中藥鐘型灸罩療法治療小兒疾病的臨床應用【摘要】中藥鐘型灸罩是集溫灸、溫針、中藥敷貼，經穴涂搽為一體的具有傳統中醫特色的中醫內病外治治療器。可用于治療腸套疊、泄瀉、多發性抽搐、厭食癥、頑固性腹痛、少女痛經等小兒疾病，療效滿意。

【關鍵詞】中藥鐘形灸罩；醫學，中國傳統；針刺療法；兒童；中藥外用法

中藥鐘型灸罩療法系余世傳(刁泰芬老中醫)，結合四十余年臨床運用中醫外治法經驗所創的一種中醫外治療法。“鐘型灸罩”是一種新型的內病外治治療器，己獲國家知識產權局頒發的實用新型專利證書。該療法既能治療疾病，又能強身健體。經臨床使用，兒童樂于接受，療效滿意。現將臨床使用情況報道如下。

1病案舉例

1．1小兒腸套疊陳某，男，7月齡。哭鬧不安1d。初診：突然出現陣發性高聲哭叫、四肢亂動、大便稀溏。于第2d上午到某兒童醫院求醫，腹部B超提示：右上腹查見“臘腸樣”團塊回聲，長約5cm，橫切面呈“靶心征”，直徑cm，余腸管未見擴張，腸間及盆腔未見積液。診斷意見：腸套疊。刻下：形體肥胖，精神差，哭鬧，煩躁，舌質紅，苔白，指紋青紫。T℃，血常規各指標均在正常范圍。中醫診斷：腸結，脾虛氣滯，腸體搏結不通。西醫診斷：腸套疊。予內外合治。以健脾和胃，疏通氣結。由于病情急重，小兒吵鬧不安，即先予鐘型灸罩灸神闕穴，再貼敷中藥行氣消滯膏于該穴位，治療約15min后，逐漸安靜，吵鬧止，慢慢入睡。疼痛停止后，再配合行氣導滯，通腑泄熱，健脾和胃的中藥，方用通導湯加味：枳實、厚樸、熟大黃、生大黃各6g，黃連3g，金鈴6g，延胡索、神曲、炒山楂、炒麥芽各15g，炒稻芽30g，蘇梗15g，黃芩6g，1劑。水煎2次，去渣，取藥液200mL，每日7～8次，每次10～20mL。為鞏固療效再予外治藥浴法：廣木香、香附、枳實、厚樸、檳榔、大腹皮、陳皮各30g，官桂、小茴香各15g，吳茱萸30g，1劑。打碎加姜蔥各100g炒熱，囑外敷關元、氣海、中極穴，10min。后再將以上諸藥加水2000mL熬開30min，去渣取藥液再兌溫熱水洗澡，每日1次。

二診：家長述昨日經中藥貼敷，鐘型灸罩療法后，晚未再哭鬧，排稀黃便2次，舌質轉淡紅，脈紋微青，安靜入睡。家屬要求仍用鐘型灸罩治療。效不更法，數日告愈。

三診：未哭鬧，飲食恢復，排便正常，晚安靜入睡。復查腹部B超無陽性體征。病瘥。

按：腸套疊屬于祖國醫學“腸結”范疇。脾胃為后天之本，化生水谷精微而生氣血，小兒脾胃薄弱，所需水谷精微更為迫切，故易不節飲食而傷脾胃，反而為滯，脾虛氣滯，腑氣不暢，腸體搏結不通而發病。六腑以通為用，故而，立行氣導滯，溫通散結為法，以治其急迫之證，創外治中藥鐘罩溫和灸，為行事之器。佐神厥穴敷貼自制行氣消滯膏，凝滯之積結消，故神安而痛止。

