住在富人區的她2022年07月2022北京懷柔區衛生健康委員會所屬事業單位第三批招聘額管理人員2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.栓塞時常伴有DIC發生，主要見于______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.空氣栓塞D.羊水栓塞E.化膿菌栓塞2.溶血性貧血時，尿中膽紅素陽性。3.下列選項中，見于白喉的是______。A.咽紅腫脹而痛，甚則潰爛或有黃白色膿點B.紅腫高突，疼痛劇烈，吞咽困難，身發寒熱C.咽部潰爛成片或洼陷D.偽膜堅韌，不易剝離，重剝則出血，或剝去隨即復生4.甲亢危象的治療，下列哪組最理想?______A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E.碘劑+甲巰咪唑5.下列具有健脾祛濕作用的藥物是______A.茯苓B.車前子C.白術D.薏苡仁E.小薊A

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6.臨床創口分類中包括______。A.無菌創口B.化膿創口C.污染創口D.感染創口E.清潔創口A

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7.經化療可治愈的腫瘤是______。A.卵巢癌B.子宮內膜癌C.子宮頸腺癌D.子宮肉瘤E.絨癌8.再生障礙性貧血的血象不會表現為______A.紅細胞減少B.白細胞減少C.血小板減少D.淋巴細胞比例下降E.單核細胞減少9.關于神經系統發育特征的描述，錯誤的是______。A.出生時腦重量約為350gB.嬰兒期腦細胞不斷繁殖，腦重增長最快，1歲時的重量可達出生時的1.5倍C.6～7歲時接近成人腦重D.小腦在出生后6個月達到生長高峰E.腦發育可以一直持續到18～20歲10.血漿和血清的主要區別在于______。A.血小板的有無B.紅細胞的有無C.纖維蛋白原的有無D.白細胞的有無11.患者，女性，35歲。白帶增多1年，偶有接觸性出血。檢查發現子宮頸正常大小，中度糜爛，顆粒狀，無舉痛，盆腔正常，子宮頸細胞學檢查發現ASC-H。為確診，應首選______。A.子宮頸碘試驗B.診斷性刮宮C.陰道鏡下子宮頸活檢D.重復子宮頸刮片細胞學檢查E.抗感染治療12.造成患者尿潴留的原因有______。A.前列腺肥大B.使用麻醉劑C.焦慮D.外傷E.膀胱過度充盈A

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13.下列哪項不是單端固定橋的適應證?______A.缺牙間隙小B.咬合力小C.基牙牙根粗大D.牙冠形態正常E.美觀要求高14.腰-硬聯合麻醉的適應證與禁忌證同腰麻。15.橫位的診斷和處理，正確的有______。A.忽略性橫位不及時處理會發生子宮破裂B.橫位時胎兒縱軸與產婦縱軸垂直C.妊娠后期發現橫位應即刻糾正為頭位或臀位D.橫位應行剖宮產術E.超聲檢查能明確診斷A

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16.流行性腮腺炎應隔離至______A.體溫恢復正常B.腮腫完全消退C.腮腫完全消退，再觀察7天D.腮腫完全消退，再觀察9天E.發病后3周17.下列屬于節律異常的是______。A.潮式呼吸B.抑制性呼吸C.嘆氣樣呼吸D.蟬鳴樣呼吸E.間斷呼吸A

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18.意志活動的基本特征包括______A.有目的的行動、克服困難的行動、隨意運動B.確定目的、克服困難、實現目標C.自覺性、果斷性、堅韌性、自制性D.知、情、意E.以上都不是19.十二指腸大乳頭______A.位于十二指腸上部前壁B.為肝總管的開口處C.位于十二指腸水平部后壁D.位于十二指腸降部后內側壁20.容易引起免疫耐受性的抗原注射途徑為______A.靜脈＞皮下＞肌肉＞腹腔B.靜脈＞腹腔＞皮下、肌肉C.腹腔＞靜脈＞皮下、肌肉D.皮下＞肌肉＞腹腔＞靜脈E.腹腔＞皮下、肌肉＞靜脈21.阻力血管指的是______。A.大動脈B.小動脈與微動脈C.毛細血管D.大靜脈E.小靜脈22.我國引起肝硬化最常見的原因是______。A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.血吸蟲病D.藥物毒性作用23.面色發黑見于______A.痰濕B.水飲C.腎虛D.寒證E.血瘀A

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24.下列除哪項外，均可出現蛋白尿?______A.高熱B.高血壓C.心功能不全D.慢性胃炎25.巴比妥類藥物重金屬離子的反應是由于分子中具有丙二酰脲結構。26.子宮內膜從增生期變成分泌期的直接原因是由于______。A.促性腺激素釋放激素作用B.促進激素作用C.雌激素作用D.孕激素作用27.急性白血病可出現______。A.胸骨壓痛B.肢端麻木C.黃疸貧血D.淺表淋巴結腫大A

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28.學校健康促進的新模式

A.學校健康促進B.健康服務中心C.綠色學校D.學校管理體系29.下列哪種藥物可被水解?

