住在富人區的她2022年11月2022浙江衢州市衢江區衛生健康系統招聘編外工作人員考核合格擬聘用人員（一）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.關于通氣/血流比值的描述，正確的是______A.為肺通氣量和心輸出量的比值B.比值增大或減小都降低肺換氣效率C.人體直立時肺尖部比值較小D.比值增大猶如發生了動-靜脈短路E.比值減小意味著肺泡無效腔增大2.下列除______外均屬氣血運行關系失常的病理。A.氣血兩虛B.氣滯血瘀C.氣虛不固D.氣不攝血3.財政是國家治理的基礎和重要支柱，科學的財稅體制是優化資源配置、維護市場統一、促進社會公平、實現國家長治久安的制度保障。4.甲被乙打傷后，向當地司法鑒定機構申請傷情鑒定，該機構出具了輕傷的鑒定結論。該鑒定結論在訴訟中屬于______。A.物證B.書證C.醫學鑒定結論D.視聽資料5.腰椎穿刺術后，患者應采取的體位是______。A.膝胸位B.截石位C.俯臥位D.去枕臥位E.仰臥位6.烤瓷修復治療中運用金屬頸環設計時美觀效果最差，密合性最好。

7.孕婦應用麻醉藥及麻醉性鎮痛藥必須慎重考慮______。A.給藥時間B.給藥劑量C.胎兒情況D.給藥方式E.母體情況A

B

C

D

E

8.硝酸甘油通過下列哪個作用產生抗心絞痛效應?______A.減弱心肌收縮力B.減慢心率，使心臟舒張期相對延長C.擴張小動脈、小靜脈和較大的冠狀血管D.擴張小靜脈，降低外周阻力9.對放療高度敏感的腫瘤是______。A.精原細胞瘤B.中低分化結腸腺瘤C.骨肉瘤D.乳腺癌E.基底細胞癌10.試述關節的基本結構和輔助結構及關節的運動形式。11.根據五輪學說，黑晴屬肝，稱“風輪”。12.消化性潰瘍的X線鋇劑征象是______。A.水影B.光影C.壁影D.龕影13.診斷闌尾炎的重要依據是______。A.早期上腹痛或臍周痛B.右下腹壓痛C.右下腹包塊D.右下腹McBurney點有顯著而固定的壓痛與反跳痛E.早期上腹痛數小時后轉為右下腹痛14.素有“瘡家圣藥”之稱的藥物是______。A.連翹B.白芷C.黃連D.防風15.衛生專業技術人員實行技術職務聘任制的原則是______A.評聘分開、強化聘任B.公平招聘、擇優聘用C.平等自愿、協商一致D.公平正義、平等競爭16.主動脈瘤的X線征象有______。A.縱隔陰影增寬B.動脈瘤的搏動C.瘤壁的鈣化D.侵蝕脊柱、肋骨或胸骨E.心臟呈“主動脈型”改變A

B

C

D

E

17.窒息性氣體是指對眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用引起機體急性炎肺水腫為主要病理改變的一類有害氣體。18.增生根據其性質，可分為生理性增生和病理性增生，其中病理性增生最常見的原因是______。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細胞過多C.巨噬細胞過多D.脂肪含量過多19.常發展為慢性硬化性腎小球腎炎的有______A.新月體性腎小球腎炎B.毛細血管內增生性腎小球腎炎C.膜性增生性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎A

B

C

D

20.即刻全口義齒術后護理不包括______。A.患者在術后24h內最好不戴義齒，以免影響血塊形成B.必要時服用鎮痛藥，在面部做冷敷C.在初戴24h之內應吃流質食物，不要吃較硬和過熱的食物，以免刺激傷口疼痛，或引起術后出血D.次日來院復查并預約患者2～3個月后進行檢查E.如基托與牙槽嵴黏膜之間出現間隙時，應即時進行重襯處理和調整咬合，或重新制作義齒21.下列哪些是溶血性黃疸的臨床表現?______A.尿中尿膽原和膽紅素增加B.可以出現急性腎功能衰竭C.血清總膽紅素升高，以非結合膽紅素為主D.糞便顏色加深E.黃疸多呈淺檸檬黃色A

