是______。A.完全清醒B.神志清楚，反射和肌力恢復自主呼吸恢復滿意C.只要呼吸恢復正常即可D.神經外科病人部分清醒即可E.待血壓平穩能有反應即可3.全合一營養液配制時應注意______。A.配制中避免電解質與脂肪乳劑直接接觸B.邊加藥邊搖動營養袋，使營養液中的藥物分布均勻C.暫時不用應放在4℃冰箱保存，但不超過24小時D.配制好后標記患者姓名、床號、配制時間、總量E.注意配伍禁忌，鈣、磷不能一起加入A

B

C

D

E

4.提示腹腔內空腔臟器損傷的臨床表現有______A.血壓下降B.脈搏加快C.膈下游離氣體D.肝濁音界消失A

B

C

D

5.洋地黃類的毒性反應最早出現的是______。A.惡心、嘔吐B.食欲不振C.頭暈、頭痛D.乏力6.長期大劑量應用糖皮質激素會引起

A.向心性肥胖，高血壓，糖尿，低血鈣，低血鉀B.向心性肥胖，高血壓，低血糖，低血鈣，高血鉀C.向心性肥胖，低血壓，糖尿，高血鈣，低血鉀D.向心性肥胖，高血壓，糖尿，高血鈣，高血鉀E.向心性肥胖，高血壓，糖尿，低血鈣，高血鉀7.下列病證中，適用于甘麥大棗湯的是

A.臟躁B.陰虛內熱，神志不安證C.肝血不足，虛熱內擾證D.心腎不交證E.肝陽上亢，陰血不足證8.根據現行《憲法》規定，關于公民權利和自由，下列哪一選項是正確的?______A.勞動、受教育和依法服兵役既是公民的基本權利又是公民的基本義務B.休息權的主體是全體公民C.公民在年老、疾病或者未喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質幫助的權利D.2004年《憲法修正案》規定，國家尊重和保障人權9.下列關于我國古代醫學家及其成就描述不正確的是______。A.華佗發明了麻沸散，開創了世界麻醉藥物的先例B.扁鵲奠定了中醫學的切脈診斷方法，開啟了中醫學的先河C.葛洪的《千金要方》在食療、養生、養老方面做出了巨大貢獻D.張仲景的《傷寒雜病論》是中國第一部從理論到實踐、確立辨證論治法則的醫學專著10.Codman三角11.關于2型糖尿病的敘述，以下哪項是錯誤的?______A.年齡多在40歲以上B.常超重或肥胖C.易發生酮癥酸中毒D.口服降糖藥物一般有效E.常可發現血漿胰島素增高12.西醫中的何病疼痛屬中醫胃脘痛的辨證范疇

A.急、慢性胃炎B.胃、十二指腸潰瘍C.胃黏膜脫垂癥D.急、慢性膽囊炎E.急性胰腺炎A

B

C

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13.鄧小平曾經指出，毛澤東最偉大的功績是建設了一個無產階級的革命政黨。14.下列藥物中，作為普濟消毒飲君藥，清解上焦頭面之熱毒的是______。A.連翹B.黃連C.牛蒡子D.薄荷15.簡述可摘局部義齒的組成及作用。16.下列哪項不是心包積液的表現?______A.心音亢進B.心界普遍擴大C.呼吸困難D.心尖搏動減弱17.試戴時發現，患者微笑時可見上前牙齦緣，口微閉時上前牙切緣位于唇下2mm，上尖牙遠中面位于口角。此時應該______。A.換大號上前B.換小號上前牙C.抬高上前牙D.抬高上前牙齦緣位置18.硫噴妥鈉的作用時間短是因為______。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速從中樞組織轉移到外圍脂肪19.少腹拘急，其人如狂，小便自利，治療選用______。A.血府逐瘀湯B.大陷胸湯C.桃核承氣湯D.少腹逐瘀湯20.腮腺腫瘤切除術后局部加壓常采用交叉十字繃帶。

