人體解剖之泌尿系統第一頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二1

腎一、腎的形態成對，實質性，形似蠶豆。分上、下端，內、外側緣和前、后面。腎門：位于內側緣中部，由腎的血管、淋巴管、神經、腎盂出入。二、腎的位置腹腔的后上部，脊柱的兩側，前面有腹膜覆蓋。1、和椎體的關系：左腎的上端平第11胸椎下緣，下端平第2腰椎下緣。右腎的上端有肝，故右腎比左腎約低半個椎體。第二頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二22、和第12肋的關系：左側第12肋斜過左腎后面中部，右側第12肋斜過右腎后面的上部。腎門約平第1腰椎體，距正中線約5cm。第三頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二3腎區：臨床上常將豎脊肌外側緣與第12肋之間的部位稱為腎區。當腎病變時，叩擊或觸壓該區時，常引起疼痛。

第四頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二4三、腎的內部結構腎髓質腎小體腎小管15～20個腎錐體錐體的底朝向皮質,錐體的尖端鈍圓，伸向腎門，稱為腎乳頭，其頂端有許多乳頭孔，腎形成的尿液由此流入腎小盞內。

腎小盞每側約有7-8個腎小盞，2－3個腎小盞合成一個腎大盞，腎大盞約有2－3個。由腎大盞合成一個扁平漏斗形的腎盂。腎盂出腎門后，彎向下行，移行為輸尿管。腎皮質第五頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二5第六頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二6腎靜脈腎動脈腎盂皮質腎乳頭腎柱腎小盞腎大盞腎竇腎錐體髓質第七頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二7

輸尿管一、輸尿管的位置和走行腹段盆段壁內段二、三個生理性狹窄1、腎盂與輸尿管移行處；2、與髂血管交叉處；3、壁內段。位于腹膜后，長約20－30cm。起自腎盂，沿腰大肌前面下降，在小骨盆入口處，右側跨過右髂外動脈起始部的前方，左側跨過左髂總動脈末端的前方。進入小骨盆腔后,沿骨盆壁向前內,到達膀胱底，斜穿膀胱壁，開口于膀胱的輸尿管口。第八頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二8第九頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二9膀胱一、膀胱的形態分部膀胱尖膀胱底膀胱體膀胱頸膀胱尖膀胱底膀胱體膀胱頸

二、膀胱的位置

位于小骨盆腔的前部。空虛時，膀胱尖一般不超過恥骨聯合上緣；充盈時，膀胱尖可高出恥骨聯合上緣。成人平均容量300-500ml,最大800ml.（空虛）充盈時呈卵圓形。第十頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二10第十一頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二11三、膀胱的毗鄰

前方:有恥骨聯合（男性和女性相同）；后方：男性有精囊腺、輸精管末端和直腸，女性有子宮和陰道；下方：男性鄰接前列腺，女性鄰接尿生殖膈。第十二頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二12

四、膀胱壁的結構

由粘膜、粘膜下層、肌層(此肌為平滑肌)和外膜構成。

五、膀胱三角的概念

①膀胱底的內面有一個三角形的區域②位于兩個輸尿管口和尿道內口三者連線之間③該處缺乏粘膜下層，無論膀胱處于空虛和充盈時，粘膜均保持平滑狀態④膀胱三角是結核和腫瘤的好發部位。第十三頁，共十五頁，編輯于2023年，星期二13尿道起于膀胱的尿道內口,止于尿道外口。男尿道還有排精的功能。女尿道

較男尿道短、寬，而且較直，長約5cm，僅有排尿功能。從尿道內口經陰道前方向前下，穿過尿生殖隔，開口于陰道前庭的前部。穿尿生殖隔時，周圍有括約肌連同陰道一起