（優選）科室健康教育當前第1頁\共有22頁\編于星期一\8點科室簡介心血管內科現共有醫護人員**名，其中醫生**名，護士**名，現有主任醫師*名，副主任醫師*名，主治醫師*名，住院醫師*名，副主任護師*名，主管護師*名，護師*名，護士*名。我科是以治療心血管疾病和老年性疾病為主的科室。在治療冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心律失常、高血壓等老年性疾病的診治具有豐富的臨床經驗，我科現開展了心梗溶栓治療、冠狀動脈介入治療、心律失常射頻治療、心律失常電復律治療、心臟永久起搏器植入術等，科室擁有先進的心電儀器，如：十二導心電圖機、遙測心電監護儀、床旁多參數監護儀、24小時動態血壓檢測儀、24小時動態心電監測儀、除顫儀、呼吸機、電動吸引器等。科室曾榮獲**獎，被列為市級重點專科。當前第2頁\共有22頁\編于星期一\8點入院宣教

患者朋友：

您好！歡迎您來到心血管內科接受治療，我們將本著“以病人為中心”的服務宗旨，盡職盡責地為您提供熱情、周到、滿意的服務。在您住院期間您的責任護士會將您所患疾病的護理知識、健康知識給予您全面的指導，隨時為您解決各種護理問題，盡量滿足您的需求，使您盡快進入患者的角色，積極配合治療，以達到盡快康復的目的。當前第3頁\共有22頁\編于星期一\8點病區環境為了給您創造溫馨舒適的環境，每間病室配有衛生間，使用后清及時沖小便池，果皮、紙屑請及時扔在垃圾桶內。病房每張病床均免費為患者配備熱水瓶一個，免費為行動不便的患者提供如廁坐便椅，如需要請與責任護士聯系使用。科室免費為您提供微波爐，為了您的安全請您不要將金屬器皿、紙包裝、塑料包裝食品放入微波爐中加熱。病區備有毛巾、手紙、一次性口杯、老花鏡、電吹風、針線、多功能充電線，如需使用請與責任護士聯系。醫院設有食堂：早餐有饅頭、花卷、包子、稀飯、雞蛋、小菜，中午有米飯、各種炒菜，晚餐以面食為主；需要訂餐的患者可與主班護士聯系或撥打電話2054019。科室24小時持續供應熱水。為了給患者創造整潔舒適的環境，請您將多余的衣物、食品整齊放入壁柜。病室禁止帶電爐取暖、做飯，請勿在病室內大聲喧嘩，為了安全，住院期間，請您將貴重物品如：首飾、現金、手機隨身攜帶，以免丟失。禁止在病區吸煙；禁止隨意挪動走廊長椅。請您愛護病區內所欲公共物品。

當前第4頁\共有22頁\編于星期一\8點患者作息時間表早6:00-7:00測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、采血7:00-7:30洗漱、用餐、服藥7:30-8:00晨間護理、新入院患者儀器檢查8:00-10:00醫生查房，下醫囑9:00以后治療、護理工作中11:30-2:00用餐、服藥、午休2:00-2:30測量體溫、脈搏、呼吸、血壓2:30-5:30責任護士為您做健康教育宣教，評估新入院患者，制定護理計劃5:30-19:30服藥、用餐晚19:30-21:00晚間護理、治療21:00-22:00測量體溫、脈搏、呼吸、血壓22:00以后熄燈休息注：為了您的早日康復，請您自覺遵守院部規定，不得擅自外出。當前第5頁\共有22頁\編于星期一\8點解決問題的方式及途徑

告知責任護士或主管醫生，如行動不便可使用床頭呼叫器。當班工作人員如解決問題仍使您不滿意，我們將及時請科主任、護士長協助解決，直到您滿意為止。對我們的工作有什么要求、意見、建議，歡迎您使用書面或口頭的方式提出來，我們將及時改進。病室內設有患者意見本，請您提出寶貴意見，科主任、護士長將定期閱讀，以便改進工作，更好的服務于患者。當前第6頁\共有22頁\編于星期一\8點放射科檢查注意事項

