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文檔簡介

肩關(guān)節(jié)后方不穩(wěn)定PosteriorShoulderInstability(Psi)2019-830概述肩關(guān)節(jié)是人體具有最大活動范圍的關(guān)節(jié),也是穩(wěn)定性相對較低的關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)是指活動時(shí)肱骨頭相對于肩盂存在有癥狀的移位,通常指盂肱關(guān)節(jié)的失穩(wěn)和半脫位2019-830概述※病因構(gòu)成、先天性和發(fā)育性、外傷性1、盂唇及關(guān)節(jié)囊損傷如Bankart損傷等2、肩袖損傷三、麻痹性神經(jīng)損傷肩胛上神經(jīng)-岡上肌岡下肌腋神經(jīng)-三角肌肌皮神經(jīng)-肱二頭肌2、肌肉麻痹小兒癱后遺癥頸段脊髓前角灰白質(zhì)炎四、特發(fā)性肩松馳癥20198-30概述肩關(guān)節(jié)后方不穩(wěn)定(PSI)通常表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)后方半脫位,而急性肩關(guān)節(jié)后脫位不常見相對較少見,在肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)中比例不足5%,常發(fā)生于年輕的運(yùn)動員之中2019-830解剖維持肩關(guān)節(jié)后方穩(wěn)定的解剖結(jié)構(gòu)靜力性穩(wěn)定結(jié)構(gòu):關(guān)節(jié)囊、盂唇、盂肱韌帶、喙肱韌帶在肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)中,關(guān)節(jié)囊的長度、緊張性經(jīng)歷了周期性的變化。關(guān)節(jié)囊韌帶的交替緊張、松馳,導(dǎo)致了“分配負(fù)荷效應(yīng)”(Load-sharingeffect),滿足肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動和穩(wěn)定的要求,使其有最大的活動度上肢前屈-關(guān)節(jié)囊和肩袖-后方穩(wěn)定中立位-喙肱韌帶-后方穩(wěn)定外展-下部關(guān)節(jié)囊內(nèi)收時(shí)-上部關(guān)節(jié)囊和喙肱韌帶動力性穩(wěn)定結(jié)構(gòu):肩周肌肉系統(tǒng),它將肱骨頭限制在肩胛盂和盂唇的

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