B

C

D

E

22.國際癌癥研究所(IARC)將環境因子和類別、混合物及暴露環境與人類癌癥的關系分為4組，錯誤的是______。A.是人類的致癌物B.是人類的間接致癌物C.是人類的很可能或可能致癌物D.現有的證據不能對人類的致癌性進行分類23.以下屬于數值變量的是______。A.性別B.病人白細胞計數C.血型D.某病感染人數24.應激中血漿濃度升高的激素有______A.ACTHB.生長素C.催乳素D.抗利尿激素A

B

C

D

25.能增強子宮收縮力的吸入麻醉藥有______。A.氧化亞氮B.乙醚C.氟烷D.異氟烷E.恩氟烷26.關于直疝三角下列哪項是正確的______A.是直疝突出的部位B.底邊是腹股溝韌帶C.外側邊是腹壁下動脈D.內側邊是腹直肌內緣E.腹股溝斜疝的內環在其外側A

B

C

D

E

27.關于妊娠期貧血的診斷標準，正確的是______A.血紅蛋白＜120g/L，紅細胞計數＜3.5×1012/L，或血細胞比容＜0.30B.血紅蛋白＜110g/L，紅細胞計數＜3.5×1012/L，或血細胞比容＜0.25C.血紅蛋白＜100g/L，紅細胞計數＜3.5×1012/L，或血細胞比容＜0.33D.血紅蛋白＜100g/L，紅細胞計數＜3.5×1012/L，或血細胞比容＜0.30E.血紅蛋白＜110g/L，紅細胞計數＜3.5×1012/L，或血細胞比容＜0.3028.寒證、熱證是疾病的現象。29.如果一個人同時戴兩塊手表，可能會覺得不______，因為他不知道該相信哪一塊手表；如果在一個企業里出現兩種不同的標準，則必將讓員工______。

依次填入劃橫線部分最恰當的一項是______。A.愿意

各行其是B.舒服

怨聲載道C.適應

無所適從D.放心

人心渙散30.患者，女，20歲，低熱1月。起病時胸痛一周，近10天氣短、腹脹。心臟擴大，心音弱，心率105次/分，律齊，無雜音，兩肺呼吸清音，肝臟肋下3厘米，頸靜脈怒張。X線顯示：心影向兩側擴大，ECG顯示Ⅰ，Ⅱ，aVF，V2～V6導聯ST段弓背向下抬高?？赡苁莀_____。A.缺血性心肌病心功能不全B.風濕性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎伴心包積液E.感染性心內膜炎31.新生的肉芽組織替代壞死組織的過程屬于______。A.再生B.代償C.機化D.化生32.下列血癥各證型中，適用黃土湯治療的是______。A.脾胃虛寒B.氣虛不攝C.腸道濕熱D.氣虛血溢33.類風濕關節炎好發于手、腕、足等小關節，反復發作，呈不對稱分布。34.下列造成膝關節半月板損傷的必要因素中說法錯誤的是______。A.膝的內收、外展B.膝的半屈C.膝前后移D.膝的旋轉35.一位晚期癌癥患者擔心自己預后情況，護士安慰說：“當然了，經過治療您肯定可以和從前一樣健康?！边@屬于下列不當溝通方式中的哪一種?______A.突然改變話題B.主觀判斷或說教C.虛假或不適當的保證D.不適當地引用事實36.1型糖尿病的特點包括______A.中老年患者多見B.胰島素嚴重缺乏C.與自身免疫反應有關D.與病毒感染有關E.與遺傳因素有關A

B

C

D

E

37.影響一碳單位代謝的維生素有______和______。38.貧血時，紅細胞不會出現的異常是______。A.Howell-Jolly小體B.卡-波環C.棒狀小體D.胞質嗜多色E.嗜堿性點彩39.醫療機構在從事醫療衛生技術工作中對非衛生技術人員______。A.可以使用B.經院長批準后使用C.不得使用D.在次要的科室可以使用40.小承氣湯的組成包括______。A.大黃B.芒硝C.枳實D.厚樸A

B

C

D

41.下列有關行政法規和規章的哪一種說法是正確的?______A.涉及兩個以上國務院部門職權范圍的事項，不得制定規章，應當由國務院制定行政法規B.行政機關對行政許可事項進行監督檢查收取費用須由法規規章規定C.行政法規應由國務院起草、討論和通過，國務院部門不能成為行政法規的起草單位D.有規章制定權的地方政府可以直接依據法律制定規章42.腹部平片上“空、回腸換位征”提示______A.胃腸道穿孔B.十二指腸降段梗阻C.空回腸梗阻D.結腸梗阻E.小腸扭轉43.固定性藥疹44.下列屬于免疫電泳技術有(

