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文檔簡介

常見角膜炎的診斷與治疔角膜病是目前我國的主要致盲性眼病之一,而其中感染性角膜疾病占角膜病致盲原因的首位,它主要由病毒、細菌、真菌感染所致。其次為衣原體及阿米巴原蟲感染。60年代,細菌性角膜炎占角膜感染的首位,隨著人們生活水平的提高和新型抗生素的不斷問世,到80年代已降至第二位,單皰病毒性角膜炎一躍成為首位致盲性角膜疾病。此外,由于近20年來抗生素和皮質類固醇的廣泛使用以及角膜外傷的增多,真菌感染已呈明顯上升趨勢。特別值得注意的是,角膜接觸鏡,尤其是近2年OK鏡的使用,使過去較為罕見的阿米巴感染日益成為威脅責少年戴鏡者的主要病原體之·肩膜的解剖和生理角膜位于眼球外壁前1/6無血管透明性〈基質纖錐排列相互平行角膜完整的上皮和內皮定的曲率角膜的組織學上皮細胞層:具有屏障作用,損傷后可以再生,不留瘢痕前彈力層:上皮細胞基底膜附著的基礎,損傷后不能再生基質層:平行排列的膠原纖維束,占角膜厚度的90%,損傷后瘢痕修復后彈力層:是內皮細胞的基底膜,堅固并富有彈性,損傷后由內皮細胞分泌再生內皮細胞層:為單層細胞,具有獨特的泵功能,損傷后不能再生病因及分類外因:外界致病因素感棨所致,如細箇、真菌、但卿具備兩個永件·膜上皮的損傷:完好的上皮為一良好的屏障·同時合并感染內因:指來自全身的疾病累及角膜,如結核、梅毒可引起角膜基質炎;維生素A缺乏可引起角膜軟化;三叉神經麻痹性角膜炎局部戛延角膜可被鄰近組織的炎癥所波及,如結膜、鞏膜、虹膜睫狀體炎葶角膜炎的分類多按致病原因進行分類感染性:細菌性病毒性亮菌性棘阿米巴性免疫性:春ξ卡他性肩膜炎、泡性角膜炎、蠶蝕性角膜炎、干燥性角膜炎神經麻痹性角膜炎角膜炎的病理過程農炎的病因雖然不一,但病貍過程具有一定共性致病因素角膜浸潤吸收虹膜炎角膜潰蕩角膜新生血菅前房積膿云翳、班翳或白斑后彈力層膨出角膜穿孔綣發青光眼角展虹膜嵌頓脫出并發性白內障化膿性眼內炎癥粘連性角膜白角膜背萄腫細菌性角膜炎臨

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