第四十四章骨折病人的護理

股骨頸骨折的護理

Fractureofthefemoralneck當前第1頁\共有23頁\編于星期五\12點參考文獻3《外科護理學學習指導》

曹偉新主編人民衛生出社2

《外科護理學》

郭桂芳主編北京醫科大學出版社1

《外科護理學》

李樂之主編人民衛生出版社第五版當前第2頁\共有23頁\編于星期五\12點教學大綱5護理4處理原則3輔助檢查2臨床表現1病因、分類6思考題當前第3頁\共有23頁\編于星期五\12點學習目標3了解：股骨頸骨折的病因及分類2熟悉：股骨頸骨折的處理原則1掌握：股骨頸骨折的臨床表現及護理當前第4頁\共有23頁\編于星期五\12點AC概念股骨頸骨折（fractureofthefemoralneck）股骨頭下至股骨頸基底部骨折。多發生在中老年人，以老年女性多見。當前第5頁\共有23頁\編于星期五\12點一、病因股骨頸骨折：骨質疏松導致骨質量下降時遭受輕微扭轉暴力時發生骨折。當前第6頁\共有23頁\編于星期五\12點一、分類1、按骨折線部分類股骨頭下骨折經股骨頸骨折股骨頸基底骨2、按骨折移位程度不完全骨折完全移位的骨折3、按X線表現分類內收骨折外展骨折當前第7頁\共有23頁\編于星期五\12點二、臨床表現1、癥狀：患者訴髖部疼痛、不能站立和行走、應首先考慮到股骨頸骨折的可能2、體征：畸形疼痛腫脹功能障礙患肢縮短當前第8頁\共有23頁\編于星期五\12點髖部X片：可確定骨折的部位、類型和移位方向。三、輔助檢查當前第9頁\共有23頁\編于星期五\12點四、處理原則非手術治療：適應癥：無移位外展型嵌入型骨折、年齡大，全身情況差；方法:皮牽引6~8周，進行功能鍛煉。當前第10頁\共有23頁\編于星期五\12點四、處理原則手術治療適應癥：1、內收型骨折和有移位的骨折2、65歲以上老年人的頭下型骨折3、青少年的股骨頸骨折4、股骨頸陳舊型骨折不愈合手術方法：1、閉合復位內固定2、切開復位內固定3、人工關節置換術當前第11頁\共有23頁\編于星期五\12點五、護理③潛在并發癥②軀體移動障礙①有失用綜合癥的危險1、護理診斷當前第12頁\共有23頁\編于星期五\12點五、護理2、術前護理：知識宣教當前第13頁\共有23頁\編于星期五\12點五、護理3、術后護理：術后觀察和預防并發癥當前第14頁\共有23頁\編于星期五\12點五、護理3、術后護理：補充營養當前第15頁\共有23頁\編于星期五\12點五、護理3、術后護理：功能鍛煉①床上訓練②床旁站立③直立行走④坐位訓練⑤日常生活當前第16頁\共有23頁\編于星期五\12點五、護理3、術后護理：功能鍛煉①床上訓練②床旁站立③直立行走④坐位訓練⑤日常生活當前第17頁\共有23頁\編于星期五\12點五、護理3、術后護理：功能鍛煉①床上訓練②床旁站立③直立行走④坐位訓練⑤日常生活好人上天堂壞人下地獄當前第18頁\共有23頁\編于星期五\12點五、護理3、術后護理：功能鍛煉①床上訓練②床旁站立③直立行走④坐位訓練⑤日常生活當前第19頁\共有23頁\編于星期五\12點五、護理3、術后護理：功能鍛煉①床上訓練②床旁站立③直立行走④坐位訓練⑤日常生活當前第20頁\共有23頁\編于星期五\12點五、護理3、術后護理：出院指導當前第21頁\共有23頁\編于星期五\12點六、思考題2股骨頸骨折術后的病人注意事項？1股