)A.對流免疫電泳B.雙向蛋白電泳C.免疫固定電泳D.火箭電泳A

B

C

D

45.腺垂體功能減退癥是各種病因引起的腺垂體激素分泌功能全部喪失的結果。46.有“氣病之總司，女科之主帥”之稱的藥物是______。A.木香B.香附C.益母草D.沉香47.簡述合谷穴的歸經和定位。48.心肺復蘇的任務和步驟可歸納為CAB，其含義為______。A.低溫-脫水-糖皮質激素治療B.保持呼吸道通暢-建立人工循環-進行人工呼吸C.觸大動脈確診-進行人工呼吸-建立人工循環D.建立人工循環-保持呼吸道通暢-進行人工呼吸49.患者失眠，多夢，兼心悸、食少、便溏、腹脹等癥狀，多屬于______。A.心脾兩虛B.心腎不交C.陰虛內熱D.肝膽火盛50.真性紅細胞增多癥和繼發性紅細胞增多癥的區別包括______。A.有無脾腫大B.有無白細胞增多C.有無血小板增多D.有無紅細胞生成素增多E.血清鐵有無減低A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]通氣/血流比值是指每分肺泡通氣量和每分肺血流量之間的比值。只有適宜的比值才能實現適宜的肺換氣。如比值減小，意味著血液流經的肺泡是通氣不好的肺泡，以至血液中的氣體未得到很好的更新，猶如發生了功能性動-靜脈短路；比值增大意味著部分肺泡氣未與血液進行交換，相當于無效腔增大。人直立時，肺尖部血流量和通氣量均減少，但血流量減少得更多，通氣/血流比值增大。2.參考答案：C[解析]氣血運行失常可見的證候有氣血兩虛證、氣滯血瘀證、氣不攝血證、氣隨血脫證、氣虛血瘀證。故可排除C。3.參考答案：A[解析]十八屆三中全會提出，財政是國家治理的基礎和重要支柱，科學的財稅體制是優化資源配置、維護市場統一、促進社會公平、實現國家長治久安的制度保障。必須完善立法、明確事權、改革稅制、穩定稅負、透明預算、提高效率，建立現代財政制度，發揮中央和地方兩個積極性。故本題判斷正確。4.參考答案：C[解析]根據《刑事訴訟法》第48條規定，可以用于證明案件事實的材料，都是證據。證據包括：(1)物證；(2)書證；(3)證人證言；(4)被害人陳述；(5)犯罪嫌疑人、被告人供述和辯解；(6)鑒定意見；(7)勘驗、檢查、辨認、偵查實驗等筆錄；(8)視聽資料、電子數據。證據必須經過查證屬實，才能作為定案的根據。本題選擇C項。

