2016年上半年江蘇省臨床助理醫師：糖代謝試題一、單項選擇題（共26題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、下列有關錯覺的陳述，錯誤的是A.一種特殊的知覺形式B.人們的知覺不能正確地表達外界事物的特性而出現的歪曲C.人們會產生一些共同的錯覺D.錯覺是缺乏相應的現實刺激E.大小錯覺、形重錯覺、傾斜錯覺都屬于錯覺的種類2、女性，46歲，間斷腹脹、腹痛3年。胃鏡檢查發現有明顯膽汁反流。治療上最好選用―A.法莫替丁 B.嗎丁林C.腎上腺皮質激素 D.奧美拉唑 E.生胃酮3、胃粘膜中分泌胃蛋白酶的細胞是A.壁細胞B.主細胞C.粘液細胞D.G細胞E.肥大細胞4、參與B細胞陰性選擇的重要分子是A.細胞因子 B.補體C.趨化因子 D.自身抗原 E.抗體5、心理治療的頻率一般是A.每周1次 B.每周2次 C.每個月1次D.每個月2次 E.每個月3次6、不屬于外科范圍的休克是A.肝脾破裂B.青霉素過敏C.多發性骨折D.絞窄性腸梗阻E.潰瘍出血7、患者經常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動，經過皮膚科反復檢查卻未發現任何異常，對于醫生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是A.內臟性幻覺 B.內感性不適C.幻觸 D.錯覺 E.功能性幻覺8、不屬于行為障礙的是A.躁狂性興奮 B.緊張性興奮 C.緊張性木僵 D.刻板動作 E.夢樣狀態9、關于解剖臺的設計，下面不適宜的是A.解剖臺能夠升降，帶有抽氣功能 B.應該有與病理解剖臺配套的污水消毒池，避免污染環境C.解剖臺面大小能容納成人尸體即可 D.解剖臺面要光滑，兩側設有較粗的下水漏 E.解剖臺面高低要合適，避免造成操作不便10、局部腦血流灌注顯像，顯像劑能通過血腦屏障是由于A.水溶性、不帶電、小分子 B.脂溶性、不帶電、小分子C.水溶性、帶電、小分子 D.脂溶性、帶電、小分子 E.水溶性、帶電、大分子11、造成腎前性少尿的病因，不正確的是A.失血性休克B.大出血C.心功能不全D.脫水E.嚴重擠壓傷12、下列不屬于躁狂發作的基本特征的是A.情感高漲 B.思維奔逸C.思維破裂 D.活動增多 E.魯莽行為13、用生物素標記HPV-DNA探針檢測石蠟切片內HPV-DNA時，加入堿性磷酸酶標記的抗生物素蛋白后室溫孵育30分鐘，用BCIP/NBT顯色，最后用核固紅染色，陽性結果將表現為A.陽性部位在細胞質，呈紫藍色，陰性細胞質呈紅色B.陽性部位在細胞核，呈紫藍色，陰性細胞核呈紅色 C.陽性部位在繃包質，呈紅色，陰性細胞質呈紫藍色D.陽性郭位在細胞核，呈紅色，陰性細胞核呈紫藍色 E.陽性部位在細胞質，呈綠色，陰性細胞核呈紅色14、目前在我國流行的腦膜炎雙球菌菌群以A.A群為主 B.B群為主C.C群為主D.D群為主 E.Y群為主15、孕婦24歲，G2P0,孕38周，臨產14小時，宮口開全30分鐘，胎膜已破，羊水HI度污染，胎心140/分，估計胎兒3000g,陰道檢查，宮口開全，胎頭S+3,胎方位LOT,骨盆無明顯狹窄；正確的處理方法是―A.等待陰道自然分娩 B.吸氧，改變體位，等待自然分娩C.手轉兒頭，陰道助娩 D.點滴縮宮素促分娩E.剖宮產術，避免胎兒窘迫16、垂體腺癌最重要的診斷依據是A.無包膜B.腫瘤較大C.瘤細胞異型性明顯D.無分泌激素功能E.明顯侵犯周圍腦組織并發生轉移者17、其主要的情緒反應是A.焦慮B.恐懼C.憤怒D.抑郁E.痛苦18、突觸傳遞的引發是以下哪種離子Ca2+Na+K+Cl-H+19、患兒，右側陰囊包塊，質軟，臥位后包塊縮小或消失，透光試驗陽性。