1．2小兒泄瀉方某，男，5歲。腹瀉2d，加重1d。據患兒家屬述：3d前，因過食生冷油膩之品，致厭食，家長強行加餐多食，致腹瀉，每日10余次，到某兒童醫院診治，大便常規：脂肪球，白細胞少許。血常規：白細胞×109/L，中性粒細胞56%，淋巴細胞44%，診斷：腸炎。經住院輸液治療2d，腹瀉反加重，達每日20～30次，前來要求中醫藥治療。刻下：面色萎黃，神倦，捧腹屈腰，時作干嘔狀，舌淡苔白膩，脈細微數，觸腹柔軟，按之則舒適。此小兒泄瀉之癥。先予鐘型灸罩療法：先敷貼止泄膏于神厥穴，再用藥線灸天樞穴、水分穴各1壯，用鐘型灸罩置于天樞、水分、神厥穴上行溫和灸20min。術畢，予胃苓湯加味，煎濃汁頻服。

次日復診，鐘型灸罩治療后，中藥尚未服用，腹瀉即止，至今未再泄，仍按前法外治，1個療程痊愈。

按：天樞穴，為足陽明胃經要穴，大腸募穴，主治腸炎、菌痢、腹膜炎、腸麻痹、腹痛等胃腸道疾病。水分穴與神厥穴均為任脈腧穴，臍部的皮膚，其表皮的角質層最薄，屏障功能最弱，藥物最易穿透臍部而被人體吸收。因此，在臍部敷藥能起到內服藥物起不到的作用。水分能治療嘔吐、腹瀉。三穴相配，為外治小兒泄瀉之經穴主方，用中藥敷貼于其上，再配合鐘型灸罩行溫和灸。利用中藥的生物活性和經絡俞穴的外敏放大效應，故有立桿見影之效。

1．3小兒多發性抽搐羅某，女，6歲。肢體抽動6個月，加重1周。半年前高熱后，反復感冒，逐漸出現神情呆滯、雙眼上翻、肢體抽動，每日10余次，加劇近1周。曾到某醫大附院就診，診斷：小兒多發性抽搐。用氟哌啶醇等藥，無明顯好轉，服藥后抽動不止，并有增多趨勢。現面白光白，消瘦，精神萎靡，常出現點頭、躬腰動作，納呆，遺尿，大便稀溏，舌質淡紅，苔薄白，脈沉細無力。乃陽氣虧損、陰寒積聚、脾失健運、痰瘀阻絡。以溫陽益氣、驅寒散結、運脾除濕、祛風通絡。外用鐘型灸罩療法，百會、四神聰、關元、氣海、中極以上穴位交替進行，將鐘型灸罩固定在相應穴位上，每次溫灸20min，每日1次；用自制健脾益氣貼膏于神闕穴，每次貼敷6h，每日1次；內服自擬熄風醒腦健脾開胃湯。

復診：病情明顯好轉，抽搐次數減少，大便正常，舌質淡紅，苔薄白。仍用前法治之。經過3個月治療，面色紅潤，神志漸清，食欲增加，抽搐偶發，遺尿止，遂予熄風開竅食療湯，自擬茶飲方：消風散、和胃散、防風散每日1包，泡水常服，隨訪半年未復發。

1．4小兒厭食癥熊某，男，1歲。不思飲食10d。因發熱咳嗽曾在某醫院就診，經用抗生素熱退，又出現頻繁嘔吐、食欲不振等癥狀，近日來煩躁不安，拒食，大便稀溏。予西藥治療不顯，來診。刻下：面色清白，神呆。按之脘腹脹滿，舌質淡紅，苔白膩，指紋青紫。乃苦寒傷胃、脾失健運、升降失常。治以溫胃醒脾、芳香化食、升清降濁。鐘型灸罩療法，取上、中、下脘穴，灸10～15min后，安靜入睡；于神闕上貼敷健脾開胃膏；予中藥健脾開胃湯：蘇梗、藿香各10g，陳皮3g，竹茹12g，山楂、神曲各15g，谷芽10g，麥芽30g，煎濃汁，取少量頻服。