注意：2012年修改的《刑事訴訟法》將“鑒定結論”改為“鑒定意見”。5.參考答案：D[解析]囑術后去枕平臥4～6小時，不可抬高頭部，以防穿刺后反應如頭痛、惡心、嘔吐、眩暈等。多飲水，協助生活護理。6.參考答案：A7.參考答案：ABDE[解析]麻醉藥和麻醉性鎮痛藥都有程度不同的中樞抑制作用且均有一定數量的藥物通過胎盤進入胎兒血液循環，因此在用藥過程中，必須慎重考慮給藥方式、劑量、用藥時間以及胎兒和母體的全身情況。8.參考答案：C[解析]硝酸甘油通過擴張靜脈、動脈和冠狀血管以降低心肌耗氧量和改善缺血區心肌的血流量來發揮其抗心絞痛作用。9.參考答案：A[解析]腫瘤放射治療敏感度：(1)放射高度敏感腫瘤：淋巴類腫瘤、精原細胞瘤、腎母細胞瘤等；(2)放射中度敏感腫瘤：大多數鱗癌、腦瘤、乳腺癌等；(3)放射低度敏感腫瘤：大多數腺癌，腫瘤的放射敏感性與細胞的分化程度有關，分化程度越高，放射敏感性越低；(4)放射不敏感的腫瘤：纖維肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等?；准毎┯址Q基底細胞上皮瘤，涉及毛發、皮脂腺、汗腺等，腺癌對放射治療不是高度敏感。故本題選A。10.參考答案：關節的基本結構包括關節面、關節囊和關節腔三部分。關節的輔助結構包括韌帶、關節盤和關節唇、滑膜襞和滑膜囊。關節的運動形式有移動、屈和伸、內收和外展、旋轉、環轉。11.參考答案：A12.參考答案：D[解析]潰瘍的X線鋇劑直接征象為龕影、黏膜聚集，間接征象是局部壓痛、胃大彎側痙攣性切跡、狹窄、十二指腸球部激惹及球部畸形等。13.參考答案：D[解析]急性闌尾炎可因闌尾的解剖位置及疾病的不同階段而出現不同的臨床表現。最重要的診斷依據是有下腹McBurney點有顯著而固定的壓痛與反跳痛。14.參考答案：A[解析]連翹為“瘡家圣藥”。15.參考答案：A[解析]B、C是實行聘用制原則。D項是一般原則。只有A項是衛生技術人員實行技術職務聘用制的原則。16.參考答案：ABCD[解析]X線基本征象為縱隔陰影增寬或形成局限性塊影，且與胸主動脈某部相連而不能分開；腫塊或縱隔增寬影可見擴張性搏動；可有瘤壁鈣化，尤其是升主動脈壁的鈣化，有助于梅毒的定性診斷；瘤體可壓迫侵蝕周圍器官，可引起鄰近氣管或食管的移位及狹窄，若與瘤體陰影相適應的脊椎或胸骨的侵蝕性骨質缺損，對動脈瘤的定性診斷幫助頗大；心影外形及大小多在正常范圍，如并發AI則可見左室及心臟增大。17.參考答案：B[解析]刺激性氣體是指對眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用引起機體急性炎肺水腫為主要病理改變的一類有害氣體。18.參考答案：A[解析]病理性增生是指在致病因素作用下引起的組織或器官的增生。主要見于慢性刺激、慢性感染與抗原刺激、激素刺激、營養物質缺乏。最常見的原因是激素過多或生長因子過多。如雌激素絕對或相對增加，會引起子宮內膜肌體增生過長。由此導致功能性子宮出血。19.參考答案：AC[解析]常發展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內增生性腎小球腎炎較少發展為慢性硬化性腎小球腎炎。20.參考答案：A[解析]剛戴上活動假牙時，對牙齦會有一些壓痛或擦傷，但經過修改后一般都會很快適應，千萬不能將假牙擱置起來，時間久了口腔組織和假牙形態會發生改變，就更不好戴了，最后只能重做。21.參考答案：BCDE[解析]由于血中非結合膽紅素增加，結合膽紅素形成也代償性增加，從膽道排至腸道也增加，致尿膽原增加，糞膽素隨之增加，糞色加深。腸內的尿膽原增加，重吸收至肝內者也增加，由于缺氧及毒素作用，肝處理較正常增多的尿膽原的能力降低，致血中尿膽原增加，并從腎臟排出，故尿中尿膽原增加，但無膽紅素。22.參考答案：B[解析]在IARC的致癌物分類中，B類是指可疑致癌物。在選項B中提及的間接致癌物本身也是致癌物，只是因為其化學物本身(原形)不具有致癌性，而是進入機體，經過生物轉化以后，形成的代謝物具有致癌活性。因此成為間接致癌物。所以B項說法錯誤。23.參考答案：B[解析]病人白細胞計數屬于數值變量。24.參考答案：ABCD[解析]當機體受到各種有害刺激，如缺氧、創傷、手術、饑餓、疼痛、寒冷，以及精神緊張和焦慮不安等的作用時，血中ACTH和糖皮質激素相應增多的反應稱為應激。在這一反應中，除垂體-腎上腺皮質系統參與外，交感-腎上腺系統也參加，所以血中兒茶酚胺的含量也增加?