A.青霉素鈉B.環磷酰胺C.氫氯噻嗪D.吡哌酸E.布洛芬A

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30.下列不是寒證與熱證鑒別要點的是______。A.惡寒與發熱B.便秘與便溏C.口渴與不渴D.頭痛與不痛31.心搏驟停首選的復蘇藥物是______。A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿32.胸部外傷時最易發生骨折的肋骨是______。A.第1～2肋骨B.第8～10肋骨C.第11～12肋骨D.第3肋骨E.第4～7肋骨33.注射液的灌封中可能出現的問題不包括

。A.封口不嚴B.鼓泡C.癟頭D.焦頭E.噴瓶34.下列不能用于治療室性心律失常的是______。A.奎尼丁、利多卡因B.維拉帕米、胺碘酮C.普羅帕酮、利多卡因D.普萘洛爾、奎尼丁35.引起腎臟體積明顯縮小的病變是

A.腎細胞癌B.腎結核C.腎膿腫D.慢性腎小球腎炎36.腎體積縮小，質地變硬，表面有較大、不規則的凹陷瘢痕，應考慮為慢性腎盂腎炎。37.同病異治的實質是______。A.證同治異B.病同治異C.證異治同D.證異治異38.低分子右旋糖酐的主要作用是提高血液黏稠度血漿膠體滲透壓。39.三羧酸循環是______代謝聯系的樞紐。A.糖B.脂肪C.氨基酸D.維生素E.款物質A

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40.急性心肌梗死合并休克時禁用______。A.間羥胺B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙基腎上腺素41.一般侵權責任的構成要件是什么?42.正常人腮腺及下頜下腺分泌量占總唾液分泌量的______。A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%43.精原細胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾，但他們均為惡性腫瘤。44.下列選項中，治療臟腑疾病，尤多用于治療臟病的是

