正畸治療的生物機械原理

Bio-mechanics口腔正畸科整理課件在錯位牙、畸形頜骨上施加力/去除異常肌力

生物力學bio-mechanics

頜骨、牙周組織等產生反應，組織改建

生物學biology

牙頜系統新的形態與功能的平衡以及正常發育整理課件生物力學基礎力（大小，方向，作用點，作用時間）力矩:

使物體轉動時力和力臂的乘積力偶:

大小相同，方向相反互相平行的兩個力組成的系統整理課件生物力學基礎 阻抗中心(centerofresistance):

物體周圍約束其運動的阻力的簡化中心 旋轉中心(centerofrotation):

物體在外力的作用下形成轉動時所圍繞的點

整理課件

矯治力機械性矯治器功能性矯治器生物力學基礎整理課件 矯治力來源金屬彈性絲各種橡皮圈永磁體肌肉收縮力生物力學基礎整理課件生物力學基礎

矯治力分類來源：機械力肌能力磁力強度：輕度力中度力重度力

<60g

60~350g>350g作用部位：頜內力頜間力頜外力作用時間：間歇力持續力作用效果：正畸力矯形力整理課件各種矯治力整理課件錯位牙矯治的生物力學正畸牙移動類型

傾斜移動整體移動垂直移動旋轉移動控根移動力學觀點基本方式平動轉動整理課件錯位牙矯治的生物力學整理課件錯位牙矯治的生物力學牙移動的阻抗中心和旋轉中心Y=3/5h根分叉往根尖方向1-2mm整理課件頜骨矯形生物力學上頜骨的矯形

上頜骨的阻抗中心:

正中矢狀面上，梨狀孔下緣，56 之間。上牙弓的阻抗中心：

正中矢狀面上，前磨牙牙根尖,5 處。－37°整理課件頜骨矯形生物力學整理課件頜骨矯形生物力學整理課件 上頜骨矯形力大小：每側500～1000g作用時間：每天12～16小時頜骨矯形生物力學整理課件頜骨矯形生物力學下頜骨的矯形向前向后整理課件正畸矯治的生物學基礎

頜骨的可塑性牙骨質的抗壓性牙周膜內環境的穩定性對外界因素的積極反應保持相對恒定整理課件正畸治療中的組織反應牙周組織的反應牙體組織的反應乳牙移動對恒牙胚的作用腭中縫的變化牙移動對鄰牙的影響面部肌肉的變化整理課件牙周組織的反應——牙周膜牙周膜增寬，血管擴張，膠原纖維，基質增生。成骨細胞形成牙周膜縮窄，血管受壓，膠原纖維，基質降解。破骨細胞形成張力側：壓力側：整理課件張力側：牙槽骨表面新骨形成壓力側：牙槽骨表面吸收過渡性骨牙槽嵴高度：牙升高壓低都不變。直接骨吸收directresorption間接骨吸收indirectresorption牙周組織的反應——牙槽骨整理課件變化輕微，療效影響小壓力側稍隆起張力側稍牽拉牙周組織的反應——牙齦整理課件牙體組織的反應——牙骨質抗壓能力強破牙骨質細胞形成修復較快X線片難以發現整理課件進行性吸收： 與矯治力有關，發生于根尖，變圓鈍特發性吸收： 與矯治力無關，治療前就有，矯正加重 吸收牙體組織的反應——牙根整理課件矯治力適宜： 牙髓充血，溫度感明顯，活力下降， 可恢復。矯治力過大： 牙髓炎，牙髓壞死，不可恢復。牙體組織的反應——牙髓整理課件傾斜移動的組織反應最大壓力區和張力區在牙根尖和牙頸部50--75g整理課件傾斜移動的組織反應整理課件傾斜移動的組織反應整理課件整體移動的組織反應壓力均勻分布在支持組織結構上100--150g整理課件整體移動的組織反應整理課件垂直移動的組織反應壓入移動組織反應以吸收為主15－25g拉出移動組織反應以增生為主50－75g整理課件旋轉移動的組織反應移動困難且易復發50--75g整理課件控根移動的組織反應根尖區壓力最大，有牙根吸收，牙髓壞死危險75--125g整理課件影響組織改建的因素施力的強度和時間

臨床合適的矯治力的表征：無明顯自覺疼痛無明顯叩診反應無明顯牙齒松動牙位和頜位移動明顯X線片顯示牙根及牙周組織無明顯異常整理課件機體條件： 年齡：最佳10～14歲影響組織改建的因素整理課件一生物力學1 基本概念：力矩；力偶矩；抗力中心；旋轉中心；矯治力分類2 錯位牙矯治的生