住在富人區的她2021年04月重慶渝北事業單位考核招聘5人（含醫療崗）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.臨床使用的阿托品是______。B.左旋體C.外消旋體D.分子中無手性中心，無旋光活性2.患者，張某，女，64歲。買菜途中不慎摔倒后感覺左側髖部疼痛，不能站立，左下肢縮短，出現外旋畸形。張某最有可能發生了______。A.左股骨干骨折B.左腳踝扭傷C.左脛腓骨干骨折D.左股骨頸骨折3.化學毒物經皮吸收必須具備的條件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量4.解離常數(pKa)5.“無虛不作眩”出自(

)A.《素問》B.《靈樞》C.《丹溪心法》D.《景岳全書》E.《古今醫統》6.五四新文化運動興起的標志是魯迅《狂人日記》的發表。7.有關中度脫水，正確的是______。A.失水量為液體丟失30～50ml/kgB.眼窩、前鹵凹陷C.尿量明顯減少D.皮膚彈性極差E.無尿A

B

C

D

E

8.調查報告與工作總結的共同點是______。A.目的C.闡明方法經驗D.用材料證明觀點9.任何事物的變化總是從量變開始的，當量變發展到突破原來事物的度時，就會破壞事物質與量的統一，發生質變。10.下列有關蛋白聚糖的敘述中，哪一項是錯誤的?______A.氨基聚糖鏈與多肽鏈以共價鏈相連B.體內重要的氨基聚糖有六種C.蛋白聚糖主要功能是構成細胞間的基質D.基質內的蛋白聚糖，由于形成凝膠易使細胞通過E.肝素可與毛細血管壁的脂蛋白脂肪酶結合11.遇到哪些情形，省、自治區、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內，向國務院衛生行政主管部門報告?12.頭顱MRI檢查出現長T1，長T2的疾病中應排除______。A.腦軟化B.脫髓鞘病變C.腦積水D.腦原發腫瘤E.煙霧病13.下列哪項指標可作為卵巢癌轉移的指標?______A.CEAC.CA125D.PSAE.CA19-914.DNA加合物15.

A．

C．

D．16.與原發性肝癌發生有關的真菌毒素是______。A.T-2毒素B.青霉素D.黃曲霉素E.溶血毒素17.目前常用于腫瘤篩查的腫瘤標志物是CEA。18.自截腎常見于______。A.慢性腎炎B.腎結核C.腎結石D.腎癌19.治療慢性特發性血小板減少性紫癜的首選藥物是______。A.控制高壓初級的通、斷B.控制高壓次級的通、斷C.控制燈絲電路的通、斷D.控制高壓整流管的通、斷E.控制電源的通、斷21.不完全抗原(半抗原)

A.是蛋白質大分子B.有免疫原性C.有免疫反應性D.與抗原決定簇無關E.與載體的含義相似22.血液粘稠度高的臨床表現不包括______。A.晨起頭暈，晚上清醒C.午餐后精神狀態好D.蹲著干活氣喘23.在我國，保障人權是實施依法治國方略的最重要價值目標之一。24.下頜骨骨折的好發部位有______。A.髁狀突頸部B.正中頦部C.下頜角D.喙突E.頦孔區A

B

C

D

E

25.患者，女，28歲。產后突發劇烈頭疼，視物模糊，一側肢體輕偏癱，CT平掃示雙側腦白質大片低密度改變，皮層斑點狀出血，腦室變小，最可能的診斷為______。B.腦梗死D.多發性硬化活動期E.腦炎26.國務院辦公廳印發的《關于推動中央企業結構調整與重組的指導意見》，明確了下一階段推進中央企業結構調整和重組的重點工作，《意見》最大的亮點是由之前的“三個一批”升級為“四個一批”。下列屬于新升級的一個是______。A.創新發展一批B.鞏固加強一批D.清理退出一批27.以滑膜炎為基本病理改變的風濕病是

A.強直性脊柱炎B.類風濕關節炎C.風濕性關節炎D.骨性關節炎E.痛風性關節炎28.實喘的主要病變臟腑是

A.腎B.心C.肝D.脾E.肺29.Ⅲ類洞制備時______。A.必須做鳩尾C.在舌側(腭側)做相應的鳩尾D.在頰側設計相應鳩尾E.以上都不對30.確定垂直距離是為了______。A.使病人恢復年輕時的面部形態B.排牙方便D.較好發揮咀嚼肌的力量E.達到頜平衡