21.腎上腺素臨床主要用于治療

。A.支氣管哮喘B.糖尿病C.高血壓D.過敏性休克和心臟驟停E.過敏性哮喘22.最常見的良性腫瘤是______。A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.骨巨細胞瘤23.下列檢查方法中，食管癌首選的是

。A.X線鋇餐檢查B.CTC.B超D.MRIE.食管鏡檢查24.下列關于涌泉穴主治病證的描述，正確的是______A.昏迷、暈厥，癲癇，小兒驚風B.頭痛，頭暈，目眩，失音C.遺精，陽萎，月經不調D.氣喘，咳血E.小便不利，便秘A

B

C

D

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25.高血壓治療描述正確的是______。A.合并支氣管哮喘患者宜用利尿藥B.合并竇性心動過緩者，宜用β受體阻斷藥C.合并消化性潰瘍者宜用利血平D.合并糖尿病者宜用噻嗪類利尿藥26.炎癥最常見的原因是______。A.物理性因子B.化學性因子C.機械性因素D.生物性因子27.關于細菌L型，以下說法正確的是______。A.在青霉素或溶菌酶的作用下細菌可形成L型B.細菌L型是細胞壁缺陷細菌C.細菌L型對β內酰胺類抗生素有抵抗D.細菌L型表現為某些生物學性狀的改變A

B

C

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28.消化腺包括______。A.肝，脾，大唾液腺B.肝，胰，膽囊C.肝，胰，脾，消化管壁的小腺體D.肝，胰，大唾液腺，消化管壁的小腺體29.下列關于旋毛形線蟲的描述，正確的是______。A.旋毛蟲為一種動物源性寄生蟲B.在同一宿主體內即可完成生活史全過程C.成蟲寄生在宿主小腸內D.幼蟲寄生在宿主肌肉內形成囊包A

B

C

D

30.與手陽明大腸經在鼻相接的經脈是______。A.肺經B.胃經C.膀胱經D.膽經E.小腸經31.下列關于大建中湯功效的描述，正確的是______。A.溫中祛寒，益氣健脾B.溫中補虛，和里緩急C.溫中補虛，降逆止痛D.溫中補虛，降逆止嘔32.男性，65歲，右腹股溝可復性球形腫塊2年，逐漸增大。查體：站立時右恥骨結節外上方可見一球形腫物，未進入陰囊，平臥時可自行回納，壓迫腹股溝韌帶中點上方2cm處站立時腫物復出。最可能的診斷是______A.右側腹股溝斜疝B.右側腹股溝直疝C.右側股疝D.右側精索鞘膜積液E.臍疝33.患兒，10歲。水腫，少尿4日，今日頭暈、眼花，惡心、嘔吐2次，抽搐1次，體檢：體溫37.6℃，血壓22/16kPa(165/120mmHg)，眼瞼及雙下肢水腫，尿檢：蛋白(++)，紅細胞15～20個/HP，血尿素氮5.8mmol/L。診斷考慮為______A.急性腎炎合并腎功能不全B.急性腎炎合并高血壓腦病C.急性腎炎合并循環充血D.急進性腎炎E.慢性腎炎34.關于胸壁及胸膜腔的超聲檢查，不正確的是______。A.靈活選擇仰臥位、側臥位或俯臥位B.依據臨床和其他影像學資料選擇重點掃查范圍C.胸壁腫塊檢查宜選擇高頻率的線陣或凸陣探頭D.需重視肋間滑動掃查，一般需雙手上抬或抱頭E.探查胸壁病灶時，需配合患者呼吸運動檢查35.遇到哪些情形，省、自治區、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內，向國務院衛生行政主管部門報告?36.關于藥物毒性反應的描述，正確的是______A.與藥物劑量無關B.與藥物的使用時間無關C.一般不造成機體的病理性損害D.大多為難以預知的反應E.有時也與機體高敏性有關37.“大實有贏狀”的本質是______。A.真熱假寒證B.真寒假熱證C.真實假虛證D.真虛假實證38.有關外科手術切口感染的危險因素的描述，正確的是______。A.術前使用抗生素時間短，感染危險性高B.術前使用抗生素時間長，感染危險性高C.侵入手術切口的細菌毒力強，感染危險性高D.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低E.術前住院時間長，感染危險性高A