最可能的診斷是（）A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.右側隱睪D.右側腹股溝疝E.右側交通性鞘膜積液20、下列情況，需要緊急膽道減壓的是A.胰頭癌伴阻塞性黃疸 B.十二指腸乳頭癌伴阻塞性黃疸 ^肝內、肝外膽管結石 D.結石在十二指腸乳頭部嵌頓的急性化膿性膽管炎 E.伴隨劇烈絞痛的膽囊管結石嵌頓21、常用的病理解剖器械應包括A.刀類有解剖刀、截肢刀、肋骨刀和腦刀，用于切割皮膚、肋骨和腦等 B.剪類有鈍頭與尖頭解剖剪、彎頭剪和靜脈剪等 C.鑷和鉗：有齒鑷與無齒鑷、血管鉗等 口.天平、刻度量杯和大小探針等 E.以上內容均包括22、圖像分析儀在細胞學中的主要作用是A.對細胞進行二維結構分析B.對病變細胞進行定量分析C.測量腫瘤細胞二倍體D.對細胞涂片中惡性腫瘤細胞的自動篩選E.良、惡性腫瘤細胞的鑒別診斷23、高分化黏液表皮樣癌的病理特點是A.中間細胞多B.黏液細胞占50%以上 C.表皮樣細胞多 D.中間細胞形成團塊 E.以上都不是24、免疫組織化學染色時用蛋白酶消化的目的是A.增強切片的黏附性B.提高敏感度 C.暴露抗原D.使底物容易顯色 E.縮短染色時間25、一體化的社區衛生服務是A.建立完整的個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案B.包括醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育的服務C.包括門診、病房、特診的服務D.包括家庭訪視，家庭體檢和家庭病床的服務E.以上都不是26、5歲患兒因頭痛伴嘔吐2d收治入院。體檢：神清，頸部略有阻抗，心肺無異常。腦脊液；外觀清，白細胞300X106/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞70%,蛋白質450g/L,糖、氯化物正常。今日發現患兒右耳垂下腫大，輕壓痛，邊界不清，外觀不紅。其可能的診斷為A.病毒性腦膜炎 B.流行性腮腺炎并發腦膜腦炎 C.化膿性腮腺炎并發化膿性腦膜炎 D.化膿性腦膜炎E.以上都不是二、多項選擇題（共26題，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。）1、對診斷陰道葡萄狀肉瘤最具有診斷意義的是A.腫瘤組織呈葡萄樣外觀充滿陰道B.緊鄰上皮表面的線形排列的“環形層”C.發生于幼女 D.鏡下未分化的圓形或梭形細胞E.黏液樣、水腫狀疏松的結締組織2、不符合細粒棘球蚴病的描述是A.蟲體主要寄生于腦 B.引起機體過敏反應及組織炎癥 C.依據包蟲囊的特點通常肉眼即可診斷 D.包蟲囊壁呈乳白色、粉皮樣外觀 E.包蟲囊較大時可以對周圍組織產生壓迫作用3、延緩腎功能惡化最主要的措施是―A.臥床休息 B.高熱量、低鹽飲食 C.應用抗生素預防感染 D.利尿 E.高質量、低蛋白飲食，足夠熱量，低鹽4、對立違抗障礙的癥狀標準規定，患者的表現肯定沒有以下哪項A.經常說謊B.經常暴怒，好發脾氣 C.故意縱火D.長期嚴重的不服從 E.以上都不對5、患者抽血緊張時，醫務人員最恰當的用語是A.（稱呼），瞧人家都不緊張，沒事的B.嗨，抽點血都緊張，膽子真小C.（稱呼），我幫您抽血輕一點，不會痛的 D.（稱呼），抽血是為你好，配合一點E.胳膊伸直，別動6、下列哪項不是導致內異癥不孕的原因A.異位內膜抑制體內免疫系統 B.腹腔液中前列腺素水平升高 C.盆腔微環境的改變D.輸卵管、卵巢粘連E.精子-卵子結合受到影響7、關于親銀反應和嗜銀反應的描述錯誤的是A.