凡是增強CT均需要禁食4小時，泌尿系增強CT適當飲水憋尿，必須有家屬陪伴并簽同意書。腹部增強CT需晨間禁食，適當喝水憋尿，必須有家屬陪伴并簽同意書。核磁檢查禁止帶金屬類及含磁物品、如：假牙、鑰匙、手機、銀行卡、金屬內固定板或釘、假關節、宮內節育器、心臟支架、起搏器等。責任護士與核磁室提前預約時間并通知服務處護士陪檢。胸部X片，胸部CT檢查前，如佩戴心電監護或24小時動態心電圖，請聯系責任護士將導線拆除方可檢查。腰椎、腹部、盆腔CT掃描前請患者除去金屬束身衣。聽從放射醫師的指導，做好各項準備工作行動不便者，請家屬做好防護工作。進行X檢查的患者，不要穿著帶硬質飾品的衣物，并請摘除投照部位的膏藥等一切有可能影響觀察診斷的異物。身上不要攜帶金屬物品（鑰匙，手機，手表，銀行卡，硬幣等）。X射線對人體有一定的傷害，一般情況下不建議孕婦檢查。當前第7頁\共有22頁\編于星期一\8點功能科檢查注意事項B超室檢查注意事項

一、檢查腹部（肝、膽、脾、胰、腎）患者，須在檢查前一天晚上21時前進清淡飲食，檢查當天禁用早餐（保證空腹8小時），以防腸道內容物和氣體干擾。二、檢查婦科（子宮、附件、盆腔）、妊娠三個月以內、前列腺、膀胱須憋尿，待有強烈尿意時進行檢查。三、住院患者按預約時間輪流檢查，急診及危重患者優先安排檢查。當前第8頁\共有22頁\編于星期一\8點標本化驗注意事項一、留取尿液標本注意事項

（1）做尿常規檢查時應盡量采用新鮮晨尿。隨機留取的尿液以中段尿為宜。（2）女性留取尿標本時應避開經期，應防止陰道分泌物混入尿液中，以中段尿為宜。

（3）留取尿液應使用清潔干燥的容器，以醫院提供的一次性尿杯和尿試管為好。用于常規檢驗的尿量應取10毫升左右，盡快送檢。二、留取糞便標本注意事項

（1）應取指頭大小的新鮮糞便送檢，盛于清潔、干燥、無吸水性的有蓋容器內，并注意選取有膿血或其他異常外觀的部分送檢。

（2）

標本采集后應于1小時內送檢。（3）做糞便潛血試驗要求三天內不食用瘦肉類、含動物血類、含鐵劑的藥物和含維生素C等食物，避免出現干擾。當前第9頁\共有22頁\編于星期一\8點標本化驗注意事項三、末梢血采集注意事項（1）在冬季從寒冷的室外進到室內后不要立即取血，應使身體暖和后，特別應使采血的手暖和起來。在采指血前不要用熱水燙手，保持手指干燥。

（2）指尖采血一般用無名指，如指尖有傷口、甲溝炎、紅腫或皮膚病應避開使用此手指，選擇皮膚完整處采血。

（3）采血后應用消毒棉塊或其他消毒止血物品壓緊針刺破處，不要觸及臟物，不要立即浸水洗手。四、靜脈采血注意事項

（1）采血前盡量減少運動量，病人應在比較平穩的狀態下，由護士抽血。

（2)采血前盡量保持空腹，可以喝少量的水，除某些必須按時服用的藥物以外，其他藥物抽血之后再服用，以免對某些檢驗結果有所干擾。

（3）采血前應盡量清潔采血部位的皮膚。

（4）采血量是根據檢驗目的的不同來決定的，抽血量一般在2～20毫升當前第10頁\共有22頁\編于星期一\8點冠心病1、什么是冠心病？

是一種由于冠狀動脈粥樣硬化或血管痙攣狹窄或阻塞，發生冠脈循環障礙，引起心肌氧供需之間不平衡而致心肌缺氧或壞死的一種心臟病。2、冠心病的危險因素有哪些？

危險因素又稱為‘易患因素’，這些因素的存在可以明顯的促進某些疾病的發生和發展，而除去這些有害因素，又可延緩或阻止某些疾病的發生和發展；目前普遍公認的冠心病的危險因素包括：年齡（多見于40歲以上的中老年人）；性別（60歲以前男性高于女性，60歲以后女性發病率大于男性）；職業（腦力勞動者大于體力勞動者），高脂肪血癥；糖尿病；高血壓；吸煙；肥胖；飲食習慣（高脂肪、高膽固醇、高鹽、高糖）；遺傳等。3、冠心病的臨床表現有哪些？

