腎上腺位置及形態腎上腺左右各一，位于腹膜后，雙側腎臟的內上方。右側腎上腺比左側略高，右側呈三角形，左側呈半月形，表面呈金黃色，手術切除的正常腎上腺約4-5g。當前第1頁\共有21頁\編于星期四\21點腎臟與腎上腺當前第2頁\共有21頁\編于星期四\21點腎上腺分泌的激素種類成人腎上腺皮質占90%，髓質占10%。腎上腺皮質：球狀帶、柬狀帶、網狀帶。球狀帶——鹽皮質激素即醛固酮。束狀帶——糖皮質激素。網狀帶——雄激素和雌激素。腎上腺髓質——腎上腺素和去甲腎上腺素（合稱兒茶酚胺）。當前第3頁\共有21頁\編于星期四\21點腎上腺激素的分泌與調節雄激素和雌激素：與青春期發育密切相關。糖皮質激素：起到調節糖、蛋白質和脂肪代謝的功能。鹽皮質激素：起到調節水和電解質代謝的功能。腎上腺素和去甲腎上腺素：可提高中樞神經系統興奮性，在臨床使用上都是強心藥，都能激動心臟，加強心肌收縮力，加快心率，增加心輸出量，但是去甲腎上腺素更側重于收縮血管增大外周阻力使血壓升高，腎上腺素是通過增加心輸出量使血壓升高。當前第4頁\共有21頁\編于星期四\21點腎上腺激素的分泌與調節當前第5頁\共有21頁\編于星期四\21點激素分泌失調分型多囊性蜂窩型畸胎瘤：部分囊性，部分實質性，鏡下結構為成熟組織，生物學特性為良性，如含未成熟組織成分，雖無惡變應視為潛在惡性實體性未成熟型畸胎瘤：即惡性畸胎瘤，由胚胎發生期的未成熟組織結構構成，，鏡檢有明顯漸變及胚胎組織，多為神經膠質或神經管樣結構，常有未分化、有絲分裂增多的惡性病理表現。惡性畸胎瘤多為實體性，發生在睪丸的機會比卵巢要多。瘤體既含有各種分化成熟的組織，同時又含有不成熟的胚胎樣組織，這些不成熟的胚胎樣組織就是惡性成分。和其他惡性腫瘤一樣，惡性畸胎瘤生長速度較快，對人體危害較大，也可以發生出血、壞死和轉移。術后復發率很高。當前第6頁\共有21頁\編于星期四\21點腎上腺腫瘤當前第7頁\共有21頁\編于星期四\21點臨床表現當前第8頁\共有21頁\編于星期四\21點向心性肥胖、滿月臉當前第9頁\共有21頁\編于星期四\21點痤瘡、紫紋當前第10頁\共有21頁\編于星期四\21點臨床表現當前第11頁\共有21頁\編于星期四\21點腎上腺皮質癌、腎上腺嗜鉻細胞瘤當前第12頁\共有21頁\編于星期四\21點激素查血注意事項當前第13頁\共有21頁\編于星期四\21點腎上腺切除術的護理

當前第14頁\共有21頁\編于星期四\21點腎上腺切除術護理計劃當前第15頁\共有21頁\編于星期四\21點腎上腺切除術護理計劃當前第16頁\共有21頁\編于星期四\21點腎上腺切除術護理計劃

當前第17頁\共有21頁\編于星期四\21點腎上腺切除術護理計劃當前第18頁\共有21頁\編于星期四\21點腎上腺切除術護理計劃當前第19頁\共有21頁\編于星期四