都可用于顯示神經內分泌細胞染色 B.親銀反應指的胞質中的顆粒能直接使銀離子還原 C.嗜銀反應需加入外源性還原劑后才具有銀還原性D.無論是親銀反應還是嗜銀反應均須加入外源性還原劑才具有銀還原性E.在整個產肽細胞系中，其銀染色反應性不一樣8、腎活檢標本PASM染色，基底膜呈A.黑色B.藍色 C.紅色D.紫色E.綠色9、以下不屬于氯丙嗪等典型抗精神病藥常見不良反應的是A.靜坐不能 B.遲發性運動障礙 C.惡性綜合征D.粒細胞缺乏癥E.體位性低血壓10、Lillie-Masson二胺銀染色法顯示神經內分泌細胞親銀顆粒呈A.棕色B.黑色 C.藍色D.紫色 E.綠色11、陰道鱗狀細胞癌常發生于A.陰道前壁下1/3段 B.陰道前壁上1/3段C.陰道后壁下1/3段D.陰道后壁上1/3段E.陰道后壁中段12、關于月經血的特征，哪項不正確―A.一般為暗紅色 B.行經期間，月經血量恒定 C.一般為不凝固的血D.正常情況下亦可有小血凝塊E.除血液外，還有子宮內膜碎片、宮頸黏液及脫落陰道上皮13、一闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎患者，急診于術后于右下腹放置煙卷式引流條一根。下列處理措施中哪項正確A.放1?2天后即可拔除B.每次換藥時旋轉拔出約1?2cm術后1?2天即可拔除C.每次換藥時旋轉并拔出約1—2cm,術后3?5天即可拔除D.視引流情況，至術后6?7天方可拔除E.應于術后1周方可拔除14、腸扭轉的病因中，下列哪項是錯誤的A.腸系膜過長 B.腸系膜根部附著處過窄 C.腸段內容重量突然增加D.腸管動力異常 E.腸壁過松15、下列哪種情況不適合電復律治療A.急性心肌梗死合并室性心動過速 B.擴張型心肌病合并室性心動過速C.開胸手術時發生的室性心動過速 D.洋地黃中毒合并室性心動過速E.竇性心動過速16、患者，男性，25歲，急非淋M2型經DA方案治療后部分緩解，近日自覺左下肢疼痛，腰椎4?5椎旁壓痛(+),直腿抬高試驗(+),應如何治療A.腰穿腦脊液檢查，鞘內注射MTX B.骨科治療 C.大劑量化療D.放療E.細胞因子，如IL-2或IFN17、根據恐懼內容不同，Miller將恐懼癥分為三類A.對身體損傷的恐懼、對自然事件的恐懼、社交性恐懼 B.對環境變化的恐懼、對自然事件的恐懼、對社會交往的恐懼 C.對身體損傷的恐懼、對死亡的恐懼、社交性恐懼 D.對環境變化的恐懼、對死亡的恐懼、社交性恐懼E.對疾病的恐懼、對黑暗的恐懼、社交性恐懼18、以下哪項是溶血的最可靠指標―A.紅細胞壽命縮短 B.網織紅細胞增多 C.骨髓幼紅細胞增生 D.高膽紅素血癥 E.含鐵血黃素尿19、能反映骨髓造血功能的是A.紅細胞數 B.網織紅細胞數 C.血紅蛋白量 D.血氧飽和度E.鐵蛋白量20、流行性出血熱具有特征性病理變化部位是A.腦垂體前葉、腎髓質及右心房出血 B.垂體后葉、腎皮質及腎盂破壞C.肝萎縮及脾腫大 D.右心室及間腦出血 E.大腦水腫及腦疝21、用鉞酸固定液固定組織時，其特點是A.延長固定時間，組織的脆性增加，對染色有利 B.縮短固定時間，組織的脆性增加，對染色有利 C.延長固定時間，組織的脆性增加，對染色不利D.延長固定時間，組織的脆性減弱，對染色有利 E.縮短固定時間，組織的脆性增加，對染色不利22、醫師在執業活動中除正當治療外，不得使用A.保健藥品 B.消毒藥劑 C.有禁忌證的藥品 D.副作用大的藥品E.麻醉藥品23、天門冬氨酸的pK1=2.09、pK2=9.82、pKR=3.86,其pI是A.7.73B.6.84 C.5.96 D.5.955E.2.9824、早產兒使用鐵劑預防貧血最初的月齡是()1個月2個月3個月4個