依次填入畫橫線部分最恰當的一項是______。A.內容

真相B.方式

溝通C.實效

事實D.速度

信息32.內、外源性凝血途徑的根本區別在于______A.參與血液凝固的全部凝血因子都不同B.啟動因子不同C.最后形成的凝血塊不同D.外源性凝血不形成凝血酶原復合物E.內源性凝血不需要穩定因子33.甲狀腺危象的臨床表現是______。A.體溫高達40℃～42℃B.脈快而弱，超過120次/minC.煩躁、譫妄D.嘔吐、腹瀉A

B

C

D

34.減輕阿司匹林胃腸道反應的方法有

。A.服用腸溶片B.同服抗酸藥C.空腹服用D.飯后服用E.同服抗堿藥A

B

C

D

E

35.口服給藥的優點不包括______。A.給藥劑量準確B.不會發生首過消除效應C.所有的患者(如昏迷、嘔吐患者)均可應用D.使用方便E.經濟、安全A

B

C

D

E

36.金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌，其引起的疾病不包括______。A.肺炎B.敗血癥C.膿毒癥D.猩紅熱37.下列不屬于事業單位財務管理的特點是______A.多源性B.保障性D.目的性38.患者，男性，43歲，高空墜落，呼吸微弱，需盡快心肺復蘇，胸外心臟按壓的頻率應為

A.50～60次/分B.60～80次/分C.80～100次/分D.100～120次/分E.120～140次/分39.人體必須從食物中獲取的脂肪酸不包括______。A.亞油酸B.亞麻酸C.花生四烯酸D.軟脂酸A.滋陰降火B.益氣養陰C.滋陰補陽D.滋陰潤肺E.補虛培元41.劉某，女，45歲，農民。2011年8月5日初診。

主訴：目黃、身黃、尿黃3月余。

病史：有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過度，而自覺全身乏力，逐漸出現身黃、尿黃，曾在當地醫院檢查，診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見好轉，而來我院要求中醫藥治療。就診時證見：身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘痞食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白膩，脈濡緩。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。42.支氣管擴張的“印戒征”是______。A.支氣管壁增厚B.支氣管腔擴張C.肺動脈擴張D.擴張的支氣管與肺動脈相伴E.擴張的支氣管與擴張的肺動脈相伴43.關于細胞凋亡的描述，哪項是正確的?______A.凋亡是生理性死亡B.常伴有明顯的炎癥反應D.肝細胞碎片狀壞死是固縮性壞死E.肝細胞嗜酸性小體屬凋亡44.重癥創傷時優先搶救的是______。A.骨折B.尿道損傷C.休克D.神經損傷E.肌腱斷裂45.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達真皮層，有皮膚附件殘留B.皰底潮濕，均勻發紅C.痛覺遲鈍，但拔毛有痛覺D.無水皰出現A

B

C

D

46.按照綜合健康醫學模式，影響人群疾病和健康的主要因素是______。A.環境因素B.生活方式及行為因素C.醫療衛生服務因素D.生物遺傳因素A

B

C

D

47.長期鼻飼病人硅膠胃管更換時間為______。A.每日一次B.每月一次C.每周一次D.每周兩次48.傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿適宜用______B.茵陳蒿湯C.麻黃連赤小豆湯D.抵當湯49.可導致急性腎功能衰竭的藥物是______。A.關木通B.滑石C.車前子D.石韋50.下列病證中，適用于固經丸的是______。A.脾氣虛弱，沖脈不固證C.陰虛血熱之崩漏卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]阿托品具有莨菪醇結構，有三個手性碳原子，因有內消旋而無旋光性，阿托品是莨菪堿的外消旋體。2.參考答案：D3.參考答案：C[解析]化學毒物經皮吸收必須具備水溶性和脂溶性。4.參考答案：解離常數(pKa)是指弱酸性或弱堿性藥物引起的50%最大效應的藥物濃度的負對數。5.參考答案：D[解析]“無虛不作眩”出自《景岳全書》。6.參考答案：B[解析]新文化運動興起的背景：辛亥革命的失敗，使先進知識分子認識到必須進行思想革命才能真正救國。標志：陳獨秀創辦《新青年》(原稱《青年》雜志，第二期改名為《新青年》)，不是《狂人日記》的發表。本題說法錯誤。7.參考答案：BC[解析]中度脫水失水量占體重的5%～10%(50～100ml/kg)。患者精神萎靡或煩躁不安，皮膚干燥、彈力差，眼窩、前囟凹陷，口唇黏膜干燥，四肢稍涼，尿量明顯減少，脈搏增快，血壓稍降或正常。8.參考答案：D