一種是患者無任何癥狀，只有在體檢或其他疾病住院檢查時發現心電圖有異常的改變，另一種未有癥狀的冠心病，由于受年齡、性別、生活環境、工作環境、心理狀態、病情進展程度的不同，其癥狀也呈多樣化，臨床類型分為：隱匿性、心肌梗死型、心力衰竭和心律失常型。

冠心病當前第11頁\共有22頁\編于星期一\8點冠心病4、冠心病病人怎么樣學會自我心理護理？做到少管閑事，眼不見心不亂，遇到麻煩了，暫時先回避一下，時候再做冷靜處理。要想得開，善于安慰自己，當遭受挫折或某一目標達不到時，給自己尋找一些理由加以解釋，也就是以“知足常樂”的格言來平衡自己的心理，對冠心病病人來說，會收到良好的效果。當遇到憤怒情緒是，學會使用遷怒的方法，不要固執己見。可以借助一些媒介開控制不良情緒的發生或減低情緒反應，如：畫畫、做事、寫文章或翻閱書籍等。把令自己煩惱的事情向親友或同事中較能談得來的人講出來，讓他們幫助你分析和解決問題，并可以得到他們的安慰和精神上的支持，這種做法對冠心病患者來說是一種很好的宣泄方法。5、冠心病患者在進行體育鍛煉時應注意什么？

控制運動量，每個病人的病情不同，身體素質不一，因此一定要因人而異，基本要求是以不引起心前區不適或心絞痛發作為度。注意安定情緒，不能進行競爭性太強或刺激性太強的體育活動，因為可引起心率加快，心肌耗氧量增加，誘發心絞痛，應保持良好的情緒。餐后兩小時內不宜鍛煉，運動后一小時內不宜進餐或飲濃茶。參與斷糧要掌握循序漸進和持之以恒的原則，運動時要由弱到強，不要突然從事劇烈運動。高溫及嚴寒時期應減少運動量，此期在運動時應注意避免陽光直射和迎風鍛煉。當前第12頁\共有22頁\編于星期一\8點急性心肌梗死一、什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死示心肌缺血壞死，在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血所致，臨床表現有持久地胸骨后劇烈疼痛、發熱、白細胞計數和血清心肌酶增高，以及心電圖進行性改變，可發生心律失常、休克、心力衰竭。二、心肌梗死的臨床表現

其表現與梗死的面積大小、部位密切相關，大部分病人在發病前數日致數周有周身乏力、胸部不適、活動時心慌、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀，也有的病人突然起病，起病的方式以新發的心絞痛或原有的心絞痛突然加重為常見，心絞痛程度重，持續時間長，可達數小時甚至數天，休息或含服硝酸甘油不能緩解，病人常表現為煩躁不安、出汗、恐懼，或有瀕死感。三、早起溶栓對急性心肌梗死有什么好處？

“溶栓療法”示早期恢復冠狀動脈血流的一種方法，它可以將血栓溶解，使冠狀動脈再通，心肌重新得到血液的灌注，縮小心肌梗死的范圍，改善心肌功能，降低病死率，并能改善高血壓長期預后。溶栓療法要求于發病后6小時，最好在4小時，如果發病6小時以后，12小時以前醫生根據病人的具體情況決定是否可以溶栓。當前第13頁\共有22頁\編于星期一\8點急性心肌梗死四、急性心肌梗死四周康復程序？