B

C

D

E

39.下列屬于陰的屬性的是______。A.溫暖的B.向上的C.運動的D.物質的40.對手術進行中因蒸發而丟失的體液，一般選用以下哪種液體補充?______A.平衡鹽液B.代血漿C.10%葡萄糖D.血漿41.反治42.關于肺泡表面活性物質的描述，哪項是錯誤的?______A.維持肺泡的擴張狀態B.降低肺泡表面張力C.穩定肺泡容積D.降低肺的順應性E.防止毛細血管內液體濾入肺泡43.女性，35歲，肺結核患者，肺內有空洞性病變。最符合的X線表現是

A.上葉尖后段空洞，壁光整，周圍有衛星灶B.下葉空洞周圍大片炎性浸潤C.空洞內壁不規則，凹凸不平D.厚壁空洞、偏心E.厚壁空洞伴有液平面44.氣管插管術之關鍵是

A.吸入純氧，過度換氣B.應用足量肌松劑C.消除咽喉反射氣管插管反應D.避免牙齒和氣道損傷E.顯露聲門45.細菌染色標本制作的基本步驟是______。A.涂片—染色—干燥—固定B.涂片—染色—固定—干燥C.涂片—干燥—固定—染色D.涂片—固定—染色—干燥E.涂片—干燥—染色—固定46.藥動學是研究______。A.藥物作用的客觀動態規律B.藥物作用的強度C.藥物在體內的動態變化規律D.藥物在體內的轉運、代謝及血濃度隨時間變化而出現的消長規律47.黨的十八大強調，必須擺在國家發展全局的核心位置的是______。A.人才強國B.科教興國C.科技創新D.改革開放48.癃閉與淋證共有的臨床特征有