B項錯誤。二者人稱不同。調查報告以局外人的身份，站在客觀立場上調查、撰寫他人的實踐活動，用第三人稱。總結是以本單位或個人的身份撰寫自身的實踐活動，用第一人稱。

C項錯誤。二者寫作側重點不同。調查報告在介紹和分析新事物發展時，著重闡發其意義、性質、作用。總結則要求把握工作過程中的矛盾發生、發展，重點在于闡明措施、方法和經驗。

D項正確。二者相同點是：調查報告與工作總結都要求以事實為依據，用材料證明觀點，以之指導實踐。

故本題選D。[解析]質量互變規律認為，事物的運動變化發展是由量變到質變的過程。事物的發展總是從量變開始，量變達到一定程度就會引起質變。量變是質變的前提和基礎，質變是量變的必然結果。任何事物的變化總是從量變開始，當量變發展到突破原來事物的度時，就會破壞事物質與量的統一，發生質變。故本題判斷正確。10.參考答案：D根據《突發公共衛生事件應急事件》第十九條，有下列情形之一的，省、自治區、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內，向國務院衛生行政主管部門報告：

(一)發生或者可能發生傳染病暴發、流行的；

(二)發生或者發現不明原因的群體性疾病的；

(三)發生傳染病菌種、毒種丟失的；12.參考答案：E[解析]長T1、長T2即在T1WI上呈低信號，T2WI上呈高信號。主要見于絕大多數的腦內原發腫瘤、轉移瘤、梗死灶、腦軟化、脫髓鞘病變、腦脊液種植或腦脊液播散、腦積水、腦膿腫及其他顱內炎性病變、腫瘤或顱內其他病變引起的周圍腦水腫。13.參考答案：E[解析]CA19-9可作為卵巢癌轉移的指標。14.參考答案：DNA加合物：活化了的致癌物與DNA堿基的共價結合形成DNA加合物。15.參考答案：A[解析]第一個圖與第二個圖疊加規律是，黑+黑=黑，白+白=白，黑+白=黑，得到第三個圖，依此規律得出答案為A。16.參考答案：D[解析]黃曲霉素是與原發性肝癌發病有關的真菌毒素。17.參考答案：A[解析]癌胚抗原(CEA)是從胎兒及結腸癌組織中發現的一種糖蛋白胚胎抗原，屬于廣譜性腫瘤標志物。血清CEA正常參考值＜5μg/L。CEA在惡性腫瘤中的陽性率依次為結腸癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宮癌(30%)，部分良性疾病如直腸息肉、結腸炎、肝硬化、肺病等也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和陽性率較低。CEA屬于黏附分子，是多種腫瘤轉移復發的重要標志。18.參考答案：B[解析]結核性自截腎又稱油灰腎，為腎結核的晚期，多指疤痕收縮鈣化型。這一型病變的整個腎組織完全破壞、鈣化或纖維化。輸尿管因結核性疤痕收縮而完全閉塞，使整個尿路不通，臨床上稱自截腎。19.參考答案：糖皮質激素20.參考答案：A[解析]工頻X線機通過控制高壓變壓器初級的通、斷控制X線的產生和停止。21.參考答案：D22.參考答案：C[解析]血液粘稠度高的早期主要表現：①晨起頭暈，晚上清醒；②午餐后犯困；③蹲著干活氣短；④陣發性視力模糊；⑤體檢驗血時，往往針尖阻塞和血液很快凝集在針管中；⑥血流變測定時，血液粘度“+++”以上，其他各項指數也顯著增高。23.參考答案：A24.參考答案：ABCE[解析]下頜骨骨折如發部位：正中聯合、頦孔區、下頜角、骨髁突頸部。25.參考答案：A[解析]該患者為產后病人，根據其臨床表現及CT檢查結果可考慮為靜脈竇血栓形成。26.參考答案：B[解析]2016年7月，國務院辦公廳印發《關于推動中央企業結構調整與重組的指導意見》(以下簡稱《意見》)。《意見》最大的亮點是明確了“四個一批”的重點工作，即在此前提出的創新發展一批、重組整合一批和清理退出一批基礎上，增加了鞏固加強一批。故本題答案選B。27.參考答案：B強直性脊柱炎的基本病理為原發性、慢性、血管破壞性炎癥，韌帶骨化屬繼發性修復性病變；類風濕關節炎的病理改變是滑膜炎；骨性關節炎的病理改變是關節軟骨局部發生軟化、糜爛，導致軟骨下外露；痛風性關節炎的病理改變是存在于任何關節、肌腱和關節周圍軟組織的痛風石，致骨、軟骨的破壞及周圍組織的纖維化和變性。