2022年遼寧省遼陽市初級護師相關專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.等滲性脫水治療原則應該是

A.5％等滲鹽水B.5％葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高滲鹽水E.10％葡萄糖溶液

2.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

3.腹水化驗為滲出性，其原因是A.白蛋白減少B.細菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過多

4.下列哪項檢查，主要反映腎小球濾過功能A.A.酚紅排泄試驗B.尿濃縮稀釋試驗C.一小時尿細胞排泄率檢查D.尿液常規檢查E.內生肌酐清除率檢查

5.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

6.女，20歲，未婚，運動時突發下腹痛，自己觸及腹部包塊，就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查

7.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染

8.觀察休克病情變化簡便而有效的指標是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析

9.X線檢查手指關節間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關節病B.風濕性關節炎C.類風濕關節炎D.系統性紅斑狼瘡E.急性風濕熱

10.對原發性肝癌，早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(＋)D.CEA(＋)E.大便隱血試驗(＋)

11.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

12.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

13.肝癌的終末期死亡率極高的并發癥是A.上消化道出血B.癌結節破裂出血C.肝性腦病D.繼發感染E.腹水形成

14.上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

15.甲狀旁腺損傷出現A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

16.彌散性血管內凝血，早期及時給患者應用的藥物是A.氨甲苯酸（止血芳酸）B.6-氨基己酸C.魚精蛋白D.肝素E.維生素K

17.關于卵巢黃素囊腫，下列哪項不正確（）A.多為雙側B.偶可發生急性扭轉C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無癥狀

18.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

19.某女青年自服敵敵畏50min后，被送到急診室。查體：血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脈搏106/min，肺部有濕啰音，呈深昏迷狀態，潮氏呼吸，面肌顫動，瞳孔如針尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。護士在搶救時最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復磷E.靜推大劑量阿托品

20.大面積燒傷急救，患者口渴應給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

21.急性心肌梗死早期（24小時內）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發熱D.心源性休克E.心力衰竭

22.趙先生，20歲，在非游泳區游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪項為首要工作()

A.控水使呼吸道通暢B.口對口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內心臟按壓E.求救120

23.6～14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

24.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細胞呈小細胞低色素

B.血細胞比容減少

C.骨髓細胞鐵染色強陽性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

25.下列麻醉藥的使用哪項不對A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

26.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復位B.對癥治療C.支持療法，嚴密觀察病情變化：D.立即手術探查E.抗感染治療

27.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細菌培養，取血應在

A.出現新轉移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰高熱時E.任何時間

28.女性，52歲，患多發性子宮肌瘤，準備行經腹全子宮切除術，術前陰道準備正確的是

A.術前5天每日陰道沖洗1次

B.術前4天每日陰道沖洗1次

C.術前3天每日陰道沖洗1次

D.術前2天每日陰道沖洗1次

E.術前1天每日陰道沖洗1次

29.單純扁平骨盆，骨盆外測量小于正常值的徑線是（）。

A.骶恥內徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結節間徑

30.新生兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

31.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細胞，應考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

32.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

33.孕40周，初產，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產婦一般情況較好，主要應做何種準備A.A.留置導尿

B.注意胎心變化，做好術剖腹產前準備

C.做好新生兒出生準備工作

D.做好心理護理

E.準備縮宮素待用

34.患兒，3個月，近2d發生腹瀉，呈黃綠色稀便，內有奶瓣和泡沫，為防止患兒發生脫水應選擇A.靜脈補充林格液

B.少量多次飲溫開水

C.少量多次給予米湯

D.少量多次喂服ORS液

E.靜脈補充10%葡萄糖溶液

35.胎頭吸引術的適應證哪項不對A.A.產程達2hB.胎頭撥露于會陰部達0.5hC.有剖腹產史D.產婦有心臟病E.臨產后宮縮乏力

36.應立即進行手術治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫

37.成人做結核菌素試驗的目的是A.測定人體是否受過結核菌感染

B.確診肺結核

C.判斷結核有無活動性

D.增強對結核菌的免疫力

E.明確肺結核患者是否需隔離治療

38.腦復蘇中首選的脫水藥為()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

39.屬于生化評估的內容是

A.飲食習慣B.經濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

40.術后應用香煙引流的是A.長期吸煙者B.術前未能禁煙者C.肺葉切除D.腹膜炎E.甲狀腺切除

41.一男性，24歲，勞動中突然發生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側瞳孔4mm，光反應遲鈍，左側瞳孔2mm，光反應靈敏。左肢體活動差，左側巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項強直

42.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

43.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細胞排泄率

二、A1/A2題型(5題)44.適宜用暗示療法治療，并常能獲得滿意效果的精神病是

A.幻想型精神病B.神經衰弱C.精神發育不全癥D.癔癥E.狂躁性精神病

45.高血壓的診斷標準為血壓

A.≥l25/75mmHg

B.>130/80mmHg

C.≥l35/80mmHg

D.>140/85mmHg

E.≥l40/90mmHg

46.休克病人微循環衰弱期的典型臨床表現是

A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血

47.風濕性心瓣膜病并發哪種心律失常最易有血栓形成?

