中國礦業(yè)大學(xué)教師高級崗位新聘申請表單位姓名擬聘一級學(xué)科學(xué)科方向擬聘崗位教師四級教師七級（請勾選）中國礦業(yè)大學(xué)人事處制

填表說明按表格各欄目要求認(rèn)真填寫。具體內(nèi)容真實(shí)、詳盡，全面科學(xué)地反映申報(bào)人員水平、能力和實(shí)績。若某些欄目填寫不下時(shí)，可另加附頁，并裝訂入內(nèi)。本表請用16開打印紙、雙面打印。

一、基本情況姓名性別民族出生年月出生地身體狀況參加工作時(shí)間聯(lián)系電話電子郵箱通訊地址郵政編碼身份證號碼高校教師資格證書號碼政治面貌現(xiàn)任黨政職務(wù)高校工作年限最高學(xué)歷及取得時(shí)間現(xiàn)從事專業(yè)、研究方向及年限最高學(xué)位及取得時(shí)間現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)及任職資格何時(shí)經(jīng)何評委會評審現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任時(shí)間擬評審任職資格及任何職務(wù)參加何學(xué)術(shù)團(tuán)體社會兼職和榮譽(yù)稱號、受何處分任現(xiàn)職以來獲何表彰獎勵(lì)榮譽(yù)稱號、表彰獎勵(lì)名稱獲獎時(shí)間授獎部門獲獎級別排名/總?cè)藬?shù)處分：–1–二、學(xué)習(xí)、工作、進(jìn)修經(jīng)歷學(xué)習(xí)經(jīng)歷(從高中畢業(yè)后填起)學(xué)歷情況畢業(yè)國家、學(xué)校所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)歷學(xué)位畢(肄)業(yè)及時(shí)間2．工作經(jīng)歷（含主要進(jìn)修經(jīng)歷）起止時(shí)間在何地、何學(xué)校(單位)工作、進(jìn)修及任何職備注–2–三、本人任現(xiàn)職以來工作總結(jié)（包括思想政治表現(xiàn)、工作表現(xiàn)、教書育人、教學(xué)、科研、管理的水平、能力和實(shí)績以及履行現(xiàn)職務(wù)職責(zé)情況等）–3–本人簽名年月日–4–四、任現(xiàn)職以來進(jìn)修提高情況1、任現(xiàn)職以來進(jìn)修情況起止時(shí)間進(jìn)修國家、學(xué)校或單位進(jìn)修內(nèi)容進(jìn)修成績備注2、參加職稱外語考試、計(jì)算機(jī)考試信息技術(shù)應(yīng)用能力考核情況時(shí)間組織單位科目成績合格證號備注3、參加學(xué)術(shù)交流情況學(xué)術(shù)交流內(nèi)容組織單位時(shí)間提交研究成果情況本人承擔(dān)情況備注注：1、第2欄限填國家人事部組織的職稱外語考試和計(jì)算機(jī)考試。2、第四項(xiàng)須附相關(guān)的證明材料。–5–五、任現(xiàn)職以來教學(xué)工作情況任現(xiàn)職以來完成教學(xué)工作情況起止年月講授課程名稱及其它教學(xué)工作課程性質(zhì)授課對象及人數(shù)總課內(nèi)學(xué)時(shí)數(shù)備注注：課程性質(zhì)指專業(yè)課、基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、公共課等。任現(xiàn)職以來承擔(dān)并完成的教學(xué)研究任務(wù)及獲獎情況起止年月科研項(xiàng)目、課題名稱項(xiàng)目來源及類別本人角色及完成情況成果獲獎、專利情況（注明授獎部門、獎勵(lì)級別及排名）–6–3、指導(dǎo)研究生、進(jìn)修生、青年教師情況4、教學(xué)改革方面的成績5、課程建設(shè)及實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方面的成績 –7–六、任現(xiàn)職以來科研工作情況1、任現(xiàn)職以來發(fā)表、出版論文、論著情況題目何年何月在何刊物發(fā)表或何出版社出版本人承擔(dān)部分（注明排名）獲獎情況（注明獎勵(lì)部門、獲獎級別及排名）–8–2、任現(xiàn)職以來承擔(dān)并完成科研任務(wù)、取得科研成果情況（不含教學(xué)研究）起止年月科研項(xiàng)目、課題名稱項(xiàng)目來源及類別本人角色及完成情況成果獲獎、專利及效益情況（注明授獎部門、獎勵(lì)級別及排名）3、任現(xiàn)職以來三年主要業(yè)績成果(以下每欄限填最能反映當(dāng)時(shí)學(xué)術(shù)水平的三項(xiàng))科研成果情況起止年月科研項(xiàng)目、課題名稱項(xiàng)目來源及類別本人角色及完成情況成果獲獎、專利及效益情況(注明授獎部門、獎勵(lì)級別及排名)發(fā)表出版論文、論著、教材、教學(xué)研究成果情況題目何年何月在何刊物發(fā)表或何出版社出版本人承擔(dān)部分及字?jǐn)?shù)(注明排名)獲獎情況(注明獎勵(lì)部門、獲獎級別及排名)注：第六項(xiàng)中，論文、論著須為公開發(fā)表或正式出版的；研究成果須為通過鑒定的、已經(jīng)完成準(zhǔn)予結(jié)題或通過規(guī)模生產(chǎn)已經(jīng)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力的。–9–七、任現(xiàn)職以來社會服務(wù)情況1、在校內(nèi)擔(dān)任社會工作情況(包括班主任、輔導(dǎo)員、教學(xué)或科研管理工作等)2、在校外擔(dān)任社會工作或服務(wù)工作情況(如科普報(bào)告、咨詢服務(wù)等)3、從事科研開發(fā)、成果推廣、科技扶貧情況及其實(shí)績(包括社會效益及經(jīng)濟(jì)效益，需附證明材料)–10–八、推薦意見基層學(xué)術(shù)組織評議意見委員會主任：年月日總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表決結(jié)果備注已達(dá)到票數(shù)基本達(dá)到票數(shù)未達(dá)到票數(shù)學(xué)院聘任組織擬聘任意見院長：（簽名蓋章）年月日校教師崗位學(xué)術(shù)評價(jià)委員會評議意見委員會主任：年月日總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表決結(jié)果備注已達(dá)到票數(shù)基本達(dá)到票數(shù)未達(dá)到票數(shù)校專業(yè)技術(shù)崗位