，F已證明，在應激反應中，除了ACTH、糖皮質激素與兒茶酚胺的分泌增加外，內啡肽、生長素、催乳素、胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮等均增加，說明應激反應是以ACTH、糖皮質激素與兒茶酚胺的分泌增加為主，多種激素參與的、使機體抵抗力增強的非特異性反應。25.參考答案：A[解析]氧化亞氮可促進子宮的收縮，使收縮力和頻率均增加，對母親有利。26.參考答案：ABCD[解析]海氏三角：直疝三角的外側邊是腹壁下動脈，內側邊為腹直肌外側緣，底邊為腹股溝韌帶。腹股溝管：兩環四壁。27.參考答案：D[解析]參照診斷標準，D項正確。28.參考答案：B[解析]寒證、熱證則是辨證的結論，反映的是疾病的本質。29.參考答案：C[解析]題干是由兩個相對應的分句組成的，因此這兩個空的詞語也應該是相互對應的，觀察選項，只有C項中的兩個詞語是相互對應的。故選C。30.參考答案：D[解析](1)急性心包炎的心電圖演變典型演變可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎為彌漫性病變，故出現于除aVR和V1外所有導聯，持續2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②幾天后ST段回復到基線，T波減低、變平。③T波呈對稱型倒置并達最大深度，無對應導聯相反的改變(除aVR和V1直立外)?？沙掷m數周、數月或長期存在。④T波恢復直立，一般在3個月內。病變較輕或局限時可有不典型的演變，出現部分導聯的ST段、T波的改變和僅有ST段或T波改變。(2)心包積液的體征：①心臟體征：心尖搏動減弱、消失或出現于心濁音界左緣內側處。心濁音界向兩側擴大、相對濁音區消失，患者由坐位轉變為臥位時第二、三肋間的心濁音界增寬。心音輕而遠，心率快。少數患者在胸骨左緣第三、四肋間可聽得舒張早期額外者(心包叩擊音)，此音在第二心音后0.1秒左右，聲音較響，呈拍擊樣。②左肺受壓迫的征象：有大量心包滲液時，心臟向后移位，壓迫左側肺部，可引起左肺下葉不張。左肩胛肩下常有濁音區，語顫增強，并可聽到支氣管呼吸音。③心臟壓塞的征象：快速心包積液，即使僅100毫升，可引起急性心臟壓塞，出現明顯的心動過速，如心排血量顯著下降，可產生休克。當滲液積聚較慢時、除心率加速外，靜脈壓顯著升高，可產生頸靜脈怒張，搏動和吸氣時擴張，肝腫大伴觸痛，腹腔積液，皮下水腫和肝-頸靜脈反流征陽性等體循環淤血表現?？沙霈F奇脈。31.參考答案：C[解析]機化是指壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過程。最終形成瘢痕組織。32.參考答案：A[解析]脾胃虛寒型便血癥見便血紫黯，腹部隱痛，喜熱飲。治法應健脾溫中，養血止血；方用黃土湯。33.參考答案：B[解析]類風濕關節炎屬于自身免疫炎性疾病。類風濕關節炎好發于手、腕、足等小關節，反復發作，呈對稱分布。34.參考答案：C[解析]半月板最易受損傷的姿勢是膝關節由屈曲位向伸直位運動，同時伴旋轉。膝關節在半屈曲位時，關節周圍的肌肉和韌帶都較松弛，關節不穩定，可發生內收、外展和旋轉活動，容易造成半月板損傷。膝半屈曲外展位，內側半月板向膝關節中央和后側移位，如同時股骨下端驟然內旋，易使半月板破裂。當膝半屈曲位和內收時，股骨猛力外旋，外側半月板也會破裂。35.參考答案：C[解析]晚期癌癥患者由于疾病的特殊性，具有相應特殊的心理反應及過程，護士在與這類患者溝通時，應始終遵循尊重、坦誠、信賴、同情、理解、關懷的原則，掌握良好的溝通技巧，與患者在溝通中建立良好的護患關系，使患者感受到關心、溫暖與重視，以盡量減輕患者痛苦，提高生存質量。36.參考答案：BCDE[解析]1型糖尿病多見于青少年。37.參考答案：葉酸

VB12。[解析]葉酸是一碳單位的載體，VB12是轉甲基酶的輔酶。38.參考答案：C[解析]棒狀小體即Auer小體，是粒單系細胞所特有的標志，紅細胞中不可能出現。39.參考答案：C[解析]《中華人民共和國醫療機構管理條例》第二十八條規定，醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。40.參考答案：ACD[解析]小承氣湯，中醫方劑名，出自《普濟方》卷四，主治痘疹后胃弱不能勝谷，謂之食蒸發搐，其人潮熱，大便酸臭，秘泄不調，或嘔吐腸痛；藥物組成為大黃，厚樸，枳實。41.參考答案：D[解析]根據《立法法》第七十二條，涉及兩個以上國務院部門職權范圍的事項，不可以由一個國務院部門單獨制定規章，但可以由國務