1-3日絕對臥床休息，床上被動活動，深呼吸，每日數次，每次3分鐘

4-5日床上自理活動

床上活動雙下肢。床上靜坐，每次3分鐘，每日兩次

6-8日床邊坐位進食

每次就餐前坐椅子，每次10分鐘

9-11日床邊站立

每次5分鐘，每日2次，就餐時坐椅子30分鐘12-13日床邊走動

每次5步，每日2次，逐漸入廁，活動量逐漸增加14-30日開始時步行每日50米，3天后每日100米，逐漸增加至每日500米。

以上活動量適用于低危組病人，中危組延長3-5日，高危組延長5-10日。當前第14頁\共有22頁\編于星期一\8點急性心肌梗死五、心肌梗死患者出院后怎么進行自我調理？

急性心肌梗死患者出院后，并不意味著冠心病已經治愈，仍可能再發，因此，在家療養期間，要學會自我調理的本領。正確認識心肌梗死，不要失去安全感，整日擔心，不敢活動，心情憂郁，要保持樂觀，愉快的情緒，樹立戰勝疾病的信心。建立合理的生活制度，按時起居，保證有充足的休息和睡眠，不宜過多的會客，逛街或探訪親友，以免過勞，適當活動，活動量大小因人而異，根據患者的年齡、體力、病情及心功能而定，如在活動中出現心悸、氣促、胸痛、心率過快或心律不齊，必須到醫院檢查。控制情緒，避免“七情傷身”，要做到心胸豁達開朗，避免不良刺激，不看緊張激烈的球賽和驚險恐怖的電影。節制飲食，勿吃過飽，營養充足，飲食低鹽低脂，清淡為主，定時定量，每餐吃七八分飽為度，盡量少食鹽、茶、咖啡，戒煙限酒，多食水果蔬菜。注意防寒，避免受冷。寒冷的刺激可以引起冠狀動脈收縮，導致心肌缺血缺氧，還可使血液粘稠度增高，因此，要隨其后變化增減衣服，避免受涼或逆風行走。長期堅持藥物治療，切勿擅自停藥，定期門診咨詢、體檢。

當前第15頁\共有22頁\編于星期一\8點糖尿病的保健知識一、糖尿病有哪些臨床表現

輕癥的糖尿病常無癥狀，完全依靠化驗診斷，典型的糖尿病有以下臨床癥狀：多尿每日可達3000-6000毫升，甚至10000毫升，排尿次數也增加，每日排尿十余次，一般血糖越高尿量也越多。多飲病人表現口渴，故出現多飲，雖然喝水很多，但不解渴。多食因為從尿中丟失大量葡萄糖，需從體內補充，加上體內葡萄糖利用障礙，引起饑餓反應，故出現多食。消瘦因為體內胰島素不足，葡萄糖不能充分利用，使體內碳水化合物、蛋白質、脂肪大量消耗所致。二、糖尿病患者為何要控制飲食糖尿病病人如不控制飲食，而像正常人一樣進食，飯后血糖就會升的很快，長期持續高血糖促使糖尿病多種并發癥發生和發展，最終使病情惡化，甚至危及生命，因此，每個糖尿病患者，不管病情輕重，不管是否注射胰島素，都要長期堅持合理的飲食治療，切不可忽視。當前第16頁\共有22頁\編于星期一\8點糖尿病的保健知識三、糖尿病患者飲食控制是否只控制主食，而副食不加控制

一部分糖尿病患者總認為糖尿病的飲食控制只控制主食，而副食不加控制，這是不對的。主食是血糖的主要來源，應該嚴格控制，但是副食中如肉類、豆花、花生、植物油它們都富含蛋白質和脂肪，蛋白質在人體代謝過程中58%會轉化為葡萄糖，脂肪在人體代謝中有10%會轉化為葡萄糖，因此，副食不加控制，攝入過多也可使血糖升高。四、糖尿病患者如何使用營養豐富的豆類食品