A.募穴B.俞穴C.原穴D.絡穴E.八脈交會穴45.既可治療陽郁厥逆證，又可治療肝脾氣郁證的方劑是______。A.四逆湯B.四逆散C.逍遙散D.柴胡疏肝散46.與辛伐他汀合用存在相互作用(應適當減少辛伐他汀劑量)的藥物是______。A.維拉帕米B.氨氯地平C.依那普利D.美托洛爾E.硝酸甘油47.一般女性乳腺癌的患病率約為2/10萬，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率約為60/10萬。在一般女性中進行篩檢，篩檢陽性者中0.1%患癌，在乳腺增生患者中進行篩檢，篩檢陽性者中20%患癌，這說明在患病率高的人群中開展篩檢______。A.特異度變化不大B.特異度降低C.靈敏度降低D.陽性預測值升高48.不是硬膜外血腫特點的是______A.呈梭形B.內緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結構移位較輕E.可越過顱縫49.有關一過性LES松弛，不正確的是______。A.持續時間長于吞咽時的LES松弛B.吞咽時，LES松弛，食物得以進入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.僅見于胃食管反流病患者E.是非吞咽情況下LES自發性松弛50.以下哪一項不是更年期綜合征的主要臨床表現______。A.腰背痛B.易骨折C.潮紅、潮熱D.血壓波動卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]栓塞時常伴有DIC發生，主要見于羊水栓塞。常致命。2.參考答案：B[解析]溶血性貧血時，受損紅細胞釋放出的血紅蛋白分解為珠蛋白和血紅素，血紅素分解的卟啉分解為游離膽紅索，膽汁中結合膽紅素經腸道細菌作用還原為糞膽原，小部分糞膽原可通過腎隨尿排出，稱尿膽原陽性，而尿膽紅素為陰性。3.參考答案：D[解析]白喉可見偽膜堅韌，不易剝離，重剝則出血，或剝去隨即復生；咽紅腫脹而痛，甚則潰爛或有黃白色膿點見于乳蛾；紅腫高突，疼痛劇烈，吞咽困難，身發寒熱見于喉癰；咽部潰爛成片或洼陷見于肺胃熱毒壅盛；偽膜松厚，容易拭去，去后不復見于肺胃熱濁上壅。4.參考答案：A[解析]甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉化為T4，碘劑能抑制T3、T4的釋放，普萘洛爾能降低周圍組織對甲狀腺素的反應，潑尼松有拈抗應激的作用，所以四種藥物同時應用是最理想的治療。5.參考答案：ABCD[解析]具有健脾祛濕作用的中藥包括茯苓、車前子、白術、薏苡仁等。6.參考答案：ACD7.參考答案：E[解析]卵巢癌手術與放、化療結合，不可治愈；化療很少單獨用于子宮內膜癌；子宮頸腺癌一般手術與放療結合，不可治愈；子宮肉瘤一般手術治療；絨癌以化療為主。故選E。8.參考答案：D9.參考答案：B[解析]胎兒時期神經系統發育最早，尤其是腦的發育最為迅速。出生時腦重已達成人腦重的25%。此時神經細胞數目已與成人相同，但其樹突與軸突少而短。第一年腦重量增加最快，一歲時約為95%，為出生時的2倍。10.參考答案：C[解析]血清是離體的血液凝固之后，經血凝塊聚縮釋出的液體，為淡黃色透明液體。血漿指離開血管的全血經抗凝處理后，通過離心沉淀，所獲得的不含細胞成分的液體血漿相當于結締組織的細胞間質，呈淡黃色液體。血清與血漿的區別，主要在于血清不含纖維蛋白原，纖維蛋白原能轉換成纖維蛋白，具有凝血作用。11.參考答案：C[解析]陰道鏡下進行子宮頸活組織檢查是確診子宮頸鱗狀上皮內病變的可靠方法。12.參考答案：ABCDE13.參考答案：E[解析]單端固定橋的適應證：①單端固定橋受力后，橋體處形成力臂，基牙根部形成旋轉中心，產生杠桿作用，使基牙產生傾斜、扭轉，從而引起牙周組織的創傷性損害或固位體松脫。②臨床上應嚴格選擇病例，如缺牙間隙小，承受驗力不大，而基牙又有足夠的支持力和固位力，橋體設計合理，仍可采用。故答案選E。14.參考答案：A15.參考答案：ABCE[解析]羊水流出后，胎體緊貼宮壁，宮縮轉強，胎肩被擠入盆腔，胎臂可脫出于陰道口外，而胎頭和胎體則被阻于骨盆入口之上，稱為“忽略性橫位”，不及時處理會發生子宮破裂。橫位是指胎體橫臥于骨盆入口上方，其縱軸與母體縱軸垂直，以肩部為先露，是一種對母兒最不利的胎位。超聲檢查能明確診斷。妊娠28周以后發現橫位，可試用膝胸臥位、艾灸或激光照射至陰穴、外倒轉術，轉為頭位或臀位。如不成功，應試行外倒轉術轉成頭先露，并包扎腹部以固定胎頭，若外倒轉失敗，應提前住院，決定分娩方式。16.參考答案：B[解析]應隔離病人至腮腺腫脹完全消退為止。17.參考答案：ABCE[解析]正常人靜息狀態下，呼吸的節律基本是均勻而整齊的。病理狀態下，往往會出現各種呼吸節律的變化，如潮式呼吸、間停呼吸、抑制性呼吸、嘆氣樣呼吸。蟬鳴樣呼吸屬于呼吸聲音異常的一種。18.參考答案：A[解析]意志活動的前提是有目的的行動，核心是克服困難的行動，基礎是隨意運動。19.參考答案：D[解析]十二指腸上部起自幽門，降部內面黏膜環狀襞發達，在后內側襞上有一縱行皺襞，該襞下端有十二指腸大乳頭，上有膽總管與胰管的共同開口，有時在大乳頭上方可有小乳頭，是副胰腺管的開口。D項正確。20.