A.排尿困難B.滴瀝刺痛C.排出小便量小D.尿頻尿急E.尿血A

B

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E

49.腹股溝直疝經腹股溝管突出，可進入陰囊。50.嗎啡不用于慢性鈍痛是因為______。A.治療量就能抑制呼吸B.對鈍痛的效果欠佳C.連續多次應用易成癮D.引起體位性低血壓卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]主動轉運的特點是：必須借助于載體、逆濃度差或電位差轉運并需要能量。故本題選B。2.參考答案：B[解析]拔管條件：(1)意識及肌力恢復，根據指令可睜眼、開口、舌外伸、握手等，上肢可抬高10秒以上；(2)自主呼吸恢復良好，無呼吸困難的表現；(3)咽喉反射恢復；(4)鼻腔、口腔及氣管內無分泌物。3.參考答案：ABCDE[解析]配制全合一營養液的注意事項：①配制后溶液，應保存在4℃冰箱內，要求配制后液體在24小時內輸入；②如室溫超過25℃，脂肪乳劑應從另一靜脈通道輸入，避免脂肪乳滴破壞，液體變質；③配制中避免電解質與脂肪乳劑直接接觸、鈣和磷直接相遇，以免產生磷酸鈣沉淀；④配制應不間斷地一次完成，并不斷加以搖動使混合均勻，配制好后標記患者姓名、床號、配制時間、總量。4.參考答案：CD[解析]腹部閉合性損傷后，可因膈下游離積氣和肝濁音界消失，而提示腹腔內存在空腔臟器損傷。5.參考答案：A[解析]胃腸道反應，通常為洋地黃中毒的最早期表現。6.參考答案：A[解析]糖皮質激素的不良反應包括皮質功能亢進綜合征，其主要臨床表現為滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。還可誘發或加重感染、誘發或加重潰瘍病、誘發高血壓和動脈硬化、電解質紊亂如低血鈣、低血鉀。7.參考答案：A甘麥大棗湯功效養心安神，和中緩急；主治臟躁，癥見精神恍惚，常悲傷欲哭，不能自主，心中煩亂，睡眠不安，甚則言行失常，呵欠頻作，舌淡苔少，脈細微數。8.參考答案：D[解析]A項中，勞動、受教育既是公民的基本權利又是公民的基本義務，但是服兵役明顯是公民的義務而非權利，所以A是錯誤的。《憲法》第四十三條規定，中華人民共和國勞動者有休息的權利。可見休息權的主體是勞動者而非全體公民，所以B也是錯誤的。《憲法》第四十五條規定，中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質幫助的權利。國家發展為公民享受這些權利所需要的社會保險、社會救濟和醫療衛生事業。所以C項也是錯誤的。2004年《憲法修正案》第二十四條和《憲法》第三十三條第三款規定，國家尊重和保障人權。所以D是正確的。9.參考答案：C[解析]《千金要方》又稱《千金方》，是中國古代中醫學經典著作之一，被譽為中國最早的臨床百科全書，作者是“藥王”孫思邈。故本題選C。10.參考答案：Codman三角：惡性骨腫瘤常有廣泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者還可被腫瘤破壞，形成骨膜三角或稱Codman三角。11.參考答案：C[解析]2型糖尿病是代謝性疾病，多在35～40歲之后發病。2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖。由于胰島素抵抗導致胰島素敏感性下降，因此血中胰島素會增高以補償胰島素抵抗。此類病人飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分病人以胰島索分泌缺陷為主，臨床上需要補充外源性胰島素。糖尿病酮癥酸中毒是1型糖尿病患者最常見的急性并發癥之一，2型糖尿病患者較少見。12.參考答案：ABC[解析]西醫學中的急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃痙攣、胃下垂、胃黏膜脫垂癥、胃神經官能癥等疾病，表現為上腹部疼痛可屬中醫胃脘痛的辨證范疇。13.參考答案：B[解析]鄧小平曾經指出，毛澤東最偉大的功績是把馬列主義原理和中國實際結合起來，指出了中國革命勝利之路。故本題判斷錯誤。14.參考答案：B[解析]普濟消毒飲的君藥為黃連、黃芩，功效清解上焦頭面之熱毒；連翹、牛蒡子、薄荷、白僵蠶為臣藥，功效疏散上焦頭面之風熱。15.參考答案：可摘局部義齒由人工牙、基托、固位體及連接體四部分組成。

(1)人工牙：①作用代替缺失的真牙，恢復其牙冠的形態，并行使功能部分；②材料瓷牙(色澤好，質硬耐磨，咀嚼效力高，但質脆易裂，不易磨改，與基托結合差)、塑膠牙(色澤好，不易碎裂，與基托結合好，可以磨改，但質不夠硬，且不耐磨，咀嚼效率差，可分成成品牙和蠟牙翻制)、金屬面牙(質硬耐磨，不易碎裂，適用于齦距離小，但不美觀，制作復雜，僅用后牙)；③面形態解剖式牙(面形式與初萌天然牙相似，牙尖斜度33°～30°，上下頜牙有良好的尖凹鎖結關系)、非解剖式牙(平面無牙尖斜面，其頰舌側突度與解剖式牙類似，其頰舌面有溢出溝，正中時，上下牙頜面不發生尖凹鎖結關系)、半解剖式牙(牙尖斜度20°，有一定的鎖結關系)。

(2)基托是義齒與承托區黏膜直接接觸的部分，其位于缺隙的部分稱為鞍基：①作用連接人造牙和固位體成為一整體；傳遞力至牙槽骨(分散和負擔力)；基托和黏膜之間的附著力、大氣壓力有助于固位；恢復和改善面容的作用(如頜骨缺損、關系不良、整形)；②材料塑膠基托(常用，操作簡便，經濟，硬度低，可加鋼絲加強堅固性，質輕，易修理)、金屬基托(錘造或鑄造，硬度大，制作修理均困難，溫度傳導好)。

