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文檔簡介

萊福樂注射用磷酸氟達拉濱臨床應用金源耀業(yè)氟達拉濱:創(chuàng)新的嘌呤類似物氟達拉濱:注射用磷酸氟達拉濱阿糖腺苷的2氟歌代物人F持抗原苷脫氨酶的作用N(HO)2OPO-(2F-ara-AMP)達拉濱:慢性淋巴細胞白血病金標準治行氟達拉濱:作用機制2F-ara-AMP胞漿血漿中去磷酸化2F-ara-A轉運至細胞2F-ara-A(無活性)細胞內對脫氨酶耐受磷酸化2F-ara-ATP(活性)抑制相關酶類終止DN/RNMA合成細胞凋亡達拉濱:慢性淋巴細胞白血病金標準治行氟達拉濱:對惡性淋巴細胞的高度選擇性選擇性跨膜運輸對CLL及其他慢性淋巴細胞磷酸化作用增強腫瘤均疔效卓越整合入RNA,抑制其合成對非分化CLL細胞獨特的細氟達拉濱特有的作用機制胞毒作用其他阿糖核中未發(fā)現在胃腸道粘膜細胞中轉運緩慢胃腸道副反應較小達拉濱:慢性淋巴細胞白血病金標準治行氟達拉濱:廣泛的臨床應用對惡性淋巴細胞的高度選擇性●慢性淋巴細胞白血病對非分化CL細胞獨特的細胞毒作用·惰性淋巴瘤(加拿大、瑞士已批準)●其他慢性淋巴細胞腫瘤與阿糖胞苷的協(xié)同作用●急性髓性白血病免疫抑制作用●非清髓造血干細胞移植達拉濱:慢性淋巴細胞白血病金標準治行氟達拉濱:卓越的總體安全性血液學毒性骨髓抑制為主要的劑量限制性副反應,與傳統(tǒng)化療方案(如苯丁酸氮芥、CAP、CHOP等)相近感染(對于CLL而言與疾病本身也有關系)非血液毒性惡心嘔吐等胃腸道反應較輕,通常無需止吐藥脫發(fā)等化療常見副反應較少發(fā)生達拉濱:慢性淋巴細胞白血病金標準治行氟達拉濱:慢性淋巴細胞白血病治療金標準NccN推薦用于CLL一線治療達拉濱:慢性淋巴細胞白血病金標準治行氟達拉濱:CLL的適用范圍初治cLLRaiⅢ/Ⅳ期(Binetc期)RaiI/Ⅱ期(Bineta/B期)至少有以下治療指征之口體重減輕、極度疲乏、盜汗或發(fā)熱骨髓功能障礙加重漸近的肝脾腫大或淋巴結腫大外周血淋巴細胞2個月內增加>50%,或者預計倍增時間<12個月難治或復發(fā)cLL經一線治療后,保留足夠骨髓儲備的CLL患者達拉濱:慢性淋巴細胞白血病金標準治行氟達拉濱:cLL推薦用法氟達拉濱單藥25mg/m2/天30分鐘靜脈滴注一般來說,對氟達拉濱有效的病人最多3個療程即顯示出療效國外研究平均治療6個療程,以達到最佳療效達拉濱:慢性淋巴細胞白血病金標準治行氟達拉濱:對初治cLL顯著優(yōu)于苯丁酸氮芥■完全緩解研究結果■部分緩解氟達拉濱顯著提高完全緩解率(p<0.001)氟達拉濱顯著提高總有效率(p<0.001)比傳統(tǒng)一線治療更出色的疔效氟達拉濱苯丁酸氮芥(n=170)n=181

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