參考答案：B[解析]抗原注入的途徑不同，對誘發耐受性的難易程度也不一樣，一般是靜脈注射最易引起免疫耐受性，其次為腹腔注射，皮下及肌肉注射最不容易引起耐受性。21.參考答案：B[解析]大部分對外周血液流動阻力有影響的血管包括小動脈，微動脈，還有小動脈分支血管。這些統稱為阻力血管。血液在血管系統中流動時由于外界影響，導致血管壁平滑肌收縮，改變血管壓，從而導致所受阻力改變，這種情況大部分發生在小動脈，特別是微動脈。小動脈和微動脈收縮和舒張，可顯著地影響器官和組織中的血流量。正常血壓的維持在一定程度上取決于外周血管小動脈和微動脈對血流產生的阻力，即外周阻力。又因它們位于毛細血管之前，所以又叫毛細血管前阻力血管。22.參考答案：A[解析]在我國，肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，其中最主要的是乙型病毒性肝炎。23.參考答案：BCDE[解析]面色發黑主腎虛證、水飲證、寒證、痛證及瘀血證。24.參考答案：D[解析]高熱、高血壓及心功能不全均可出現蛋白尿。25.參考答案：A[解析]巴比妥類分子結構中含有丙二酰脲或酰亞胺基團，可與某些金屬離子反應呈色或產生有色沉淀。26.參考答案：D[解析]孕激素降低子宮對縮宮素的敏感性，使增生期子宮內膜轉化為分泌期子宮內膜。27.參考答案：AD[解析]急性白血病臨床表現：(1)正常骨髓造血功能受抑制表現有貧血(無黃疸)、發熱、出血；(2)白血病細胞增殖浸潤的表現有淺表淋巴結腫大，縱隔淋巴結腫大和肝脾腫大；骨骼關節疼痛(常有胸骨下段壓痛)；粒細胞瘤或綠色瘤最常累及眼眶骨膜引起眼球突出或失明；中樞神經系統白血病表現為頭痛、頭暈，重者嘔吐、頸項強直，甚至抽搐、昏迷；睪丸無痛性腫大以及肺、心、消化道、泌尿生殖系統受累等。28.參考答案：A[解析]20世紀80年代，WHO提出并倡導學校健康促進工作的新模式，即“健康促進學校”。健康促進學校有多方面的優越性，它應用的健康模式是完整的、系統的、包含了健康的身體、心理、社會和環境等多方面的因素及其相互關系，它強調通過學校、家長和學校所在社區的共同努力，共同促進學生健康等，完全體現了健康促進的理念。29.參考答案：ABC青霉素鈉的β-內酰胺環很不穩定，易于水解。環磷酰胺具有環狀的磷酰胺結構，在水溶液中不穩定，易發生水解脫氨的反應。氫氯噻嗪在堿性溶液中易水解。吡哌酸和布洛芬的分子結構中均不含有可被水解的部分。30.參考答案：D[解析]寒證常見惡寒、便溏、口不渴；熱證常見發熱、便秘、口渴。31.參考答案：B[解析]大劑量使用腎上腺素可增加冠狀動脈血流量，增加血管緊張，以利于促使自主循環情恢復。目前，腎上腺素作為一線選擇用藥廣泛應用于心肺復蘇。32.參考答案：E[解析]胸部外傷時最易發生骨折的肋骨是第4～7肋骨。33.參考答案：E注射液的機械灌封中可能出現的問題主要有：劑量不準確、封口不嚴、出現大頭(鼓泡)、癟頭、焦頭等。34.參考答案：B[解析]維拉帕米屬于鈣通道阻滯藥，治療室上性心動過速效果好，但不能用于治療室性心律失常。近年來用于治療高血壓、心絞痛、心律失常、腦血管病、手指血管痙攣、腹痛、食道失馳緩癥、偏頭痛、肺動脈高壓和預防早產。35.參考答案：D[解析]腎細胞癌時由于腫瘤組織增生，腎臟體積可增大，出現占位性病變；腎結核時可見大量的干酪樣壞死物：腎膿腫時可見大量組織壞死和膿液；慢性腎小球腎炎時兩側腎臟對稱性固縮，表面呈微小顆粒狀，故稱之為顆粒性固縮腎。切面觀，皮質變薄，皮髓質分界不清。36.參考答案：A[解析]肉眼觀察腎體積明顯縮小，質地變硬，表面有大的不規則瘢痕凹陷，該病變性質最可能是慢性腎盂腎炎。37.參考答案：D[解析]所謂“同病異治”，是指同一種疾病，由于發病的時間、地區及患者機體的反應性不同，或處于不同的發展階段，所以表現的證不同，因而治法就各異。因此，“同病異治”實質上是“證異治異”，亦是辨證論治原則的具體體現。38.參考答案：B[解析]低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度，改善微循環。39.參考答案：ABC[解析]三羧酸循環是體內糖、脂肪和蛋白質三大營養物質代謝的最終共同途徑，也是這三大物質代謝聯系的樞紐。40.參考答案：D[解析]異丙基腎上腺素會引起心肌梗死加重，在合并休克情況下，血壓下降，冠狀動脈供血不足進一步加重，這樣形成惡性循環。41.參考答案：一般侵權責任的構成要件有四：(1)損害事實的客觀存在；(2)行為的違法性；(3)違法行為和損害事實之間的因果關系；(4)行為人的過錯。42.參考答案：D[解析]唾液是口腔環境的主要組成部分，是口腔三對大唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)和眾多的小唾液腺(唇腺、頰腺、腭腺和舌腺)所分泌的混合液的總稱。正常人腮腺和下頜下腺分泌唾液的總量占全唾液分泌量的90%。43.參考答案：A[解析]精原細胞瘤屬低度惡性腫瘤。黑色素是由異常黑素細胞過度增生引發的常見的皮膚腫瘤，惡性程度極高，占皮膚腫瘤死亡病例的極大部分。淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤，可分為霍奇金病(簡稱HD)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱：NHL)兩大類。44.參考