A.心動過速B.頻發性房性早搏C.頻發室性早搏D.心房纖維顫動E.房室傳導阻滯

48.下列哪項不是代謝性酸中毒的原因?

A.持續嘔吐B.嚴重腹瀉C.結腸造瘺D.腎功能衰竭E.嚴重休克

三、A3/A4(2題)49.如病人家中有多種藥，選何種藥沖洗傷口最佳

A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.汞溴紅液E.來蘇液

50.男，32歲，長期大量飲酒，甚至暴飲暴食，昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射陣發加劇，T38.8℃，BP80/50mmHg

如疑是急性胰腺炎可檢查

A.血清轉氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉

參考答案

1.C等滲性脫水應靜注偏低滲溶液，故選擇葡萄糖鹽水。

2.E人體維生素D的主要來源是紫外線照射皮膚產生。

3.B患者為晚期肝硬化病人，易出現自發性腹膜炎，腹水可培養到致病菌。

4.E內生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能，是目前臨床上檢測腎小球濾過功能最常用的指標。

5.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120～160g/L，成年女性正常的血紅蛋白參考值為110～150g/L。

6.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診，即肛腹診。

7.D厭氧菌感染時痰液有惡臭。

8.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態，是觀察休克病情變化簡便、有效的指標。尿量每小時大于40mL，提示休克病情好轉;每小時尿量小于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者，提示急性腎功能衰竭的可能。

9.C類風濕關節炎X線可表現為關節間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現關節半脫位。

10.C甲胎蛋白（AFP）是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標記物，對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預防復發等有重要意義，肝細胞癌AFP陽性率為70％～90％。

11.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

12.D妊娠B超5周末可見妊娠環，8周末可見胎心搏動。

13.C肝性腦病是肝癌的終末期并發癥，病死率極高。

14.B本題考查對上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時，首要的措施是積極補充血容量。

15.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多在2～3d出現，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

16.DDIC期血液黏稠度增加，使紅細咆和血小板易發生凝集，誘發微血栓形成，可用肝素抗凝。

17.D黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側卵巢都有。

18.E白陶土色便提示有膽道梗阻。

19.E阿托品對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效。

20.C大面積燒傷病人口渴提示復蘇不力或水分不足，應適量給予淡鹽水，防止發生急性胃擴張和水中毒。

21.A75％～95％的心肌梗死患者有心律失常，而且多發生在起病1～2天內，以24小時內最多見，因而也成為導致急性心肌梗死患者早期（24小時內）死亡的主要原因。

22.A

23.E世界衛生組織制訂的診斷標準認為，在海平面地區血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血：6個月～6歲兒童110g/L，6～14歲兒童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕婦110g/L。

24.C缺鐵性貧血骨髓細胞鐵染色呈陰性。

25.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤麻醉為0.25%～0.5%，用于神經阻滯為1%～2%。

26.D發生絞窄性疝時，疝內容物可有血運障礙，應立即手術探查，防止病情進一步惡化。

27.D寒戰高熱時提示細菌和毒素大量入血，此時做培養陽性率最高。

28.C經腹全子宮切除術術前陰道準備一般從術前3天開始。

29.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長，骨盆外測量相當于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。

30.E

31.A尿中大量白細胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎或尿道炎。

32.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標。

33.B胎心為120/min，應注意胎心變化，若小于120或大于160/min，則為胎兒宮內窘迫，應做好剖宮產手術準備。

34.D從患兒臨床表現看，屬于輕型腹瀉。可少量多次喂給口服補液鹽溶液(ORS)，防止脫水。

35.A胎頭吸引術的適應證：宮縮乏力，第二產程延長；患有心臟病、肺結核、妊高征或有前次剖宮產史等，不宜產時過分用力者；前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內窒息等；持續性枕后位，分娩進展過于緩慢者。

36.E硬腦膜外血腫可導致顱內壓增高和腦疝。

37.A結素試驗陰性說明機體沒有結核菌感染，而成人結素試驗陽性反應僅表示接種過卡介苗或受過結核菌感染，并不表示一定患病。

38.B

39.E

40.D煙卷式引流刺激性小，常用于腹腔內引流。

41.E頸項