復診：據患兒家長述，經鐘型灸罩治療后，患兒嘔吐即止，并可少量進食，觀面色有華，精神明顯好轉，腹脹緩解。效不更法，仍予鐘型灸罩療法，3d后飲食與大便正常。

按：本例患兒，誤用苦寒損傷脾胃，正氣受損，脾失鍵運，升降失常，故煩躁厭食，上則嘔吐，下則便溏。故用鐘型灸罩療法益氣溫陽，配合中藥內治，故能取速效。

1．5小兒頑固性腹痛肖某，女，6歲。反復腹痛1年，加重1個月。反復發作臍周疼痛1年余，每遇飲食不當或感冒即疼痛加劇，經某市兒童醫院、省婦女兒童醫院檢查，診斷：腸痙攣。予解痙止痛藥治療，癥狀可緩解。近1個月疼痛次數增多，每天下午皆出現疼痛，故來求治。刻下：形體消瘦，面色清白無華，腹部喜按且按之柔軟，膚冷，舌質淡，苔白膩，脈細。乃寒凝氣滯，脾陽受阻。以溫陽益氣、健脾和胃、行氣止痛。中藥鐘罩溫灸上、中、下脘及神闕穴灸30min后，疼痛緩解；神闕穴貼敷溫陽止痛膏。再予溫經止痛外敷方：小茴香、吳茱萸、澄茄、丁香、蠶砂等，將上藥炒熱外敷于上、中、下脘，關元、氣海、中極穴，由上至下，每日2次，禁食生冷瓜果。3個療程后，疼痛解除，至今未發。

按：近年多見小兒頑固性腹痛，常因恣食生冷瓜果，寒涼之品，以至寒氣凝滯，經絡閉阻，發為疼痛。中藥貼敷、鐘罩溫和灸能溫經散寒止痛，此法小兒易于接受，故能取速效。

1．6少女痛經李某，女，15歲。反復下腹疼痛4年，加重2個月。患兒11歲即出現月經初潮，此后每次行經均感下腹部疼痛難忍，需服止痛片才能正常學習生活。往某院婦產科就診，診斷：痛經。近兩月疼痛加劇，雖服用止痛片，仍需臥床半月，才能恢復。刻下：面色萎黃，消瘦，神倦，面容痛苦，捧腹前來，步履蹣跚。月經量多，夾有瘀塊，經期畏寒，四肢冰冷。舌淡紅，苔白黃微膩，脈弦細。此系氣滯血瘀，陰寒凝滯之痛經。以溫陽散寒，行氣導滯。鐘型灸罩療法，外涂溫經散寒止痛汀于關元、氣海、中極穴上，鐘型灸罩置于其上，每次30min，每日1次，5d為1個療程。溫灸10min后疼痛漸止，神情安定；再予溫經止痛外敷方：小茴香100g，吳茱萸50g，澄茄、丁香各30g，蠶砂100g等，炒熱外敷小腹，每日2次；中藥予溫經散寒止痛方，每日1劑。

二診：回家后次日，疼痛未發，月經量較前增多，精神明顯好轉，要求再予鐘型灸罩治療。

三診：疼痛明顯緩解，能堅持學習，囑每次月經前半月來作鐘型灸罩治療，共治療3個療程。隨訪1年，疼痛未再發作。按：痛經為少女月經初潮后極易出現之疾病，多數可以治愈，但該患疼痛4年余，經多方治療不顯，

而用鐘型灸罩療法得以治愈，是因其具有益氣活血，溫陽止痛之功效。

2結果

中藥鐘型灸罩，是一種新型醫療保健器械，是集溫灸、溫針、中藥敷貼，經穴涂搽為一體具有傳統中醫特色的，中醫內病外治治療器。它包括鐘罩蓋、鐘罩上格、鐘罩體和底座從上至下相互連接而構成內空的有格層的鐘型罩體，中藥灸條置于鐘罩蓋的灸條孔中，且燃燒端置于鐘罩體的隔灰網上，也可針刺俞穴后將鐘罩置于其上作溫針灸，亦可先行中藥經穴敷貼后將鐘型灸罩置其上行中藥敷貼灸，還可以