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文檔簡介
第一天
開始腹膜透析A.腹膜透析原理B.如何進行腹膜透析治療C.腹透治療的第一準則:避免細菌入侵 +
=腹膜透析取代了
你無法再工作的腎臟==腹膜透析腹膜透析如何來凈化血液?腹膜象是咖啡機上的濾網,又象站崗的衛兵,把身體里有害的東西趕出去,把好的東西留下來。蛋白質、紅細胞和正常人體需要量的鈉、鉀、鈣、鎂、水等等肌酐、尿素氮、多余的鈉、鉀、鈣、鎂、水等等腹膜上有許多微小孔洞,象是一個天然的濾網腹透液血液腹膜代謝廢物由血液中離開并進入透析液內此作用稱為擴散代謝廢物從濃度高的血液中擴散至濃度低的透析液內。擴散作用是很自然的過程,你不會感覺到。你使用的透析液中含有葡萄糖,所以血液中多余的水分會通過腹膜進入到腹透液中此過程稱為滲透葡萄糖可以吸引出液體(象磁鐵一樣),所以多余的水分會流進透析液中。滲透作用是很自然的過程,你不會感覺到。14至6小時之后,代謝廢物及多余的水分會停止移動至透析液中然后你必須流出舊的透析液并灌入另一袋新的透析液當透析液中的濃度相當于血液中的濃度時,水分和代謝廢物則不會再移動。當你注入新鮮的透析液,廢物和多余的水分又會再度移動。124A.腹膜透析原理B.如何進行腹膜透析治療C.腹透治療的第一準則:避免細菌入侵為了做腹膜透析,首先需要在腹腔內放入一條導管。這是一條柔軟、可彎曲的硅膠管子。管子的一端留在腹腔里,中間一段埋在皮下,另一端留在腹壁外面。腹透管腹透液經由導管灌入腹腔,再引流出來這袋透析液的成分與身體內的液體相類似,是專門用來做腹膜透析的。你需要做“換液”一天4次護士會教導你如何正確的執行換液。遵照護士教導的技術來執行每天的換液是非常重要的。1234新鮮透析液透出液管路什么是換液?有三個步驟:1.引流你的腹腔內將會有腹透液。你需要連接透析液管組,讓腹腔內液體引流出來。引流時間約需20分鐘。新鮮透析液透出液管路2.注入引流完畢后,關閉引流管,將新鮮透析液注入腹腔內。注入時間約需10分鐘。你可以在引流和注入的這段時間里看電視或閱讀或做其它事情。3.留置你有4-6小時的留置時間仍然可以進行你的日常活動透析液灌入腹腔之后,血液即開始與透析液進行凈化工作。透析液將留置在你的腹腔內4-6小時,此段時間你仍可繼續每天例行的工作與活動。CAPD是:C-Continuous連續性A-Ambulatory不臥床P-Peritoneal腹膜D-Dialysis 透析A.腹膜透析原理B.如何進行腹膜透析治療C.腹透治療的第一準則:避免細菌入侵什么是細菌?細菌從哪里來?細菌在潮濕溫暖的環境下,繁殖的非常快。細菌不能生長在寒冷、干燥的環境,比如冰箱。殺菌溶液可以殺死細菌,但一般的肥皂是不能殺死細菌的。細菌會進入腹腔導致感染,稱為腹膜炎這時候,你可能會覺得肚子痛和發燒,透出液也變得混濁不清了。每發生一次腹膜炎都會使你的腹膜增厚。腹膜越厚,濾過廢物和水分的能力越差。最終由于腹膜完全喪失了清除能力,你可能會被迫改行血透。細菌從哪里進入腹腔呢?細菌會由導管出口處和管路連接處進入腹腔。使用雙聯系統因只有一個連接點,所以能夠減少細菌進入腹腔的機會。記住,你使用的物品中以下部位是必須保持無菌狀態的。如果你不小心碰到無菌部位,則必須丟棄該物品!碘呋帽內部雙聯系統接頭及連接短管接頭怎樣避免細菌進入你的腹腔?1.換液的地方應該潔凈、干燥和光線良好。怎樣避免細菌進入你的腹腔?2.每次更換腹透液必須遵循正確的操作步驟,不要使無菌的物品被污染。換液操作時戴上口罩,以防口腔和鼻腔里的細菌在更換透析液時,通過空氣和手污染管路及接頭。怎樣避免細菌進入你的腹腔?3.每次換液前必須認真洗手。你的護士會教導你標準的6步洗手法。怎樣避免細菌進入你的腹腔?4.保持身體的清潔,認真進行出口處護理,減少導管出口處皮膚細菌孳生的機會。你的護士會進一步教導你如何正確洗澡和進行出口處護理。怎樣避免細菌進入你的腹腔?5.注意飲食中增加富含纖維素食物,保持適量的運動,避免便秘的發生。出現便秘時,你可以在醫生的指導下服用一些緩瀉藥來加以糾正。大腸和小腸在正常情況下都有細菌存在。便秘的時候,這些細菌可能穿過腸壁進入腹腔而引起腹膜炎。為什么洗手如此重要?你的手上有你看不見的細菌,洗手可以去除你手上一部分細菌。洗手的時候,應該使用含有殺菌劑的洗手液,一般肥皂、清潔劑都不能殺死細菌。要仔細小心地洗手,換液過程中也要時刻保持雙手的清潔記住,
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