28.參考答案：E[解析]實喘在肺，為外邪、痰濁、肝郁氣逆，肺壅邪氣而宣降不利。[解析]Ⅲ類洞是發生于前牙鄰面未累及切角的齲損所備成的窩洞，制備窩洞時需在舌側(腭側)作相應的鳩尾，以增強充填材料的固位力。30.參考答案：D[解析]制作全口義齒時確定垂直距離是為了較好發揮咀嚼肌的力量，在患者進食時不會出現不適和疲勞。31.參考答案：D[解析]根據題干中的表述“最快的時間、最新的報道”可知第一個需填詞語應該是“速度”，再將“信息”代入文中，符合文意表述。故選D。32.參考答案：B[解析]發生血液凝固的途徑有兩種，即內源性和外源性血液凝固，它們最后形成的血凝塊是相同的；在凝血過程中都有凝血酶原復合物形成和都需要穩定因子；由于兩種血液凝固途徑的速度不同，參與血液凝固的因子也不完全相同；它們的根本不同在于啟動因子不同，內源性的途徑由因子Ⅻ啟動，而外源性的由因子Ⅲ啟動。33.參考答案：ACD[解析]甲狀腺危象早期表現為原有的甲亢癥狀加重，并出現高熱、大汗、心動過速(140次/分以上)、煩躁不安、譫妄、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重者可有心衰、休克及昏迷等。34.參考答案：ABD35.參考答案：ABC[解析]口服主要特點是方便、經濟、安全，適用于大多數患者。缺點是首過效應明顯，易受胃腸內容物影響，不適用于昏迷、抽搐、嘔吐等患者。36.參考答案：D[解析]猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。37.參考答案：D[解析]事業單位財務管理的特點是：(1)多源性；(2)保障性；(3)紀律性；(4)勤儉性。38.參考答案：C39.參考答案：D[解析]必須由食物提供，人體不能合成的脂肪酸包括亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸。40.參考答案：D[解析]肺陰虧損型肺癆癥見干咳、咳聲短促，痰中帶有血絲且色鮮紅，苔薄白，舌邊尖紅，脈細數。治法應滋陰潤肺；方用月華丸。41.參考答案：診斷：黃疸(陰黃——寒濕阻遏)

證候診斷與分析：患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征，故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次發病為勞累過度而發病，患者有身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘悶食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白膩，脈濡緩的臨床表現，此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱，中陽不振，寒濕阻滯，肝膽失于疏泄，膽汁外溢而發黃。“陰主晦”，陽虛寒重，故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運，寒濕困阻，則脘痞食少，腹脹便溏。陽虛失于溫養，則神疲畏寒。口淡不渴，舌淡苔白膩，脈濡緩者，為寒濕的表現。

治法：溫中化濕，健脾退黃

方藥：茵陳術附湯加減42.參考答案：D[解析]印戒征是支氣管擴張的CT表現，由一個小的圓形軟組織密度影和一個中心為圓形低密度區的較大環形軟組織密度影相連而成，形似印戒。軟組織密度環代表擴張的支氣管，其內低密度為擴張支氣管內所含的氣體，小圓形軟組織密度影代表與擴張支氣管伴行的肺動脈。它是支氣管壁彈性組織和肌肉組織破壞而導致的局部支氣管不可恢復的異常擴張，是受累支氣管多種病理過程共同作用的最終結果。43.參考答案：E[解析]細胞凋亡是機體細胞在發育過程中或在某些因素刺激下，通過細胞內在基因及其產物的調控而發生的程序性死亡，常表現為單個細胞的死亡，不伴有炎癥反應。凋亡既發生于生理狀態下，也發生于病理狀態下(如腫瘤、排斥反應、缺血、神經系統疾病等)。細胞質濃縮，染色體凝聚、斷裂