(3)固位體為安放在基牙上的金屬部分：①作用固位，支持，穩定義齒；②材料成品：18-8鉻鎳不銹鋼絲彎制。

(4)連接體：作用：①連接修復體各個部分為一整體；②分布和傳導義齒的力于其他基牙和相鄰的支持組織，減少基牙在功能時所承受的扭力和負荷；③減少基托的面積；④增加義齒的強度。16.參考答案：A[解析]心包積液最突出的臨床表現是呼吸困難，心臟叩診濁音界向兩側擴大、心尖搏動弱，心音低而遙遠。17.參考答案：D[解析]可以通過抬高上前牙的齦緣位置來改善露齦笑。18.參考答案：D[解析]此題考查硫嗩妥鈉的性質。硫噴妥鈉為超短時作用的巴比妥類藥物，常用于靜脈麻醉、誘導麻醉、基礎麻醉、抗驚厥以及復合麻醉等。具有很強的脂溶性，可以迅速從中樞組織轉移到外圍脂肪，與血漿蛋白有很強的結合能力。故本題選項中D項正確。19.參考答案：C[解析]此題考核的是桃核承氣湯的主治。血府逐瘀湯主治胸中血瘀癥見胸痛的病證。大陷胸湯主治水熱互結胸腹，從心下至少腹硬滿而痛證。少腹逐瘀湯主治少腹瘀血證。桃核承氣湯主治下焦蓄血之少腹急結，小便自利，甚則譫語煩躁，其人如狂的病證。故選C。20.參考答案：A[解析]腮腺組織完全切除后，沖洗創口、徹底止血、將皮瓣復位后，分層縫合皮下組織及皮膚，創口內置橡皮引流條。用紗布或彈性繃帶將皮膚壓在切除腮腺的頜后凹內，加壓包扎，消除死腔。或可不做加壓包扎而采用負壓引流，2～3天拆除。21.參考答案：D腎上腺素能興奮α受體及β受體，主要用于治療心臟驟停和過敏性休克。22.參考答案：C[解析]骨軟骨瘤是兒童期常見的良性骨腫瘤，通常位于干骺端的一側骨皮質，向骨表面生長，又稱外生骨疣。分為單發性和多發性，后者有遺傳傾向，并影響骨骺發育或產生肢體畸形，稱為多發性遺傳性骨軟骨瘤病，或骨干續連癥。病變位于于骺端，以股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端最為多見。23.參考答案：A[解析]食管癌首選地檢查方法是X線鋇餐檢查，可有以下表現：①黏膜皺襞消失、中斷、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規則的影像；②管腔狹窄；③腔內充盈缺損；④不規則的龕影；⑤受累段食管局限性僵硬。24.參考答案：ABE[解析]涌泉穴位于足底第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點上。主治昏迷、暈厥，癲癇，小兒驚風；頭痛，頭暈，目眩，失音；小便不利，便秘。25.參考答案：C[解析]合并支氣管哮喘首選Ca2+拮抗藥，可松弛呼吸道平滑肌；竇性心動過緩使用β受體阻斷藥類負性肌力藥，會加重心律失常現象；高血壓合并糖尿病禁止使用噻嗪類，噻嗪類抑制了Na+重吸收，也就抑制了依賴Na+吸收的葡萄糖吸收。26.參考答案：D[解析]病毒、細菌、立克次體、原蟲、螺旋體和寄生蟲等生物性因子為炎癥最常見的原因。27.參考答案：ABCD[解析]細菌可在青霉素或溶菌酶的作用下形成L型。它是細胞壁缺陷細菌，對β內酰胺類抗生素有抵抗，且表現為某些生物學性狀的改變。28.參考答案：D[解析]消化腺分為大消化腺和小消化腺，大消化腺包括肝、胰、大唾液腺，小消化腺分布于消化壁的黏膜層和黏膜下層。29.參考答案：ACD[解析]成蟲寄生于人和多種哺乳動物的小腸，幼蟲寄生于同一宿主的橫紋肌細胞內，被寄生的宿主既是終宿主又是中間宿主，但完成其生活史必須轉換宿主。30.參考答案：B[解析]手陽明大腸經起于食指橈側端(商陽穴)，經過手背行于上肢伸側前緣，上肩，至肩關節前緣，向后與督脈在大椎穴處相會，再向前下行入鎖骨上窩(缺盆)，進入胸腔絡肺，通過膈肌下行，入屬大腸。其分支從鎖骨上窩上行，經頸部至面頰，入下齒中，回出夾口兩旁，左右交叉于人中，至對側鼻翼旁，經氣于迎香穴處與足陽明胃經相接。31.參考答案：C[解析]大建中湯功效溫中補虛，降逆止痛；主治中陽衰弱，陰寒內盛之脘腹疼痛，癥見心胸中大寒痛，嘔不能食，腹中寒，上沖皮起，出現頭足，上下痛而不可近，舌苔白滑，脈細沉緊。32.參考答案：B[解析]老年男性，腫物由直疝三角突出，不進入陰囊，回納疝塊后壓住深環，疝塊仍可突出，考慮患者右側腹股溝直疝可能。33.參考答案：B[解析]患兒水腫、少尿、高血壓、發熱尿檢蛋白、紅細胞陽性診斷腎炎，病程4天時間短，可排除慢性腎炎，頭暈、眼花，惡心、嘔吐、抽搐提示合并高血壓腦病。34.參考答案：C[解析]胸壁及胸膜腔病變多樣，應依據臨床和其他影像學資料選擇重點掃查范圍，靈活選擇仰臥位、側臥位或俯臥位進行掃查，并重視肋間滑動掃查(一般需雙手上抬或抱頭)，探查胸壁病灶時，需配合患者呼吸運動檢查。凸陣探頭表面積較大，頻率較低，小兒凸陣探頭略高，但探頭表面積較小。主要用于腹腔、盆腔各器官掃查、FAST掃查、胸腔積液掃查及肺超聲掃查等，故不用于胸壁等淺表部位檢查。35.參考答案：根據《突發公共衛生事件應急事件》第十九條，有下列情形之一的，省、自治區、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內，向國務院衛生行政主管部門報告：