豆類食品含有豐富的維生素及礦物質，是糖尿病病人理想的食品，合理食用豆類食品對控制血糖血脂是有利的。

1、作為主食的豆類食品有黃豆粥、綠豆粥、豌豆粥、小豆粥等。

2、作為副食食用的豆類食品有凍豆腐、油豆腐、豆腐干、豆腐卷、腐竹、素雞、豆腐乳等。五、同一部位多次注射胰島素的弊端皮下脂肪硬結影響美觀引起對注射部位的恐懼或抵抗容易導致不正確的注射方法影響胰島素的吸收當前第17頁\共有22頁\編于星期一\8點糖尿病的保健知識六、胰島素正確的注射方法

清潔雙手正確調節胰島素量確定注射部位消毒注射部位（由里向外）以90°角注射，注射在3-5秒內完成如使用胰島素筆需停留5-8秒七、低血糖的處理一杯果汁或一罐飲料一勺白糖3-5顆糖果八、糖尿病患者飲食控制感到饑餓怎么辦？

可采用低熱量、含碳水化合物的蔬菜，如：黃瓜、西紅柿、大白菜、豆芽等。補充饑餓還可以食用三合面（玉米面、豆面、白面）。九、糖尿病患者在什么情況下不能進行體育鍛煉？

并發急性感染，活動性肺結核患者合并嚴重心、腎并發癥，酮癥酸中毒者嚴重糖尿病病人，在清晨沒有注射胰島素時不要進行體育鍛煉應用胰島素發揮作用最強的時刻，如上午11時不要進行體育鍛煉，以防發生低血糖在注射胰島素后吃飯前也要避免體育活動，以防發生低血糖 當前第18頁\共有22頁\編于星期一\8點心臟起搏器一、什么是心臟起搏器

心臟起搏器是一種植入于體內的電子治療儀器，是通過發放電脈刺激心臟跳動，從而恢復心臟的泵血功能。它體積小，重量為18-30克左右，由脈沖發生器和電極導線構成。二、哪些患者適合安裝心臟起搏器？

1、竇性心動過緩，有暈厥、黑曚、頭暈、重度疲憊和（或）充血性心力衰竭癥狀；雖無癥狀但心率＜40次/分或心搏間歇＞3秒。

2、傳導阻滯，獲得性完全性房室傳導阻滯，有一過性暈厥、黑曚、頭暈、活動能力下降；房室傳導阻滯等。

3、房顫間歇＞5秒，有暈厥、黑曚癥狀。

4、心臟停博。

5、雙束支阻滯有間歇性完全性阻滯或暈厥發作的患者。當前第19頁\共有22頁\編于星期一\8點心臟起搏器三、安裝人工心臟起搏器后，您應該注意哪些？

1、出院前全面檢查起搏器的功能，隨身攜帶起搏器型號、功能及記載著有關病歷的卡片。

2、安裝起搏器患者不應進入強電磁場環境，以免對起搏器產生干擾而影響起搏器功能。

3、埋藏起搏器患者置入起搏器囊袋處應避免摩擦與撞擊。

4、按時隨訪，最初半年每月一次，半年后3個月一次，測定起搏器功能及心臟功能情況。

5、避免情緒激動、吸煙、酗酒、濃茶等誘發因素。

6、堅持對器質性疾病進行用藥治療。

7、學會自己測脈搏，出現頻率明顯改變應與醫生聯系，脈搏比預先頻率減少10%為起搏器電板接觸不良，電池不足，應立即就診。四、人工心臟起搏器受到干擾時會有哪些癥狀？

起搏器受到干擾不能正常工作時，您可能會出現心悸、頭暈、乏力、暈厥或脈搏突然改變或出現安裝起搏器前的癥狀，脫離干擾時這些癥狀會自動消失。

如果確信脫離干擾癥狀仍有存在，請您盡快通知醫生。當前第20頁\共有22頁\編于星期一\8點心力衰竭一、什么是心力衰竭？

也稱充血性心力衰竭或心功能不全，是指在靜脈回流正常的情況下由于原發的心臟損害導致心排血量減少，不能滿足機體代謝需要的一種綜合征。主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫。二、常見誘發因素

1、感染：特別是呼吸道感染，可直接影響心臟功能。

2、嚴重心律失常：特別是快速性心律失常，如心房顫動。

3、貧血、妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等可增加心臟負擔。

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