(一)發生或者可能發生傳染病暴發、流行的；

(二)發生或者發現不明原因的群體性疾病的；

(三)發生傳染病菌種、毒種丟失的；

(四)發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的。36.參考答案：E[解析]藥物毒性反應指藥物引起的嚴重功能紊亂和器質損害的嚴重不良反應。除個別過敏體質外，藥物劑量過大、用藥時間過久是重要因素。毒性反應一般可以預知。37.參考答案：C[解析]真實似虛之證即大實之證。病邪盛實，反現虛弱的假象。如熱結胃腸，痰食壅滯，大積大聚，致使經絡阻滯，氣血不能外達，而見身寒肢冷，目睛昏花，脈沉伏或沉澀等證。38.參考答案：BCE[解析]影響傷口感染的因素：(1)外源性因素中，術前住院時間長短與傷口感染輕重有關，住院時間越長，患者的傷口感染率越高；侵入傷口的細菌數量越多、毒力越強，感染的危險性越高。(2)傷口水平因素作用中，通常情況下最好在手術之前脫毛發，修剪毛發的感染率比剃毛的感染率低。(3)局部免疫反應因素中，抗生素的應用要以傷口的清潔度來施用，嚴格無菌手術，傷口無污染的，不必要使用抗生素。39.參考答案：D[解析]劃分事物或現象陰陽屬性的標準：①運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、功能的屬于陽的范疇；②靜止的、內在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質的屬于陰的范疇。陰陽的基本特性，是劃分事物和現象陰陽屬性的依據。40.參考答案：A[解析]對手術進行中因蒸發而丟失的體液一般補充基礎失液量即可，最常用的是平衡鹽液。41.參考答案：反治是順從疾病假象而治的一種治療法則，又稱從治。從，是指采用方藥的性質與疾病假象一致，此法適用于疾病的征象與本質不相一致的病證。42.參考答案：D[解析]肺泡表面活性物質有降低表面張力